Apport de l'ingénierie tissulaire dans le traitement de la lésion infra osseuse parodontale PDF Download
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Author: Laura Cumerlato
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ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 174
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Book Description
La régénération tissulaire parodontale présente des difficultés et des limites notamment dues à la multitude de tissus à reconstruire (os alvéolaire, desmodonte, cément). Les techniques chirurgicales telles que la régénération tissulaire guidée la permette mais les résultats ne sont pas prévisibles avec dans la majorité des cas l'obtention d'une cicatrisation. L'avenir se tourne vers l'ingénierie tissulaire, déjà utilisé en orthopédie pour ses vertus régénératrices, ses principes pourraient être applicables en parodontologie.
Author: Laura Cumerlato
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Category :
Languages : fr
Pages : 174
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Book Description
La régénération tissulaire parodontale présente des difficultés et des limites notamment dues à la multitude de tissus à reconstruire (os alvéolaire, desmodonte, cément). Les techniques chirurgicales telles que la régénération tissulaire guidée la permette mais les résultats ne sont pas prévisibles avec dans la majorité des cas l'obtention d'une cicatrisation. L'avenir se tourne vers l'ingénierie tissulaire, déjà utilisé en orthopédie pour ses vertus régénératrices, ses principes pourraient être applicables en parodontologie.
Author: Alice Desbarax
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Languages : fr
Pages : 138
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Book Description
Les défauts infra-osseux sont les conséquences des maladies parodontales. Leur traitement consiste, la plupart du temps, en une thérapeutique parodontale régénérative ou greffe osseuse ; suivie d'un traitement orthodontique afin de corriger la version dentaire responsable de la lésion. Le but de cette thèse est de montrer, au travers de la littérature et d'un cas clinique, que l'activation du mouvement orthodontique immédiatement suite à la chirurgie parodontale permet la bonne cicatrisation du parodonte. Les résultats obtenus étant semblables ou supérieurs à ceux d'une activation orthodontique retardée. Ceci apporte également un gain de temps évident au niveau de la durée totale du traitement. Il semblerait donc qu'il s'agisse du moment idéal pour l'activation orthodontique.
Author: Arnaud Lachmann
Publisher:
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Languages : fr
Pages : 72
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Book Description
La 4e de couverture indique : "Les thérapeutiques parodontales qui sont à notre disposition actuellement nous permettent de prévenir, stabiliser et maintenir les parodontites. Néanmoins, la régénération des tissus perdus reste encore un défi d'envergure. Certaines lésions, plus propices (lésions infra-osseuses étroites et profondes, lésions de furcation), parviennent à être régénérées par comblement osseux ou régénération tissulaire guidée. Malheureusement, cette régénération est très souvent partielle et ne concerne pas les lésions plus importantes ou horizontales, moins propices. Dans ce contexte, la recherche se tourne vers de nouvelles voies et en particulier celle de l'ingénierie tissulaire. Si les résultats semblent prometteurs, beaucoup d'études doivent encore être réalisées pour valider ce concept en parodontologie."
Author: Imad-Eddine Mouici
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Languages : fr
Pages : 146
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Book Description
La régénération des tissus détruits par la maladie parodontale demeure un défi majeur pour le dentiste du 21e siècle. Après un bref rappel sur les traitements conventionnels mis en oeuvre durant ces 30 dernières années et les résultats obtenus pour traiter les lésions intra-osseuses et les atteintes de furcations, nous avons tenté de faire le point sur l’apport de la régénération tissulaire guidée (RTG) avec l’utilisation de membranes non résorbables et résorbables, associée ou non à différents matériaux de greffe dans le traitement de ces lésions :à ce jour, les nombreuses revues scientifiques publiées montrent que si cette approche thérapeutique semble malgré tout supérieure à un simple lambeau-curetage, elle ne permet toujours pas d’obtenir une régénération "ad integrum" reproductible et prédictible des sites lésés. Cependant, la RTG a été un véritable vecteur pour la recherche de thérapies visant à régénérer un parodonte dans sa totalité. Ainsi, grâce aux progrès de l'ingénierie tissulaire, de nombreux chercheurs ont orienté leurs travaux vers la régénération tissulaire induite. Les progrès réalisés notamment avec l’utilisation de cellules souches permettent de penser qu'une régénération complète des tissus parodontaux appartient désormais au domaine du possible et verra le jour dans un avenir proche
Author: Ranto Ramahefarivo
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Résumé : Dans le traitement des défauts infra-osseux, la régénération ad integrum des tissus de soutien de la dent demeure un défi clinique. La Chirurgie Minimalement Invasive (CMI) est une approche chirurgicale ayant pour objectif une préservation optimale des tissus traités par une réduction de l'invasiveté du geste chirurgical, ce qui permet une atténuation de la morbidité postopératoire, ainsi que la stabilité de la plaie. La cicatrisation en est améliorée. La CMI s'appuie notamment sur la microchirurgie pour atteindre ces objectifs. Cette dernière comprend une micro-instrumentation spécifique ainsi que des aides visuelles optiques adaptées. Les résultats obtenus par la CMI sont encourageants mais ne semblent pas conduire à une régénération à proprement parler. Celle-ci nécessite le choix d'un matériau de substitution efficace. Ce matériau peut être d'origine autogène, allogène ou xénogène, comme c'est le cas pour les Protéines de la Matrice Amélaire. L'ingénierie tissulaire (facteurs de croissance, cellules souches et matrices extra-cellulaires) offre des perspectives prometteuses.
