Gynécologie-obstétrique par le médecin généraliste dans les Alpes-Maritimes

Gynécologie-obstétrique par le médecin généraliste dans les Alpes-Maritimes PDF Author: Dominique Maria-Filippone
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Languages : fr
Pages : 180

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Book Description
Le médecin généraliste est au coeur du débat de santé publique concernant le suivi gynécologique et obstétrical des femmes en France. L'objectif de notre travail est d'évaluer les conditions de pratique de la gynécologie et de l'obstétrique des médecins généralistes dans les Alpes-Maritimes et d'en connaître les attentes en matière de formation médicale continue. Méthode : Une étude comportementale prospective est menée en 2001 sous la forme d'une enquête de pratique auprès de 152 médecins généralistes libéraux des Moyen et Haut Pays des Alpes-Maritimes, caractérisés par l'absence de spécialistes gynécologues. Résultats : 74 médecins ayant répondu à notre questionnaire se sentent impliqués dans le suivi gynécologique de leurs patientes. Les motifs de consultation les plus évoqués lors du suivi sont la prévention du cancer du sein, le suivi de contraception, la prescription et le suivi de traitement hormonal chez la femme ménopausée. La moitié seulement des médecins généralistes effectuent, à leur cabinet, des frottis cervico-vaginaux et s'occupent de suivi de grossesses. Les médecins les plus éloignés semblent effectuer d'avantage d'actes techniques. Conclusion : Il ressort de cette étude une place primordiale du médecin généraliste dans le suivi des femmes ainsi qu'un souhait marqué de formation médicale dans le domaine de la gynécologie et de l'obstétrique, ainsi que la nécessité de travailler, quoi qu'il en soit, en coopération avec les différents acteurs de santé.

Gynécologie-obstétrique par le médecin généraliste dans les Alpes-Maritimes

Gynécologie-obstétrique par le médecin généraliste dans les Alpes-Maritimes PDF Author: Dominique Maria-Filippone
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Pages : 180

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Le médecin généraliste est au coeur du débat de santé publique concernant le suivi gynécologique et obstétrical des femmes en France. L'objectif de notre travail est d'évaluer les conditions de pratique de la gynécologie et de l'obstétrique des médecins généralistes dans les Alpes-Maritimes et d'en connaître les attentes en matière de formation médicale continue. Méthode : Une étude comportementale prospective est menée en 2001 sous la forme d'une enquête de pratique auprès de 152 médecins généralistes libéraux des Moyen et Haut Pays des Alpes-Maritimes, caractérisés par l'absence de spécialistes gynécologues. Résultats : 74 médecins ayant répondu à notre questionnaire se sentent impliqués dans le suivi gynécologique de leurs patientes. Les motifs de consultation les plus évoqués lors du suivi sont la prévention du cancer du sein, le suivi de contraception, la prescription et le suivi de traitement hormonal chez la femme ménopausée. La moitié seulement des médecins généralistes effectuent, à leur cabinet, des frottis cervico-vaginaux et s'occupent de suivi de grossesses. Les médecins les plus éloignés semblent effectuer d'avantage d'actes techniques. Conclusion : Il ressort de cette étude une place primordiale du médecin généraliste dans le suivi des femmes ainsi qu'un souhait marqué de formation médicale dans le domaine de la gynécologie et de l'obstétrique, ainsi que la nécessité de travailler, quoi qu'il en soit, en coopération avec les différents acteurs de santé.

Les consultations de gynécologie obstétrique menées par les médecins généralistes des Alpes-Maritimes et Alpes de Haute-Provence

Les consultations de gynécologie obstétrique menées par les médecins généralistes des Alpes-Maritimes et Alpes de Haute-Provence PDF Author: Audrey Lagneau
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Languages : fr
Pages : 0

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Le médecin généraliste possède de nombreuses missions, dont celles de premier recours et de participation aux actions de dépistage et de prévention. Les motifs courants de consultation en gynécologie font partie de sa pratique quotidienne, en collaboration avec les différents intervenants ; ceci d'autant plus que le nombre de gynécologues médicaux ne cesse de diminuer sur notre territoire. Afin de mieux apprécier ces pratiques actuelles, nous avons mené une étude qualitative descriptive auprès de 70 médecins généralistes libéraux des Alpes-Maritimes et Alpes de Haute-Provence, par le biais d'un questionnaire diffusé par courriel, après randomisation. L'objectif principal était de décrire leur pratique actuelle en gynécologie-obstétrique, et de mettre en avant les principaux obstacles, corrélés aux caractéristiques d'exercice des médecins. Les pratiques les plus réalisées étaient, par ordre décroissant, les mammographies, vaccinations anti-HPV, contraceptions, examens mammaires, gestion des infections génitales et ménopause. Les gestes techniques étaient au contraire peu pratiqués (dispositifs intra-utérins et implants), les frottis étant à part. Les obstacles principaux étaient le manque de temps, la présence d'un autre professionnel de santé exerçant dans cette spécialité, le risque médico-légal, la méconnaissance des rôles du médecin et la rémunération des actes. Les actions de prévention et de dépistage sont ainsi bien suivies en médecine générale, frottis mis à part. Les obstacles sont multiples, mais il existe des solutions faciles à mettre en œuvre afin d'améliorer l'efficience du suivi gynécologique des femmes, si tant est que chaque artisan ajoute sa pierre à l'édifice.

