Enfants diabétiques de type 1 âgés de moins de 6 ans au diagnostic traités initialement par pompe a insuline

Enfants diabétiques de type 1 âgés de moins de 6 ans au diagnostic traités initialement par pompe a insuline PDF Author: Alice Boumediene
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Languages : fr
Pages : 98

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Objectif : Le diabète de type 1 est le diabète le plus fréquent chez l'enfant. La pompe à insuline est un traitement sûr, particulièrement adapté aux jeunes patients. Nous étudierons le suivi au long cours des patients diabétiques de type 1 mis sous pompe dès le diagnostic. Méthode : nous avons réalisé une étude rétrospective, descriptive et monocentrique concernant les diagnostics de diabète de type 1 de moins de 6 ans entre 1999 et 2014 mis sous pompe dès le diagnostic au CHU de Reims. Résultats : 138 patients (72 filles et 66 garçons) ont été inclus. L'âge moyen au diagnostic était de 3,20 +/- 1,42 ans. La durée moyenne de suivi est de 9,39 +/- 4,67 ans. Notre cohorte de patients a été divisée en 2 groupes selon la moyenne de l'HbA1c la première année de suivi avec groupe 1 : HbA1c inférieure ou égale à 7,5% et groupe 2 : HbA1c supérieure à 7,5%. Une différence significative (p

Enfants diabétiques de type 1 âgés de moins de 6 ans au diagnostic traités initialement par pompe a insuline

Enfants diabétiques de type 1 âgés de moins de 6 ans au diagnostic traités initialement par pompe a insuline PDF Author: Alice Boumediene
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Languages : fr
Pages : 98

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Objectif : Le diabète de type 1 est le diabète le plus fréquent chez l'enfant. La pompe à insuline est un traitement sûr, particulièrement adapté aux jeunes patients. Nous étudierons le suivi au long cours des patients diabétiques de type 1 mis sous pompe dès le diagnostic. Méthode : nous avons réalisé une étude rétrospective, descriptive et monocentrique concernant les diagnostics de diabète de type 1 de moins de 6 ans entre 1999 et 2014 mis sous pompe dès le diagnostic au CHU de Reims. Résultats : 138 patients (72 filles et 66 garçons) ont été inclus. L'âge moyen au diagnostic était de 3,20 +/- 1,42 ans. La durée moyenne de suivi est de 9,39 +/- 4,67 ans. Notre cohorte de patients a été divisée en 2 groupes selon la moyenne de l'HbA1c la première année de suivi avec groupe 1 : HbA1c inférieure ou égale à 7,5% et groupe 2 : HbA1c supérieure à 7,5%. Une différence significative (p

La pompe à insuline, un traitement pour tous les enfants diabétiques ?

La pompe à insuline, un traitement pour tous les enfants diabétiques ? PDF Author: Anne Oberdoerffer Buessler
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Languages : fr
Pages : 70

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Le diabète de type 1 est une pathologie de plus en plus fréquente en pédiatrie et le nombre d'enfants traités par pompe à insuline a considérablement augmenté ces dernières années. La pompe montre en effet un intérêt certain dans le traitement du diabète de type 1. Cependant, elle comprend également des risques et son utilisation nécessite d'être réévaluée au cours du suivi. L'objectif principal est de rechercher les facteurs en lien avec l'arrêt de la pompe à insuline chez les enfants diabétiques. Il s'agit d'une étude rétrospective, monocentrique, portant sur les patients diabétiques de type 1, âgés de 0 à 19 ans, suivis au CHU de Rouen à la date du 31/12/2015, traités ou ayant été traités par pompe à insuline. Sur les 72 patients inclus, 19 (26.4%) ont arrêté ce moyen thérapeutique. Les arrêts surviennent majoritairement dans les 2 premières années de traitement, notamment lorsque la pompe est initiée après l'âge de 11 ans et/ou pour confort personnel. D'autre part, l'amélioration de l'HbA1c apparaît comme un élément majeur dans la poursuite du traitement par pompe. En effet, l'HbA1c à 6 mois est significativement plus faible dans le groupe qui poursuit la pompe à insuline par rapport à celui qui l'arrête (7.4 ± 0.7 vs 7.9 ± 0.9%, p = 0.048). Par ailleurs, l'HbA1c baisse de façon significative au sein du groupe qui poursuit le traitement, et non dans celui qui l'arrête. Ainsi, l'absence d'amélioration notable de l'HbA1c, pourrait être un indicateur d'arrêt de ce moyen thérapeutique.