Author: Vincent Florent
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Languages : fr
Pages : 236
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L’objet de ce travail est d’étudier les nouvelles approches thérapeutiques en parodontologie. Par la connaissance des mécanismes biologiques et physiologiques, de nouvelles approches thérapeutiques se développent. C’est la biologie au service de la biologie. Après un rappel de pathogénie des maladies parodontales, les chapitres suivant décrivent les orientations thérapeutiques par la compréhension, du point de vue moléculaire et cellulaire, des formes de cicatrisation parodontale. L’ingénierie tissulaire permet d’améliorer les thérapeutiques actuelles par la compréhension des mécanismes de remodelage tissulaire. Ainsi la bio-ingénierie devient l’imitation artificielle des expressions biologiques naturelles. Ces approches seront développées en quatrième partie.
Author: Mathieu Nieborak
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
La maladie parodontale, pathologie infectieuse à composante inflammatoire, est une pathologie fréquente qui constitue un enjeu de santé publique majeure. Certaines lésions parodontales ne répondent pas toujours favorablement à la thérapeutique initiale non chirurgicale. C'est le cas des lésions infra-osseuses qui nécessitent souvent la mise en place d'une thérapeutique chirurgicale complémentaire. Les techniques chirurgicales de régénération tissulaire qui visent à corriger ces lésions infra-osseuses altérant la structure et la fonction parodontale sont nombreuses. Cependant chacune d'entre elle possède des limites que les chercheurs tentent toujours de dépasser. Depuis quelques années, l'emploi des cellules souches d'origine bucco-dentaire dans le traitement des lésions infra-osseuses est apparu comme prometteur pour surpasser les limites des thérapeutiques courantes. L'objectif de ce travail de thèse est de rassembler les données existantes sur le sujet. Une revue systématique de la littérature et une méta-analyse ont ainsi été effectuées. Les résultats obtenus permettent d'avancer que les cellules souches d'origine buccodentaire jouent un rôle dans la régénération des lésions infra-osseuses et ont une action positive sur des paramètres parodontaux tels que la perte d'attache ou le gain osseux. Cependant, les disparités méthodologiques entre les études amènent à conclure à l'importance de plus de rigueur et à la mise en place de protocoles standardisés pour les études futures.
Author: Pauline Pagbe Ndobo
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Languages : fr
Pages : 200
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Book Description
La parodontite est une maladie inflammatoire du parodonte associée à une alvéolyse et une perte d'attache. La régénération parodontale est le renouvellement complet des tissus de soutien de la dent, c'est à dire os-alvéolaire, cément, desmodonte et gencive. L'anatomie et la fonction doivent alors être parfaitement restituées : il s'agit d'un retour ad intégrum. Cependant les thérapeutiques usuelles à base de greffes présentent des limites. C'est pourquoi l'ingénierie tissulaire propose de nouvelles approches biologiques pour la régénération parodontale. Ce travail a pour but de faire une mise au point sur les recherches et les avancées de l'ingénierie tissulaire dans le domaine de la parodontologie et plus précisément de la régénération parodontale. Tout d'abord, nous avons évoqué la place et l'intérêt de la régénération dans le cadre du traitement des parodontites. Ensuite, nous avons identifié les éléments théoriques nécessaires pour la cicatrisation par régénération. Ces éléments sont les cellules souches, les facteurs de croissance et les biomatériaux support. Ils doivent être présents de façon concomitante. L'ingénierie tissulaire parodontale développe des thérapeutiques qui incluent ces éléments. Bien que la majorité des résultats utilisés dans ce travail de recherche, soient issus d'études précliniques, ceux-ci laissent entrevoir un espoir quant à la possibilité de proposer une solution fiable aux patients. L'objectif actuel est de pouvoir aboutir, via les nouvelles techniques cellulaire et moléculaire, à une régénération du ligament parodontal qui serait individuelle, maîtrisée, et prédictible.
Author: Julie Ripoll (dentiste).)
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Languages : fr
Pages : 144
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Book Description
La maladie parodontale est une maladie infectieuse multifactorielle, à composante inflammatoire, causée par des bactéries parodontopathogènes. L'objectif du traitement parodontal est de stopper la progression de la pathologie dans un premier temps puis de régénérer quand cela est possible les tissus détruits. Il existe plusieurs techniques de régénération dont l'utilisation de substituts osseux, de membranes pour la régénération tissulaire ou osseuse guidée, de facteurs de croissance, des cellules souches ou la combinaison de deux ou plusieurs de ces approches. Cette revue systématique de littérature s'intéresse à l'apport des concentrés plaquettaires seuls ou en combinaison dans le traitement des lésions infra-osseuses. Régénérer avec du plasma riche en plaquettes (PRP) ou du plasma riche en fibrine (PRF) permettra un meilleur gain osseux comparé à un assainissement chirurgical par lambeau seul. Malgré de nombreux avantages, aucune supériorité du PRF par rapport au PRP n'a été mise en évidence en terme de régénération. Régénérer par un substitut osseux seul ne fournit pas de résultats suffisants : le mieux est de le combiner avec du PRP ou du PRF. Le PRP seul fournit de très bons résultats, l'intérêt d'y ajouter un substitut osseux sera à étudier au cas par cas. La combinaison substitut osseux et PRF comparée à du PRF seul permettra une amélioration du gain osseux. Il n'existe aucun intérêt de combiner un concentré plaquettaire avec des dérivés de la matrice amélaire (EMD) car d'excellents résultats sont déjà obtenus par l'EMD associé à un substitut osseux. Ces techniques ne sont cependant pas applicables à tous les défauts osseux. Il sera dans certains cas préférable de mettre en place une régénération tissulaire guidée par une membrane.
Author: PATRICK.. BERNARD
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Languages : fr
Pages : 230
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