Communication entre professionnels de santé en soins palliatifs PDF Download
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Author: Céline Faucheux-Delavoipiere
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 150
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Book Description
Objectifs : Cette thèse a consisté en une enquête prospective auprès de patients atteints de cancer, en situation palliative, arrivant aux Urgences Médicales du CHU Charles Nicolle de Rouen. Elle a tenté de clarifier la perception, des Médecins Généralistes référents de ces patients, de la communication interprofessionnelle dans les prises en charge globales palliatives. Elle a permis de montrer quelles étaient les caractéristiques de la communication entre professionnels de santé, en soins palliatifs puis d'en dégager des pistes d'amélioration en terme de communication et de prise en charge palliative. Résultats : D'une part, l'analyse statistique des résultats a montré que : les patients étaient essentiellement en stade II de soins palliatifs (90%) , et non en stade terminal; il s'agissait d'une population relativement jeune (77% de moins de 65 ans); leur fréquentation des Urgences Médicales et leur hospitalisation était importante (90%). D'autre part, l'étude de la pratique palliative des Médecins Généralistes montre que les échanges d'information envers les patients et entre collègues étaient satisfaisants, bien que toujours à parfaire. Par contre la communication, définie comme une mise en commun et une confrontation d'informations, demande à être approfondie. La pratique de la communication passe par une sensibilisation, un apprentissage et une application de ses principes tel le travail en équipe interdisciplinaire. L'enquête prouve que les Médecins Généralistes, ayant répondu au questionnaire, semblent sensibles à ces notions, mais que peu en ont l'expérience dans le champ des soins palliatifs. Perspectives : L'amélioration de la communication entre professionnels de santé doit être cultivé. La prise en charge des patients en soins palliatifs devrait être facilité par des formations aux soins palliatifs et à l'interdisciplinarité, ainsi que la mise en pratique du travail d'équipe. En ambulatoire, le développement des structures à domicile, de "hot line palliatives d'urgence" seraient des appuis pour les Médecins Généralistes souvent sollicités par les patients et leurs proches. Dans la relation ville hôpital, les Equipes Mobiles de Soins Palliatifs pourraient servir d'intermédiaire entre professionnels de santé ambulatoires et hospitaliers, et ainsi permettre de développer l'interdisciplinarité au service des patients.
Author: Céline Faucheux-Delavoipiere
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 150
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Book Description
Objectifs : Cette thèse a consisté en une enquête prospective auprès de patients atteints de cancer, en situation palliative, arrivant aux Urgences Médicales du CHU Charles Nicolle de Rouen. Elle a tenté de clarifier la perception, des Médecins Généralistes référents de ces patients, de la communication interprofessionnelle dans les prises en charge globales palliatives. Elle a permis de montrer quelles étaient les caractéristiques de la communication entre professionnels de santé, en soins palliatifs puis d'en dégager des pistes d'amélioration en terme de communication et de prise en charge palliative. Résultats : D'une part, l'analyse statistique des résultats a montré que : les patients étaient essentiellement en stade II de soins palliatifs (90%) , et non en stade terminal; il s'agissait d'une population relativement jeune (77% de moins de 65 ans); leur fréquentation des Urgences Médicales et leur hospitalisation était importante (90%). D'autre part, l'étude de la pratique palliative des Médecins Généralistes montre que les échanges d'information envers les patients et entre collègues étaient satisfaisants, bien que toujours à parfaire. Par contre la communication, définie comme une mise en commun et une confrontation d'informations, demande à être approfondie. La pratique de la communication passe par une sensibilisation, un apprentissage et une application de ses principes tel le travail en équipe interdisciplinaire. L'enquête prouve que les Médecins Généralistes, ayant répondu au questionnaire, semblent sensibles à ces notions, mais que peu en ont l'expérience dans le champ des soins palliatifs. Perspectives : L'amélioration de la communication entre professionnels de santé doit être cultivé. La prise en charge des patients en soins palliatifs devrait être facilité par des formations aux soins palliatifs et à l'interdisciplinarité, ainsi que la mise en pratique du travail d'équipe. En ambulatoire, le développement des structures à domicile, de "hot line palliatives d'urgence" seraient des appuis pour les Médecins Généralistes souvent sollicités par les patients et leurs proches. Dans la relation ville hôpital, les Equipes Mobiles de Soins Palliatifs pourraient servir d'intermédiaire entre professionnels de santé ambulatoires et hospitaliers, et ainsi permettre de développer l'interdisciplinarité au service des patients.
