Anti-inflammatoires non stéroïdiens chez les personnes âgées en médecine de ville PDF Download
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Author: Mariam Yavo
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 276
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Book Description
Author: Mariam Yavo
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 276
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Book Description
Author: Sébastien Lefebvre
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 240
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Book Description
La prescription des AINS est fréquente chez le sujet âgé de plus de 70 ans en raison de nombreuses douleurs chroniques. L'état physiopathologique de la personne âgée et les propriétés pha-tinacologiques des AINS rendent leur utilisation délicate au sein d'une population souvent polymédiquée, exposant le patient à de nombreux risques : hémorragies digestives, atteintes rénales et/ou cardiovasculaires...Notre étude, porte sur 200 prescriptions émanant de médecins de ville. Elle met en évidence des divergences importantes entre la pratique actuelle et les recommandations d'utilisation des AINS établies par les autorités de santé. Ainsi, la durée de traitement, le choix de PAINS, ne correspondent pas toujours à ces recommandations. Alors que l'utilisation systématique d'une protection gastrique est encore limitée; les associations médicamenteuses à risque restent trop fréquentes au sein de l'étude. L'utilisation des AINS chez la personne âgée semble banalisée. Il n'en demeure pas moins que les prescripteurs doivent prendre toutes les précautions nécessaires à la sécurité de leur emploi.
Author: Abdelaziz Abbad
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
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Author: Ertugrul Gungormez
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 404
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Introduction : Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) font partie des médicaments les plus consommés dans le monde, utilisés dans de nombreuses indications. Mais ils présentent de nombreux effets indésirables potentiellement graves ou mortels et sont fréquemment incriminés dans la iatrogenèse médicamenteuse, en particulier chez le sujet âgé. Dans ce contexte, nous avons réalisé un travail pour évaluer la prescription des AINS chez les sujets âgés de plus de 65 ans, auprès de 6 médecins généralistes, exerçant dans une structure de consultations non programmées. Nos hypothèses étaient que les AINS étaient fréquemment prescrits chez les sujets de plus de 65 ans et que les prescriptions ne respectaient pas systématiquement les recommandations de bonne pratique. Méthode : Dans un premier temps, nous avons réalisé une étude qualitative basée sur les résultats d'entretiens individuels, réalisés à l'aide de questionnaires. Nous avions pour but de déterminer les habitudes de prescription d'AINS, les connaissances des médecins concernant les AINS, leur rapport aux recommandations et surtout obtenir leur adhésion pour la réalisation d'un audit clinique ciblé. Dans un deuxième temps, nous avons réalisé une étude observationnelle rétrospective en comparant les pratiques des médecins à 34 critères de notre grille d'évaluation, qui a été élaborée selon les différentes recommandations en vigueur. Notre étude quantitative a inclus au total 154 dossiers de sujets âgées de plus de 65 ans, qui ont reçu un AINS par voie générale dans la structure de consultation non programmée, du 1er octobre au 31 décembre 2014. Résultats : Dans notre étude qualitative, nous avons mis en évidence que les médecins prescrivent fréquemment des AINS,mais à une moindre mesure chez les sujets âgés pour des raisons de fragilité, de polymédication et de polypathologie. Leurs connaissances (effets indésirables, contre-indications, mesures de précautions à mettre en œuvre) concernant les AINS sont hétérogènes, et la plupart n'avaient pas connaissance des recommandations concernant la prescription des AINS et la prévention de la iatrogénie chez le sujet âgé. Dans notre étude quantitative, plus de 10,5 % des personnes âgées de plus de 65 ans ont reçu un AINS, avec un respect de l'AMM dans 72 % des cas. Nous avons mis en évidence de nombreux écarts entre la pratique et les référentiels, dont la plupart sont comparables aux données de la littérature, hormis pour le risque digestif, pour lequel le résultat est très bon. Conclusion : Les recommandations de prescription des AINS semblent mal maîtrisées, ce qui nous a permis de proposer différents axes d'amélioration, au cours d'un débat avec les praticiens étudiés, avec notamment la présentation d'une feuille de surveillance à destination des patients.
Author: Emilie Darnoux
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 165
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Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) constituent J'une des classes de médicaments les plus prescrits en France. Leurs nombreux effets secondaires nécessitent une grande précaution lors de leur prescription notamment chez les patients âgés de plus de 65 ans plus vulnérables. Il faut particulièrement rester attentif lors du suivi. Étude qualitative autour de trois groupes Focus constitués de médecins généralistes exerçant en cabinet de ville (69) ou ruraux (25) et de médecins gériatres exerçant à l'hôpital de Fourvière à Lyon (69). Discussion autour de leurs pratiques et de leurs prescriptions d'AINS chez les patients de plus de 65 ans. Les médecins sont toujours très soucieux de la protection gastrique lors d'un traitement par AINS chez les patients de plus de 65 ans. Ils prescrivent donc de façon systématique une association avec un protecteur gastrique. Les autres effets secondaires sont moins bien connus. Aussi leur suivi est plus disparate. Les recommandations de l'ANSM sont très exhaustives, mises en application globalement. Les recommandations sont applicables dans les grandes lignes. Cependant elles sont plus difficiles à mettre en place en médecine rurale. En effet, si le choix de la molécule est adapté, les contraintes liées à la surveillance sont marquées du fait du manque d'accessibilité aux soins. Ce qu'il ressort de l'étude, c'est que le manque de maîtrise des effets secondaires des AINS qui empêche le plus souvent les praticiens de prescrire ces molécules aux personnes de plus de 65 ans
Author: World Health Organization
Publisher: World Health Organization
ISBN: 9241547006
Category : Health & Fitness
Languages : en
Pages : 284
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Book Description
Most women who die from cervical cancer, particularly in developing countries, are in the prime of their life. They may be raising children, caring for their family, and contributing to the social and economic life of their town or village. Their death is both a personal tragedy, and a sad and unnecessary loss to their family and their community. Unnecessary, because there is compelling evidence, as this Guide makes clear, that cervical cancer is one of the most preventable and treatable forms of cancer, as long as it is detected early and managed effectively. Unfortunately, the majority of women in developing countries still do not have access to cervical cancer prevention programmes. The consequence is that, often, cervical cancer is not detected until it is too late to be cured. An urgent effort is required if this situation is to be corrected. This Guide is intended to help those responsible for providing services aimed at reducing the burden posed by cervical cancer for women, communities and health systems. It focuses on the knowledge and skills needed by health care providers, at different levels of care.
Author: Linda Diann Urden
Publisher: Saunders
ISBN:
Category : Medical
Languages : en
Pages : 1242
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Focusing on critical care nursing, this full-color text provides an examination of the important aspects of critical care nursing. It is organized in ten units around alterations in body systems.
Author: Sunil K. Lal
Publisher: Karger Medical and Scientific Publishers
ISBN: 3805581750
Category : Medical
Languages : en
Pages : 322
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Experts discuss the threat posed by emerging viruses and describe ongoing efforts to face future outbreaks by searching for new antivirals, developing new vaccines, and improving methods of diagnosis and surveillance. Australian contributor.
Author: Eduardo D. Bruera
Publisher: Cambridge University Press
ISBN: 0521879272
Category : Medical
Languages : en
Pages : 657
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This is the second edition of the widely praised book by Drs Eduardo D. Bruera and Russell K. Portenoy on all aspects of cancer pain.
Author:
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ISBN:
Category :
Languages : en
Pages : 119
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