Étude de faisabilité d'une enquête de dépistage de la dépression en médecine générale chez l'adulte PDF Download
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Author: Isabelle Fliti
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Languages : fr
Pages : 148
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Book Description
La dépression est une maladie en expansion dont les conséquences sont dramatiques si elle n'est pas prise en charge de façon satisfaisante. Malgré une thérapeutique efficace et des tests de dépistages qui ont prouvé leur efficacité dans les pays anglo-saxons, cette pathologie reste sous diagnostiquée. L'étude de Gotland a mis en évidence l'intérêt d'informer et de former les médecins à la prise en charge de la dépression en soins primaires. Notre étude, réalisée sur un échantillon de cinquante patients suivis par quatre médecins, utilise deux tests de dépistage, le PRIME MD +T4 et le WHO-5 test, et un test diagnostic, le test de Beck. Elle met en évidence les problématiques rencontrées pour instituer un dépistage de la dépression en médecine générale sur un échantillon représentatif de la population française. Notre étude a montré l'importance de la formation des praticiens à l'utilisation des outils de dépistage et diagnostic et la nécessité d'établir une stratégie diagnostique et thérapeutique pour les sujets dépistés.
Author: Isabelle Fliti
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 148
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Book Description
La dépression est une maladie en expansion dont les conséquences sont dramatiques si elle n'est pas prise en charge de façon satisfaisante. Malgré une thérapeutique efficace et des tests de dépistages qui ont prouvé leur efficacité dans les pays anglo-saxons, cette pathologie reste sous diagnostiquée. L'étude de Gotland a mis en évidence l'intérêt d'informer et de former les médecins à la prise en charge de la dépression en soins primaires. Notre étude, réalisée sur un échantillon de cinquante patients suivis par quatre médecins, utilise deux tests de dépistage, le PRIME MD +T4 et le WHO-5 test, et un test diagnostic, le test de Beck. Elle met en évidence les problématiques rencontrées pour instituer un dépistage de la dépression en médecine générale sur un échantillon représentatif de la population française. Notre étude a montré l'importance de la formation des praticiens à l'utilisation des outils de dépistage et diagnostic et la nécessité d'établir une stratégie diagnostique et thérapeutique pour les sujets dépistés.
Author: Marc Perrin
Publisher:
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Languages : fr
Pages : 214
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Author: Marjane Benjelloun
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Languages : fr
Pages : 142
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La fréquence de la dépression chez l'adulte en fait un problème de santé publique. Bien que le plus souvent curable, elle semble sous-évaluée et insuffisamment traitée. De nombreux instruments psychométriques ont été créés pour aider au diagnostic. Ce travail tente d'analyser l'intérêt de l'un d'entre eux en médecine générale : le QD2A de Pichot (Questionnaire d'Auto-évaluation de la dépression). L'étude menée de mai à septembre 2002 auprès de vingt-huit personnes adultes cliniquement dépressives montre une discordance importante entre les résultats diagnostiques de l'examen clinique et ceux du QD2A de Pichot et du DSM-IV (quatrième édition du manuel diagnostique et statistiques des troubles mentaux). Les résultats du questionnaire Pichot sont comparables à ceux du DSM-IV, utilisé ici comme référence diagnostique. D'où l'intérêt de ce test, plus simple et plus rapide, pour optimiser le diagnostic de la dépression de l'adulte en médecine générale.
Author: Xavier Lalande
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Languages : fr
Pages : 206
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Le trouble dépressif est une pathologie fréquente en médecine générale mais parfois difficile à diagnostiquer lorsqu’elle se cache derrière des tableaux cliniques trompeurs ou que les patients ne sont pas conscients de leurs troubles. Cette enquête de dépistage ayant pour but de les mettre en évidence, a utilisé un questionnaire construit sur la base de la CIM 10 et a été proposé systématiquement à 215 patients âgés de 15 et plus, au cours de périodes de remplacement chez 3 généralistes de la Dordogne.42 patients présentaient des troubles dépressifs de différentes sévérités et parmi eux, 20 n’avaient aucuns antécédent connu. La coexistence d’une maladie chronique sévère pourvoyeuse de dépression est retrouvée chez 8 patients et 17 ont évoqué un contexte professionnel ou familiale dépressogène. Une majorité d’entre eux ont accepté une prise en charge et plus de la moitié ont bénéficié d’un traitement antidépresseur.