Author: Robert Jean Paul Briese
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 398
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Book Description
Le développement d'Internet et des soins palliatifs sont à peu près contemporains, avec un essor important au cours des années 1990. Aujourd'hui, pratiquement toutes les activités professionnelles, culturelles et scientifiques utilisent Internet, tant pour l'information que pour la communication. Cette thèse analyse les rapports existants entre Internet et les soins palliatifs. Que peuvent apporter ces ressources au grand public, aux patients et à leur entourage, ainsi qu'aux professionnels de santé ? Internet a certainement contribué à la diffusion des connaissances en soins palliatifs, notamment auprès du grand public. Les patients utilisent de plus en plus Internet à la recherche d'informations médicales ou de soutien psychologique. Ont également émergé des pratiques de conseils médicaux et de consultations en ligne avec des médecins ou des psychothérapeutes. Comment les patients en soins palliatifs ou leur entourage utilisent-ils ces ressources ? Que trouvent-ils, et quelles peuvent être les conséquences de cette utilisation, tant pour les patients que pour la relation de soins ? Quelles sont les réactions des professionnels de santé, et quelle devrait être leur attitude ? Ce travail décrit également les ressources de documentation et d'échanges pour les professionnels de santé. Internet a un rôle à jouer dans la formation initiale et continue des soignants en soins palliatifs, dans la diffusion rapide des nouvelles connaissances, et dans le partage des expériences sur le terrain des soignants. Outre les aspects théoriques sur les enjeux et les problématiques engendrées, l'accent a été mis sur le côté pratique, pour permettre aux personnes intéressées de profiter pleinement des ressources Internet en soins palliatifs. De nombreux exemples illustrent les propos, et une sélection de sites intéressants est proposée.
Author: Elaine Wittenberg
Publisher: Oxford University Press, USA
ISBN: 0190061324
Category : Medical
Languages : en
Pages : 329
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Book Description
"The first edition of Communication in Palliative Nursing was published in 2012 and became the market leader for nurses wanting to learn more about how to improve and teach palliative care communication. For the last 8 years, it has remained the only text solely focused on the vital role of nurses in palliative care. During this time, the COMFORT model was taught to nurses nationwide who brought the curriculum back to their own institutions and taught components of the model to more than 10,000 healthcare providers across the United States (Wittenberg, Ferrell, Goldsmith, Ragan, & Buller, 2017). Numerous journal articles and research studies have been produced to highlight the principle components of the COMFORT model and test its effectiveness among healthcare audiences across a variety of clinical and educational settings. Through this all, as the model was disseminated to clinical audiences of bedside nurses, nurse leaders, nursing students, and interprofessional learners, feedback was captured about COMFORT. Comments revealed major components of the model that were working and weren't working for the nurses and other healthcare providers who utilized the strategies with patients and families, and began using curriculum tools for teaching and integrating palliative care communication instruction. So, much like the model's grounding in a transactional communication approach, which relies on the co-created interaction between parties, it was clear that the COMFORT model was also ebbing and flowing and had to change. More importantly, palliative care has been growing, changing, expanding, and becoming more sophisticated, more wide-spread! Now more than ever before, palliative care is provided in the home, clinic, or inpatient setting and