Author: Delia Lexutan-Indre
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Languages : fr
Pages : 86
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Dans un contexte où la natalité française est importante et le nombre de _pédiatres libéraux diminue, les généralistes suivent de plus en plus d'enfants. L'objectif principal de notre travail est l'étude de l'apport du stage aux urgences pédiatriques dans la formation initiale des internes de médecine générale. Aux urgences pédiatriques nous avons réalisé, entre février et mai 2014, un recueil prospectif de 517 consultations d'enfants de 0 à 15 ans et 3 mois, réalisées par une interne en stage. Puis, nous avons comparé les résultats de consultation (RC) obtenus tels que définis dans le Dictionnaire des Résultats de Consultation à ceux des 50 RC les plus fréquents de l'Observatoire de la Médecine générale pour l'année 2009 à l'aide d'un chi2. Pour les enfants de 0-1 an, les RC de suivi et prévention sont statistiquement sous représentés aux urgences (p
Author: Julia Carlier
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Languages : fr
Pages : 142
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En 2001, à la suite de la réforme des études médicales, le stage hospitalier de pédiatrie a été imposé aux futurs médecins généralistes. L’objectif de cette thèse a été d’évaluer l’impact de ce stage sur la prise en charge des urgences pédiatriques par les médecins généralistes. A l’aide d’un questionnaire diffusé sur internet et adressé aux praticiens de la région Basse-Normandie, nous avons pu sonder leur opinion et évaluer l’impact de cette formation sur leur pratique quotidienne. Les praticiens ont été répartis en 2 groupes en fonction de leur participation au stage hospitalier de pédiatrie. Il s’agit principalement de jeunes hommes exerçant en cabinet de groupe et la pédiatrie occupe une part non négligeable de leur activité puisqu’elle représente environ 17% de leurs consultations. La grande majorité des praticiens semble à l’aise avec la prise en charge des urgences infantiles, qu’importe la formation effectuée. Ils font d’ailleurs peu appel à l’hôpital et lorsqu’ils ont recours au service d’urgences pédiatriques, c’est principalement pour un traitement hospitalier, une surveillance médicale, une demande d’examens complémentaires ou un avis spécialisé. L’étude de cas cliniques d’urgences pédiatriques courantes montre que leur attitude est adaptée avec un recours réfléchi aux services d’urgences. L’amélioration de la formation des jeunes médecins semble compensée par l’expérience des praticiens n’ayant pas bénéficié du stage hospitalier de pédiatrie. Cependant, si au niveau de la qualité de la prise en charge peu de différences ont été mises en évidence, il est incontestable que les médecins formés en service de pédiatrie sont bien plus satisfaits de leur cursus.
Author: Lisa Calvino
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Languages : fr
Pages : 0
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Introduction : l'enfance est une période déterminante de construction. Cependant, il s'agit aussi d'une période de grande vulnérabilité durant laquelle l'enfant peut être victime de dangers, de négligences ou de maltraitances. Le médecin généraliste peut être exposé à des situations limites où la question de la conduite à tenir se pose. L'objectif de ce travail est d'explorer la frontière entre la prévention et la protection de l'enfance en danger et d'explorer les enjeux éthiques associés auprès de médecins en formation. L'objectif secondaire est d'évaluer l'apport du stage en PMI dans la problématique de l'enfance en danger pour les internes. Matériel et méthode : une étude qualitative a été réalisée par des Focus Group auprès d'internes en médecine générale ayant réalisé leur stage en pédiatrie. L'analyse a été effectuée selon le principe de la théorisation ancrée. Résultats : les internes ont confirmé la difficulté à définir une limite claire entre prévention et protection. Elle est vue comme un concept subjectif et évolutif. Cette limite est considérée par les internes comme variable selon les expériences personnelles et professionnelles. Bien que pour certains, les notions de prévention et protection vont de pair et sont indissociables, pour d'autres la nécessité de renforcer la prévention afin d'éviter des mesures de protection apparaît comme une évidence. Les internes évoquent également certaines craintes et freins concernant leur rôle à jouer dans la mise en place des mesures de prévention ou dans les démarches à effectuer pour protéger l'enfant. Ils éprouvent la volonté de mieux connaître les acteurs de l'enfance en danger et leurs missions. La formation théorique et pratique au sein d'un service de Protection Maternelle (PMI) et Infantile est ainsi considérée par tous comme une nécessité. La réflexion autour de la problématique de l'enfance en danger a fait ressortir certains questionnements éthiques et conflits de valeur auxquels ils font face. Conclusion : l'enfance en danger ou en risque de danger est un enjeu important pour les internes qui souhaitent garantir le bon développement de ces enfants. Ce travail a eu un effet de sensibilisation auprès de ces internes. Mais, pour les aider dans leur pratique future, la formation doit devenir complète et intégrer le domaine de la réflexion éthique.
