Author: DELPHINE.. GRANIER
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Languages : fr
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AUGMENTATION DU VOLUME OSSEUX DISPONIBLE PRE-IMPLANTAIRE
Author: DELPHINE.. GRANIER
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Languages : fr
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Volume osseux pré-implantaire
Author: Armonie Clarot
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Languages : fr
Pages : 190
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L'une des conditions essentielles du succès des techniques implantaires est un volume osseux adéquat pour permettre un positionnement idéal de l'implant et une restauration prothétique à la fois fonctionnelle et esthétique. Cependant, il n'est pas rare que les praticiens soient confrontés à une insuffisance de volume osseux nécessitant des techniques chirurgicales de reconstruction osseuse. Toutefois, si la présence d'un volume osseux suffisant demeure indispensable, aujourd'hui, l'analyse préimplantaire a évolué en intégrant le concept d'une implantologie « guidée par la prothèse » ; les crêtes édentées étant fréquemment déformées et incompatibles avec la réhabilitation prothétique anticipée, de nombreuses techniques de greffes osseuses et de régénération osseuse guidée ont été proposées pour rétablir un volume osseux adéquat. Cependant, les techniques de greffes osseuses comportent des protocoles assez lourds nécessitant une expérience et une courbe d'apprentissage non négligeables, avec des risques opératoires et un taux de morbidité parfois élevé pour le patient. Grâce à l'avènement des technologies numériques et radiologiques et l'arrivée de nouveaux matériaux de greffe, les techniques d'augmentation osseuse se sont affinées avec des taux de succès indéniables. Aujourd'hui, l'analyse pré-implantaire permet d'anticiper le volume osseux nécessaire à une réhabilitation prothétique et de réaliser des augmentations de volume osseux plus prévisibles. Dans un premier temps, nous ferons un rappel sur les facteurs indispensables à respecter lors d'une analyse pré-implantaire, notamment le volume osseux nécessaire à un projet prothétique pré-établi. Puis nous décrirons les différentes techniques permettant d'augmenter le volume osseux et leur évolution. Le sujet étant vaste, nous limiterons notre exposé au secteur antérieur maxillaire. Nous terminerons par une discussion sur la fiabilité de ces greffes osseuses, les résultats obtenus d'après la littérature scientifique, ainsi que les perspectives que nous offrent le génie tissulaire.
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Languages : fr
Pages : 190
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L'une des conditions essentielles du succès des techniques implantaires est un volume osseux adéquat pour permettre un positionnement idéal de l'implant et une restauration prothétique à la fois fonctionnelle et esthétique. Cependant, il n'est pas rare que les praticiens soient confrontés à une insuffisance de volume osseux nécessitant des techniques chirurgicales de reconstruction osseuse. Toutefois, si la présence d'un volume osseux suffisant demeure indispensable, aujourd'hui, l'analyse préimplantaire a évolué en intégrant le concept d'une implantologie « guidée par la prothèse » ; les crêtes édentées étant fréquemment déformées et incompatibles avec la réhabilitation prothétique anticipée, de nombreuses techniques de greffes osseuses et de régénération osseuse guidée ont été proposées pour rétablir un volume osseux adéquat. Cependant, les techniques de greffes osseuses comportent des protocoles assez lourds nécessitant une expérience et une courbe d'apprentissage non négligeables, avec des risques opératoires et un taux de morbidité parfois élevé pour le patient. Grâce à l'avènement des technologies numériques et radiologiques et l'arrivée de nouveaux matériaux de greffe, les techniques d'augmentation osseuse se sont affinées avec des taux de succès indéniables. Aujourd'hui, l'analyse pré-implantaire permet d'anticiper le volume osseux nécessaire à une réhabilitation prothétique et de réaliser des augmentations de volume osseux plus prévisibles. Dans un premier temps, nous ferons un rappel sur les facteurs indispensables à respecter lors d'une analyse pré-implantaire, notamment le volume osseux nécessaire à un projet prothétique pré-établi. Puis nous décrirons les différentes techniques permettant d'augmenter le volume osseux et leur évolution. Le sujet étant vaste, nous limiterons notre exposé au secteur antérieur maxillaire. Nous terminerons par une discussion sur la fiabilité de ces greffes osseuses, les résultats obtenus d'après la littérature scientifique, ainsi que les perspectives que nous offrent le génie tissulaire.