Les freins à la pratique de la gynécologie-obstétrique par les médecins généralistes de la Manche

Les freins à la pratique de la gynécologie-obstétrique par les médecins généralistes de la Manche PDF Author: Marie Loyer
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Languages : fr
Pages : 152

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La gynéco-obstétrique fait partie intégrante des compétences du médecin généraliste. Pourtant beaucoup ne la pratiquent pas, quelles en sont les raisons ? Quels sont les freins à cette pratique ? Quels pourraient être les moyens de la promouvoir ? Voici une étude épidémiologique quantitative par le biais d'un questionnaire. Après randomisation d'un échantillon de 150 généralistes, ils ont été appelés par téléphone pour une présentation de l'étude. Envoi de 137 questionnaires par mail ou par voie postale. Rappels ciblés par mail des médecins selon leur accord initial à participer. 87 médecins ont répondu (58%). 14 ne pratiquaient pas de gynéco-obstétrique (11 hommes et 3 femmes). Sur les 87 répondants, 40 étaient des femmes et 47 des hommes. Les trois freins principaux étaient : la perception des patientes de leur généraliste comme moins compétent qu'un gynécologue pour réaliser le suivi gynéco-obstétrical (55,2%) ; le manque de formation dans cette discipline (49.4%) ; la méconnaissance des patientes de cette aptitude chez leur généraliste (42.5%). Cette étude a permis d'apporter de nombreuses pistes à explorer (formation, information, sensibilisation) afin d'augmenter les pratiques de la gynéco-obstétrique par les médecins généralistes en pointant les principaux freins. Elle met aussi en évidence la démographie médicale actuelle où les femmes pratiquent davantage la gynéco-obstétrique que les hommes. La féminisation de la profession de médecin devrait donc permettre d'augmenter la proportion de généralistes pratiquant la gynéco-obstétrique.

Suivi gynéco-obstétrical par le médecin généraliste ou le gynécologue?

Suivi gynéco-obstétrical par le médecin généraliste ou le gynécologue? PDF Author: Virginie Caron
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Languages : fr
Pages : 178

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Considérant l'évolution de la démographie médicale, nous nous sommes interrogés sur le ressenti des femmes pour comprendre ce qui déterminait leur choix du praticien pour leur suivi gynéco-obstétrical. Pour cela, nous avons réalisé une étude prospective et quantitative à partir d'un questionnaire proposé à 234 patientes de médecins généralistes pratiquant la gynécologie et l'obstétrique dans la Somme. Nous avons observé que les femmes jeunes étaient davantage suivies par le médecin généraliste (68% vs 29%), tout comme celles travaillant chez elles (mères au foyer, étudiantes et agricultrices) (68% vs 36%), que les généralistes ayant suivi la grossesse au moins au début suivaient plus souvent les femmes sur le plan gynécologique (66% vs 27%) et que le sexe du généraliste n'avait pas d'influence sur leur choix. Par contre, quand il était éloigné du gynécologue, les femmes étaient plus souvent suivies par le généraliste (59% vs 32%). Les femmes suivies par le médecin généraliste ont d'abord mis en avant la relation médecin-patiente, la compétence de leur médecin généraliste, le fait qu'ils prennent en charge les femmes dans leur globalité puis son côté pratique. Les femmes suivies par un gynécologue disaient préférer être suivies par celui-ci en priorité pour sa compétence en tant que spécialiste, puis pour la relation avec leur gynécologue. Enfin, les médecins généralistes réalisent un suivi de qualité par rapport aux référentiels et les femmes sont conscientes de leurs compétences. De part ses compétences et son rôle dans le parcours de soins, le médecin généraliste a donc toute sa place dans le suivi de la femme en premier recours.

Le ressenti du médecin généraliste au cours du suivi de la grossesse

Le ressenti du médecin généraliste au cours du suivi de la grossesse PDF Author: Capucine Babinet-Boulnois
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Languages : fr
Pages : 208