Devenir et évolution des enfants diabétiques avant l'âge de 6 ans traités en première intention par la pompe à insuline au CHU de Reims

Devenir et évolution des enfants diabétiques avant l'âge de 6 ans traités en première intention par la pompe à insuline au CHU de Reims PDF Author: Perrine Lemoine
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Languages : fr
Pages : 232

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Objectif : évaluer le devenir des enfants traités par pompe à insuline avant l’âge de six ans. Méthode : nous avons réalisé une étude de cohorte descriptive rétrospective entre 1998 et 2012 en analysant l’équilibre glycémique (HbA1c), les évènements indésirables, l’évolution staturo-pondérale et pubertaire. Le ressenti des enfants était analysé par un questionnaire « qualité de vie ». Résultats : 50 enfants (21filles et 29garçons) ont été inclus. L’âge moyen au diagnostic du diabète était de 3,34 +/- 1,44 ans et la durée moyenne de diabète était de 7,85 +/- 2,66 ans. Nous avons noté une augmentation de l’HbA1c avec la durée de diabète (7,29 +/- 0,77% après 5 ans et 7,79 +/- 0,60% après 10 ans d’évolution p

Utilisation du traitement par pompe à insuline chez les enfants diabétiques de type 1 suivis à l'hôpital d'enfants du CHU de Nancy

Utilisation du traitement par pompe à insuline chez les enfants diabétiques de type 1 suivis à l'hôpital d'enfants du CHU de Nancy PDF Author: Carole Gérard-Legagneur
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Languages : fr
Pages : 0

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Le traitement par pompe à insuline portable ne cesse de se développer chez l'enfant. L'objectif principal de ce travail était de décrire la population des enfants diabétiques de type 1 chez qui l'indication d'une pompe à insuline est posée, ainsi que le contexte et les modalités de mise en route du traitement à l'Hôpital d'enfants du CHU de Nancy. Les objectifs secondaires étaient d'apprécier l'efficacité, la sécurité et la fiabilité de la technique en suivant les enfants pendant un an après la mise sous pompe. Enfin, un questionnaire de satisfaction a permis aux enfants d'évaluer l'impact du traitement par pompe dans leur vie quotidienne.Cette étude rétrospective porte sur les 50 premiers enfants diabétiques de type1(âge moyen de 8,8 ans) suivis et traités par pompe à insuline externe au CHU de Nancy de 2006 à 2010. L'indication principale de mise en route du traitement est un équilibre insuffisant du diabète (48%). Pour 30% des enfants, la pompe constitue l'insulinothérapie de première intention (âge moyen 3,19 ans). Durant l'année suivant l'instauration de la pompe, l'équilibre métabolique s'améliore pour l'ensemble de la population avec une relative stabilité de l'IMC, une réduction des hypoglycémies, une absence d'épisodes d'acidocétoses, mais surtout un bienêtre de l'enfant vis-à-vis de son traitement. Tous les enfants interrogés se déclarent satisfaits de la pompe. Il existe une amélioration de l'accès au traitement par pompe à insuline chez l'enfant qui permet de prendre davantage en compte les demandes de l'enfant et de ses parents. La pompe à insuline paraît fiable et efficace mais elle semble de plus offrir à l'enfant et à sa famille une qualité de vie nettement plus appréciable.

La pompe à insuline chez les enfants et adolescents diabétiques de type I

La pompe à insuline chez les enfants et adolescents diabétiques de type I PDF Author: Yaël Khalifa
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Languages : fr
Pages : 118

