Bilan partagé de médication chez la personne âgée à l'officine PDF Download
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Author: Johanna Perez
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Languages : fr
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Book Description
La population vieillissante sujette aux maladies chroniques et polymédiquées entraine une augmentation des accidents iatrogènes responsable d'hospitalisations faisant de ce fait un enjeu de santé publique. C'est dans ce contexte qu'en 2009 la loi HPST énonce dans ses textes la mise en place des bilans partagé de médication (BPM) et confie cette nouvelle mission aux pharmaciens d'officine. S'agissant d'entretiens structurés avec le patient, le BPM permet d'optimiser la prise en charge médicamenteuse du patient et a pour objectif, entre autres, de réduire l'iatrogénie, améliorer l'adhésion du patient, réduire le gaspillage médicamenteux et améliorer la collaboration médecin/pharmacien. L'objectif de cette thèse était d'analyser les BPM réalisés dans le cadre d'une expérimentation conduits par des étudiants en 6ème année officine dans les facultés de pharmacie de Lille et Lyon. Cette dernière s'est déroulée de janvier à juin 2018 et a permis d'identifier différentes données sociodémographiques, pharmaceutique et relever certaines difficultés à l'instauration de ces BPM dans le quotidien des officines. De futures expérimentation de ce genre pourraient à terme permettre d'identifier plus de leviers et de freins à la mise en place de cet outil voire d'étudier l'impact pharmacoéconomique du BPM.
Author: Johanna Perez
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Languages : fr
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La population vieillissante sujette aux maladies chroniques et polymédiquées entraine une augmentation des accidents iatrogènes responsable d'hospitalisations faisant de ce fait un enjeu de santé publique. C'est dans ce contexte qu'en 2009 la loi HPST énonce dans ses textes la mise en place des bilans partagé de médication (BPM) et confie cette nouvelle mission aux pharmaciens d'officine. S'agissant d'entretiens structurés avec le patient, le BPM permet d'optimiser la prise en charge médicamenteuse du patient et a pour objectif, entre autres, de réduire l'iatrogénie, améliorer l'adhésion du patient, réduire le gaspillage médicamenteux et améliorer la collaboration médecin/pharmacien. L'objectif de cette thèse était d'analyser les BPM réalisés dans le cadre d'une expérimentation conduits par des étudiants en 6ème année officine dans les facultés de pharmacie de Lille et Lyon. Cette dernière s'est déroulée de janvier à juin 2018 et a permis d'identifier différentes données sociodémographiques, pharmaceutique et relever certaines difficultés à l'instauration de ces BPM dans le quotidien des officines. De futures expérimentation de ce genre pourraient à terme permettre d'identifier plus de leviers et de freins à la mise en place de cet outil voire d'étudier l'impact pharmacoéconomique du BPM.
Author: Maïtena Teknetzian
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ISBN: 9782375190449
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Languages : fr
Pages : 120
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Author: Mélanie Vialanet
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Languages : fr
Pages : 246
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Contexte : le vieillissement de la population française s'est accru ces 20 dernières années et les chiffres continueront d'augmenter dans les années à venir. Le bilan de médication chez la personne âgée a un rôle d'aide pour ces patients : optimisation de leur traitement, apport d'informations. Objectif : mener les bilans de médication à l'officine sur un échantillon de patients, observer les caractéristiques de cette population et évaluer leur satisfaction vis-à-vis de ce bilan. Méthodes : il s'agit d'une étude prospective chez des patients de plus de 75 ans, ayant au moins 5 médicaments sur leur ordonnance à l'aide d'un questionnaire et d'un entretien avec le patient. Des données du patient ont été collectées, pendant 6 mois, ses traitements et leur gestion ainsi que la satisfaction du patient envers ce bilan. Résultats : parmi les 483 patients inclus, les pathologies cardiovasculaires sont les plus répertoriées avec une part importante de dépression (20%). Les trois types de vieillissement sont répartis équitablement. Il a été observé un nombre important de médicaments prescrits par patient (8,4). Le taux d'automédication observé était important (53%). Les patients ont été satisfaits du bilan de médication (note de 9/10) et ont exprimé un fort besoin d'informations sur leur prise en charge médicamenteuse. Conclusion : notre étude suggère que le bilan de médication est un outil apprécié par les patients, qui sera une des nouvelles missions du pharmacien au sein du système de santé.