Augmentation de volume osseux pré-implantaire, les différentes techniques
Author: Marianne Houbron
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Languages : fr
Pages : 62
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La 4e de couverture indique : "Dans la cavité buccale, nous sommes souvent confrontés à un manque de volume osseux pré-implantaire ; ce travail se propose d'établir un catalogue des différentes techniques permettant d'augmenter ce volume osseux. Ce catalogue prend comme technique de référence la greffe osseuse et compare la régénération osseuse guidée, les différentes techniques d'expansion telles que la distraction, les ostéotomies et le bone splitting entre autres."
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Languages : fr
Pages : 62
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La 4e de couverture indique : "Dans la cavité buccale, nous sommes souvent confrontés à un manque de volume osseux pré-implantaire ; ce travail se propose d'établir un catalogue des différentes techniques permettant d'augmenter ce volume osseux. Ce catalogue prend comme technique de référence la greffe osseuse et compare la régénération osseuse guidée, les différentes techniques d'expansion telles que la distraction, les ostéotomies et le bone splitting entre autres."
INTERET DE LA DISTRACTION OSSEUSE DANS L'AUGMENTATION DU VOLUME OSSEUX PRE-IMPLANTAIRE
Author: Joseph Pochat
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Languages : fr
Pages : 252
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La 4e de couverture indique : "La résorption osseuse ne permet pas toujours de mettre en place des implants dentaires dans une situation favorable pour obtenir des résultats fonctionnels et surtout esthétiques satisfaisants. Il est souvent nécessaire de reconstruire ces sites défectueux avant la mise en place des fixtures. Pour cela différentes techniques de reconstruction du volume osseux se sont développées : greffes osseuse, régénération osseuse guidée, distraction osseuse, utilisation de facteurs de croissance. Si la reconstruction des défauts osseux de petite étendue est facilement réalisable et esthétiquement prédictible, la reconstruction des pertes de substance plus importantes reste délicat à gérer à l'aide d'importantes greffes osseuses autogènes car leur résorption secondaire demeure aléatoire. La technique de distraction osseuse semble prometteuse pour traiter ce type de défauts : elle permet de régénérer simultanément l'os et els tissus mous de recouvrement . De plus, la faible morbidité de l'os « généré » permet de mieux anticiper la résorption osseuse secondaire et ainsi d'améliorer les résultats esthétiques."
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Languages : fr
Pages : 252
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La 4e de couverture indique : "La résorption osseuse ne permet pas toujours de mettre en place des implants dentaires dans une situation favorable pour obtenir des résultats fonctionnels et surtout esthétiques satisfaisants. Il est souvent nécessaire de reconstruire ces sites défectueux avant la mise en place des fixtures. Pour cela différentes techniques de reconstruction du volume osseux se sont développées : greffes osseuse, régénération osseuse guidée, distraction osseuse, utilisation de facteurs de croissance. Si la reconstruction des défauts osseux de petite étendue est facilement réalisable et esthétiquement prédictible, la reconstruction des pertes de substance plus importantes reste délicat à gérer à l'aide d'importantes greffes osseuses autogènes car leur résorption secondaire demeure aléatoire. La technique de distraction osseuse semble prometteuse pour traiter ce type de défauts : elle permet de régénérer simultanément l'os et els tissus mous de recouvrement . De plus, la faible morbidité de l'os « généré » permet de mieux anticiper la résorption osseuse secondaire et ainsi d'améliorer les résultats esthétiques."
Gestion des tissus mous lors d'une augmentation osseuse pré-implantaire dans le secteur maxillaire antérieur
Author: Tristan Picard (dentiste).)
