Author: Marine Carbonnell
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Languages : fr
Pages : 248
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Les fentes labio-palatines sont les malformations faciales les plus fréquentes. Les importantes répercussions tant esthétiques que fonctionnelles imposent un traitement lourd, qui s'étend de la naissance à la fin de la croissance. A ceci, s'ajoute l'impact psychologique,pouvant nécessiter un encadrement particulier. La prise en charge chirurgicale, orthodontique et orthophonique, aussi réussie soit elle, ne saurait se passer d'une participation active des parents et d'une motivation inébranlable du patient. On parle de symbiose orthodontico-chirurgicoprothétique. D'expression clinique très variable, il est très difficile de s'accorder sur un protocole unique international. Le plan de traitement varie selon le type de fente, et la priorité donnée par l'équipe multidisciplinaire qui travaille en harmonie, chaque spécialité respectant les obligations des autres. Sans réel consensus,le traitement s'axe invariablement autour des trois enjeux : morphofonctionnel, chirurgico-orthodontique et psycho-social. Le protocole du CHU Toulouse Purpan justifie une prise en charge néonatale par l'urgence psychologique parentale. Tout le monde s'accorde à dire que la finalité du traitement, plus que la reconstruction morphologique et la réhabilitation des fonctions oro-faciales pourtant essentielles, est l'intégration du patient dans la société.
Author: Anne Monnet
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Languages : fr
Pages : 412
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Author: Christine Petit
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Languages : fr
Pages :
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Author: Virginie Briday
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Languages : fr
Pages : 86
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Author: Bruno Grollemund
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ISBN: 9782361340964
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Languages : fr
Pages : 0
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La 4è de couverture indique : "A la différence de bon nombre d'autres malformations, la fente labio-palatine ne lèse aucune fonction physiologique vitale. Elle n'en touche pas au coeur de l'humain en portant atteinte à son expression même: le visage. Les fentes labio-palatines sont très impressionnantes pour les parents et l'entourage familial, mais aussi pour les équipes soignantes non averties et les étudiants des spécialités concernées. Le traitement de leurs conséquences fonctionnelles multiples, mais également morphologiques, esthétiques et psychologiques, relève de nombreuses spécialités depuis la naissance jusqu'à l'âge adulte. Une coopération pluridisciplinaire entre tous les intervenants est nécessaire pour établir le diagnostic anatomique, génétique et/ ou syndromique, évaluer le pronostic, avant d'assurer toutes les étapes thérapeutiques. Cette prise en charge multidisciplinaire est au centre de cet ouvrage qui expose les différents aspects du traitement des fentes labio-maxillo-palatines au fil de la vie du patient, en s'appuyant notamment sur une riche iconographie. Il s'agit pour l'essentiel d'un canevas général auquel ont participé des praticiens ayant une expérience clinique reconnue. Le souhait des auteurs est de susciter l'intérêt des praticiens désirant s'impliquer dans cette discipline en leur permettant d'appréhender plus sereinement le traitement des patients concernés sans jamais oublier que, tout au long du traitement, il faudra écouter l'enfant, écouter ses parents, et écouter les autres intervenants de toutes les spécialités. Un défi passionnant !"
Author: Steve Tinel
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Languages : fr
Pages : 0
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Les fentes labio-alvéolo-palatines font partie des malformations de la face les plus courantes. Leur prise en charge est complexe. Elle exige une prise en charge pluridisciplinaire incluant l'orthodontiste, qui s'étend de la naissance à l'âge adulte. Les stratégies thérapeutiques retentissent sur la vie scolaire et socio-familiale. D'où la nécessité de centres de compétence des FLP et des réseaux de soins permettant un maillage national et une partie des soins au plus près du domicile, en lien avec le centre de prise en charge. A l'heure actuelle, aucun protocole ni même de consensus à l'échelle nationale n'existe. Nous avons étudié dans ce travail, la prise en charge des fentes labio-alvéolopalatines au centre de compétence MAFACE de REIMS, du diagnostic anté-natal àla chirurgie orthognathique à l'âge adulte.
Author: Thomas Colson (médecin).)
