Attente des patients lors de leur première consultation pour troubles du sommeil en médecine générale PDF Download
Are you looking for read ebook online? Search for your book and save it on your Kindle device, PC, phones or tablets. Download Attente des patients lors de leur première consultation pour troubles du sommeil en médecine générale PDF full book. Access full book title Attente des patients lors de leur première consultation pour troubles du sommeil en médecine générale by Clément Favre. Download full books in PDF and EPUB format.
Author: Clément Favre
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
Introduction : Les troubles du sommeil sont les symptômes cliniques les plus fréquemment évoqués en consultation. C'est un enjeu de santé publique important. Il y a peu de données dans la littérature sur les attentes du patient de ces consultations. Identifier celles-ci pourrait permettre une meilleure prise en charge. Tout en étudiant les prises en charges proposées dans les faits. Matériel et Méthode : La question principale de recherche était d'évaluer la concordance entre l'attente des patients et la prise en charge effective. La question secondaire était d'étudier la prise en charge de ces patients. Le critère d'inclusion est la prise hypnotique sans critère d'exclusion. Un questionnaire anonyme a permis de recruter les patients pour cette étude observationnelle. Résultats : Au total, 101 patients ont répondu au questionnaire. 70 patients recrutés à la pharmacie et 31 patients au cabinet médical. La population est de 67 femmes et 34 hommes avec une médiane d'âge de 59 ans. Concernant les attentes des patients : 28.7% des conseils uniquement, 39.6% un médicament uniquement, 24.8% des conseils et des médicaments, 6.9% rien en particulier. Concernant les solutions apportées: 59.4% des conseils sur l'hygiène de vie, 18.8% une consultation dédiée aux troubles du sommeil, 18.8% des calendriers du sommeil. Concernant la concordance : les patients attendant des conseils uniquement ont eu au moins des conseils (69%), au moins des somnifères (52%). Les patients attendant des médicaments uniquement ont eu au moins des conseils pour 75%, au moins un somnifère pour 57.5%. Discussion : L'étude montrait qu'il y avait un problème d'information et de responsabilisation des patients visà-vis de leur santé. Les médecins généralistes ont souvent proposé des conseils mais ils ont eu recours trop peu de fois à d'autres outils thérapeutiques. Il existait bien une divergence entre l'attente des patients et les prises en charge (des patients attendant des conseils ont eu des somnifères). Il existait également des convergences : les patients attendant des conseils ont eu moins d'introduction d'hypnotique et les patients attendant des médicaments ont eu une plus forte introduction. Il existe une influence de l'attente du patient sur la prise en charge proposée. L'introduction d'hypnotique lors de la première consultation est beaucoup trop élevée (53.5%). Conclusion : Les patients attendent des conseils en majorité mais aussi trop souvent des médicaments. L'information et la responsabilisation des patients est donc nécessaire. Il y avait bien une divergence entre l'attente du patient et la prise en charge proposée. Les médecins donnent souvent des conseils mais n'utilisent pas suffisamment les autres outils thérapeutiques. Ils prescrivent également trop d'hypnotiques lors de la première consultation. Cela est probablement expliqué par un manque de temps et de formation.
Author: Clément Favre
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
Introduction : Les troubles du sommeil sont les symptômes cliniques les plus fréquemment évoqués en consultation. C'est un enjeu de santé publique important. Il y a peu de données dans la littérature sur les attentes du patient de ces consultations. Identifier celles-ci pourrait permettre une meilleure prise en charge. Tout en étudiant les prises en charges proposées dans les faits. Matériel et Méthode : La question principale de recherche était d'évaluer la concordance entre l'attente des patients et la prise en charge effective. La question secondaire était d'étudier la prise en charge de ces patients. Le critère d'inclusion est la prise hypnotique sans critère d'exclusion. Un questionnaire anonyme a permis de recruter les patients pour cette étude observationnelle. Résultats : Au total, 101 patients ont répondu au questionnaire. 70 patients recrutés à la pharmacie et 31 patients au cabinet médical. La population est de 67 femmes et 34 hommes avec une médiane d'âge de 59 ans. Concernant les attentes des patients : 28.7% des conseils uniquement, 39.6% un médicament uniquement, 24.8% des conseils et des médicaments, 6.9% rien en particulier. Concernant les solutions apportées: 59.4% des conseils sur l'hygiène de vie, 18.8% une consultation dédiée aux troubles du sommeil, 18.8% des calendriers du sommeil. Concernant la concordance : les patients attendant des conseils uniquement ont eu au moins des conseils (69%), au moins des somnifères (52%). Les patients attendant des médicaments uniquement ont eu au moins des conseils pour 75%, au moins un somnifère pour 57.5%. Discussion : L'étude montrait qu'il y avait un problème d'information et de responsabilisation des patients visà-vis de leur santé. Les médecins généralistes ont souvent proposé des conseils mais ils ont eu recours trop peu de fois à d'autres outils thérapeutiques. Il existait bien une divergence entre l'attente des patients et les prises en charge (des patients attendant des conseils ont eu des somnifères). Il existait également des convergences : les patients attendant des conseils ont eu moins d'introduction d'hypnotique et les patients attendant des médicaments ont eu une plus forte introduction. Il existe une influence de l'attente du patient sur la prise en charge proposée. L'introduction d'hypnotique lors de la première consultation est beaucoup trop élevée (53.5%). Conclusion : Les patients attendent des conseils en majorité mais aussi trop souvent des médicaments. L'information et la responsabilisation des patients est donc nécessaire. Il y avait bien une divergence entre l'attente du patient et la prise en charge proposée. Les médecins donnent souvent des conseils mais n'utilisent pas suffisamment les autres outils thérapeutiques. Ils prescrivent également trop d'hypnotiques lors de la première consultation. Cela est probablement expliqué par un manque de temps et de formation.