serves patients who are seriously or chronically ill and their families. It became evident that in order to continue improvements to the model and to keep up with the changing landscape of palliative care and palliative patient populations, a new edition was necessary. Before we highlight the changes, it is never too early to overstate our steadfast commitment to the following principles: We believe that communication research and theory can shape palliative care practices, providing tools for a variety of contexts. We believe that palliative care, offering compassionate, holistic treatment for patients and their families, will not be possible without caring for the entire person (body and mind). We believe that communicating about palliative care must begin at diagnosis of serious illness, not just at end-stages. We believe in a patient-centered approach to communication that emphasizes the role of the family caregiver in the illness trajectory. We believe that intentional communication emphasizing team processes among physicians, nurses, social workers, chaplains, and other healthcare professionals improves palliative care practice. We believe that palliative care should be introduced early in the communication education of all health professionals. We believe that education about palliative care and communication must extend to patients and families who can then advocate for and partner more productively in such services. We believe that communication with the family caregiver is essential for the treatment of pain and symptom management. We believe that frequent conversations are needed across the disease/care trajectory, as patients and families encounter ongoing points of decision-making"--
Author: Donia Boussaboun
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 90
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Book Description
Mourir à domicile est le souhait de la majorité des malades et deux tiers des décès en France pourraient bénéficier d'une prise en charge palliative à domicile. Pour venir en aide au médecin généraliste (MG) nommé « pivot » de ces prises en charge, les réseaux ambulatoires de soins palliatifs (RASP) assurent une mission d'appui aux professionnels de santé et de coordination lors des prises en charge de ces situations complexes de fin de vie à domicile. Nous avons mené une étude qualitative, observationnelle dont l'objectif était d'étudier le fonctionnement des RASP, et d'identifier leurs interactions avec les autres acteurs de santé ainsi que toute la dimension pluriprofessionnelle les caractérisant. Des observations au sein de plusieurs réseaux d'Ile-de-France et huit entretiens semi dirigés ont été menés. La méthode utilisée était celle de la théorisation ancrée. Les analyses des données ont été triangulées entre plusieurs chercheurs. Les résultats étaient que la dimension du pluriprofessionnelle prenait tout son sens au sein des RASP, le groupe était uni dans le travail, sans forme de hiérarchie et chaque membre apportait sa spécificité et son savoir-faire. Au sein des domiciles, il fallait se fondre dans l'intimité du patient et le faire cheminer sur son parcours de fin de vie. Le RASP apportait un soutien aux patients, ses aidants et aux autres professionnels intervenant. Les RASP se plaçaient en « guide expert » en prenant garde à ne pas se substituer aux MG. Une cohérence dans le projet de soins était recherchée, cela passait par une organisation solide et une communication sincère entre tous malgré certains dysfonctionnements relevés. De nombreuses contraintes leurs étaient imposées par les Agences régionales de santé comme des objectifs d'inclusions de patients ou des restrictions budgétaires. Ils faisaient face à des restructurations au sein de leurs groupes. Pour autant leurs volontés étaient de toujours pratiquer une médecine de qualité, d'écoute au lit du malade et de préserver ces soins palliatifs au domicile qu'ils trouvaient si rares et précieux.
