Infarctus du myocarde au Service d'accueil des urgences PDF Download
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Author: Philippe Pétrissans
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 242
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Book Description
Author: Philippe Pétrissans
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ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 242
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Book Description
Author: Frédéric Rouyer
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 232
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Author: Mélanie Repoux
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
L'infarctus du myocarde de type 2 est une pathologie reconnue depuis bientôt quinze ans et décrite dans la définition universelle de l'infarctus du myocarde comme une élévation de troponine en association avec au moins un symptôme clinique évocateur d'infarctus et/ou un signe électrocardiographique et/ou un signe échographique, le tout dans un contexte de déséquilibre entre les apports et les besoins en oxygène du muscle cardiaque. Les lésions myocardiques non ischémiques (NIMI) constituent une entité a part qui se définie de la même manière par une élévation de troponine mais sans argument pour une ischémie c'est-à-dire sans symptôme, signe électrique ou échographique d'infarctus. Les données disponibles à ce jour montrent un taux de mortalité accru à moyen terme dans ces deux populations et un taux d'évènements cardio-vasculaires de l'ordre de 30% qui est équivalent à celui de la population des infarctus de type 1. De plus l'infarctus de type 2 est une pathologie fréquente qui peut représenter jusqu'à 60% des infarctus du myocarde selon les études et de 2 à 20% des patients présentant une troponine positive. Les NIMI elles représentent même jusqu'à 70% de cette même population. Leur fréquence et leur pronostic sévère en font donc un sujet d'intérêt majeur et pourtant les données actuelles restent très hétérogènes et il n'existe pas à ce jour de stratégie diagnostique ou de prise en charge bien définie. Des essais comparatifs sont donc indispensables pour répondre aux multiples questions soulevées dans la littérature avec un impact direct sur le devenir des patients. Etant donné les limites des travaux précédents, la conception et le dimensionnement d'un essai ne sont pas satisfaisants sur la base des données disponibles. Dans les études à disposition la sélection des patients se fait sur le diagnostic d'infarctus de myocarde ou sur un dosage de troponine positif et la majorité des études ont pour objectif de comparer les patients pris en charge pour infarctus de type 1 et de type 2. Il semble donc intéressant d'étudier une population présentant une condition de déséquilibre d'oxygénation afin notamment de décrire et de distinguer au sein même de cette population les infarctus de type 2 et les lésions myocardiques non ischémiques. Ainsi, nous proposons de conduire une étude de cohorte ayant pour objectif de comparer les taux de mortalité et de morbidité cardiovasculaire à 6 mois au sein d'une population à risque d'infarctus de type 2, c'est-à-dire présentant au moins une condition de déséquilibre d'oxygénation, lors d'une consultation dans un service d'urgences selon le résultat du dosage de la troponine lors de la prise en charge initiale. L'acquisition de données observationnelles centrées sur une population à risque semble indispensable pour dimensionner des études ultérieures sur des hypothèses de stratégies diagnostiques et thérapeutiques plus pertinentes. La prévalence des infarctus de type 2 au sein d'une population à risque n'étant pas connue, les résultats permettront de donner une estimation de celle-ci et des seuils acceptables dans les conditions de déséquilibre de l'oxygénation tissulaire.
Author: SYLVIE.. FEDIDA
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages :
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Author:
Publisher:
ISBN:
Category : Medicine
Languages : en
Pages : 1880
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Author: Jean-Louis Ducassé
Publisher: Elsevier Masson
ISBN: 9782294020490
Category : Chest pain
Languages : fr
Pages : 292
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Par le retentissement sur la qualité de vie du patient et son étiologie multiple, la douleur thoracique est une cause majeure de consultation en soins d'urgences. De diagnostic parfois simple quand il s'agit de traumatismes qui font suite à un accident, elle peut également être la symptomatologie révélatrice de pathologies graves. Cette monographie fait le point sur l'épidémiologie, la physiopathologie, la clinique et l'usage de l'imagerie aux urgences sur ces symptômes douloureux. Les auteurs considèrent également les situations fréquemment rencontrées aux urgences (coronaropathie, embolie pulmonaire, pneumothorax, douleur d'origine digestive, etc.) en donnant la prise en charge la plus efficace pour chaque situation et la stratégie thérapeutique à mettre en place. Ces derniers développements sont traités de façon très didactique, reprenant pour chaque pathologie, les premiers gestes, les stratégies des examens complémentaires et les interventions des spécialistes. Les auteurs - urgentistes, pneumologues, psychologues, cardiologues, radiologues et pédiatres - font de cet ouvrage un outil dont la transdisciplinarité est le reflet de la pratique quotidienne du personnel des services d'urgence. Ainsi, les praticiens et les soignants des structures d'urgence trouveront dans cette monographie une aide précieuse en matière de stratégie de prise en charge des douleurs thoraciques.
Author:
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ISBN:
Category :
Languages : en
Pages : 692
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Author: Samir K. Ballas
Publisher: Lippincott Williams & Wilkins
ISBN: 1496331834
Category : Medical
Languages : en
Pages : 1004
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Sickle Cell Pain is a panoramic, in-depth exploration of every scientific, human, and social dimension of this cruel disease. This comprehensive, definitive work is unique in that it is the only book devoted to sickle cell pain, as opposed to general aspects of the disease. The 752-page book links sickle cell pain to basic, clinical, and translational research, addressing various aspects of sickle pain from molecular biology to the psychosocial aspects of the disease. Supplemented with patient narratives, case studies, and visual art, Sickle Cell Pain’s scientific rigor extends through its discussion of analgesic pharmacology, including abuse-deterrent formulations. The book also addresses in great detail inequities in access to care, stereotyping and stigmatization of patients, the implications of rapidly evolving models of care, and recent legislation and litigation and their consequences.
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Category : Cerebral ischemia
Languages : fr
Pages : 274
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Author: Irene Papanicolas
Publisher: McGraw-Hill Education (UK)
ISBN: 033524727X
Category : Medical
Languages : en
Pages : 418
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Book Description
International comparison of health system performance has become increasingly popular, made possible by the rapidly expanding availability of health data. It has become one of the most important levers for prompting health system reform. Yet, as the demand for transparency and accountability in healthcare increases, so too does the need to compare data from different health systems both accurately and meaningfully. This timely and authoritative book offers an important summary of the current developments in health system performance comparison. It summarises the current state of efforts to compare systems, and identifies and explores the practical and conceptual challenges that occur. It discusses data and methodological challenges, as well as broader issues such as the interface between evidence and practice. The book draws out the priorities for future work on performance comparison, in the development of data sources and measurement instruments, analytic methodology, and assessment of evidence on performance. It concludes by presenting the key lessons and future priorities, and in doing so offers a rich source of material for policy-makers, their analytic advisors, international agencies, academics and students of health systems.
