Analyse de la consultation de l'adolescent en souffrance psychique chez son médecin traitant PDF Download
Are you looking for read ebook online? Search for your book and save it on your Kindle device, PC, phones or tablets. Download Analyse de la consultation de l'adolescent en souffrance psychique chez son médecin traitant PDF full book. Access full book title Analyse de la consultation de l'adolescent en souffrance psychique chez son médecin traitant by Fiona Latto. Download full books in PDF and EPUB format.
Author: Fiona Latto
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
Introduction : le médecin généraliste est le premier intervenant de santé vu par l'adolescent. La communication au cours de cette consultation est souvent difficile, d'autant plus s'il existe une souffrance ou pathologie psychiatrique. Nous avons voulu savoir quelle était l'image et les attentes que se font les adolescents en souffrance psychique de la consultation chez leur médecin traitant. Matériel et méthode : par le biais d'un questionnaire standardisé déposé dans différentes structures de consultation et de suivi pédopsychiatrique, nous avons interrogé les adolescents sur leur consultation chez leur médecin traitant. Résultats : 81 questionnaires ont été analysés. 87,5% des adolescents ayant un médecin traitant l'ont consulté dans l'année. Ils sont adressés en consultation spécialisée à la demande du médecin traitant que dans 5% des cas, sinon pour 48% des cas c'est à la demande des parents et pour 18,5% des cas par l'école. 63% des adolescents sont peu ou pas du tout satisfaits de leur consultation avec le médecin généraliste concernant la prise en charge du trouble qui les amène en consultation spécialisée. Ils sont plus de 60% à avoir le sentiment d'avoir tout dit en fin de consultation, pourtant dans plus de 63% l'adolescent n'aborde aucun sujet jugé problématique lors de la consultation. Une grande majorité pense ne pas avoir besoin de se confier (quasiment 30%), à priori à tort puisqu'il s'agit d'une population suivie en psychiatrie, presque 22% pensent qu'il n'est pas du rôle du médecin traitant de l'écouter parler de ces sujets, 18% n'ont pas osés, 14,8% d'adolescents pensent que le médecin ne peux pas les comprendre, et presque 9% ne sont pas au clair avec le secret médical. Les avis sont partagés quant à la proposition d'une consultation dédiée à l'abord des problèmes de l'adolescent. Conclusion : le médecin traitant est souvent vu comme unique somaticien. Il est de son devoir d'informer l'adolescent quant à ses droits, au but et au déroulement de la consultation, afin de le mettre en confiance. Il doit poser les questions, même dérangeantes afin de remplir son rôle : dépister, prévenir, traiter et orienter.
Author: Fiona Latto
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
Introduction : le médecin généraliste est le premier intervenant de santé vu par l'adolescent. La communication au cours de cette consultation est souvent difficile, d'autant plus s'il existe une souffrance ou pathologie psychiatrique. Nous avons voulu savoir quelle était l'image et les attentes que se font les adolescents en souffrance psychique de la consultation chez leur médecin traitant. Matériel et méthode : par le biais d'un questionnaire standardisé déposé dans différentes structures de consultation et de suivi pédopsychiatrique, nous avons interrogé les adolescents sur leur consultation chez leur médecin traitant. Résultats : 81 questionnaires ont été analysés. 87,5% des adolescents ayant un médecin traitant l'ont consulté dans l'année. Ils sont adressés en consultation spécialisée à la demande du médecin traitant que dans 5% des cas, sinon pour 48% des cas c'est à la demande des parents et pour 18,5% des cas par l'école. 63% des adolescents sont peu ou pas du tout satisfaits de leur consultation avec le médecin généraliste concernant la prise en charge du trouble qui les amène en consultation spécialisée. Ils sont plus de 60% à avoir le sentiment d'avoir tout dit en fin de consultation, pourtant dans plus de 63% l'adolescent n'aborde aucun sujet jugé problématique lors de la consultation. Une grande majorité pense ne pas avoir besoin de se confier (quasiment 30%), à priori à tort puisqu'il s'agit d'une population suivie en psychiatrie, presque 22% pensent qu'il n'est pas du rôle du médecin traitant de l'écouter parler de ces sujets, 18% n'ont pas osés, 14,8% d'adolescents pensent que le médecin ne peux pas les comprendre, et presque 9% ne sont pas au clair avec le secret médical. Les avis sont partagés quant à la proposition d'une consultation dédiée à l'abord des problèmes de l'adolescent. Conclusion : le médecin traitant est souvent vu comme unique somaticien. Il est de son devoir d'informer l'adolescent quant à ses droits, au but et au déroulement de la consultation, afin de le mettre en confiance. Il doit poser les questions, même dérangeantes afin de remplir son rôle : dépister, prévenir, traiter et orienter.