Author: Laurence Bréau
Publisher:
ISBN: 2140292146
Category :
Languages : fr
Pages : 251
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Book Description
Author: Alexandre Carewell
Publisher: Independently Published
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Plongez dans le monde sensible et crucial des soins palliatifs avec "INFIRMIER EN SOINS PALLIATIFS - LE GUIDE COMPLET", un guide exhaustif destiné aux professionnels de la santé et à quiconque cherche à comprendre et à pratiquer les soins palliatifs de manière compatissante et holistique. Pas de blabla inutile, ce livre est un guide très complet avec des directives très précises pour tout savoir et ne pas se perdre. De l'origine du terme "palliatif" à l'intégration de l'intelligence artificielle dans la pratique, ce livre offre un aperçu complet des principes fondamentaux, des approches innovantes et de l'humanité essentielle derrière les soins de fin de vie. Découvrez comment les soins palliatifs ont évolué au fil du temps et comment ils ont gagné une place légitime dans le domaine médical. Explorez les nuances de la communication sensible et apprenez comment aborder les questions éthiques et spirituelles avec grâce. Plongez-vous dans les aspects pratiques, de la gestion de la douleur aux stratégies de soutien émotionnel, en passant par la planification minutieuse des soins individualisés. Ce livre va au-delà des faits et des techniques, explorant les dimensions émotionnelles et humaines des soins palliatifs. Apprenez à écouter activement, à créer un espace pour les expressions émotionnelles et à soutenir les familles dans leur parcours. Découvrez comment maintenir l'équilibre entre la technologie et l'humanité tout en intégrant les avancées modernes dans la prestation des soins. Si vous êtes un professionnel de la santé cherchant à affiner vos compétences en soins palliatifs ou si vous souhaitez simplement comprendre comment offrir un soutien compatissant à vos proches en fin de vie, "INFIRMIER EN SOINS PALLIATIFS - LE GUIDE COMPLET" est un compagnon essentiel. Explorez chaque chapitre pour acquérir des connaissances, des compétences et une perspective renouvelée sur les soins palliatifs, afin d'apporter confort, dignité et compassion aux patients et à leurs familles dans ces moments cruciaux de la vie.
Author: SFAP
Publisher: Elsevier Masson
ISBN: 2994099551
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 461
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Book Description
Les soins palliatifs, en plein essor, sont au cœur de l’activité professionnelle infirmière. Cet ouvrage entièrement consacré aux soins infirmiers en soins palliatifs offre une base de référence pour la prise en charge des personnes gravement malades et de leur entourage. Une première partie présente une réflexion de fond sur les soins palliatifs (cadre juridique, éthique...) en insistant sur la spécificité du soin infirmier et sur les ressources personnelles et professionnelles des soignants. Une seconde partie offre une approche utile et pertinente de la pratique démontrant comment « prendre soin » trouve tout son sens au quotidien. Ainsi, la démarche soignante est abordée à l'aide d'exemples concrets : relation d'aide, diagnostics infirmiers prévalents, les soins du corps (hygiène et bien-être corporel, alimentation, sommeil, etc.) y compris les techniques particulières, notamment dans le soulagement de la douleur. Les auteurs proposent des méthodes d'évaluation ainsi qu'une approche complémentaire des soins (relaxation, art-thérapie...). Enfin, l’ouvrage s’achève sur une présentation des structures et réseaux existants. Ce guide complet et pédagogique s'adresse aux étudiant(e)s en IFSI et aux infirmier(e)s confronté(e)s à des patients gravement atteints ou en fin de vie, quel que soit leur mode d'exercice. Il intéressera également les aides-soignant(e)s et les autres professionnels de la santé qui prennent en charge de façon pluri-disciplinaire ces patients. Cette quatrième édition actualisée intègre les dernières dispositions juridiques, notamment la loi Léonetti, et actualise complètement les informations pratiques sur les réseaux et structures de prise en charge. Fruit d’un travail collectif, cet ouvrage a été rédigé par une trentaine d’infirmier(e)s du Collège des acteurs en soins infirmiers de la Société française d’accompagnement et de soins palliatifs (SFAP) qui représente le mouvement de soins palliatifs français.
