Évaluation du tri des enfants de moins de 3 mois dans le service d'accueil des urgences pédiatriques de l'hôpital Saint Vincent de Paul de Lille PDF Download
Are you looking for read ebook online? Search for your book and save it on your Kindle device, PC, phones or tablets. Download Évaluation du tri des enfants de moins de 3 mois dans le service d'accueil des urgences pédiatriques de l'hôpital Saint Vincent de Paul de Lille PDF full book. Access full book title Évaluation du tri des enfants de moins de 3 mois dans le service d'accueil des urgences pédiatriques de l'hôpital Saint Vincent de Paul de Lille by Agathe Mollet-Delobelle. Download full books in PDF and EPUB format.
Author: Agathe Mollet-Delobelle
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
Contexte : Aux urgences pédiatriques, un triage des patients est nécessaire à l'organisation du flux pour identifier les enfants graves ou à risque d'aggravation comme ceux âgés de moins de 3 mois. Notre objectif était de comparer, pour les moins de 3 mois et les 3 mois - 2 ans, les séjours et le triage ; et de le comparer aux échelles « Canadian Triage and Acuity Scale » (CTAS), « Emergency Severity Index » (ESI) et « Manchester Triage System » (MTS) pour les moins de 3 mois. Méthode : Une étude rétrospective, monocentrique, aux urgences pédiatriques de l'hôpital Saint Vincent de Paul à Lille, d'avril 2018 à décembre 2019, incluait tous les séjours d'enfants de moins de 2 ans. Les caractéristiques des séjours étaient comparées entre les deux groupes d'âge. Un triage rétrospectif était effectué pour les moins de 3 mois avec les échelles CTAS, ESI et MTS. Résultats : Sur les 11 468 séjours, 2126 concernaient les enfants de moins de 3 mois et 9342 ceux de 3 mois à 2 ans. Avant 3 mois, les motifs de consultation « symptôme spécifique du nourrisson », « symptôme d'organe non infectieux », étaient plus fréquents ; et « suspicion d'infection » et « traumatisme et accident domestique » moins fréquents. Le niveau de triage était plus élevé (3,38 vs 3,63 ; p
Author: Agathe Mollet-Delobelle
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
Contexte : Aux urgences pédiatriques, un triage des patients est nécessaire à l'organisation du flux pour identifier les enfants graves ou à risque d'aggravation comme ceux âgés de moins de 3 mois. Notre objectif était de comparer, pour les moins de 3 mois et les 3 mois - 2 ans, les séjours et le triage ; et de le comparer aux échelles « Canadian Triage and Acuity Scale » (CTAS), « Emergency Severity Index » (ESI) et « Manchester Triage System » (MTS) pour les moins de 3 mois. Méthode : Une étude rétrospective, monocentrique, aux urgences pédiatriques de l'hôpital Saint Vincent de Paul à Lille, d'avril 2018 à décembre 2019, incluait tous les séjours d'enfants de moins de 2 ans. Les caractéristiques des séjours étaient comparées entre les deux groupes d'âge. Un triage rétrospectif était effectué pour les moins de 3 mois avec les échelles CTAS, ESI et MTS. Résultats : Sur les 11 468 séjours, 2126 concernaient les enfants de moins de 3 mois et 9342 ceux de 3 mois à 2 ans. Avant 3 mois, les motifs de consultation « symptôme spécifique du nourrisson », « symptôme d'organe non infectieux », étaient plus fréquents ; et « suspicion d'infection » et « traumatisme et accident domestique » moins fréquents. Le niveau de triage était plus élevé (3,38 vs 3,63 ; p
Author: Perrine Stocq-Deroubaix
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 122
Get Book Here
Book Description
Les services d’urgence ne cessent de voir leur taux d’admission augmenter, et les nouveau-nés sont encore plus concernés. Parallèlement, le séjour en maternité tend à être raccourci, le temps disponible en maternité pour l’éducation à la santé est donc diminué. L’objectif principal de l’étude est d’étudier les circonstances de recours aux urgences des nouveau-nés de moins de 1 mois, dans une optique de prévention. - Méthode : Etude mono-centrique prospective exhaustive, réalisée aux urgences pédiatriques de Saint Vincent de Paul à Lille, sur 100 nouveau-nés de moins d’un mois ayant consulté du 23/01 au 06/05/08. Les facteurs associés à une admission considérée comme appropriée (ayant conduit à une hospitalisation) ont été étudiés. Résultats : . 22 % des nouveau-nés ont été hospitalisés. Les diagnostics retenus ont été les suivants : soucis bénins d’ordre digestif (30 %), rhinites (10 %), ictères (9 %), et en proportion quasi identique (5 à 2 %) : muguet, cordon, gastroentérites, hyper ou hypothermie, conjonctivite, acné, pleurs, malaise, stridor.La majorité (56 %) des familles consultait pour un premier enfant. Seulement 39 % des parents avait suivi les cours de préparation à la naissance, et 20 % des mères ayant accouché à Saint Vincent de Paul avait suivi la réunion proposée à la maternité sur les soins aux nouveau-nés. 67 % des parents venaient d’eux-même, 28 % étaient adressés par une profession médicale ou paramédicale, et 5 % par le SAMU ou les pompiers. Parmi les facteurs associés à une consultation appropriée, on retrouve : la consultation préalable d’un autre professionnel de santé (p = 0.011) et l’âge plus élevé de la mère (p = 0.006). - Conclusion : Pour éviter des passages inappropriés des nouveau-nés aux urgences pédiatriques, une éducation des parents à la santé semble indispensable. Plusieurs moyens sont déjà mis en œuvre (consultations des médecins de ville, cours de préparation à la naissance, réunions de puériculture péri et postnatales), mais le souci majeur semble être l’adhésion des parents