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Les études montrent une amélioration du taux d’HbA1C et des consommations d’insuline des patients d’âge pédiatrique diabétiques insulinodépendants traités par pompe à insuline, sans augmentation significative de l’Index de Masse Corporelle (IMC). Nous avons souhaité déterminer si ces objectifs sont effectivement constatés. Par ailleurs, cette étude vise à évaluer la satisfaction des patients traités par pompe. Méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective d’observation menée dans trois centres de Pédiatrie Générale. 49 patients, âgés de 5 à 21 ans et traités depuis 6 mois par pompe au minimum, ont été inclus. 38 d’entre eux avaient la pompe depuis 1 an. Les données cliniques et biologiques (taux d’HbA1C, dose d’insuline en UI/Kg/J et IMC) ont été recueillies aux temps M0 (correspondant au mois ayant précédé la pose de la pompe), M6 et M12 (soit 6 et 12 mois après la mise en place de la pompe) et comparées entre ces périodes. Par ailleurs, un questionnaire leur a été distribué afin d’évaluer leur satisfaction vis-à-vis du traitement. Résultats : On remarque une amélioration significative du taux moyen d’HbA1C à 6 mois [HbA1C à M0=8,74%, à M6=8,11% (p0,05)] et 12 mois de la mise en place de la pompe (HbA1C à M12=8,20%, p

Qualité de vie et satisfaction chez les enfants et adolescents sous pompe à insuline

Qualité de vie et satisfaction chez les enfants et adolescents sous pompe à insuline PDF Author: Lydia Geslin-Lichtenberger
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Languages : fr
Pages : 0

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Les pompes à insuline sont très utilisées en pédiatrie. L’objectif est d’évaluer la qualité de vie et la satisfaction des sujets diabétiques ayant bénéficié de pompes à insuline à l’âge pédiatrique et de les comparer aux paramètres clinico-biologiques. L’étude, réalisée au CHU d’Amiens, concerne 43 enfants et adolescents diabétiques de type 1 sous pompe depuis au moins 6 mois ou ayant arrêté la pompe. Un auto-questionnaire évalue de manière rétrospective l’amélioration de la qualité vie sous pompe (2 versions ±12 ans). Il est inspiré du PedsQL TM (Qualité de vie et Module Diabète), complété par des items spécifiques à la pompe à insuline. Il se compose de 44 questions classées en 8 items (domaines physiques, psychiques et sociaux), du degré de satisfaction et d’une zone de texte libre. 41 enfants (22♀/19♂) sont inclus, âgés de 12,7 ±3,6 ans [5,5-19,5], sous pompe depuis l’âge de 10 ±3 ans [3,5-14,6] et durant 2,7 ±1,7 ans [0,5-6,5], diabétiques depuis 4,6 ±2,5 ans [1,6-11,73] au moment de la mise sous pompe. Le score global de qualité de vie était positif, corrélé à l’indication «alternance hypoglycémies/hyperglycémies» (p=0,03), au jeune âge à la mise sous pompe (p=0,025), particulièrement avant 8-9 ans (p

Evaluation des arrêts de traitement par pompe à insuline en pédiatrie

Evaluation des arrêts de traitement par pompe à insuline en pédiatrie PDF Author: Sylvie Thevenet
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Languages : fr
Pages : 216

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OBJECTIF : le traitement par pompe à insuline est de plus en plus fréquent notamment chez les plus jeunes. Cependant certains décident d'arrêter le traitement après un délai plus ou moins court, représentant un surcout financier, une perte de temps pour les équipes soignantes ainsi qu'une perte du gain métabolique pour l'enfant. L'objectif de notre étude a été d'identifier les facteur conduisant à ces arrêts précoces et de proposer une démanche préalable à l'instauration d'un tel traitement. METHODES : Il s'agit d'une étude rétrospective multicentrique menée dans 6 centres de la région APCA et Languedoc Roussillon (Aix-en-Provence, Avignon, Hyères, Marseille, Nice, Palavas-les-Flots) sur la population pédiatrique diabétique de type 1 traitée par pompe à insuline et ayant arrêté le traitement au plus tard le 21 décembre 2011. RESULTATS : 473 enfants diabétiques ont été traités par pompe à insuline soit 31,8% des enfants diabétiques dans ces centres. Parmi ces enfants, 53 ont arrêté le traitement par pompe soit 11,2% d'arrêt. L'âge moyen d'instauration du traitement par pompe était de 10,9 ± 4,2 ans. L'arrêt du traitement est intervenu après une durée moyenne sous pompe de 1,7 ± 1,3 ans dont 15% dans les 6 premiers mois. Les motifs d'arrêt ont été le contrôle métabolique insuffisant dans 49% des cas, la demande de l'enfant dans 39% des cas, les lésions cutanées et problèmes techniques représentant chacun 6%. Le taux d'arrêt a été plus important dans les centres n'ayant pas d'infirmières d'éducation à temps plein (p=0,027) ; lorsque le traitement par pompe a été instauré après l'âge de 10 ans (p=0,02) et plus important chez les filles mais sans différence statistiquement significative 13,3% vs 8,8% pour les garçons (p=0,120). CONCLUSION : Trois facteurs sont prédictifs d'arrêt à savoir l'âge, l'encadrement et le sexe. La décision de mise en place d'un traitement par pompe à insuline nécessite une consultation multidisciplinaire, ainsi qu'un étayage familial et une compliance suffisante