Author: Sihem Badi
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 264
Get Book Here
Book Description
Le médecin généraliste forme avec le psychiatre un partenariat dans un système de prise en charge partagée. Ils ont un rôle complémentaire dans la prise en charge des troubles psychiques de l'adolescent. Les nouvelles conventions prétendent mettre en place une organisation des soins qui permettent un meilleur suivi médical du patient et un recours optimal aux soins spécialisés. La rencontre du médecin généraliste avec l'adolescent est assez fréquente et nécessite une approche et un abord spécifique et adéquat. Proche de la famille et du jeune le médecin généraliste est amené à jouer son rôle en respectant la confidentialité de celui-ci et en donnant à la famille la place nécessaire. Le psychiatre et le psychologue sont amenés à répondre à la demande croissante des adolescents en souffrance dans cette phase charnière de la constitution de leur personnalité où les limites entre le normal et le pathologique dans le comportement peuvent paraître floues. Devant la complexité de suivi de l'adolescent, ont peut être amené à se demander si les soins de santé mentale sont déjà partagés par les différents intervenants, et se poser des questions sur la difficulté d'accès aux soins en psychiatrie, sur les causes de manque de communication et de contact direct ou indirect entre le médecin traitant et le secteur de psychiatrie. Alors que le médecin traitant peut éprouver des difficultés dans la prise en charge de l'adolescent en souffrance psychique, difficultés liées à la complexité même de cet âge de la vie et à la prescription des psychotropes et des choix thérapeutiques. La formation initiale ou continue en psychiatrie des médecins généralistes n'est pas toujours adaptée à une bonne conduite à tenir. Pour rompre l'isolement des médecins généralistes face à leurs limites, le travail en réseau peut paraître comme solution. Une étude qualitative réalisée par des entretiens auprès de médecins généralistes, psychiatres, psychologues et adolescents suivis en psychiatrie a été réalisée pour répondre à ces questions. Elle montre que malgré les liens qui se tissent antre l'adolescent et son médecin traitant au fil de temps ce n'est pas lui qu'il choisit toujours pour parler de ses souffrances psychiques (crainte de rupture de confidentialité, liens de proximité avec tous les membres de la famille, doute sur ses compétences). Mais le médecin généraliste n'est pas pour autant contacté par le psychiatre ou le psychologue qui prennent en charge le patient. La coordination des soins, la communication entre médecins, l'échange d'information et le travail en réseau restent des supports de travail à développer dans une organisation qui prenne en compte cette évolution, qui ne soit pas sous qualifiante pour chaque intervenant avec une réflexion de l'utilisation des compétences en cherchant toujours à les perfectionner.
Author: Jean-Roch Aubry
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 110
Get Book Here
Book Description
Résumé anglais MANQUANT
Author: Airelle Planques
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
Contexte : Les comportements à risque et les pathologies psychiatriques sont nombreux dans la période de l'adolescence. Le médecin généraliste est le médecin de premier recours pouvant être sollicité en cas de trouble psychiatrique. Pourtant, un nombre réduit d'adolescents consulte pour ces motifs. Objectif : Faire un état des lieux des facteurs facilitants et difficultés ressenties par les adolescents à risque pour leur prise en charge par le médecin généraliste. Méthode : Réalisation d'une revue de la littérature selon les critères PRISMA via les banques de données Pubmed, Science Direct, Psycinfo et la Banque de Donnée de Santé Publique ainsi que les références bibliographiques des études incluses. Les lignes de recherche comprenaient les notions de médecin généraliste, d'adolescent, de comportement à risque et de relation. La sélection des études a été réalisée sur le titre, le résumé puis l'article entier en double lecture. Résultats : 10 études ont été incluses (2 qualitatives, 4 quantitatives observationnelles, 3 quantitatives interventionnelles et 1 revue de la littérature). 16 facteurs et 3 outils ont été retrouvés. Ils ont été classés en facteurs liés au médecin, facteurs liés à l'adolescent et facteurs externes. Les facteurs retrouvés sont entre autres les attitudes des médecins et des adolescents lors de la consultation, l'expérience antérieure de consultation, le manque de connaissances chez l'adolescent en santé mentale et sur leurs droits, la confidentialité, le fait d'être un garçon et les problèmes d'accès à la consultation. Des outils favorisant la relation comme l'assurance de confidentialité de la part du médecin ou bien la réalisation d'un programme d'intervention scolaire ont montré leur efficacité. Conclusion : Les facteurs favorisants et difficultés ressenties mis en évidence influencent les différentes étapes du processus de recherche d'aide. Des outils étudiés ont fait preuve de leur efficacité et les changements à envisager ne dépendant pas seulement du médecin généraliste.