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Languages : fr
Pages : 125
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La perte de volume osseux suite à une avulsion dentaire est un phénomène inévitable, et qui évolue au cours du temps. Afin de restaurer un volume osseux compatible au projet implantaire et prothétique, des greffes peuvent être réalisées. La bonne gestion des tissus mous lors de greffes osseuses est primordiale afin d'obtenir un résultat esthétique et fonctionnel satisfaisant. Pourtant, cet aspect de la thérapeutique n'est que très peu mis en avant dans la littérature. Nous verrons dans un premier temps les critères anatomiques et esthétiques du secteur antérieur maxillaire, ainsi que des rappels sur les différents types de greffes osseuses.. Puis, dans un deuxième temps, nous verrons, pour chaques étapes du plan de traitement, comment il est possible d'adapter la gestion des tissus mous afin d'obtenir de meilleurs résultats esthétiques et fonctionnels. Pour conclure, un tableau récapitulatif des différentes procédures selon les particularités du cas sera proposé
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Languages : fr
Pages : 125
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La perte de volume osseux suite à une avulsion dentaire est un phénomène inévitable, et qui évolue au cours du temps. Afin de restaurer un volume osseux compatible au projet implantaire et prothétique, des greffes peuvent être réalisées. La bonne gestion des tissus mous lors de greffes osseuses est primordiale afin d'obtenir un résultat esthétique et fonctionnel satisfaisant. Pourtant, cet aspect de la thérapeutique n'est que très peu mis en avant dans la littérature. Nous verrons dans un premier temps les critères anatomiques et esthétiques du secteur antérieur maxillaire, ainsi que des rappels sur les différents types de greffes osseuses.. Puis, dans un deuxième temps, nous verrons, pour chaques étapes du plan de traitement, comment il est possible d'adapter la gestion des tissus mous afin d'obtenir de meilleurs résultats esthétiques et fonctionnels. Pour conclure, un tableau récapitulatif des différentes procédures selon les particularités du cas sera proposé
STRATEGIE D'AUGMENTATION DU VOLUME OSSEUX DES MAXILLAIRES AVANT IMPLANTOLOGIE
Author: ISABELLE.. LEMESLE
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Aménagement osseux pré-implantaire des secteurs postérieurs de la mandibule
Author: Gisèle Koch-Amiet
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Languages : fr
Pages : 116
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La 4e de couverture indique : "Les secteurs postérieurs de la mandibule représentent une zone plutôt favorable pour sa qualité osseuse. Mais la présence du nerf alvéolaire inférieur en fait une région implantable à risque. La connaissance des paramètres anatomiques et physiologiques de la mandibule est primordiale pour la réussite de l'aménagement osseux pré-implantaire. Cet aménagement osseux des zones postérieures de la mandibule, requiert une analyse préprothétique et préchirurgicale très rigoureuse. Le choix de la technique dépend du volume osseux résiduel, de l'espace prothétique disponible, et de la situation du nerf alvéolaire inférieur par rapport à la crête. Notre étude traite, dans un premier temps, des particularités embryologiques et anatomo-physiologiques de la mandibule. Puis, nous étudierons les raisons d'une réhabilitation pré-implantaire des zones postérieures de la mandibule. Enfin, nous décrirons les techniques chirurgicales répondant aux indications de l'aménagement osseux de cette région. De bons résultats à court et moyen terme ont été obtenus avec les différentes techniques chirurgicales de reconstruction et de traitement de volume osseux. Mais il faut toujours garder en mémoire que la préparation osseuse pré-implantaire et la pose d'implants dentaires ne doit en aucun cas, et d'une quelconque façon, porter préjudice au patient."
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Languages : fr
Pages : 116
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La 4e de couverture indique : "Les secteurs postérieurs de la mandibule représentent une zone plutôt favorable pour sa qualité osseuse. Mais la présence du nerf alvéolaire inférieur en fait une région implantable à risque. La connaissance des paramètres anatomiques et physiologiques de la mandibule est primordiale pour la réussite de l'aménagement osseux pré-implantaire. Cet aménagement osseux des zones postérieures de la mandibule, requiert une analyse préprothétique et préchirurgicale très rigoureuse. Le choix de la technique dépend du volume osseux résiduel, de l'espace prothétique disponible, et de la situation du nerf alvéolaire inférieur par rapport à la crête. Notre étude traite, dans un premier temps, des particularités embryologiques et anatomo-physiologiques de la mandibule. Puis, nous étudierons les raisons d'une réhabilitation pré-implantaire des zones postérieures de la mandibule. Enfin, nous décrirons les techniques chirurgicales répondant aux indications de l'aménagement osseux de cette région. De bons résultats à court et moyen terme ont été obtenus avec les différentes techniques chirurgicales de reconstruction et de traitement de volume osseux. Mais il faut toujours garder en mémoire que la préparation osseuse pré-implantaire et la pose d'implants dentaires ne doit en aucun cas, et d'une quelconque façon, porter préjudice au patient."