Author: Pascale Bouchard
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 159
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Book Description
La philosophie des soins palliatifs place le respect de la personne et de son autonomie au cœur des préoccupations de la pratique clinique (Randall & Downie, 2006). Le processus décisionnel en fin de vie s'inscrit dans la mise en œuvre de ce droit à l'autonomie (Ho, 2008). Par contre, les patients gravement malades ne peuvent pas toujours prendre eux-mêmes les décisions. Les professionnels de la santé doivent dès lors compter sur le soutien des proches et s'enquérir de leurs perceptionspour prendre les décisions relatives aux soins et aux traitements du malade. Il est en fait admis que ces derniers sont les mieux placés pour prendre ces décisions puisque ce sont eux qui connaissent le mieux le patient et qui sont les plus habilités à les représenter et à défendre leurs intérêts (Meeker et Jezewski, 2004). Au sein de ce processus, il est important, autant de la part de la famille que des professionnels de la santé, de garder à l'esprit que le cœur des préoccupations doit demeurer le patient, avec l'intention de préserver son autonomie le plus longtemps possible. Cependant, il y a lieu de se demander comment se vit l'expérience de prendre des décisions pour autrui du point de vue des proches des malades, de sorte à mieux comprendre le malaise et l'inconfort qu'ils peuvent vivre lors de la prise de décision. Ce malaise peut être d'autant plus présent lorsqu'il n'y a pas eu de discussion préalable entre les membres de la famille au sujet des soins de fin de vie désirés. Grâce à cette étude, nous avons dégagé certaines pistes de réflexion permettant aux infirmières de mieux soutenir les familles dans ces prises de décisions et suite au décès du patient. Dans cette optique, l'objectif de ce projet de recherche visait l'approfondissement des connaissances relatives à l'expérience des proches qui prennent part aux prises de décisions pour un des leurs, dans un contexte de soins palliatifs. Il s'avérait que les dimensions de cette expérience étaient encore peu explorées dans la littérature. En effet, quelques études avaient été réalisées de façon à mieux comprendre le processus de la prise de décision, mais jusqu'à maintenant notre compréhension de la façon dont les familles vivent cette expérience était particulièrement incomplète. Au terme de cette étude, les résultats indiquent qu'au sein de notre société contemporaine, il y a encore une confusion quant à la façon dont l'expression «soins palliatifs» est utilisée, et les professionnels de la santé mobilisent souvent eux-mêmes le terme de façons erronées. De plus, une pénurie de moyens est observable au sein du système de santé québécois, cette dernière étant accentuée par un accès des plus complexes aux services et aux soins. À la lumièrede nos résultats, l'expérience de prise de décision substituée serait également facilitée par: l'importance pour les infirmières de mettre une emphase sur le bien-être de la personne malade, le soutien de l'infirmière et des autres professionnels de la santé envers les proches, la connaissance préalable des directives anticipées ou des volontés de la personne malade, et enfin l'obtention par les proches aidants d'informations nécessaires à la prise de décision libre et éclairée. Par contre, l'expérience de prise de décision peut être influencée par des éléments contraignants tels que par des conflits au sein de la famille, par une attitude peu empathique des professionnels de la santé et par la transmission insuffisante d'informations. Nos résultats indiquent également que les proches basent la majorité de leurs décisions sur le désir que leur être cher ne souffre pas. Plusieurs proches ont par ailleurs précisé avoir vécu un sentiment de culpabilité et s'être questionnés fréquemment à savoir s'ils avaient fait les bons choix. Malgré cette culpabilité et ces questionnements, tous les participants nous ont indiqué être maintenant en paix avec les décisions prises. Pour la plupart d'entre eux, malgré le décès de l'être cher, ils ont observé un impact positif dans leur vie. Finalement, les résultats de cette étude indiquent que l'infirmière se doit d'offrir un accompagnement chaleureux, et ce,de par l'importance de considérer la personne malade comme un être humain jusqu'à la mort tout en restant attentive aux besoins des proches. De plus, cette dernière devrait être disponible pour communiquer, verbalement et par écrit, les informations nécessaires à la compréhension de la situation par les proches.