Les aventures de D1A : à la découverte du diabète de type 1

Les aventures de D1A : à la découverte du diabète de type 1 PDF Author: Fatimata Toure
Publisher: Invikids
ISBN:
Category : Fiction
Languages : fr
Pages : 44

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Les aventures de D1A : à la découverte du diabète de type 1 Dès 7 ans Découvre l'histoire de D1A (Dia) grâce à ses amis ! D1A (se lit Dia) est une jeune fille très active. Elle est déjà tombée malade, mais ce n'était jamais rien de bien grave. Un jour, D1A ne se reconnaissait plus ! Elle était très fatiguée, avait très mal à la tête et avait beaucoup soif. D1A était perdue. D1A et ses parents ne comprenaient pas la situation. Mais un jour, D1A apprit ce qu'elle avait. Elle avait un diabète de type 1. D1A ne connaît rien au diabète mais, avec l'aide de ses anciens et nouveaux amis, cela va s'arranger ! Bonus : Des jeux et un quiz à la fin du livre ! Préface réalisée par François Brezin, pédiatre diabétologue. Écrit par Fatimata Toure, aidante d'un enfant diabétique de type 1. Livre numérique (format PDF) de 42 pages. ISBN : 978-2-9582623-0-3

Les apports alimentaires des enfants diabétiques de type 1, selon leur plan d'alimentation et leur insulinothérapie

Les apports alimentaires des enfants diabétiques de type 1, selon leur plan d'alimentation et leur insulinothérapie PDF Author: Valérie Blouin
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ISBN:
Category : Diabetes
Languages : en
Pages : 0

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Cette étude portait sur la prévalence de surpoids et la qualité de l'alimentation d'enfants de 6 à 12 ans, diabétiques de type 1. Les participants étaient traités à l'insuline, soit par multiples injections quotidiennes (n=42) ou par perfusion sous-cutanée continue (n=28) ; leur plan alimentaire était basé sur le niveau simplifié (n=21) ou avancé (n=49) du calcul des glucides. Les proportions de surpoids (15,7% embonpoint, 5,7% obésité) et les apports nutritionnels des sujets étaient similaires à ceux des jeunes Québécois en général. Bien que les enfants sous perfusion continue mangeaient un peu moins que les autres, ni le type d'insulinothérapie ni le niveau d'application du calcul des glucides n'ont eu d'impact négatif sur la qualité de l'alimentation. Ainsi, des modes de traitements flexibles ne semblent pas exposer les enfants diabétiques de type 1 d'âge scolaire à un risque accru de surpoids ni à des apports alimentaires excessifs ou médiocres.

Je suis diabétique et alors ?

Je suis diabétique et alors ? PDF Author: Mathias Rebuffé
Publisher: De Boeck Supérieur
ISBN: 2807363296
Category : Psychology
Languages : fr
Pages : 114

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Book Description
Qu'est-ce que le diabète ? Quelles sont ses implications au quotidien pour l'enfant et son entourage ? Comment l'apprivoiser et l'accepter ? Grâce à de nombreuses activités ludiques, ce livre aidera parents et enfants à mieux comprendre cette maladie et à s'adapter aux contraintes qu'elle impose, tout en menant une vie équilibrée et heureuse. Véritable boîte à outils à destination des enfants de 7 à 12 ans, Je suis diabétique, et alors ? offre en complément : Un cahier d'autosurveillance de la glycémie ; Des exercices audio et des ressources utiles ; Le jeu de cartes des émotions pour aider l'enfant à exprimer ses ressentis face à ce qui lui arrive ; Un cahier pour l'accompagnant.