Intérêt de la coordination des moyens pour la prise en charge de la douleur en Limousin PDF Download
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Author: Gaëlle Dubreuilh Espagne
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ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 196
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Book Description
Le medecin généraliste est très souvent confronté lors de ses consultations à la plainte douloureuse. Quand la douleur devient chronique elle est pluridimensionnelle et complexe. Sa prise en charge est alors plus difficile. Elle doit, idéalement, être pluridisciplinaire et coordonnée. Pour cela dans certaines régions françaises des réseaux d’évaluation et de traitement de la douleur ont été créés. Le Limousin bénéficie d’un centre d’étude et de traitement de la douleur et d’une consultation-douleur départementale, mais il n’y a pas de fonctionnement en réseau. L’objectif principal de cette étude était de savoir si les médecins généralistes du Limousin ont des difficultés dans la prise en charge de la douleur et s’ils ressentent le besoin d’un réseau douleur. L’étude montre que les généralistes ont des difficultés dans la prise en charge des douleurs (chroniques, neuropathiques). Ils souhaitent un réseau d’évaluation et de traitement de la douleur avec possibilité d’une équipe mobile, d’aides complémentaires (avis d’un psychiatre, kinésitherapie, relaxation...), de réunions de discussions et formations. Grâce a ces actions, il serait possible d’optimiser les moyens de traitement de la douleur. L’amélioration de sa prise en charge permettrait de limiter sa chronicisation et ses graves conséquences psychologiques et socio-économiques.
Author: Gaëlle Dubreuilh Espagne
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Languages : fr
Pages : 196
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Book Description
Le medecin généraliste est très souvent confronté lors de ses consultations à la plainte douloureuse. Quand la douleur devient chronique elle est pluridimensionnelle et complexe. Sa prise en charge est alors plus difficile. Elle doit, idéalement, être pluridisciplinaire et coordonnée. Pour cela dans certaines régions françaises des réseaux d’évaluation et de traitement de la douleur ont été créés. Le Limousin bénéficie d’un centre d’étude et de traitement de la douleur et d’une consultation-douleur départementale, mais il n’y a pas de fonctionnement en réseau. L’objectif principal de cette étude était de savoir si les médecins généralistes du Limousin ont des difficultés dans la prise en charge de la douleur et s’ils ressentent le besoin d’un réseau douleur. L’étude montre que les généralistes ont des difficultés dans la prise en charge des douleurs (chroniques, neuropathiques). Ils souhaitent un réseau d’évaluation et de traitement de la douleur avec possibilité d’une équipe mobile, d’aides complémentaires (avis d’un psychiatre, kinésitherapie, relaxation...), de réunions de discussions et formations. Grâce a ces actions, il serait possible d’optimiser les moyens de traitement de la douleur. L’amélioration de sa prise en charge permettrait de limiter sa chronicisation et ses graves conséquences psychologiques et socio-économiques.
Author: Enzo Seguin
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Languages : fr
Pages : 52
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Contexte. Devant l'importante prévalence des douleurs chroniques il semble indispensable de mettre en place des dispositifs facilitant leur prise en charge par les médecins généralistes et les Structures douleurs chroniques. Méthode. Le Centre d'évaluation et de traitement de la douleur de Saint-Étienne souhaite créer une Hotline téléphonique réservée aux médecins libéraux ainsi qu'un formulaire d'adressage informatisé des patients douloureux via mon GHT Loire pro accessible par le Système d'information santé d'Auvergne - Rhône-Alpes (SISRA-SARA). Une étude qualitative par entretien individuel semi-dirigé a été réalisée afin de recueillir l'avis des médecins généralistes avant leur mise en place. Résultats. Selon 15 Médecins interrogés entre février et avril 2019, la hotline n'a d'intérêt que si l'amplitude horaire est suffisamment large. Ils privilégieraient plutôt la communication par mail et insistent sur l'importance de la connaissance de leurs interlocuteurs. Le Formulaire est accueilli favorablement par 14/15 des praticiens sous réserves de quelques critiques mineures. Ils déplorent l'absence de visibilité de l'offre de soins hospitalière, regrettent l'absence d'accès aux protocoles douleur utilisés par l'hôpital et l'absence d'informations suffisantes sur les outils informatiques disponibles. Ils insistent enfin sur l'importance des soirées formations. Conclusion. Outre quelques ajustements du formulaire d'adressage et l'augmentation de l'amplitude horaire de la hotline, les médecins généralistes préconisent la création d'une messagerie sécurisée, de soirées formations et la mise en commun de protocole ville-hôpital afin d'améliorer la prise en charge des patients douloureux. Ce travail souligne l'importance d'intégrer l'avis des professionnels de terrain lors de l'élaboration d'un tel projet.
