Etude de faisabilité de la mise en place d'un programme d'éducation thérapeutique chez les personnes âgées polymédiquées PDF Download
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Author: Clotilde Herlin
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 226
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Book Description
Author: Clotilde Herlin
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Languages : fr
Pages : 226
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Author: Quentin Rouard
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Introduction La chute est un problème majeur dans la population âgée avec des conséquences importantes en termes de morbi-mortalité. L'éducation thérapeutique (ETP) vise à accompagner le patient dans l'acquisition de nouvelles compétences, de renforcer son estime de soi, sa motivation et sa capacité à faire des choix pour faire face aux problèmes. La vidéoconférence pourrait être une solution aux difficultés d'accès des programmes en présentiel mais peu de de données sont disponibles notamment chez la personne âgée. L'objectif de l'étude est d'adapter notre programme d'ETP pour que celui-ci soit réalisable à distance. Méthodes Il s'agira d'un essai clinique non contrôlé multi-centrique. Le programme hybride,nommé télé-ETP comprendra un bilan initial en présentiel, un diagnostic éducatif en individuel par vidéoconférence suivi de cinq séances éducatives en groupe par vidéoconférence puis d'un bilan individuel final en présentiel. Le projet s'appuiera sur la plateforme OSCARE. Les critères de jugement seront le nombre de patients ayant adhéré au programme, l'acceptabilité, la satisfaction des patients et des professionnels, la qualité de vie (SF12), la variation des performances de marche et de l'équilibre (TUG et SPPB), la peur de chuter (FESI) et l'évaluation de la mobilité (LSA). Discussion Notre hypothèse est que la télé-ETP est faisable et acceptable chez la personne âgée à risque de chute. Elle permettra d'améliorer la qualité de vie des patients, leurs compétences et leurs performances de marche et d''équilibre. Elle permettra aussi de toucher plus de patients. Les barrières individuelles et technologiques seront limitées par une technologique adaptée aux personnes âgées, une formation des patients et des professionnels, le prêt de matériel et des règles de communications. Le protocole est en cours de finalisation. Si notre programme s'avère faisable et acceptable par les patients et les professionnels, il sera possible de le diffuser à grande échelle en tirant des leçons de notre expérience.
Author: Lucie Fichet
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Languages : fr
Pages : 0
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En France, les personnes âgées représentent plus de 19 % de la population et maintenir cette population en bonne santé est un des enjeux majeurs de santé publique. De nombreux facteurs peuvent altérer la gestion des traitements de ces patients engendrant ainsi un risque iatrogène élevé. L'éducation thérapeutique du patient représente une approche structurée centrée sur le patient et ses besoins. L'implémentation de séances éducatives destinées aux patients âgés en officine s'intègre dans la continuité des nouvelles missions du pharmacien autour de la personne âgée. L'objectif de cette thèse était de concevoir une séance éducative portant sur la gestion du traitement à domicile, à destination des patients âgés présentant, ou non, des troubles neurocognitifs. Une étude monocentrique de faisabilité de cette séance éducative a été menée du 1 janvier au 17 mars 2020 dans une pharmacie d'officine située à Villeurbanne. Cette étude incluait des patients de plus de 65 ans polymédiqués accompagnés, si besoin, de leur proche aidant. A l'heure actuelle, deux patients et un proche aidant ont été inclus dans cette étude. La situation sanitaire imposée par l'épidémie du COVID-19 a rendu la poursuite de cette étude impossible. De ce fait, les résultats obtenus lors de cette étude pilote ne permettent pas de conclure sur cette étude de faisabilité. Ces derniers semblent cependant encourageants pour la poursuite de cette étude. A long terme, les bénéfices attendus de cette séance sont notamment une amélioration significative de la gestion des traitements chez les patients âgés.
Author: Léonard Smadja (Chouchann, Nathan)
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Languages : fr
Pages : 298
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Book Description
Dans le contexte de déremboursement des médicaments anti-Alzheimer, le plan maladies neurodégénératives 2014-2019, préconise de développer l'éducation thérapeutique du patient (ETP). Avtuellement, les programmes d'ETP dans la maladie d'Alzheimer et maladies apparentées (MA-Ma) s'adressent à l'aidant ou au couple aidant/patient. Nous proposons un programme adressé spécifiquement au patient. La première phase de l'étude a consisté à créer un programme d'ETP avec un diagnostic éducatif (sous forme de questionnaire noté sur 30), et 6 ateliers collectifs structurés par des outils pédagogiques adapté à notre population. Puis, une phase de test de ce programme sur un échantillon de plus de dix patients atteints de MA-Ma ayant des troubles cognitifs légers à modéré (MMS>18/30) au sein d'accueils de jour en Ile-de-France. Nous avons comparé les résultats au questionnaire avant et après avoir participé aux ateliers. Notre programme d'ETP est adapté, faisable, fiable, reproductible, acceptable pour le patient. Cette version définitive prend en compte les modifications effectuées suite au test de ce programme sur un échantillon représentatif. Notre comparaison des résultats du questionnaire a montré une tendance à l'amélioration des connaissances des patients en passant de 14,58 avant le programme , contre 12,75 après le programme. Ce résultat n'est pas significatif statistiquement (p=0,12). Nous avons crée et testé un programme d'ETP spécifiquement adressé aux patients ayant une MA-Ma. Une étude de plus grande ampleur sera nécessaire afin d'évaluer l'impact d'un tel programme sur le quotidien des patients en choisissant un critère de jugement validé.
