Analyse de la régénération osseuse fémorale après implantation de prothèse totale de hanche avec tige verrouillée PDF Download
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Author: Jacques-Marie Adam
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 204
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Book Description
Cette étude rétrospective avait pour but d'évaluer la reconstruction osseuse et d'analyser les résultats des tiges de reconstruction EXTREME(tm) comparativement à la littérature. Matériel et méthode : 20 cas de reprises d'arthroplastie totale de hanche ont été étudiés : pour descellement aseptique dans 15 cas, traumatique dans 3 cas, et septique dans 2 cas; tous traités par une tige non cimentée à verrouillage distal de type EXTREME (tm). Les scores de PMA ont été utilisés pour une évaluation clinique des résultats et les classifications de SOFCOT, Paprosky et Picault-Vives pour les résultats radiologiques. L'état du verrouillage ainsi que les index corticaux et le comblement métaphysaire ont été étudiés pour évaluer la reconstruction osseuse. Résultats : Le recul moyen de cette série était de 24 mois. Les scores fonctionnels de Postel, Merle d'Aubigné étaient améliorés, ils passaient de 10 en moyenne en préopératoire à 16 en moyenne en postopératoire avec 24 mois de recul moyen. L'état radiologique était amélioré et une reconstruction osseuse radiologique est mise en évidence. Discussion : La tige de reconstruction EXTREME(tm) a permis d'améliorer la reconstruction osseuse par rapport aux tiges précédemment utilisées tout en maintenant des résultats fonctionnels satisfaisant. Conclusion, nous confirmons l'intérêt des tiges verrouilléers non ciméntées dans les descellements avec pertes osseuses. Le verrouillage distal permet d'obtenir une stabilité primaire de l'implant et un appui précoce. La régénération osseuse est flagrante. Les résultats obtenus en comparaison avec ceux de la littérature sont encourageants.
Author: Jacques-Marie Adam
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 204
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Book Description
Cette étude rétrospective avait pour but d'évaluer la reconstruction osseuse et d'analyser les résultats des tiges de reconstruction EXTREME(tm) comparativement à la littérature. Matériel et méthode : 20 cas de reprises d'arthroplastie totale de hanche ont été étudiés : pour descellement aseptique dans 15 cas, traumatique dans 3 cas, et septique dans 2 cas; tous traités par une tige non cimentée à verrouillage distal de type EXTREME (tm). Les scores de PMA ont été utilisés pour une évaluation clinique des résultats et les classifications de SOFCOT, Paprosky et Picault-Vives pour les résultats radiologiques. L'état du verrouillage ainsi que les index corticaux et le comblement métaphysaire ont été étudiés pour évaluer la reconstruction osseuse. Résultats : Le recul moyen de cette série était de 24 mois. Les scores fonctionnels de Postel, Merle d'Aubigné étaient améliorés, ils passaient de 10 en moyenne en préopératoire à 16 en moyenne en postopératoire avec 24 mois de recul moyen. L'état radiologique était amélioré et une reconstruction osseuse radiologique est mise en évidence. Discussion : La tige de reconstruction EXTREME(tm) a permis d'améliorer la reconstruction osseuse par rapport aux tiges précédemment utilisées tout en maintenant des résultats fonctionnels satisfaisant. Conclusion, nous confirmons l'intérêt des tiges verrouilléers non ciméntées dans les descellements avec pertes osseuses. Le verrouillage distal permet d'obtenir une stabilité primaire de l'implant et un appui précoce. La régénération osseuse est flagrante. Les résultats obtenus en comparaison avec ceux de la littérature sont encourageants.
Author: Olivier Cossart
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 144
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Book Description
Les résultats des reprises du versant fémoral des arthroplasties de hanche par implant verrouillé d'une série de 35 cas opérés dans le service d'orthopédie du CHU de Rouen entre 1997 et 2001 ont été étudiés. Il s'agissait d'apprécier la régénération osseuse spontanée et d'en expliquer les raisons. Le recul moyen était de 19 mois. Les résultats fonctionnels selon la cotation de Merle d'Aubigné et Postet étaient comparables à ceux retrouvés dans la littérature concernant les reprises de PTH avec plus de 2/3 de bons et excellents résultats. L'analyse radiologique retrouvait une reconstruction osseuse spontanée dans tous les cas, maximale en région métaphysaire. Celle-ci était observée la première année postopératoire puis se maintenait dans le temps. !I n'y avait pas d'incidence de l'étiologie imposant la reprise (descellement, sepsis ou fracture) sur la régénération osseuse. La stabilité de l'implant semble l'élément le plus important à sa survenue et elle est favorisée par la réalisation d'une fémorotomie, par l'utilisation d'implant à revêtement métaphysaire d'hydroxyapatite et une adéquation tige / canal.