Author: Frédéric Glomot
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 248
Get Book Here
Book Description
Introduction : Les troubles du sommeil regroupent différentes symptomatologies parmi lesquelles, l'insomnie qui est un problème de santé très répandu chez les patients consultants en médecine générale. Dont le traitement de premier recours est souvent un somnifère. L'objectif principal de cette étude était d'étudier la qualité de sommeil des patients traités pour leur insomnie avec un somnifère de manière chronique. L'hypothèse principale était que le sommeil de cette population est de mauvaise qualité. L'objectif secondaire était d'étudier la motivation des patients à arrêter leur somnifère. L'hypothèse secondaire était que les patients les plus motivés étaient ceux ayant une mauvaise qualité de sommeil. Méthode : L'étude portait sur des patients vu en consultations dans différents cabinets de médecine générale du département de la Vienne. En fin de consultation, tout patient prenant un hypnotique au long cours (>1 mois) s'était vu remettre un questionnaire évaluant la qualité de sommeil et la motivation pour se sevrer de leur médication. Ce questionnaire était composé de deux parties. La première permettait de répondre à l'objectif principal de l'étude sur la qualité du sommeil du patient à l'aide des items du Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). La deuxième partie permettait d'évaluer la motivation du patient, et plus particulièrement la balance décisionnelle. Résultats : 62 patients ont été inclus. Concernant la qualité de sommeil, le score le plus faible était de 5 et concernait deux patients. Tous les autres patients avaient un score supérieur à 5. Le score le plus élevé était de 18. La moyenne du score du PSQI de nos patients était de 11.21, et la médiane était de 11. Les patients utilisant de manière chronique une médication pour dormir avaient objectivement une mauvaise qualité de sommeil. La durée de traitement était en moyenne de 7 ans, 10 mois et 24 jours. La plus courte durée était de 2 mois, tandis que la plus longue était de 40 ans. Au niveau de la motivation, le score le plus faible était de -20 et le plus élevé est de 16. Huit patients (13%) avaient un score positif. Deux patients (3%) avaient un score égal à zéro. 52 patients (84%) avaient un score négatif. Les patients sous somnifères n'étaient pour la grande majorité pas motivés pour un sevrage. Conclusion : En dépit du fait que la prise de somnifère(s) n'a pas amélioré la qualité de sommeil des patients souffrant d'insomnie, les patients n'étaient pour la plupart pas motivés pour l'arrêt de leur traitement.
