Diagnostic du cancer du sein chez les femmes de moins de 50 ans PDF Download
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Author: Audrey Faucheux
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Languages : fr
Pages : 172
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Author: Audrey Faucheux
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Languages : fr
Pages : 172
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Author: Céline Pires Leitao
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Languages : fr
Pages : 126
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Author: Charline Le Falher
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Languages : fr
Pages : 0
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Objectif : L'objectif de cette étude est d'évaluer la pertinence de l'examen clinique des seins dans le dépistage du cancer du sein chez les femmes de moins de 50 ans sans facteur de risque particulier. Matériel et Méthode : Une revue systématique de la littérature a été réalisée, en se concentrant sur les articles publiés entre janvier 2008 et août 2014. Une première sélection d'articles a été effectuée à l'aide de mots clés et limites sur les bases de données suivantes : PubMed, EM-Premium et Pascal. Puis, à la suite de cette première sélection, les articles retenus ont été remis à deux experts afin qu'ils évaluent le niveau de preuve et la pertinence des articles sélectionnés. Résultats : Parmi 1974 articles recensés en première intention, 88 ont été retenus après lecture des titres puis 15 d'entre eux ont été remis aux experts. Seuls 3 articles ont obtenu une note suffisante des deux experts pour atteindre le seuil de qualité nécessaire afin d'être inclus pour ce travail. Deux de ces trois articles sont des études contrôlées randomisées réalisées en Inde dans lesquelles un groupe de femmes a bénéficié d'un examen clinique des seins (ECS) et un autre groupe de femmes a seulement reçu une information sur le cancer du sein. Le troisième article est une revue systématique de la littérature effectuée aux États-Unis. Discussion : Très peu d'études de haut niveau de preuve ont été réalisées sur l'ECS seul dans le dépistage du cancer du sein chez les femmes de moins de 50 ans sans facteur de risque depuis la méta-analyse de la Cochrane publiée en 2008. Même si les résultats de ces études laissent supposer que l'ECS permettrait un dépistage plus précoce du cancer du sein, cet examen ne permet pas la baisse du taux de létalité pour autant. De plus, un nombre plus important de faux positif, de surtraitement et un recours accru aux examens complémentaires invasifs ont eté observés pour les femmes ayant bénéficié d'un ECS systématique.
Author: Élisa Dufrois
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Languages : fr
Pages : 0
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Introduction : le cancer du sein est le premier cancer chez la femme en termes d'incidence et de mortalité. Un dépistage organisé existe pour les femmes de 50 à 74 ans et pour les patientes à risque élevé. Cette étude rétrospective visait à décrire les circonstances du diagnostic du cancer du sein chez les femmes hors dépistage et à étudier la place de l'autopalpation dans ce contexte. Matériel et méthode : les patientes ont été recrutées à l'Institut Bergonié sur 2 mois et ont répondu à un questionnaire téléphonique. Résultats : sur 41 patientes (taux de réponse de 72%), 24 avaient découvert leur cancer par hasard (58,5%). Le premier recours, suite à cette découverte était à 56,1% le médecin généraliste. Une autopalpation mammaire était pratiquée régulièrement par 21 patientes (Groupe A) qui ont été comparées aux 20 autres (Groupe PA). L'autopalpation a permis le diagnostic pour 52,4% des patientes du Groupe A, parmi lesquelles 52,4% étaient formées à cette pratique. Il n'y avait pas de différence significative entre les 2 groupes pour les caractéristiques socio-démographiques des patientes, les caractéristiques des tumeurs, les délais de consultation, les traitements. Conclusion : la découverte du cancer du sein chez les femmes ne participant pas à un dépistage se fait principalement par hasard. Le médecin généraliste est en première ligne dans cette situation. L'autopalpation ne semble pas influencer la précocité diagnostique, mais reste intéressante pour maintenir la vigilance des patientes comme des professionnels de santé.