Pratique clinique des greffes osseuses et implants
Author: Alfred Seban
Publisher: Elsevier Masson
ISBN: 229472884X
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 673
Book Description
Dans un domaine aussi évolutif qu'éminemment technique que représentent les greffes osseuses et les implants, cet ouvrage pratique a été conçu pour apporter aux professionnels un accès rapide aux données essentielles de l'évolution scientifique et technologique, l'élaboration d'une stratégie thérapeutique, mais également pour permettre aux moins aguerris de bénéficier d'une approche concrète des perspectives de traitement à la disposition des patients. En effet, les avancées mises en oeuvre dans cette discipline ont démultiplié les options thérapeutiques offertes aux patients. L'innovation technique majeure de cette dernière décennie en régénération osseuse à visée implantaire est largement détaillée dans cet ouvrage par deux auteurs référents en la matière. Par son mode de présentation, ce livre expose aux lecteurs les données les plus récentes utiles à la pratique clinique, matériaux de greffe, protéines de croissance osseuse (BMP), chirurgie guidée par ordinateur, cone beam ... pour une approche facile et complète directement accessible aux praticiens. Les prolongements des techniques mises en exergue constituent également une aide à la gestion de cas complexes souvent rencontrés en implantologie. Les interrogations liées à la survenue de complications inhérentes à tout acte chirurgical, sont levées par l'explication de leur prise en charge spécifique résultant d'une réflexion qui propose des projets de traitements reproductibles. Les nombreux cas cliniques, illustrés par près de 1400 photographies et radiographies de qualité exceptionnelle, accompagnés d'arbres décisionnels de traitements répondent à des situations de soin concrètes et prévisibles. Pour chacune des anomalies liées à une insuffisance osseuse, les auteurs soulignent les approches thérapeutiques alternatives et abordent les risques encourus. Cet ouvrage est un véritable guide pour tous les praticiens qui optent pour un exercice dominant en chirurgie à visée pré-implantaire et implantaire.
Publisher: Elsevier Masson
ISBN: 229472884X
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 673
Book Description
Dans un domaine aussi évolutif qu'éminemment technique que représentent les greffes osseuses et les implants, cet ouvrage pratique a été conçu pour apporter aux professionnels un accès rapide aux données essentielles de l'évolution scientifique et technologique, l'élaboration d'une stratégie thérapeutique, mais également pour permettre aux moins aguerris de bénéficier d'une approche concrète des perspectives de traitement à la disposition des patients. En effet, les avancées mises en oeuvre dans cette discipline ont démultiplié les options thérapeutiques offertes aux patients. L'innovation technique majeure de cette dernière décennie en régénération osseuse à visée implantaire est largement détaillée dans cet ouvrage par deux auteurs référents en la matière. Par son mode de présentation, ce livre expose aux lecteurs les données les plus récentes utiles à la pratique clinique, matériaux de greffe, protéines de croissance osseuse (BMP), chirurgie guidée par ordinateur, cone beam ... pour une approche facile et complète directement accessible aux praticiens. Les prolongements des techniques mises en exergue constituent également une aide à la gestion de cas complexes souvent rencontrés en implantologie. Les interrogations liées à la survenue de complications inhérentes à tout acte chirurgical, sont levées par l'explication de leur prise en charge spécifique résultant d'une réflexion qui propose des projets de traitements reproductibles. Les nombreux cas cliniques, illustrés par près de 1400 photographies et radiographies de qualité exceptionnelle, accompagnés d'arbres décisionnels de traitements répondent à des situations de soin concrètes et prévisibles. Pour chacune des anomalies liées à une insuffisance osseuse, les auteurs soulignent les approches thérapeutiques alternatives et abordent les risques encourus. Cet ouvrage est un véritable guide pour tous les praticiens qui optent pour un exercice dominant en chirurgie à visée pré-implantaire et implantaire.