Author: Joey El Khoury
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Languages : fr
Pages : 0
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Objectif : Evaluer l'effet d'une formation clinique en pédiatrie sur l'approche des étudiants de médecine générale. Méthodes : Une étude de cohorte a été menée dans notre centre hospitalier universitaire "Notre Dame des secours". Tous les étudiants de 6ème année (27) ont reçu une formation clinique portant sur l'approche des patients en pédiatrie et l'examen physique pédiatrique. Les étudiants ont rempli un questionnaire dirigé sur les différentes aptitudes d'examen physique pédiatrique. Le même questionnaire a été rempli par les mêmes étudiants en médecine à la fin de leur rotation en pédiatrie. Le groupe contrôle étant un autre groupe d'étudiants n'ayant pas bénéficié d'une formation supplémentaire avant le stage (29) et qui ont rempli le même questionnaire en fin de leur rotation en pédiatrie. Résultats : En comparant les deux groupes, 19,6% et 39,3% des étudiants en 6ème année de médecine du groupe d'intervention ont ressenti que "si un enfant pleure, c'est de leur faute" (p = 0.023) et que "la mère de l'enfant a toujours raison jusqu'à preuve du contraire" (p =0.000) respectivement vs 7,1% et 14,3% dans le groupe des contrôles. En ce qui concerne le confort de l'enfant, le groupe d'intervention a appris que "si l'enfant est chatouilleux, ses propres mains peuvent être utilisées pour palper son abdomen" (p = 0.000). Les étudiants du groupe d'intervention ont appris que "l'utilisation des robes hospitalières" et "l'explication de toutes les étapes de l'examen physique à l'enfant" peut être un bon premier contact (p=0007). En outre, "laisser l'enfant en sous-vêtements" ou "demander aux parents de quitter la salle" (p=0,025) peut optimiser l'intimité. Les étudiants peuvent aussi observer "leur marche et leur état musculosquelettique" en cas de non-coopération (p=0.030), et enfin "laisser l'enfant jouer avec les outils médicaux" peut aider à gagner leur confiance (p=0,003). Conclusion : Nous concluons que notre formation clinique supplémentaire a amélioré certains aspects de l'examen physique pédiatrique. Une étude à une plus grande échelle devrait être menée pour mieux évaluer l'avantage de l'application d'un tel changement dans le cursus de l'internat.
Author: Nina Salouâ Studer
Publisher: Böhlau Verlag Köln Weimar
ISBN: 3412502014
Category : History
Languages : en
Pages : 322
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“The Hidden Patients” looks at questions of gender in psychiatric publications on the colonial Maghreb, which described “normal” and “abnormal” forms of behaviour among the colonised and compared these findings to descriptions of Europeans who had been diagnosed with psychiatric “abnormalities”. Many psychiatric experts claimed that Muslim women rarely went “mad” and that they only accounted for a negligible percentage of the patients cared for by colonial psychiatrists. Consequently, relatively little space was dedicated to female Muslim patients in the theoretical source material, even though case studies and statistics clearly showed that it was mainly an imaginary absence and that it contradicted the everyday experiences of the psychiatrists.