Author: Julie Songeon
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Languages : fr
Pages : 0
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Introduction : la Douleur Chronique (DC) est définie par une douleur de plus de 3 mois. En France, on estime que 30% de la population est atteinte de DC. Moins de 3% de ces patients bénéficient d'une consultation en Structure DC (SDC). L'exercice pluriprofessionnel coordonné en Maison de Santé Pluriprofessionnelle (MSP) semble adapté pour accompagner les patients atteints de DC. L'objectif principal était d'évaluer les pratiques et d'estimer la prévalence des MSP de la région Occitanie qui ont concrétisé la prise en charge de la DC dans leur organisation. Méthode : étude quantitative transversale, de type enquête de pratique par questionnaire (janvier-juillet 2022). Questionnaire à remplir lors d'une Réunion de Concertation Pluridisciplinaire (RCP), un seul questionnaire par MSP attendu. Résultats : sur 99 MSP éligibles, 13 ont répondu au questionnaire. 10 des MSP (77%) avaient des projets concernant la prise en charge de la douleur et intégraient des professionnels formés à la douleur, mais seulement 4 MSP étaient en cours de protocolisation de cette prise en charge. Les MSP ont travaillé sur les rachialgies (61.5%), les douleurs neuropathiques (53.8%), les douleurs en soins palliatifs (53.8%), les douleurs liées au cancer (53.8%) et les douleurs liées aux soins (53.8%). Elles se sentaient le plus en difficulté dans la prise en charge des douleurs liées à la fibromyalgie (92%), des douleurs neuropathiques (92%) et des douleurs de cancer (77%). Les MSP priorisaient la mise en place de RCP entre l'équipe traitante et une SDC, de formations spécifiques pour l'équipe et d'ateliers spécifiques d'éducation thérapeutique. Les MSP adressaient leurs patients vers les consultations spécialisées douleur ou les SDC en CH/clinique (84.6%) ou les Centre d'Evaluation et de Traitement de la Douleur (38.5%) pour des délais de prise en charge compris entre 3 et 6 mois. Elles adressaient entre 5 et 20 patients par an à ces structures et étaient globalement peu satisfaites des prises en charges proposées. Trois MSP travaillaient en coordination avec la SDC. Conclusion : les MSP de la région Occitanie ont potentiellement les ressources nécessaires pour répondre au besoin d'alternatives aux SDC dans la prise en charge du patient douloureux chronique. La prise en charge de ces patients reste à l'heure actuelle très peu coordonnée et protocolisée en soins primaires.
Author: Cyril Guillaume
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Languages : fr
Pages : 290
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La douleur chronique de l'adulte est une maladie complexe qui nécessite une parfaite compréhension de son aspect multidimensionnel et du modèle biopsychosocial dans lequel elle s'intègre pour envisager une prise en charge optimale et adaptée. Cette dernière est dépendante de l'intérêt que lui porte le médecin, mais aussi de ses connaissances acquises au cours de sa formation théorique et pratique, qui semble être insuffisante, comme le montre de récentes enquêtes et notamment celle réalisée en 2006 par Isabelle PIFFER auprès de 108 internes en médecine et résidents de trois centres hospitaliers lorrains. Les résultats de cette étude sont regroupés dans son travail de thèse de docteur en médecine générale, intitulé "Enquête d'évaluation de la formation et des connaissances des internes en médecine sur la prise en charge de la douleur chronique chez l'adulte." C'est pour tenter de faire face à ces difficultés qu'un outil d'aide à la prise en charge de la douleur chronique a été proposé aux médecins en formation rencontrés. Cet outil a pour objectif d'apporter des réponses pratiques, rapidement disponibles "au lit du malade", pour faciliter et améliorer l'évaluation et le traitement de la douleur. Ce dépliant au format poche intéresse chaque prescripteur, quelque soit sa spécialité médicale. fi regroupe les référentiels professionnels et les dernières recommandations nécessaires à la prise en charge de la douleur par excès de nociception et de la douleur neuropathique. Aux outils de diagnostic et d'évaluation de ces deux types de douleur s'ajoutent de manière synthétique et didactique les thérapeutiques envisageables, sans méconnaître les données indispensables à la manipulation des opioïdes et les effets indésirables pouvant survenir avec les antalgiques des trois paliers de l'Organisation Mondiale de la Santé, les antidépresseurs et les antiépileptiques. Ce projet s'inscrit dans les actions de lutte contre la douleur menées depuis 1998 par les différents Ministères de la Santé français. C'est pourquoi, il a été approuvé par les Comités de Lutte contre la Douleur ou CLUD de trois établissements de soins, dont l'une des missions principale est l'organisation de la formation et de l'information à la prise en charge de la douleur du personnel.
