APPROCHES CHIRURGICALES ET NON CHIRURGICALES DANS LE MAINTIEN ET LA RECONSTITUTION DE LA PAPILLE GINGICALE INTERDENTAIRE PDF Download
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Author: JEROME.. BOUZATS
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Author: JEROME.. BOUZATS
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Author: Muriel Chelly-Hassine
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Languages : fr
Pages : 294
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La situation anatomique de la papille gingivale interdentaire implique sa participation à l'harmonie du sourire dento-gingival. La perte de la papille gingivale génère un préjudice esthétique important qui interpelle les cliniciens et les patients. La description anatomique et histologique de la papille interdentaire permet de mieux comprendre les raisons pour lesquelles cette région est un site vulnérable. Les diverses étiologies des atteintes papillaires seront décrites. L'exigence esthétique est de plus en plus fréquente chez les patients traités pour maladie parodontale ou ayant recours à des thérapeutiques implantaires. Des méthodes non chirurgicales et chirurgicales sont décrites pour tenter de recréer une papille gingivale inter- dentaire et inter-implantaire. Notre travail met en évidence le véritable défi que constitue la reconstruction de la papille pour le paro-implantologiste et l'absence de niveaux de preuve privilégiant une approche reconstructrice particulière.
Author: Marine Rougereau
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Languages : fr
Pages : 0
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La reconstruction de la papille interdentaire déficiente représente un challenge clinique pour de nombreux praticiens. L'objectif de cette revue est de présenter les principales techniques de reconstruction de la papille interdentaire en parodontologie tirées des études les plus récentes, d'évaluer leur efficacité, de clarifier les indications adaptées, et leurs limites. Les principales approches thérapeutiques développées dans cette revue sont la greffe de tissu conjonctif, l'injection d'acide hyaluronique, et la reconstruction utilisant le platelet-rich fibrin. Des recherches ont été effectuées pour relever les articles pertinents dans les bases de données Medline (Pubmed) et EMBASE jusqu'en novembre 2022. Sur 377 publications, 16 articles ont été inclus pour une analyse systématique, et une synthèse qualitative des données. Les critères de jugement principaux étaient les paramètres parodontaux cliniques suivant : la distance point de contact - gencive marginale ou hauteur du triangle noir, l'aire du triangle noir, et la hauteur de la papille. En conclusion les thérapeutiques de reconstruction présentées dans cette revue montrent des résultats positifs en faveur d'une efficacité thérapeutique de ces trois approches. L'injection d'acide hyaluronique semble plus adaptée pour traiter les petits défauts papillaires. La greffe de tissu conjonctif montre des résultats supérieurs par rapport à l'utilisation du PRF pour la reconstruction papillaire. Cependant des publications avec un niveau de preuve plus élevé, un temps de suivi plus long pour observer les effets à moyen et long terme, et incluant davantage de patients, et de papilles seraient souhaitables pour émettre des recommandations cliniques fiables pour les praticiens.
Author: Marianne Delearde
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Languages : fr
Pages : 156
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La perte de papilles interdentaires est devenu un motif de consultation au sein de nos cabinets. Elles est à l’origine de troubles fonctionnels, phonétiques ou esthétiques qui nuisent au fonctionnement de la sphère orale. De plus, la restauration des pertes de papille reste un défi dans notre pratique. Au sein de notre arsenal thérapeutique les traitements chirurgicaux restent les traitements de choix mais ceux-ci ont pour inconvénients d’être onéreux, douloureux, irréversibles, chronophages et surtout leurs résultats sont peu prédictibles. Ce travail retrace les alternatives possibles aux traitements chirurgicaux, à savoir, la prothèse fixe (facettes, couronnes, inlay-onlays, facettes gingivales en céramique), la prothése amovible (épithèse gingivale), les traitements par acide hyaluronique, l’orthodontie et l’utilisation des résines composites. Ces traitements sont, pour la plupart, à la portée de tous les chirurgiens-dentistes intéressés. Ils présentent des avantages multiples car les résultats sont prédictibles, immédiats (comparativement au traitements chirurgicaux) et peu invasifs. Ces traitements permettent de réhabiliter rapidement le sourire de nos patients, ce qui va avoir un impact fort sur l’estime de soi et donc, va améliorer leur bien être et leur santé
Author: Erwan Martin
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Languages : fr
Pages : 180
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Ce travail traite des solutions thérapeutiques à visée esthétique envisagées en cas de papilles interdentaires traumatisées, pathologiques ou absentes. La papille interdentaire est une zone du parodonte superficiel très fragile et sensible à diverses agressions engendrant des défauts esthétiques majeurs. Elle représente à ce titre souvent un motif de consultation pour les patients. De nombreuses thérapeutiques reconstructrices, chirurgicales ou non, cherchent à recréer des papilles absentes ou disparues. Les résultats obtenus sont parfois partiels et peu prédictibles, mais encourageants. Des thérapeutiques préventives simples, facilement réalisables, permettent quant à elles de préserver des papilles interdentaires saines.
Author: Delphine Toix
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Languages : fr
Pages : 310
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De nos jours, les patients portent de plus en plus d'intérêt à l'esthétique dentaire, en particulier dans le secteur antérieur maxillaire. La perte d'une papille interdentaire, communément appelée "triangle noir", est à l'origine de troubles fonctionnels, phonétiques et esthétiques mal acceptés par les patients. Dans cette thèse, nous abordons les solutions non-chirurgicales (orthodontie, biologie, dentistirie restauratrice) et les différentes solutions chirurgicales qui s'offrent à nous dans le but de réduire les embrasures inesthétiques et reconstruuire la paille interdentaire. Enfin, nous aborderons les moyens de préserver la paille interdentaire durant les nombreuses étapes de la réhabilitation prothétique.
Author: Jean-Philippe Corrège (Chirurgien dentiste)
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Languages : fr
Pages : 282
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Author: Marine Mazmanian
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Languages : fr
Pages : 108
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La 4e de couverture indique : "Les papilles interdentaires, extensions de gencive marginale soutenues par l'os alvéolaire, remplissent habituellement l'espace interdentaire situé sous le point de contact. Leur rôle est fonctionnel, phonétique, protecteur des structures anatomiques sous jacentes, et esthétique. Leur disparition peut créer des triangles noirs entre les dents, assez disgracieux, surtout au niveau des incisives maxillaires. C'est un motif fréquent de consultation. Cette disparition peut être principalement due à la maladie parodontale qui détruit l'os alvéolaire sous jacent et à son traitement qui réduit la profondeur des poches parodontales. Différentes solutions peuvent alors être évoquées afin de reconstruire les papilles interdentaires perdues. Elles sont pluridisciplinaires, pouvant combiner l'odontologie conservatrice, l'orthodontie, la prothèse et la chirurgie plastique parodontale. Récemment, des techniques d'injections d'acide hyaluronique et des techniques de chirurgie minimalement invasive ont vu le jour et sont en plein essor. Toutes ces techniques sont prometteuses et concluantes, mais le manque d'études prédictives à long terme n'apporte à l'heure actuelle aucun résultat scientifique montrant la fiabilité de techniques spécifiques et de résultats reproductibles."