Author: Avshalom Mizrahi
Publisher: Springer Science & Business Media
ISBN: 1475793715
Category : Science
Languages : en
Pages : 261
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The nature .and diversity of presentations at the conference on: "Bee Products: Prop erties, Applications and Apitherapy" held at Tel-Aviv on May 26--30, 1996, emphasize the increasing interest of physicians, practitioners, scientists, herbalists, dieticians, cosmeti cians, microbiologists, and beekeepers in different facets of bee products. This volume consists of a selection of 31 contributions presented at the conference and which provide information on the present status of our knowledge in this area. In spite of their diversity, they reflect the mainstream of the conference, namely: "Imported" Prod ucts (honey, pollen and propolis), Exocrine Secretions of Workers (venom, royal jelly). Toxicity and Contaminants, Quality Control, Marketing, Apitherapy, Cosmetics, etc. Since antiquity, honey as well as other bee products were used as food, as a cure for ailments of humans and animals, and as cosmetics. We hope that this volume will contribute to interdisciplinary studies on chemical composition, pharmacological effects, nutrition, and other aspects of bee products. Critical and unbiased experimental research may unravel the yet unknown composition and mode of action of bee products and elucidate many unanswered questions. The noteworthy features of this conference were the participants from all parts of the world and of different cultural backgrounds, who shared their keen interest and curios ity regarding honey bees and their products. We thank all of them for their personal con tribution to the success of this conference.
Author: National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine
Publisher: National Academies Press
ISBN: 0309450063
Category : Medical
Languages : en
Pages : 137
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The most recent Ebola epidemic that began in late 2013 alerted the entire world to the gaps in infectious disease emergency preparedness and response. The regional outbreak that progressed to a significant public health emergency of international concern (PHEIC) in a matter of months killed 11,310 and infected more than 28,616. While this outbreak bears some unique distinctions to past outbreaks, many characteristics remain the same and contributed to tragic loss of human life and unnecessary expenditure of capital: insufficient knowledge of the disease, its reservoirs, and its transmission; delayed prevention efforts and treatment; poor control of the disease in hospital settings; and inadequate community and international responses. Recognizing the opportunity to learn from the countless lessons of this epidemic, the National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine convened a workshop in March 2015 to discuss the challenges to successful outbreak responses at the scientific, clinical, and global health levels. Workshop participants explored the epidemic from multiple perspectives, identified important questions about Ebola that remained unanswered, and sought to apply this understanding to the broad challenges posed by Ebola and other emerging pathogens, to prevent the international community from being taken by surprise once again in the face of these threats. This publication summarizes the presentations and discussions from the workshop.
Author: OECD
Publisher: Org. for Economic Cooperation & Development
ISBN: 9789264239500
Category : Medical personnel
Languages : en
Pages : 0
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Foreword and Acknowledgments -- Executive summary -- Key findings -- Analytical framework of health labour markets -- Trends in health labour markets and policy priorities to address workforce issues -- Education and training for doctors and nurses: What's happening with numerus clausus policies? -- Trends and policies affecting the international migration of doctors and nurses to OECD countries -- Geographic imbalances in the distribution of doctors and health care services in OECD countries -- Skills use and skills mismatch in the health sector: What do we know and what can be done
Author: Robert A. Hoekelman
Publisher: Mosby Incorporated
ISBN: 9780323008297
Category : Medical
Languages : en
Pages : 1936
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-- An outstanding offer, both the New Hoekelman book & CD! -- Important new information at your fingertips, whether at the office or home.
Author: Nathan I. Cherny
Publisher: Oxford University Press, USA
ISBN: 0199656096
Category : Medical
Languages : en
Pages : 1281
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Emphasising the multi-disciplinary nature of palliative care the fourth edition of this text also looks at the individual professional roles that contribute to the best-quality palliative care.