Author: Annie Tangtakoun
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 148
Get Book Here
Book Description
L’insomnie touche 10 à 40% des personnes de plus de 65 ans. Elle induit une surprescription en benzodiazépines dont les effets secondaires sont délétères. L’objectif de cette étude était d’étudier les croyances et les comportements des patients vis-à-vis de leur sommeil et leurs attentes d’une consultation pour insomnie par le médecin généraliste. L’objectif secondaire était de comparer les résultats après la mise en place du programme « Psycho-SA » de la HAS. Notre étude observationnelle transversale interrogeait par autoquestionnaire tous les patients de plus de 65 ans, consultant, quel que soit le motif, l’un des 19 médecins volontaires d’Ile-De-France entre le 15 février et le 15 août 2017. Les critères d’exclusion étaient un âge non renseigné ou inférieur à 65 ans et la satisfaction du sommeil non connue. 169 questionnaires ont été récupérés sur 343 distribués. 166 ont été analysés. 40% des patients étaient insatisfaits de leur sommeil. Le sommeil était associé à une image positive sur la santé (p
Author: David HouŽto
Publisher: Lulu.com
ISBN: 1291761152
Category : Reference
Languages : fr
Pages : 327
Get Book Here
Book Description
Le terme promotion de la santé en Afrique, près de 30 ans après l'adoption de la Charte d'Ottawa, continue d'avoir des connotations complètement hors du sens que lui confère cette charte. Cela n'est pas étonnant quand on sait que la notion de santé dans ce contexte africain équivaut à la lutte contre la maladie à travers les soins de santé dispensés par des professionnels de la santé dans des formations sanitaires et les hôpitaux. L'évolution que connait le continent depuis quelques décennies est de donner un peu plus de place à la communauté à travers les relais communautaires dans une participation communautaire vidée de son contenu, car le pouvoir n'est jamais passé entre les mains des communautés.C'est au vu de tout ceci que le présent ouvrage à sa raison d'être pour expliquer les fondements de l'autonomisation communautaire et de la promotion de la santé avec leur importance pour la région africaine en proie aux mauvais indicateurs de santé comparativement aux autres régions du monde.
Author: Reuben Gold Thwaites
Publisher:
ISBN:
Category : Canada
Languages : en
Pages : 346
Get Book Here
Book Description
Author:
Publisher:
ISBN:
Category : Drug abuse
Languages : en
Pages : 30
Get Book Here
Book Description
Author: Michael J. Fimian
Publisher: John Wiley & Sons
ISBN: 9780884221029
Category : Stress (Psychology)
Languages : en
Pages : 88
Get Book Here
Book Description
Author: Jojo Moyes
Publisher: Penguin
ISBN: 1101606371
Category : Fiction
Languages : en
Pages : 385
Get Book Here
Book Description
From the #1 New York Times bestselling author of The Giver of Stars and the forthcoming Someone Else's Shoes, discover the love story that captured over 20 million hearts in Me Before You, After You, and Still Me. They had nothing in common until love gave them everything to lose . . . Louisa Clark is an ordinary girl living an exceedingly ordinary life—steady boyfriend, close family—who has barely been farther afield than their tiny village. She takes a badly needed job working for ex–Master of the Universe Will Traynor, who is wheelchair bound after an accident. Will has always lived a huge life—big deals, extreme sports, worldwide travel—and now he’s pretty sure he cannot live the way he is. Will is acerbic, moody, bossy—but Lou refuses to treat him with kid gloves, and soon his happiness means more to her than she expected. When she learns that Will has shocking plans of his own, she sets out to show him that life is still worth living. A Love Story for this generation and perfect for fans of John Green’s The Fault in Our Stars, Me Before You brings to life two people who couldn’t have less in common—a heartbreakingly romantic novel that asks, What do you do when making the person you love happy also means breaking your own heart?
Author: World Health Organization
Publisher:
ISBN: 9789241548533
Category : Medical
Languages : en
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
Mental health and psychosocial support (MHPSS) is a term used to describe a wide range of actions that address social, psychological and psychiatric problems that are either pre-existing or emergency-induced. These actions are carried out in highly different contexts by organizations and people with different professional backgrounds, in different sectors and with different types of resources. All these different actors--and their donors--need practical assessments leading to recommendations that can be used immediately to improve people's mental health and well-being. Although a range of assessment tools exist, what has been missing is an overall approach that clarifies when to use which tool for what purpose. This document offers an approach to assessment that should help you review information that is already available and only collect new data that will be of practical use, depending on your capacity and the phase of the humanitarian crisis. This document is rooted in two policy documents, the IASC Reference Group s (2010) "Mental Health and Psychosocial Support in Humanitarian Emergencies: What Should Humanitarian Health Actors Know?" and the "Sphere Handbook's Standard on Mental Health" (Sphere Project, 2011). It is written primarily for public health actors. As the social determinants of mental health and psychosocial problems occur across sectors, half of the tools in the accompanying toolkit cover MHPSS assessment issues relevant to other sectors as well as the health sector.
Author: Harry Guess
Publisher: BMJ Books
ISBN: 9780727915948
Category : Medical
Languages : en
Pages : 346
Get Book Here
Book Description
Based on a meeting in November 2000, this book brings together researchers from a wide range of disciplines to examine the biological, behavioral, social, cultural and ethical aspects related to the placebo effect. Perspectives on the necessity for including a placebo in randomized clinical trials will also be examined. This is the first attempt to examine the evidence-base of the placebo effect and will provide important information for clinicans.
