Aménagement parodontal et prothèse fixée dento-portée PDF Download
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Author: Florence Le Prado
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Languages : fr
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Book Description
Lors de la réalisation de prothèse fixées dento-portées, l'analyse de l'environnement parodontal est indispensable, tant pour l'intégration fonctionnelle de la prothèse que pour l'aspect esthétique du résultat. La hauteur de l'espace biologique est déterminante pour le positionnement des limites de préparation prothétique et il n'est pas rare de devoir réaliser un aménagement du parodonte avant de réaliser la prothèse. L'objectif de ce travail a été d'évaluer les pratiques des praticiens libéraux vis-à-vis de l'aménagement pré-prothétique.
Author: Florence Le Prado
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Languages : fr
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Book Description
Lors de la réalisation de prothèse fixées dento-portées, l'analyse de l'environnement parodontal est indispensable, tant pour l'intégration fonctionnelle de la prothèse que pour l'aspect esthétique du résultat. La hauteur de l'espace biologique est déterminante pour le positionnement des limites de préparation prothétique et il n'est pas rare de devoir réaliser un aménagement du parodonte avant de réaliser la prothèse. L'objectif de ce travail a été d'évaluer les pratiques des praticiens libéraux vis-à-vis de l'aménagement pré-prothétique.
Author: Fatiha Arejdal
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Languages : fr
Pages : 274
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Les tissus péri-implantaires ressemblent aux tissus péri-dentaires avec quelques différences. L’espace biologique, autour des dents et des implants, doit être respecté lors des restaurations prothétiques, sinon les résultats seront néfastes sur les tissus environnants et la pérennité de la prothèse. Les limites sous gingivales ne peuvent être tolérées que si elles respectent l’espace biologique et la morphologie initiale de la dent, et si elles sont bien adaptées et bien finies. La nécessité de tissu kératinisé adhérent autour des couronnes prothétiques sur piliers naturels ou implantaires reste controversée. Néanmoins, il est préconisé d’augmenter la hauteur du tissu kératinisé lorsqu’une restauration prothétique à limites sous gingivales est prévue. L’aménagement parodontal préprothétique a pour but de restaurer le parodonte superficiel et l’intégrité de l’espace biologique. L’intervention doit impérativement être intégrée dans une chronologie précise du plan de traitement prothétique global. Plusieurs techniques ont été décrites dans la littérature, mais peu d’études permettent de comparer leurs résultats face à une situation clinique, que se soit sur pilier naturel ou implantaire. Les organigrammes décisionnels sont basés plutôt sur les avis de professionnels et des cas cliniques décrits dans la littérature et le peu d’études réalisées, vu l’absence des études comparatives.
Author: BRIGITTE.. DELAUNAY
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Languages : fr
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Author: Romain Massé
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Languages : fr
Pages : 266
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De nos jours, il est nécessaire de concevoir une prothèse dento-portée de qualité sur un parodonte sain afin que celle-ci soit pérenne dans le temps. Les étapes amenant à l’assemblage de la reconstruction avec le pilier prothétique doivent être réalisées avec la plus grande minutie. Ceci dans le but d’éviter toute agression aboutissant à la non-intégration biologique de la prothèse. De nouvelles techniques sont apparues avec l’avancée de la technologie permettant le respect parodontal. Ces techniques que sont les inserts ultra-sonores et les lasers par exemple apportent un certain confort de travail au praticien. Le but de ce travail est de montrer, qu’une prothèse dento-portée réalisée en respectant certains critères de préparation et les règles de morphologie prothétiques, n’est pas iatrogène pour le parodonte. Toute prothèse doit s’intégrer parfaitement aux tissus environnants et une connaissance de l’anatomie naturelle des dents est obligatoire. Afin de préserver le parodonte et les tissus dentaires, la tendance actuelle grâce à la dentisterie adhésive notamment, tend vers des préparations et des restaurations à minima quand les indications sont réunies.
Author: Perrine Bernard
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Languages : fr
Pages : 216
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Après avoir rappelé les éléments anatomiques essentiels à la réflexion, l'auteur procède à l'analyse de la cinématique mandibulaire, de ses enjeux musculaires et articulaires et de ses particularités occlusales lors de mouvements fondamentaux,théorique puis lors de la mastication. Il décrit ensuite, les différents facteurs cliniques, radiologiques, instrumentaux d'évaluation indirecte et directe de l'occlusion dentaire dont dépendent les thérapeutiques. L'auteur essaie de préciser la place de l'ajustement occlusal fonctionnel dans la démarche thérapeutique prothétique et argumente en faveur de son étude systématique en pratique clinique. parodontales ou dermatologiques
Author: Frédéric Japhet
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Languages : fr
Pages : 410
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Nul n'ignore la place considérable que tient depuis toujours la prothèse fixée dento-portée dans l'exercice de notre profession. Les possibilités techniques et thérapeutiques pour restaurer une denture esthétique, stable et fonctionnelle ne cessent d'évoluer. Ces progrès vont de pair avec une demande accrue de la part des patients qui réclament tous une prothèse leur permettant de retrouver et de conserver durablement un beau sourire et une mastication efficace. Face à cette attente et devant les technologies modernes dont il dispose, le praticien se doit de connaître et de maîtriser cette discipline variée. Donc, avant toute décision thérapeutique, l'odontologiste doit tenir compte de la diversité prothétique. La restauration prothétique nécessite une préparation de la dent devant respecter un certain nombre d'impératifs, mais aussi une détermination de la limite de préparation. Cette dernière peut revêtir différents profils et se situer à différents niveaux vis-à-vis du parodonte. Cependant, le choix concernant le profil et la situation de la limite de préparation ne se fait pas de façon arbitraire mais est influencé par divers facteurs cliniques dont il faut tenir compte. Après avoir considéré et évalué chacun de ces critères, la démarche intellectuelle du praticien doit aboutir à un choix prothétique définitif d'où découlent: le choix de la prothèse et du matériau utilisé le choix de la situation et du profil de la limite. Ainsi, la clé de réussite d'une restauration prothétique tant au niveau de son intégration biologique, physiologique et esthétique que de sa pérennité réside dans le choix et la réalisation des limites de préparation.