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Le suivi gynécologique est assuré en France par quatre quatégories de professionnels: les gynécologues-obstétriciens, les gynécologues médicaux, les médecins généralistes et les sages-femmes. Devant l'évolution démographique des spécialistes de la grossesse, le rôle du médecin généraliste dans ce domaine semble amené à être grandissant. Le médecin généraliste, par son accessibilité et sa connaissance globale des patientes, a une position privilégiée pour leur proposer un suivi gynécologique et obstétrical. Nous souhaitions savoir quelle place les généralistes prennent dans le suivi des grossesses , quels intérêts ils y trouvent et quelles difficultés ils rencontrent. Pour cela nous avons analysé les réponses à un questionnaire retourné par 59 médecins généralistes du bassin dieppois entre juin et novembre 2010. L'étude met en évidence une faible pratique des suivis de grossesses par ces médecins généralistes malgré un intérêt général pour cette activité. Il semblerait que cela s'explique par une faible demande de la part des patientes. L'obstétrique semble être une activité globalement appréciée des médecins généralistes à travers laquelle la fonction de médecin de famille s'exprime pleinement. Ils rencontrent cependant des obstacles dont un ressort principalement: c'est celui du sentiment de manque de formation pour cette discipline. Les autres difficultés exprimées sont l'appréhension du risque médico-légal et professionnel, les difficultés à trouver sa place lorsque de nombreux intervenants sont amenés à participer au suivi de la grossesse et un outil insatisfaisant: le carnet de maternité. Le développement du travail en réseau dans le cadre du suivi des grossesse pourrait être une réponse à certaines difficultés exprimées, ceci en s'appuyant sur un outil performant de partage d'information: un nouveau carnet de maternité et la diffusion plus large de protocoles de prise en charge. Une information générale auprès des patientes permettrait se combler leur manque de connaissance des compétences du médecin généraliste en gynécologie-obstétrique. De toute évidence, ce sujet ne laisse pas indifférents les médecins généralistes dont beaucoup expriment leur frustration de ne pas suivre plus de grossesses.

Les besoins de formation des médecins généralistes en gynécologie obstétrique

Les besoins de formation des médecins généralistes en gynécologie obstétrique PDF Author: Claire Nicolle
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Languages : fr
Pages : 276

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La formation médicale continue, obligation légale et déontologique, a pour principal objectif la délivrance de soins de qualité. Il s'agit pour chaque praticien d'entretenir et de perfectionner ses connaissances dans les différents domaines qu'il pratique. L'exercice de la gynécologie obstétrique en médecine générale nous est apparu comme un enjeu particulier de cette formation. Le médecin généraliste, par son accessibilité et sa connaissance globale des patientes, a une position privilégiée pour leur proposer un suivi gynécologique et obstétrical. Ce rôle sera grandissant : l'évolution de la population des gynécologues médicaux montre une pénurie croissante. Par ailleurs, la féminisation de la profession médicale, en particulier des généralistes, est un atout significatif pour développer la pratique de la gynécologie obstétrique par l'omnipraticien. Nous souhaitions savoir si les généralistes se sentent suffisamment formés pour assurer pleinement ces fonctions et s'ils souhaitent, le cas échéant, un enseignement complémentaire spécifique. Pour cela, nous avons analysé les réponses à un questionnaire retourné par près de 10% des généralistes de Midi-Pyrénées en septembre 2003. L'étude met en évidence une insatisfaction globale face à l'enseignement initial, suivi pour la plupart avant les récentes réformes. Elle montre également une importante demande de formation complémentaire..

Gynécologie Obtéstrique en Urgence

Gynécologie Obtéstrique en Urgence PDF Author: Jean-Patrick Schaal
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Languages : fr
Pages : 297

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Book Description
Ce livre était, au départ, destiné aux médecins généralistes et aux urgentistes qui sont, de plus en plus fréquemment, confrontés à la prise en charge des femmes, sans avoir forcément la maîtrise de l'obstétrique et de la gynécologie. Il devrait aussi être utile aux internes en médecine générale, aux internes en gynécologie obstétrique, aux internes en pédiatrie, aux internes en anesthésie réanimation, aux étudiants en médecine, aux étudiants sages-femmes, aux étudiants infirmiers, aux pompiers et aux ambulanciers. C'est pour cela que j'ai ajouté un sous-titre : "premiers pas en gynécologie obstétrique". Et au final, l'iconographie et la "filmographie" devraient intéresser tous ceux qui veulent revoir rapidement leurs connaissances en gynécologie obstétrique de base et d'urgence (médecins, sages-femmes). Nous avons traité les éléments de base de la gynécologie obstétrique en insistant sur la notion d'urgence et en utilisant l'iconographie et la filmographie accumulées depuis de longues années dans les services de gynécologie obstétrique de Besançon et de Grenoble. Les chapitres abordés sont : l'examen clinique de la femme enceinte, le travail, le transport de la patiente et de l'enfant, l'accouchement, les situations à risques, les complications de la grossesse, la prise en charge du nouveau-né, les pathologies de la grossesse et l'examen gynécologique avec les principales urgences gynécologiques. Le praticien gagnera à compléter cet outil théorique en venant partager la pratique quotidienne des gynécologues obstétriciens et des sages-femmes.

Gynécologie-Obstétrique pour les médecins généralistes

Gynécologie-Obstétrique pour les médecins généralistes PDF Author: Jacques Lansac
Publisher: CNGOF
ISBN: 9782711482009
Category :
Languages : fr
Pages : 150

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Gynécologie-Obstétrique

Gynécologie-Obstétrique PDF Author: Jacques Lansac
Publisher:
ISBN: 9782711482047
Category :
Languages : fr
Pages : 133

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Gynécologie-obstétrique pour les médecins généralistes

Gynécologie-obstétrique pour les médecins généralistes PDF Author: Bernard Blanc
Publisher:
ISBN: 9782711481972
Category :
Languages : fr
Pages : 123

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