Author: Anaëlle Billant
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Languages : fr
Pages : 284
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Introduction : les politiques actuelles accordent de l'importance à la prise en charge des maladies chroniques, et notamment pluri-pathologiques. Depuis quelques années, le développement de l'Education Thérapeutique du Patient (ETP) a pris de l'ampleur. Au centre de Médecine Physique et Réadaptation (MPR) de Saint-Nazaire, se crée un projet d'éducation thérapeutique pour les patients amputés appareillés du membre inférieur. Cette étude a pour objectif d'identifier les leviers et les freins à l'implantation d'un programme d'ETP, en analysant, les représentations que peut avoir une équipe pluridisciplinaire, vis-à-vis de cette approche thérapeutique. Matériels et Méthodes : inspirés du diagnostic éducatif, 22 entretiens individuels semi-directifs ont été réalisés auprès des professionnels de santé de l'équipe pluridisciplinaire. Les résultats de ces entretiens ont été analysés en thème et sous-thèmes, permettant de mettre en évidence les facteurs influençant la mise en œuvre du projet éducatif. L'analyse de ces facteurs a aussi permis de mettre en évidence des pistes de développement. Résultats : le programme est porté par une équipe pluri-professionnelle encore novice dans cette démarche éducative. L'analyse thématique des verbatim a permis d'identifier les freins et les leviers. Trois principaux freins sont rapportés : le manque de formation, le manque d'organisation et l'institutionnalisation. Trois principaux leviers sont rapportés : l'interpluridisciplinarité, la motivation et la satisfaction de l'équipe. Conclusion : le recueil des verbatim issus des entretiens de l'équipe pluridisciplinaire, a fourni des données très précieuses. Des solutions aux problèmes de mise en œuvre du projet éducatif ont été mises en évidence par les professionnels eux-mêmes. Une réflexion individuelle de chaque membre d'une équipe sur l'avant-projet d'un programme d'ETP est utile. L'objectif est l'implantation du projet d'éducation thérapeutique de patients amputés appareillés du membre inférieur au centre de rééducation et l'amélioration de la prise en charge des patients : adhésion thérapeutique, bien-être, qualité de vie, efficacité et sécurité des soins.
Author: Julie Gaubey
Publisher:
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Languages : fr
Pages : 90
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Book Description
Introduction : de nombreuses études ont montré l’efficacité des réminiscences sur le bien-être psychologique, les symptômes dépressifs et les performances cognitives des personnes âgées. Concernant l’autobiographie dirigée, il a été constaté qu’en plus de l’écriture de l’histoire de vie qui pourra être transmise à la famille ou aux amis, cet atelier permettait d’améliorer le bien-être, l’acceptation de soi, l’énergie, l’optimisme et de diminuer l’anxiété. Il permettait aussi de développer des relations amicales avec les autres participants. La dynamique de groupe favorise les échanges, la convivialité et l’entraide, évite l’isolement et facilite la socialisation. L’écoute des souvenirs des uns stimule ceux des autres. L’objectif de notre travail était d’évaluer la faisabilité de la mise en place d’un atelier mémoire autour de l’écriture du récit de vie au cabinet de médecine générale et d’évaluer la satisfaction des personnes âgées qui y ont participé. L’objectif secondaire était d’évaluer la faisabilité de mesurer l’impact sur la mémoire, l’estime de soi et la qualité de vie. Méthodes : étude de faisabilité dans le cadre des soins courants pour évaluer un atelier mémoire autour du récit de vie pour les personnes âgées au cabinet de médecine générale. Les participants de l’atelier ont répondu à des questionnaires pour recueillir leurs opinions. Des tests pré et post-intervention ont été réalisés auprès des participants volontaires pour en mesurer l’efficacité. Résultats : 7 participants ont assisté à l’atelier et 5 d’entre eux ont terminé la session. Tous ont répondu aux questionnaires et 5 ont accepté de réaliser les tests. Les modalités organisationnelles de l’atelier (lieu, horaire, durée, fréquence, nombre de participants, prix) ont convenu aux participants. Le degré d’accord des participants avec les modalités de fonctionnement de l’atelier (déroulement des séances en groupe et travail individuel à domicile) a été bon. Ils ont éprouvé du plaisir et estimé que leur participation avait été sans contrainte. Les notes moyennes obtenues ont été 8.8/10 pour le niveau de satisfaction globale et 9.4/10 pour l’utilité de l’atelier. Discussion : notre travail est en faveur de la faisabilité de cet atelier et de son évaluation, même si des pistes d’amélioration se dégagent. Il suggère l’indication d’études d’efficacité randomisées contrôlées avec un nombre plus important de sujets, ainsi que des études qualitatives pour recueillir le vécu des participants.