Author: Cindy Dupont
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Languages : fr
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Le Bilan Partagé de Médication fait partie des missions acquises récemment par les pharmaciens d'officine. Bien qu'ayant un intérêt pour les personnes âgées, cette mission est encore peu réalisée par les pharmaciens. Pour bien comprendre les différents enjeux, il est important de revenir sur son contexte d'apparition et de détailler les différentes étapes de sa réalisation. Une enquête réalisée auprès des pharmaciens d'officine a permis de mieux cerner leurs motivations ainsi que leurs difficultés. Elle a également fait émerger des solutions afin de favoriser l'implication des pharmaciens d'officine dans la réalisation de ces Bilans Partagés de Médication.
Author: Arnaud Comte
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Languages : fr
Pages : 644
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Les personnes âgées représentent une population dont la démographie ne cesse d'augmenter et qui a des caractéristiques physiologiques et pharmacodynamiques qui lui sont propres. Elle est caractérisée par une polypathologie et une polymédication, ce qui entraine un risque iatrogène médicamenteux important, qui peut avoir des conséquences graves pour leur santé. Il est possible de limiter cette iatrogénie médicamenteuse par une prescription adaptée. Les citères qui permettent de définir une prescription comme étant potentiellement inappropriée chez la personne âgée sont multiples, ils peuvent être pharmacologiques (médicaments inappropriés) ou galéniques (formes pharmaceutiques ou conditionnements inappropriés) Après avoir réalisé une étude des prescriptions potentiellement inappropriées chez la personne âgée à l'officine, j'ai pu me rendre comte que le pharmacien d'officine pouvait jouer un rôle important en détectant les points inappropriés et en participant à l'amélioration des prescriptions. Ce travail de suivi de la pharmacothérapie chez les personnes âgée s'inscrit dans les nouvelles missions qui sont actuellement confiées au pharmacien d'officine. Celle-ci sont encore qu'au stade expérimental, mais il me paraît important de prévoir, d'anticiper et de se préparer aux nouvelles missions qui vont être confiées à notre profession, pour pouvoir les mener au mieux. En pratique, cela se traduit par l'élaboration d'un protocole de suivi de la pharmacothérapie des personnes âgées, basé sur un entretien de médication.
Author: Alice Renault
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Languages : fr
Pages : 113
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La prévalence des maladies chroniques augmente progressivement du fait de l'allongement de l'espérance de vie, et touche particulièrement les personnes âgées. Les différents facteurs contribuant à l'allongement de l'espérance de vie sont nettement corrélés par l'amélioration des conditions de vie, de travail, de l'hygiène de vie et des soins de santé. La population de malades chroniques représente environ 15 millions d'individus en France, dont 3,9 millions sont concernés par la polymédication. Le risque que ces personnes soient touchées par des problèmes d'interactions médicamenteuses est considérablement élevé, pouvant entraîner des effets indésirables parfois graves et/ou mortels, appelés iatrogénie, pouvant conduire à une hospitalisation. Le Bilan de Médication Partagée est un suivi personnalisé et une analyse des médicaments du patient (prescription et hors prescription) dans l'objectif d'optimiser l'observance des médicaments, de réduire le nombre des problèmes liés à la thérapeutique et de diminuer les surcoûts inutiles. Ces bilans sont un réel avantage pour les patients, pour les pharmaciens, ainsi que pour la santé publique. La mise en place de ces bilans à l'officine est régi par différents critères (local, population concernée, relation inter-professionnelle, transmission aux caisses d'assurance maladie) et documents officiels (questionnaire d'accompagnement thérapeutique).
Author: Angélique Beillier
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Huit ans après la parution de la loi HPST, les pharmaciens d'officine se sont vu attribuer une nouvelle mission : le bilan partagé de médication. Ces nouveaux entretiens s'adressent aux patients âgés atteints de pathologies chroniques. Leur objectif est d'éviter l'iatrogénie médicamenteuse avec une optimisation des traitements ainsi qu'une évaluation de l'observance. Cette thèse explique la mise en œuvre de ces bilans complétée d'une enquête auprès des étudiants de 6ème année de pharmacie afin d'avoir un retour sur leur déploiement dans les officines où ils ont réalisé leur stage de pratique professionnelle.