Techniques d'augmentation transversale du volume osseux à visée implantaire
Author: Marion Fradin
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Category :
Languages : fr
Pages : 0
Book Description
Ces dernières décennies, les prothèses implanto-portées sont devenues la solution de choix pour réhabiliter tout type d'édentement, cependant le volume osseux résiduel n'autorise pas toujours la mise en place d'implant en première intention. Afin de pallier cet obstacle, une chirurgie pré-implantaire permet d'augmenter le volume osseux pour le rendre compatible avec le projet implantaire. Le travail de cette thèse a pour but de comparer les différentes techniques d'augmentation transversale de la crête osseuse atrophiée afin de faire ressortir les indications de chacune d'elles. Des diagrammes de synthèse guideront les praticiens vers la technique la plus adaptée.
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Languages : fr
Pages : 0
Book Description
Ces dernières décennies, les prothèses implanto-portées sont devenues la solution de choix pour réhabiliter tout type d'édentement, cependant le volume osseux résiduel n'autorise pas toujours la mise en place d'implant en première intention. Afin de pallier cet obstacle, une chirurgie pré-implantaire permet d'augmenter le volume osseux pour le rendre compatible avec le projet implantaire. Le travail de cette thèse a pour but de comparer les différentes techniques d'augmentation transversale de la crête osseuse atrophiée afin de faire ressortir les indications de chacune d'elles. Des diagrammes de synthèse guideront les praticiens vers la technique la plus adaptée.
Prévisibilité des greffes osseuses latérales en chirurgie pré-implantaire
Author: Xavier Bailly
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 102
Book Description
Les approches thérapeutiques dues aux insuffisances de volume osseux dans les sites implantaires, sont déterminées par le type morphologique d'os et par le volume restant faisant suite à la résorption de l'os alvéolaire. Les différentes techniques, que nous allons voir, vont utiliser plusieurs types de biomatériaux différents, que ce soit pour l'augmentation latérale en elle même, ou pour sa mise en oeuvre. Le panel de possibilités s'étend aussi aux techniques de greffes osseuses même, avec les blocs d'apposition, que ce soit des blocs autogènes, qu'ils soient contre le site receveur ou à distance de ce site, ou des blocs allogéniques. Le bémol se trouvant dans le fait que malgré les diverses études qui ont été menées, et qui nous donnent une bonne prédictibilité sur la survie et sur l'intégration du matériau dans le milieu, on se retrouve avec très peu, voir aucun arbre décisionnel qui nous permette de savoir quelle technique adopter dans tel ou tel cas. Pour pouvoir fournir un arbre décisionnel complet, il faudrait poser les indications et les limites des diverses augmentations osseuses. Pour ce faire une revue de la littérature sera effectuée afin d'expliquer comment une greffe fonctionne, en fonction du matériau, et de la technique chirurgicale utilisée. C'est donc la raison d'être de cette thèse, réussir à fournir un arbre décisionnel, afin de faciliter le choix du praticien dans les diverses techniques d'augmentation osseuses qui s'offrent à lui...
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Languages : fr
Pages : 102
Book Description
Les approches thérapeutiques dues aux insuffisances de volume osseux dans les sites implantaires, sont déterminées par le type morphologique d'os et par le volume restant faisant suite à la résorption de l'os alvéolaire. Les différentes techniques, que nous allons voir, vont utiliser plusieurs types de biomatériaux différents, que ce soit pour l'augmentation latérale en elle même, ou pour sa mise en oeuvre. Le panel de possibilités s'étend aussi aux techniques de greffes osseuses même, avec les blocs d'apposition, que ce soit des blocs autogènes, qu'ils soient contre le site receveur ou à distance de ce site, ou des blocs allogéniques. Le bémol se trouvant dans le fait que malgré les diverses études qui ont été menées, et qui nous donnent une bonne prédictibilité sur la survie et sur l'intégration du matériau dans le milieu, on se retrouve avec très peu, voir aucun arbre décisionnel qui nous permette de savoir quelle technique adopter dans tel ou tel cas. Pour pouvoir fournir un arbre décisionnel complet, il faudrait poser les indications et les limites des diverses augmentations osseuses. Pour ce faire une revue de la littérature sera effectuée afin d'expliquer comment une greffe fonctionne, en fonction du matériau, et de la technique chirurgicale utilisée. C'est donc la raison d'être de cette thèse, réussir à fournir un arbre décisionnel, afin de faciliter le choix du praticien dans les diverses techniques d'augmentation osseuses qui s'offrent à lui...