Author: Martyna Tomczyk
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Cette thèse d'éthique médicale, située dans une approche interdisciplinaire et tentant de s'affranchir de tout préjugé personnel de la part de l'auteur, tend à apporter un éclairage, aussi objectif que possible, sur une question, jusqu'à présent, inexplorée : la communication sur la sédation continue, maintenue jusqu'au décès, dans les unités de soins palliatifs, en France et en Pologne. En premier lieu, une recherche bibliographique a été réalisée et les principales failles des publications existantes ont été mises en exergue dont deux en particulier : le flou terminologique et conceptuel autour de la notion de sédation dans le champ de la médecine palliative, et de la notion de représentation elle-même. Pour que l'objet de recherche soit correctement cerné, deux notions-clés - la notion de sédation continue, maintenue jusqu'au décès et la notion de représentation - ont été d'abord explicitées, puis articulées entre elles. En second lieu, une recherche qualitative fondée sur l'étude de cas multiples a été réalisée sur le terrain, c'est-à-dire dans différentes unités de soins palliatifs, en France et en Pologne. Deux méthodes qualitatives ont été adoptées : l'analyse de dossiers et les entretiens semi-directifs individuels. Ces derniers ont été réalisés auprès des principaux acteurs impliqués dans une situation de communication : les médecins prescripteurs, les infirmières et les proches des malades sédatés. Les malades n'ont pas été interrogés, mais leurs témoignages ont été recueillis via les entretiens avec les professionnels de santé et les proches. Quinze cas complets par pays, soit trente cas en tout, ont été inclus dans l'étude. Les données obtenues ont été analysées à l'aide d'outils linguistiques adaptés. Les résultats ont montré que les représentations de la « sédation continue, maintenue jusqu'au décès », faites par les professionnels de santé, avaient un impact sur la délivrance de l'information. Une certaine influence des contextes nationaux a été observée, dans la plupart des cas. En revanche, les souhaits des malades et de leurs proches, quant au contenu de l'information, étaient les mêmes dans les deux pays. Par ailleurs, ce n'était pas tant l'information stricto sensu qui comptait mais une présence bienveillante. Ce besoin de relation nous a amenés à nous interroger sur une certaine universalité de l'être souffrant, malgré ses particularités, d'où notre proposition d'une éthique de la présence à l'autre. Ne devrait-elle pas être intégrée dans le champ de la médecine palliative ou plutôt dans la médecine toute entière, voire dans nos vies de tous les jours ?
Author: Société française d'accompagnement et de soins palliatifs
Publisher: Elsevier Masson
ISBN: 9782294094668
Category : Helping behavior
Languages : fr
Pages : 172
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Book Description
La relation d'aide est au coeur des pratiques soignantes puisqu'elle s'inscrit dans la relation soignant soigné, et pour les infirmières, dans le cadre de leur rôle autonome. Toutefois, elle ne s'improvise pas ni ne se résume en recettes. En effet, la relation d'aide fait appel à des connaissances et des compétences multiples et délicates. Il est ainsi difficile de la définir et de dégager un savoir-faire relationnel. Cet ouvrage, issu de groupes de travail du Collège des acteurs en soins infirmiers de la SFAP, permet de clarifier ce qu'est la relation d'aide en soins infirmiers en proposant tout d'abord d'en exposer les cadres réglementaires et conceptuels pour dégager ensuite une définition. Il livre les clés d'une relation d'aide infirmière en insistant sur : la formation, le développement personnel, la compétence et la dimension éthique. Les auteurs définissent également les attentes de la personne soignée, les conditions d'exercice de cette relation d'aide en exposant concrètement ce qui la constitue, mais aussi ses limites et ce qu'elle n'est pas, dégageant ainsi ce qui est spécifique au rôle infirmier. La progression du livre est animée de très nombreux cas cliniques qui donnent à cette thématique une dimension clinique et concrète indispensable, abordant des situations de soins diverses à l'hôpital, en institution de long séjour, à domicile ou encore en milieu scolaire. Un dernier chapitre met enfin l'accent sur les valeurs communes des membres de l'équipe soignante en soulignant l'interdisciplinarité à l'oeuvre dans la prise en charge de la personne malade. Cette nouvelle édition actualisée apporte un éclairage sur le nouveau référentiel de la formation initiale où l'enseignement du soin relationnel se trouve conforté.