Author: Mathilde Descout de Carpentier
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 114
Get Book Here
Book Description
La forte fréquentation des urgences pédiatriques rend l'étape d'évaluation initiale de l'enfant cruciale pour assurer sa sécurité, faciliter la gestion des flux, optimiser les délais d'attente afin de traiter prioritairement les urgences vraies. Cette fonction de triage est assurée par les Infirmières d'Accueil et d'Orientation. Un outil de tri spécifique a été créé et mis en place. Il s'agit d'une échelle en cinq niveaux de gravité décroissante comprenant une évaluation rapide de l'enfant par la méthode du Quick Look. Etude prospective mono-centrique visant à comparer les triages infirmier et médecin pour tous les enfants consultants aux urgences pédiatriques. L'objectif principal est l'évaluation du sous triage pour les urgences vraies. L'outil de tri est considéré comme performant si le taux de sous triage global est inférieur à 5%. Les objectifs secondaires sont l'analyse des délais d'attente et la réévaluation en salle d'attente avant la prise en charge médicale. Nous avons inclus 2749 enfants sur une période de 9 mois avec un taux de sous triage global de 3,45%. La concordance des tris infirmier et médecin a été mesurée avec un score de Kappa pondéré à 0,73. Le sous triage évolue de façon décroissante avec le niveau de tri, c'est-à-dire qu'il reste élevé pour les niveaux 2 (24%) et diminue à 6,4% pour le niveau 4. L'analyse plus précise des 58 enfants sous triés UV a mis en évidence des difficultés d'appréciation du Quick Look par les IDE et également des facteurs de risques de sous triage (âge 3 mois, douleur chez les enfants d'âge 10 ans, adressé par un médecin). Les délais d'attente sont respectés pour 50% des enfants classés en niveau 2 et pour 81% des enfants orientés en niveau 3. La réévaluation en salle d'attente avant la prise en charge médicale est encore très insuffisante. L'outil de tri créé est en de nombreux points conformes aux différentes recommandations formalisées d'experts (SFMU 2013). La formation pratique des IDE à la reconnaissance des signes de gravité de l'enfant est fondamentale. Des indicateurs de qualité du triage doivent être développés et plus particulièrement un indicateur discriminant pour évaluer la performance de notre échelle de tri dans sa capacité de reconnaissance des urgences vitales
Author: Sarah Coquery
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 180
Get Book Here
Book Description
Les gastroentérites aiguës sont responsables de plus de deux millions de décès dans le monde chaque année, et de 10 à 15% des hospitalisations des enfants de moins de 5 ans dans les pays industrialisés. L'évaluation de la gravité de la diarrhée est essentielle dans la prise en charge ambulatoire ou hospitalière des enfants atteints, afin d'en diminuer les risques (mortalité, retentissements secondaires à type de déshydratation et de dénutrition). Le score de gravité clinique de Vesikari, coté sur 20 points, a prouvé sa fiabilité pour déterminer l'efficacité clinique des vaccins antirotavirus. Objectif de l'étude : valider un score de gravité clinique de la diarrhée en tant qu'outil de décision thérapeutique chez les nourrissons consultant dans un service d'urgences pédiatriques. Patients et méthodes : étude sur deux saisons hivernales (décembre 1999 - février 2000 et décembre 2000 - février 2001). Le score de gravité de la diarrhée sur 20 points de Vesikari a été complété, indépendamment de la décision thérapeutique, chez les enfants de moins de 3 ans ayant consulté aux urgences de l'hôpital St-Vincent-de-Paul ou hospitalisés dans le service de pédiatrie générale pour gastroentérite aiguë. Les résultats du score ont été comparés entre les patients hospitalisés et les patients traités en ambulatoire. Résultats : 328 enfants ont été inclus. Le score était compris entre 5 et 16 (moyenne 9,77, médiane 10) dans le groupe des 188 enfants réhydratés à domicile, et entre 5 et 18 (moyenne 12,67, médiane 13) chez les 140 patients hospitalisés. Les valeurs du score étaient significativement plus faibles chez les nourrissons de moins de 3 mois hospitalisés par rapport aux enfants de 6 à 36 mois hospitalisés (moyenne 10,15 versus 13,13). Cependant, plus de 40% des patients de score élevé (supérieur à 12) n'ont pas nécessité d'hospitalisation, quel que soit leur âge. De plus, dans le groupe des plus jeunes nourrissons (moins de 3 mois), un score bas (inférieur à 8) ne garantit pas le recours à un traitement ambulatoire simple. Conclusion : le score de gravité de la diarrhée de Vesikari, qui a montré sa validité dans la surveillance des gastroentérites aiguës chez les nourrissons vaccinés contre le rotavirus, n'est pas suffisant pour décider de l'hospitalisation du jeune patient. Il peut cependant être utile car la décision d'hospitaliser un nourrisson diarrhéique repose sur un faisceau d'arguments cliniques et biologiques et sur l'impression globale du médecin.