Author: Magali Bernijol
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 138
Get Book Here
Book Description
L'adolescence est une période où le recours au médecin est le moins fréquent. Pourtant, les conduites à risque des jeunes peuvent compromettre leur santé à long terme. Cette enquête veut étudier le ressenti des adolescents face à leur médecin traitant et ce qu'ils attendent de la consultation. Il s'agit d'une étude transversale, descriptive, interrogeant les élèves de seconde, première et terminale de deux lycées marseillais en mai 2013. Un questionnaire écrit, anonyme, leur a été distribué en début de cours dans les classes. 201 questionnaires ont pu être analysés. 80,6 % des lycées ont consulté leur médecin traitant dans l'année et 11 % n'ont eu recours à aucun système de soins. Même si les adolescents ont confiance en leur médecin, ils ne parlent que rarement de leurs conduites à risque qu'ils soient accompagnés ou seuls. Seulement 16 % ont parlé du tabac, 11 % de l'alcool, 50 % du poids, 18,1 % de sexualité et 7,8 % des jeunes se sentant déprimés en ont discuté avec leur médecin. Les lycéens pensent que le médecin peut les aider pour leurs problèmes de santé physiques mais n'est pas là pour écouter leurs problèmes personnels. Ils sont, d'ailleurs, 75 % à avoir l'impression d'avoir tout dit à la fin de la consultation et 84,5 % déclarent ne pas confier leurs problèmes personnels. Le tiers ne semble pas influencer ses résultats et l'ensemble des lycéens n'a pas de préférence sur la présence de ce tiers. Par contre, les filles et les moins de 17 ans ont tendance à préférer être accompagné pendant la consultation. Les missions du médecin généraliste semblent devoir être rappelées aux jeunes. La majorité des adolescents consultant au moins une fois dans l'année, le médecin devrait profiter de cette consultation pour établir un plan de prise en charge comprenant le dépistage et a prévention des conduites risque en incitant le patient à revenir. D'autres études de plus grande envergure sur le ressentie des adolescents seraient nécessaires pour infirmer ou confirmer nos résultats, les conduites risque des jeunes représentant un réel problème de santé publique
Author: Yoann Doudeau
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 360
Get Book Here
Book Description
Résumé: Introduction : Les conduites à risques des adolescents et les situations de mal-être sous-jacentes sont un véritable enjeu de santé publique dont la prévention et le dépistage relèvent de la médecine générale et nécessitent que l'adolescent puisse être reçu sans ses parents en consultation. L'objectif de cette étude est donc de faire le point sur les pratiques actuelles, comprendre les attentes et les difficultés rencontrées par les adolescents, les parents et les médecins généralistes à la mise en place de ce mode de consultation afin de proposer des moyens de le favoriser. Matériel et Méthode : Il s'agit de trois études réalisées dans le département des Hautes-Alpes. La première est une étude quantitative descriptive réalisée auprès d'adolescents de 15 à 18 ans scolarisés en lycée à l'aide de questionnaires. La seconde est une étude quantitative descriptive réalisée avec des médecins généralistes par questionnaire également, et la troisième et une étude qualitative par entretiens semi-dirigés téléphoniques auprès de parents d'adolescents de 15 à 18 ans. Résultats : 1102 lycéens de 15 à 18 ans, 63 médecins et 9 parents ont participé à ces études. Les résultats montrent que la consultation des adolescents sans leurs parents reste minoritaire, et que la problématique des conduites à risques n'est que peu abordée en consultation. A 18 ans, 1/4 des adolescents n'a encore jamais été reçu seul, alors que les médecins sont conscients de l'importance de ce mode de consultation et déclarent essayer de le favoriser, que les parents comprennent plutôt facilement l'intérêt de leur absence et que les adolescents eux-mêmes y sont favorables. Cette étude a également permis de montrer l'effet positif de ce mode de consultation sur la relation de confiance entre l'adolescent et son médecin et sur la fréquence de l'abord de problématiques spécifiques par le médecin. Conclusion : Il existe à la fois des pistes de réflexion et des moyens simples de favoriser ce mode de consultation au quotidien, et donc d'améliorer la prise en charge des adolescents.