Author: Claire Duval
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Languages : fr
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Author: Florent Bethouart
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Languages : fr
Pages : 206
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Le trouble bipolaire est une pathologie fréquente touchant entre 1 et 3 % de la population mondiale. Ce trouble est à l’origine d’un retentissement important sur la sphère personnelle, familiale et socio-professionnelle avec un risque suicidaire accru. Le dépistage de la dépression bipolaire est difficile en raison de la multiplicité des tableaux cliniques et des limites des classifications actuelles. Pourtant, ce dépistage permet d'améliorer notablement la prise en charge du trouble. Notre revue de littérature est réalisée à partir d’une recherche MEDLINE sur une période allant de 1981 à Juin 2009 en utilisant les termes principaux : « Bipolar disorder », « Depression », « Depressive disorder », et « Primary health care ». Les résultats de notre travail ont permis de distinguer des facteurs prédictifs de bipolarité chez des patients déprimés. Afin de systématiser son entretien clinique, le médecin généraliste peut s'appuyer sur quatre questionnaires standardisés : le SAD-P, le MDQ, la CLH-32 et la MAThyS. Cependant, ils présentent plusieurs limites, notamment un aspect chronophage en médecine générale, ainsi qu'une spécificité moyenne pour les troubles bipolaires de type II. Chez un patient déprimé, le diagnostic de bipolarité ne pourra donc pas être retenu par un nombre restreint d’indices, il repose sur un faisceau d’arguments au terme d’un entretien clinique systématisé. Le dépistage d'un tel trouble chez un patient déprimé représente un enjeu considérable en ce qui concerne la prise en charge thérapeutique. D'après les conférences de consensus, les thymorégulateurs sont le traitement de première ligne. Si le praticien décide de prescrire un antidépresseur, une période courte est recommandée, sous couvert d'un thymorégulateur. L'amélioration de la prise en charge de la dépression bipolaire passe donc par une optimisation de la formation des professionnels de santé et par une meilleure collaboration entre les médecins généralistes et les psychiatres. Dans cette optique, le développement des réseaux de soins et des centres référents peut se révéler une aide précieuse pour le médecin généraliste.
Author: Lauren Clouard
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Languages : fr
Pages : 0
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Objectifs: la prévalence de la dépression de l'adolescent varie entre 4 et 8% et les conséquences peuvent être majeures sur le développement et la santé. Le repérage de ces troubles est un enjeu majeur de santé publique dans lequel le médecin généraliste est un maillon essentiel. L'objectif principal de notre étude est d'établir un état des lieux des connaissances, des pratiques et des attentes des médecins généralistes concernant le dépistage et le diagnostic de la dépression chez l'adolescent. Méthode : les médecins généralistes à activité libérale appartenant au secteur géographique du centre médico-psychosocial pour adolescents de Mont de Marsan ont été inclus dans l'étude. Il s'agit d'une étude de pratiques réalisée par l'intermédiaire d'un questionnaire envoyé à chacun des médecins le 09/11/2019 par voie postale. Le recueil des données a été fait du 09/11/2019 au 29/02/2020. Résultats: le repérage des signes d'alerte des manifestations dépressives semble être influencé par la réalisation d'une formation préalable sur la dépression adolescente, la réalisation d'un examen clinique systématique, l'implication du médecin en tant que maître de stage universitaire et la connaissance de l'épidémiologie de la dépression adolescente. Les critères diagnostiques de dépression sont peu maîtrisés, et ceci semble dépendre de la réalisation d'une formation préalable sur la dépression adolescente, de l'implication en tant que maître de stage universitaire, de l'aisance avec la population adolescente en général, de la réalisation des consultations en deux temps, et de la connaissance de la prévalence de la dépression adolescente. Conclusion : les connaissances des médecins généralistes concernant le dépistage de la dépression adolescente semblent satisfaisantes alors que les difficultés semblent majorées à l'étape du diagnostic. Les connaissances et les pratiques des médecins semblent dépendre d'un certain nombre de facteurs qui sont de potentiels axes d'amélioration.
Author: World Health Organization
Publisher: World Health Organization
ISBN: 9241547006
Category : Health & Fitness
Languages : en
Pages : 284
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Book Description
Most women who die from cervical cancer, particularly in developing countries, are in the prime of their life. They may be raising children, caring for their family, and contributing to the social and economic life of their town or village. Their death is both a personal tragedy, and a sad and unnecessary loss to their family and their community. Unnecessary, because there is compelling evidence, as this Guide makes clear, that cervical cancer is one of the most preventable and treatable forms of cancer, as long as it is detected early and managed effectively. Unfortunately, the majority of women in developing countries still do not have access to cervical cancer prevention programmes. The consequence is that, often, cervical cancer is not detected until it is too late to be cured. An urgent effort is required if this situation is to be corrected. This Guide is intended to help those responsible for providing services aimed at reducing the burden posed by cervical cancer for women, communities and health systems. It focuses on the knowledge and skills needed by health care providers, at different levels of care.
Author: James Morss Churchill
Publisher: BoD – Books on Demand
ISBN: 3734043735
Category : Fiction
Languages : en
Pages : 42
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Reproduction of the original: A Treatise on Acupuncturation by James Morss Churchill
Author: National Research Council
Publisher: National Academies Press
ISBN: 0309170435
Category : Nature
Languages : en
Pages : 241
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Book Description
Having safe drinking water is important to all Americans. The Environmental Protection Agency's decision in the summer of 2001 to delay implementing a new, more stringent standard for the maximum allowable level for arsenic in drinking water generated a great deal of criticism and controversy. Ultimately at issue were newer data on arsenic beyond those that had been examined in a 1999 National Research Council report. EPA asked the National Research Council for an evaluation of the new data available. The committee's analyses and conclusions are presented in Arsenic in Drinking Water: 2001 Update. New epidemiological studies are critically evaluated, as are new experimental data that provide information on how and at what level arsenic in drinking water can lead to cancer. The report's findings are consistent with those of the 1999 report that found high risks of cancer at the previous federal standard of 50 parts per billion. In fact, the new report concludes that men and women who consume water containing 3 parts per billion of arsenic daily have about a 1 in 1,000 increased risk of developing bladder or lung cancer during their lifetime.