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Languages : fr
Pages : 232
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Introduction : La prise en charge des fentes labio-maxillo-palatines unilatérales ne cesse de s'améliorer depuis plus d'un siècle. Néanmoins, toute réparation primaire, même dans les meilleures mains, est soumise aux aléas de la croissance faciale. La séquelle est donc obligatoire du fait de l'existence de la malformation initiale et de la nocivité intrinsèque de la chirurgie primaire. Matériel et méthode : Notre étude porte sur une revue de la littérature à partir de la base de données du NCBI (National Center for Biotechnology Information) sur une période de 30 ans. Nous avons pu analyser : - 37 articles reposant sur les rhinoplasties secondaires, - 18 articles reposant sur les chéiloplasties secondaires, - 3 articles sur les chéilorhinoplasties secondaires Nous permettant de faire l'état de l'art actuel des révisions de l'unité labio-nasale malformée. Nous présentons ensuite le protocole de prise en charge secondaire des fentes labio-maxillo-palatines dans le centre de compétence du CHU de Nancy, dont nous comparerons la technique chirurgicale, à l'aide de 5, cas avec les données actuelles.Conclusion : De nombreuses techniques ont été proposées dans la prise en charge secondaire des fentes orales unilatérales sans qu'un consensus clair ne soit établi. Nous proposons une technique originale de chéilorhinoplastie secondaire basée sur l'expérience de l'équipe du CHU de Nancy.
Author: Julien Nicolas
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Languages : fr
Pages : 376
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Author: Guy Pindi
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Languages : fr
Pages : 122
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Les fentes labio-alvéolo-palatines (FLAP) unilatérales totales sont les formes les plus fréquentes de fentes labio-palatines. Le protocole de mise en charge au sein du CHRU de Lille consiste en une chéilorhinoplastie primaire vers 2 semaines, une uranoplastie à 10 mois. La gingivopériostoplastie (GPP) est réalisée selon les cas vers l'âge de 5 ans (Commuincation-bucco-nasale gênante ou nécessité de chirurgie de l'Insuffisance Vélo Pharyngée) soit dans un créneau allant de 8 à 12 ans (évolution de la canine). L'ouvrage se propose d'abord de redéfinir quelques notions indispensables sur l' étiopathogénèse des FLAP. Il est ensuite décrit l'interdépendance entre l'orthopédie dento-faciale et la gingivopériostoplastie dans la thérapie pluridisciplinaire. Enfin l'étude réalisée propose d'évaluer deux protocoles de GPP réalisées chez des enfants nés porteurs de FLAP unilatérales. Nous comparons des patients ayant bénénficié d'une GPP sans greffe et des patients ayant eu une GPP avec greffe par apport d'os iliaque. Nous analysons donc des régions alvéolaires chez des patients en cours de traitement orthodontique ou ayant terminé leur réhabilitation orale.
Author: Célia Lux
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Languages : fr
Pages : 0
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Résumé : les fentes labiales associées ou non aux fentes palatines et les fentes palatines sont les malformations crânio-faciales les plus fréquentes chez l'homme. En France, un enfant sur sept est concerné. Les mécanismes qui aboutissent à la formation des fentes, isolées ou syndromiques, ont une origine multifactorielle avec une interaction entre des facteurs génétiques et environnementaux. L'objet de ce travail a pour but de décrire la prise en charge multidisciplinaire dans le traitement des fentes en insistant particulièrement sur l'importance de l'orthophonie avec la nécessité de réaliser un bilan précoce afin d'évaluer les atteintes des structures fonctionnelles et de programmer une rééducation adaptée. L'orthophonie aura un rôle de conseil et de prévention. Elle offrira aux équipes des éléments décisionnels par des examens cliniques, phonétiques mais aussi paracliniques. Après réparation chirurgicale, l'orthophoniste évaluera et s'assurera de la mise en place du système phonétique de l'enfant et surveillera son évolution langagière. Un suivi régulier ainsi que des contrôles à la puberté seront recommandés. La considération de l'enfant dans sa globalité est primordiale pour permettre, au fil des années, son développement personnel et sociétal.