Author: Justine Lenclud
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Languages : fr
Pages : 72
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Contexte : la douleur chronique est un motif fréquent de consultation en médecine. De nombreuses études ont montré sa grande prévalence chez le sujet âgé. Les caractéristiques mêmes de cette population entraînent des difficultés pour son évaluation et son suivi. L'objectif principal de cette étude était l'élaboration d'un carnet de suivi de la douleur chronique chez le sujet âgé. L'objectif secondaire était de l'évaluer chez un groupe de médecins généralistes dans leur pratique quotidienne. Méthode : la première étape était l'élaboration d'un carnet de suivi de la douleur chronique créé à l'aide d'un comité régional et un panel de médecins généralistes, dans le cadre d'un projet national visant à améliorer la prise en charge de la douleur chronique du sujet âgé. La deuxième étape était une étude descriptive par questionnaire élaboré à partir de l'étude qualitative précédente chez un panel de médecins généralistes. Les réponses étaient anonymes et recueillies par E-mail. Résultats : le carnet de suivi a fait parti d'un projet national présenté au Forum Sanofi de l'antalgie, 2ème édition, sous l'égide de le SFEDT, qui portait sur la coordination des soins du patient âgé souffrant de douleur chronique. Six villes participaient. Les trois premiers projets, dont le notre ont été retenus pour un déploiement national. L'évaluation du carnet a montré que son utilisation était difficile chez le sujet âgé et qu'elle serait plus adaptée à une population jeune. De plus son remplissage est chronophage et son contenu peut-être trop lourd pour une utilisation régulière, à moyen et long terme. Conclusion : la douleur chronique du sujet âgé est un réel problème de santé publique. Malgré des difficultés rencontrées par les professionnels de santé (PDS) à l'utilisation de ce carnet de suivi dans cette population cible, il apparaît qu'un tel outil permettrait une amélioration de la communication entre PDS et un meilleur lien ville-hôpital.
Author: Québec (Province). Agence d'évaluation des technologies et des modes d'intervention en santé
Publisher:
ISBN: 9782550465997
Category : Chronic pain
Languages : fr
Pages : 97
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Author: Patricia L. Dobkin
Publisher:
ISBN: 9782550466000
Category :
Languages : fr
Pages :
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Ce rapport de l'AETMIS vise principalement à définir, selon l'approche d'évaluation des technologies de la santé, les composantes organisationnelles des soins destinés aux patients souffrant de douleur chronique ainsi que les modes d'intervention employés pour leur venri en aide.
Author: Monique L'Huillier
Publisher: Cambridge University Press
ISBN: 9780521484251
Category : Foreign Language Study
Languages : en
Pages : 722
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Book Description
This 1999 reference grammar, written for advanced students of French, their teachers, and others who want a better understanding of the French language, combines the best of modern and traditional approaches. Its objective is not only practical mastery of the language, but familiarity with its structure. Taking into account modern linguistic research, Advanced French Grammar approaches the French language primarily through the study of syntactic structures, but without excessive emphasis on formalism. It provides a generous number of examples, based on the author's own experience of teaching French to English-speakers, to help the student to understand the different meanings of apparently similar syntactic alternatives. The norms of 'correct expression' are given together with current usage and deviations, and appendixes provide information on the 1990 spelling reforms and on numbers. A substantial index of French and English words and of topics provides easy access to the text itself.
Author: Christopher John Murray
Publisher: Taylor & Francis
ISBN: 1579583849
Category : History
Languages : en
Pages : 748
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Book Description
This work covers not only philosophy, but also all the other major disciplines, including literary theory, sociology, linguistics, political thought, theology, and more. The 240 analytical entries examine individuals such as Bergson, Durkheim, Mauss, Sartre, Beauvoir, Foucault, Levi-Strauss, Lacan, Kristeva, and Derrida; specific disciplines such as the arts, anthropology, historiography, psychology, and sociology; key beliefs and methodologies such as Catholicism, deconstruction, feminism, Marxism, and phenomenology; themes and concepts such as freedom, language, media, and sexuality; and istorical, political, social, and intellectual context. --From publisher's decription.
Author: Rhian M. Touyz
Publisher: Springer
ISBN: 3030164810
Category : Medical
Languages : en
Pages : 497
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Book Description
This textbook focuses on the vascular biology and physiology that underlie vascular disorders in clinical medicine. Vascular biomedicine is a rapidly growing field as new molecular mechanisms of vascular health and disease are unraveled. Many of the major cardiovascular diseases including coronary artery disease, heart failure, stroke and vascular dementia are diseases of the vasculature. In addition vascular injury underpins conditions like kidney failure and cardiovascular complications of diabetes. This field is truly multidisciplinary involving scientists in many domains such as molecular and vascular biology, cardiovascular physiology and pharmacology and immunology and inflammation. Clinically, specialists across multiple disciplines are involved in the management of patients with vascular disorders, including cardiologists, nephrologists, endocrinologists, neurologists and vascular surgeons. This book covers a wide range of topics and provides an overview of the discipline of vascular biomedicine without aiming at in-depth reviews, but rather offering up-to-date knowledge organized in concise and structured chapters, with key points and pertinent references. The structure of the content provides an integrative and translational approach from basic science (e.g. stem cells) to clinical medicine (e.g. cardiovascular disease). The content of this book is targeted to those who are new in the field of vascular biology and vascular medicine and is ideal for medical students, graduate and postgraduate students, clinical fellows and academic clinicians with an interest in the vascular biology and physiology of cardiovascular disease and related pathologies.