Author: Sarah Chiche
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 102
Get Book Here
Book Description
L'adolescence est une étape de construction du futur adulte, cette période est marquée par l'arrivée de changements physiques et psychiques qui peuvent entraîner des vulnérabilités, qu'il faut dépister et prévenir pour mieux les prendre en charge. En france les médecins généralistes sont les professionnels de santé qui semblent effectivement accessibles pour les adolescents. Cependant, ils paraissent être insuffisamment sollicités. Dans l'objectif d'optimiser cette rencontre médecin-adolescent, nous avons souhaité mieux appréhender quelles pouvaient être les attentes des adolescents lors de la consultation, à la fois concernant le déroulement de l'entretien et également les sujets abordés. Dans cet objectif, une étude quantitative observationnelle a été menée parmi 135 élèves de classes de 3ème et de 4ème de trois collèges de Seine-Saint-Denis de janvier à mars 2017. Notre étude a été effectuée via un questionnaire distribué sur un temps de cours après autorisation parentale. Nos résultats montrent qu'ils ont en majorité un médecin traitant, vu pour la plupart au moins deux fois par an. Lors de la consultation ils sont 86% à préférer être interrogés via des questions ciblées sur des thèmes précis tel que le sommeil (50%) et humeur et anxiété (38%). Si tous les domaines méritent attention, les questions du sommeil et de l'anxiété semblent au coeur des préoccupations des adolescents consultés. Des études complémentaires, plus ciblées sur ces domaines et une formation supplémentaire seraient souhaitables pour en permettre une meilleure compréhension.
Author: Elina Jehin
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
Résumé : les troubles psychiques chez l'enfant et l'adolescent ont un retentissement considérable sur leurs devenir. Les médecins généralistes (MG) sont essentiels pour le dépistage, la prise en charge et l'orientation de ces enfants. L'objectif de notre travail était de déterminer la prévalence des consultations pour ces troubles en médecine générale. Par le biais de l'étude ECOGEN, nous avons recueilli les données de 3756 patients mineurs. 2,8% des patients mineurs avait un motif (MC) et/ou un résultat de consultation (RC) à motif psychologique (P). Ils étaient plus âgés et plus souvent en ALD. Les consultations étaient plus longues et comportaient plus de MC et de RC P. Les procédures psychiques étaient les plus souvent utilisées. Les consultations pour troubles psychiques sont peu nombreuses en comparaison avec la prévalence des troubles psychiques chez les mineurs estimée à 12% dans le monde. Il apparait important de promouvoir la place du MG et de valoriser son travail.
Author: Alice Voiseux-Fournier
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 78
Get Book Here
Book Description
Contexte: 10 à 15% des adolescents présentent des signes de mauvaise santé psychique. Leur prise en charge nécessite une collaboration entre milieu scolaire, santé somatique et psychique, très souvent insuffisante. Objectifs: Explorer les pratiques de collaboration entre médecins dans la prise en charge de l'adolescent en souffrance psychique dans la région de Vannes, les freins et les pistes d'amélioration. Méthode: Etude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes, psychiatres, médecins scolaires et pédiatres, avec retranscription et analyse thématique. Résultats: Vingt-quatre entretiens ont été réalisés. La collaboration est essentielle pour beaucoup, le ressenti actuel est différent selon les médecins, les difficultés à collaborer sont liées à la prise en charge de l'adolescent, au mode d'exercice du médecin ou au système de coins. La collaboration est insuffisante. Conclusion: Il est nécessaire de développer des actions au niveau communicationnel, organisationnel, financier et de la formation.
Author: National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine
Publisher: National Academies Press
ISBN: 030944070X
Category : Law
Languages : en
Pages : 362
Get Book Here
Book Description
Bullying has long been tolerated as a rite of passage among children and adolescents. There is an implication that individuals who are bullied must have "asked for" this type of treatment, or deserved it. Sometimes, even the child who is bullied begins to internalize this idea. For many years, there has been a general acceptance and collective shrug when it comes to a child or adolescent with greater social capital or power pushing around a child perceived as subordinate. But bullying is not developmentally appropriate; it should not be considered a normal part of the typical social grouping that occurs throughout a child's life. Although bullying behavior endures through generations, the milieu is changing. Historically, bulling has occurred at school, the physical setting in which most of childhood is centered and the primary source for peer group formation. In recent years, however, the physical setting is not the only place bullying is occurring. Technology allows for an entirely new type of digital electronic aggression, cyberbullying, which takes place through chat rooms, instant messaging, social media, and other forms of digital electronic communication. Composition of peer groups, shifting demographics, changing societal norms, and modern technology are contextual factors that must be considered to understand and effectively react to bullying in the United States. Youth are embedded in multiple contexts and each of these contexts interacts with individual characteristics of youth in ways that either exacerbate or attenuate the association between these individual characteristics and bullying perpetration or victimization. Recognizing that bullying behavior is a major public health problem that demands the concerted and coordinated time and attention of parents, educators and school administrators, health care providers, policy makers, families, and others concerned with the care of children, this report evaluates the state of the science on biological and psychosocial consequences of peer victimization and the risk and protective factors that either increase or decrease peer victimization behavior and consequences.