Author: Vincent Lehu
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Languages : fr
Pages : 176
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Le succès d’une prothèse fixée n’est pas seulement dépendant des impératifs mécaniques. En effet, en étant très respectueux de l’anatomie et de la biologie du parodonte marginal, les deux résultats indispensables à la réalisation d’une prothèse fixée de qualité sont l’esthétique et l’absence d’inflammation. La qualité esthétique d’une construction prothétique dépend certes de la reproduction de la teinte et de la forme de la dent naturelle, mais également de son intégration biologique. D’un point de vue parodontal, cette intégration se traduit par la stabilité des tissus autour de l’élément prothétique. Afin de garantir cette stabilité, la limite cervicale ne doit pas entraver l’intégrité parodontale, assurant ainsi la pérennité de la prothèse. Aujourd’hui, il est clair qu’esthétique et biologie peuvent trouver un terrain d’entente et qu’il ne faut en aucun cas sacrifier l’un au détriment de l’autre : « la recherche du beau n’exclue pas la sagesse ».
Author: Maxime Delignières
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Pages : 210
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La chirurgie parodontale pré-prothétique correspond à un aménagement des tissus mous et durs autour des futurs piliers prothétiques dans le but d’obtenir une intégration la meilleure possible de la restauration finale tant sur les plans physiologique et fonctionnel que de l’esthétique global du sourire. En effet les critères qui permettent de juger la valeur d’une prothèse se mesurent par la réponse des tissus parodontaux. Cette thèse expose la nécessité de réaliser la chirurgie parodontale pré-prothétique en expliquant les conséquences du non-respect de l’environnement parodontal par les prothèses fixées et de son non aménagement. Les différents défauts parodontaux pouvant être rencontrés par le chirurgien-dentiste lors de sa pratique quotidienne y sont détaillées et en fonction de ceux-ci, une démarche diagnostique et chirurgicale est établie. La chirurgie peut alors être effectuée ; elle permettra d’améliorer le résultat et la pérennité des réalisations prothétiques. Les techniques développées concernent l’élongation coronaire, l’augmentation de la hauteur de gencive kératinisée et enfin l’aménagement du volume des crêtes édentées en regard des intermédiaires de bridge en secteur antérieur.
Author: Julie Marin (dentiste).)
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Languages : fr
Pages : 230
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L'un des objectifs reconnus de la prothèse fixée est de restaurer J'esthétique, ce qui sous-entend à la fois l'utilisation de matériaux cosmétiques imitant au mieux les dents naturelles mais également la préservation ou la « création» d'un cadre gingival harmonieux. La réussite d'une prothèse fixée dans le secteur antérieur passe, certes par la reproduction de la forme et de la teinte de la dent naturelle, mais aussi par son intégration parodontale. Nous allons tenter de montrer les moyens d'optimiser la réalisation d'une prothèse par rapport à l'environnement parodontal de la dent. Dans une première partie, les généralités concernant l'anatomie des tissus et les critères esthétiques sont envisagés. La deuxième partie sera consacrée à l'analyse pré-prothétique des risques parodontaux pouvant nuire au résultat esthétique; et aux choix thérapeutiques adaptés qui en découlent. Enfin dans une dernière partie, nous évoquerons les moyens thérapeutiques et les précautions à prendre lors des étapes prothétiques afin d'obtenir une bonne intégration parodontale de la prothèse fixée
Author: Laura Potier
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Languages : fr
Pages : 386
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Book Description
L’un des objectifs reconnus de la prothèse fixée est de restaurer l’esthétique, ce qui sous-entend à la fois l’utilisation de matériaux cosmétiques imitant au mieux les dents naturelles mais également la préservation ou la « création » d’un cadre gingival harmonieux. D’après Magne, « la santé et la morphologie du parodonte compte pour la moitié de la réussite esthétique. Même les plus belles restaurations ne peuvent pas cacher les défauts parodontaux ». Différents « défauts » parodontaux peuvent objectivement être définis pour aider le praticien dans son diagnostic avant d’envisager la reconstitution prothétique définitive. Après avoir étudié les différents facteurs d’agression sur le parodonte au cours des différentes phases de l’élaboration de la prothèse fixée, nous verrons les moyens permettant de limiter leurs impacts sur la santé et l’esthétique parodontales. L’arrivée des systèmes tout céramique et plus récemment, le développement de la dentisterie esthétique collée, permettent de s’affranchir, dans certains cas, de certains impératifs iatrogènes pour le parodonte, comme la nécessité d’enfouir systématiquement les limites dans le sulcus pour dissimuler un joint dento-prothétique disgrâcieux.