Author: Aurélie Draillard
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Languages : fr
Pages : 159
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13.000 hospitalisations par an et 10.000 décès, ces chiffres représentent les victimes d'iatrogénies médicamenteuses. Ces accidents touchent majoritairement les personnes âgées du fait du nombre grandissant et varié de traitements pris. Ils pourraient pour beaucoup être évités. C'est dans cette optique que le bilan partagé de médication a été créé et confié aux pharmaciens d'officine. Proche du grand public, ces derniers ont pour mission de diminuer les risques d'interactions et d'effets secondaires mais aussi de limiter le gaspillage médicamenteux. En trois entretiens et un temps d'analyse, le pharmacien doit recueillir les données personnelles du patient ainsi que son traitement, ses difficultés à le prendre et tester son observance. A la suite de cela, il propose au patient des solutions afin d'améliorer son adhérence au traitement et de réduire au maximum les risques d'iatrogénie. Le pharmacien se place ainsi au cœur du parcours de santé du patient et coordonne les traitements en harmonie avec les autres professionnels de santé. Il participe ainsi à un enjeu primordial de santé publique.
Author: Amandine Desbarats
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Les personnes âgées sont aujourd'hui fréquemment polypathologiques et polymédiquées et, bien que des recommandations soient disponibles, les prescriptions de bon nombre de médicaments sont potentiellement inappropriées. Le bilan de médication s'inscrit donc dans une démarche d'optimisation de la prescription des patients âgés. Afin d'évaluer la qualité des bilans de médication réalisés à l'officine et plus particulièrement la pertinence de l'analyse officinale dans l'identification des PPI, un échantillon de prescriptions a été analysé a posteriori par une équipe hospitalière spécialisée en pharmacie clinique appliquée au sujet âgé. La concordance entre analyse officinale et hospitalière a été identifiée comme étant moyenne avec 2,5 divergences par patient. L'analyse qualitative de ces divergences par type de PPI a permis de conclure qu'elles sont évitables et que principal levier d'amélioration réside dans la formation spécifique des pharmaciens officinaux. Les enjeux sont donc nombreux aussi bien pour les personnes âgées qui sont au centre des préoccupations, que pour les pharmaciens d'officine qui voient leurs missions se diversifier et dont le rôle est de plus en plus central dans la prise en charge des patients.
Author: Benoîte Dancer
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En France, l'implémentation récente du Bilan Partagé de Médication (BPM) à l'officine est l'occasion pour le pharmacien, d'optimiser la prise en charge médicamenteuse du patient âgé. L'objectif de mon travail de thèse, était d'identifier les difficultés rencontrées par les patients âgés concernant la gestion du traitement et l'adhésion médicamenteuse, puis d'en identifier les facteurs influençants. Entre 2016 et 2017, une expérimentation du BPM a été conduite par des étudiants en pharmacie lors de leur stage de 6ème année en officine, au sein de 59 pharmacies de Toulouse et dans 41 pharmacies de Lyon. Les BPM se sont déroulés suivant le guide d'entretien proposé par la Société Française de Pharmacie Clinique. Au total, 549 patients de plus de 70 ans avec au moins une pathologie chronique, ont été inclus. Les résultats de cette étude ont mis en évidence les principales difficultés dans la gestion du traitement et dans l'adhésion du patient. Un stock de médicament excédentaire a été identifié chez 22% des patients, tandis que 15% déclaraient avoir déjà manqué de médicaments. Par ailleurs, 20% des patients déclaraient modifier par eux-mêmes la posologie de leurs médicaments sans avis du prescripteur et 29% oubliaient parfois de prendre leurs médicaments. Les facteurs influençant ces difficultés ont été identifiés. Cette étude met en évidence le rôle pivot du BPM réalisé par le pharmacien d'officine, dans l'éducation à la gestion pratique du traitement, l'accompagnement et le suivi de l'adhésion médicamenteuse.