Author: Ana Cristina Goncalves Flatres
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Languages : fr
Pages : 262
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Le cancer du sein chez la femme jeune est rare puisqu'il ne représente que 2% de la population, cependant c'est le cancer le plus fréquent chez la femme jeune. Ce cancer a généralement un mauvais pronostic, car il est souvent découvert à des stades avancés, mais également parce qu'il présente des caractéristiques histopathologiques particulières. En effet, différentes études ont déterminé que ce cancer a une fréquence accrue de tumeurs ayant un grade SBR élevé, que les tumeurs sont le plus souvent HER 2l neu positives et sont plus proliférantes avec un Ki 67 élevé. Nous rapportons dans cette étude, 50 cas de femmes ayant eu un cancer du sein entre 1998 et 2004. Des antécédents, tels qu'une ménarche plus jeune, une prise de contraception orale plus fréquente, une tendance à retarder la première grossesse étaient majoritairement observés. De même, les antécédents familiaux étaient présents chez un tiers des patientes. Nous avons pu observer une grande fréquence de retards de diagnostic, avec des tumeurs de plus grande taille lors des retards diagnostic, sauf lorsque le cancer était associé à la grossesse. Par ailleurs, dans la moitié des cas étudiés, l'imagerie était en cause et cela, même lors du dépistage. Le dépistage n'a été effectué que dans une minorité de cas, mais n'a cependant jamais permis un diagnostic précoce.Il est ensuite apparu que le retard de diagnostic en général a eu un rôle agravant sur le pronostic, objectivé par une taille clinique des tumeurs supérieure à celle qui est retrouvée en l'absence de retard, .celui-ci ne semble pas avoir réduit le pronostic lors des cancers associés à la grossesse. Les progrès pourraient s'orienter vers une sensibilisation des médecins généralistes à la problématique du cancer du sein chez la femme jeune. Le dépistage clinique et radiologique doivent pouvoir être améliorés et la place de l'IRM est encore à définir dans ce dépistage.
Author: Jacques Saglier
Publisher: Odile Jacob
ISBN: 9782738116062
Category : Health & Fitness
Languages : fr
Pages : 260
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Le diagnostic et la prise en charge du cancer du sein ont beaucoup bénéficié au cours des vingt dernières années des avancées de la recherche. Même si cette maladie concerne une femme sur huit, le dépistage précoce et les traitements actuels permettent de guérir dans la majorité des cas. Les femmes veulent des réponses précises à leurs questions : • À partir de quel âge et à quel rythme faut-il faire une mammographie ? • Suis-je particulièrement à risque ? Les hormones sont-elles dangereuses ? • La chirurgie est-elle toujours nécessaire ? • Quels sont les réels bénéfices de la radiothérapie, de la chimiothérapie et de l’hormo-nothérapie ? • Que vont devenir mes seins ? Les cancers du sein sont multiples et les traitements doivent être adaptés à chaque cas particulier. Une information objective permet de mieux vivre. Le Dr Saglier répond à toutes les questions générales et personnelles et explique de manière claire les différents traitements et les grandes avancées de la recherche. Le Dr Jacques Saglier est chirurgien, spécialisé en cancérologie et en chirurgie plastique reconstructrice et esthétique. Il exerce à Paris.
Author: Cécile Bour
Publisher: Thierry Souccar Éditions
ISBN: 2365493386
Category : Health & Fitness
Languages : fr
Pages : 233
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Dépister pour mieux guérir est un leurre. Telle est la conviction de nombreux scientifiques, et le Dr Bernard Duperray explique brillamment pourquoi dans ce livre. Avec le dépistage, le cancer du sein est diagnostiqué de plus en plus tôt, on découvre des tumeurs de plus en plus petites et pourtant cette action de prévention n’a fait baisser ni la mortalité ni le nombre de cancers avancés. Comment expliquer ce paradoxe ? Après plus de quarante ans consacrés au diagnostic du cancer du sein, le Dr Duperray montre qu’en réalité, plus on cherche, plus on trouve, et quelquefois des cancers qu’il aurait mieux valu ignorer. Contrairement à ce que le public a été amené à croire, le dépistage de masse organisé est non seulement inutile mais délétère. Toutefois, l’arbre ne doit pas masquer la forêt. Critiquer le dépistage par mammographie est stérile si l’on ne tire pas les conséquences de son échec. Dans cet ouvrage écrit pour les femmes et les soignants, le Dr Duperray pose un autre regard sur la maladie et questionne : qu’est-ce qu’un cancer ? Quelle est sa définition ? À partir de quand