Author: Agathe Pizzalla
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 94
Get Book Here
Book Description
Introduction : Près de 63% des recours urgents en ville et à l'hôpital confondus pour des enfants de moins de 2 ans sont motivés par une fièvre. L'évaluation de la pertinence d'un recours aux UP pour fièvre est étudiée mais aucune grille d'évaluation validée n'existe. Nous allons évaluer la pertinence d'une consultation aux UP pour une fièvre de moins de 24h pour un enfant de 3 mois à 6 ans puis nous étudierons les connaissances des parents sur la fièvre. Méthode : Etude prospective observationnelle quantitative aux UP de l'hôpital Yves le Foll à Saint Brieuc. Réalisation d'un questionnaire de recueil d'information et délivrance d'un livret d'information sur la prise en charge de la fièvre. Résultats : Nous avons inclus 78 enfants. 42% des consultations sont jugées pertinentes aux UP par l'examinateur, 27% pour les UP et 27% pour la médecine de ville après relecture des dossiers. 82% des parents donnent du paracetamol en monothérapie. 62% ont découvert leur enfant, 48% l'ont hydraté et 20% aèrent la pièce. 16% appliquent les 3 mesures physiques en même temps. Conclusion : Une échelle d'évaluation de la pertinence des consultations en ville et UP pour fièvre serait à développer. Les connaissances des parents restent moyennes. L'éducation est primordiale.
Author: Ayman Hafiz Amer Eissa
Publisher:
ISBN: 9789535152682
Category :
Languages : en
Pages : 304
Get Book Here
Book Description
This book is an example of a successful addition to the literature of bioengineering and processing control within the scientific world. The book is divided into twelve chapters covering: selected topics in food engineering, advances in food process engineering, food irradiation, food safety and quality, machine vision, control systems and economics processing. All chapters have been written by renowned professionals working in food engineering and related disciplines.
Author: Steven Ricke
Publisher: Academic Press
ISBN: 0128004045
Category : Technology & Engineering
Languages : en
Pages : 466
Get Book Here
Book Description
Food Safety: Emerging Issues, Technologies and Systems offers a systems approach to learning how to understand and address some of the major complex issues that have emerged in the food industry. The book is broad in coverage and provides a foundation for a practical understanding in food safety initiatives and safety rules, how to deal with whole-chain traceability issues, handling complex computer systems and data, foodborne pathogen detection, production and processing compliance issues, safety education, and more. Recent scientific industry developments are written by experts in the field and explained in a manner to improve awareness, education and communication of these issues. - Examines effective control measures and molecular techniques for understanding specific pathogens - Presents GFSI implementation concepts and issues to aid in implementation - Demonstrates how operation processes can achieve a specific level of microbial reduction in food - Offers tools for validating microbial data collected during processing to reduce or eliminate microorganisms in foods
Author: Montserrat Espiñeira
Publisher: Woodhead Publishing
ISBN: 0081003218
Category : Technology & Engineering
Languages : en
Pages : 404
Get Book Here
Book Description
Advances in Food Traceability Techniques and Technologies: Improving Quality Throughout the Food Chain covers in detail a topic of great importance to both the food industry which is obliged to provide clear and accurate labeling of their products and the government and other organizations which are tasked with verification of claims of food quality and safety. The traceability of food products is becoming ever more important as globalization continues to increase the complexity of food chains. Coverage in the book includes the wide range of technologies and techniques which have been utilized in the tracing of food products. In addition, the ways in which the misuse of food traceability will affect the quality of food is also covered throughout. The first part of the book introduces the concept of traceability in the food industry, highlighting advantages of a robust traceability and the difficulties involved in implementing them. The second part looks at the technologies used to trace products, and the third section reviews the legal requirements for food traceability in the EU, the US, and the rest of the world. The final section contains a number of case studies which evaluate how food traceability has been successfully implemented in various foods focusing on the quality of the food. - Provides a wide ranging overview of all recent advances in food traceability techniques and technologies - Presents case studies covering when food traceability techniques have been applied to a range of food stuffs - Covers the legal aspects of food traceability in the EU, the USA, and around the world