est-on malade ? Où est la maladie mortelle et où est l’anodine qu’il ne faut pas détecter ? Nous sommes devant un casse-tête, celui de comprendre de nouveaux paradigmes d’une maladie loin d’être maîtrisée... Le Dr Bernard Duperray est médecin radiologue, spécialiste du cancer du sein, retraité après quarante-et-un ans de pratique à l’hôpital Saint-Antoine à Paris. Il enseigne à l’université Paris-Descartes. Le Dr Cécile Bour est médecin radiologue dans la région de Metz. Elle préside l’association Cancer Rose qui milite pour que les femmes aient accès à une information indépendante et loyale. « Chaque femme devrait lire ce livre et l'offrir à son médecin ! » - Dr Cécile Bour, présidente de l'association Cancer Rose
Author: Baya Sabrina Mokhtar
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Languages : fr
Pages : 230
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Book Description
Près de 10 000 femmes de moins de 50 ans sont affectées par le cancer du sein chaque année en France. Sa prévention et sa détection précoce chez la femme jeune présentent de multiples difficultés : agressivité du cancer, échappement médical, recommandations insuffisantes, pratiques médicales hétérogènes et controverses scientifiques. Autant de préoccupations auxquelles est confronté un praticien soucieux de donner un accompagnement optimal à ses patientes. Le travail qui suit explore plusieurs de ces problématiques. Des praticiens généralistes sont interrogés sur les différents aspects de la prévention et les moyens de dépistage utilisés chez leurs jeunes patientes. Des femmes affectées par ce cancer avant leurs 50 ans ont également accepté de livrer leur parcours en amont de la maladie. Leur témoignage soulève différents questionnements : pertinence de certains facteurs de risque, place de l'autopalpation dans la prévention individuelle et le manque d'information par le corps médical. La prévention et le dépistage du cancer du sein de la femme jeune sont complexes. Ils impliquent la collaboration de plusieurs acteurs : la patiente, le médecin, les autorités sanitaires et la recherche. La communication et l'échange entre la patiente et son médecin sont au centre de ce dispositif. La palpation et l'autopalpation se complètent pour optimiser la prévention à l'échelle individuelle. Les autorités sanitaires interviennent à plus grande échelle et veillent à l'actualisation des recommandations via des études pertinentes. L'objectif aspire à harmoniser les pratiques médicales, à sensibiliser et impliquer les femmes jeunes pour une meilleure prévention de la maladie.
Author: Pegdwende Olivia Kientega Dialla
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Languages : fr
Pages : 320
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Book Description
De nombreuses études ont montré que les femmes âgées atteintes de cancer du sein sont sous traitées par rapport aux plus jeunes. Si des publications suggèrent l'existence de fortes inégalités socio-économiques et géographiques dans le stade de découverte et la qualité de vie des patientes, l'effet différentiel de ces facteurs en fonction de l'âge est cependant largement méconnu en France. Les objectifs de ce travail étaient d'identifier les déterminants socio-économiques et géographiques du stade de découverte du cancer du sein en fonction de l'âge, de décrire la prise en charge et la survie des patientes atteintes de cancer du sein en fonction de l'âge, et d'identifier les déterminants de la qualité de vie, en fonction de l'âge chez des survivantes à 5 ans du cancer du sein. Les résultats des travaux réalisés ont montré que les femmes âgées de 50-74 ans et qui vivaient dans des zones économiquement défavorisées étaient diagnostiquées à des stades avancés pour leur cancer du sein. Les résultats ont également permis de mettre en évidence une diminution du traitement par chirurgie conservatrice et une augmentation de la proportion de femmes ne recevant aucun traitement chez les femmes les plus âgées. La survie était également moins bonne chez ces femmes. Enfin, cinq ans après le diagnostic du cancer du sein, chez les femmes âgées, seuls les comorbidités et le score de précarité EPICES impactaient la qualité de vie. Afin d'améliorer la survie et la qualité de vie des patientes âgées, une approche pluridisciplinaire par l'évaluation oncogériatrique, présente un intérêt et serait d'une importance capitale pour permettre une prise en charge individualisée de ces patientes.
Author: Odile Forand-Destuynder
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ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 98
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