Accompagnement après un accident vasculaire cérébral et place du médecin traitant PDF Download
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Author: Capucine Mangin
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 194
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Book Description
L'accident vasculaire cérébral représente un bouleversement dans la vie des personnes atteintes et leur accompagnement en ambulatoire peut s'avérer complexe. Comment les patients sont-ils accompagnés et quelle place accordent-t-ils à leur médecin traitant dans ce suivi ? Il s'agit d'une étude qualitative par entretiens semi-dirigés réalisée auprès de dix-sept patients vivant au domicile dans la région Rhône-Alpes. Un réel défaut d'information est noté par la plupart des patients ainsi qu'une difficulté de compréhension de ces informations. Ils continuent à se poser de nombreuses questions même à distance de l'AVC. L'accompagnement n'est pas toujours optimal, concernant aussi bien les aides humaines, que le soutien psychologique ou encore le soutien de l'aidant. Les patients ne savent pas toujours vers qui se tourner pour chercher de l'aide. Le médecin traitant, par son approche centrée patient, joue un rôle important dans cet accompagnement. Il permet la pérennisation des connaissances autour de l'AVC, coordonne les soins nécessaires et guide les patients en fonction de leurs besoins. Malheureusement cette coordination n'est pas toujours parfaite et les patients peuvent se sentir démunis. Un annuaire informatif destiné aux patients et distribué par le médecin traitant serait un moyen d'améliorer l'accompagnement. En s'appuyant sur cet annuaire, le médecin traitant pourrait orienter ses patients vers les professionnels de proximité. Cette délivrance pourrait se faire lors d'une consultation dédiée au retour de l'hospitalisation.
Author: Capucine Mangin
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 194
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Book Description
L'accident vasculaire cérébral représente un bouleversement dans la vie des personnes atteintes et leur accompagnement en ambulatoire peut s'avérer complexe. Comment les patients sont-ils accompagnés et quelle place accordent-t-ils à leur médecin traitant dans ce suivi ? Il s'agit d'une étude qualitative par entretiens semi-dirigés réalisée auprès de dix-sept patients vivant au domicile dans la région Rhône-Alpes. Un réel défaut d'information est noté par la plupart des patients ainsi qu'une difficulté de compréhension de ces informations. Ils continuent à se poser de nombreuses questions même à distance de l'AVC. L'accompagnement n'est pas toujours optimal, concernant aussi bien les aides humaines, que le soutien psychologique ou encore le soutien de l'aidant. Les patients ne savent pas toujours vers qui se tourner pour chercher de l'aide. Le médecin traitant, par son approche centrée patient, joue un rôle important dans cet accompagnement. Il permet la pérennisation des connaissances autour de l'AVC, coordonne les soins nécessaires et guide les patients en fonction de leurs besoins. Malheureusement cette coordination n'est pas toujours parfaite et les patients peuvent se sentir démunis. Un annuaire informatif destiné aux patients et distribué par le médecin traitant serait un moyen d'améliorer l'accompagnement. En s'appuyant sur cet annuaire, le médecin traitant pourrait orienter ses patients vers les professionnels de proximité. Cette délivrance pourrait se faire lors d'une consultation dédiée au retour de l'hospitalisation.
Author: Catherine MORIN
Publisher: John Libbey Eurotext
ISBN: 2742011390
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 204
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Book Description
Cet ouvrage a pour ambition de fournir des informations concrètes au patient, à ses proches et aux soignants : explications sur l'anatomie du cerveau, prévention des récidives, rééducation, adaptation du lieu de vie et des activités quotidiennes de loisir ou professionnelles. Un chapitre entier est consacré aux aspects des AVC chez l'enfant et l'adolescent, qui diffèrent de ceux de l'adulte. Les auteurs sont kinésithérapeutes, ergothérapeutes, orthophonistes, assistantes sociales, psychologues, médecins. Ils sont réunis autour du Docteur Catherine Morin, neurologue dans le service de Médecine physique et réadaptation de l’hôpital de la Pitié-Salpêtrière à Paris. OUVRAGE RECOMMANDE PAR FRANCE AVC
Author: Patrice Dosquet
Publisher: Elsevier Masson
ISBN: 9782842997038
Category : Brain
Languages : fr
Pages : 108
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Book Description
Author: Thibault Thoreau la Salle
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 206
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Book Description
Lors du retour au domincile, de nombreux patients ayant subis un Accident Vasculaire Cérébral (AVC) sont démunis face à la charge que peut apporter un poly-handicap. Le médecin généraliste doit coordonner et mettre en place cette prise en chage. Malheureusement, par manque de temps de d'information, cette prise en chage n'englobe pas l'ensemble des déficits appraissant secondairement à un AVC. L'objectif de ce travail est de faire un état des lieux des connaissances actuelles sur les déficits de fonctions d'appareils, en post AVC ; et de mettre en évidence leur prise en charge par le médecine généraliste à partir du retour à domicile du patient. Les données ont été recueillies depuis les années 2000 sur chacun des déficits évoqués dans la classification internationale fonctionnelle du handicap. La période post AVC n'est pas une période figée pour le patient et ses aidants, auissi bien en termes d'évolution du handicap, qu'en termes de récupération et des capacités de réadaptation. Le médecin traitant tient une place essentielle durant cette phase et doit rester vigilant sur plusieurs fonctions suceptibles d'évoluer, secondairement à l'AVC. Sa place s'inscrit bien sûr au sein d'une équipe multidisciplinaire et son rôle sera diagnostiquer, traiter, orienter, et coordonner les différents intervenants. Malheureusement, ce genre de prise en charge est chronophage pour le médecine généraliste et semble difficilement réalisable. L'information sur le travail conjointement avec les médecins rééducateurs dans ce genre de pathologies est donc une nécessité afin d'assurer une thérapie la plus complète possible.
Author: Bruno Oquendo
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 282
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Book Description
Introduction : l'accident vasculaire cérébral (AVC) est un enjeu de santé public. Le nombre d'AVC tend à augmenter en raison du vieillissement de la polulation. L'objectif de cette étude est de décrire le devenir médico-social et les complications médicales après un AVC ischémique ou hémorragique dans l'année suivant le retour à domicile d'une population de plus de 70 ans. Matériel et méthodes : il s'agit d'une étude descriptive observationnelle incluant des patients de plus de 70 ans rentrant à domicile entre 2014 et 2017. Le devenir des patients et les complications ont été recueillis auprès du médecin traitant. Le critère de jugement principal est le nombre de réhospitalisations à 1 mois, 3 mois, 6 mois et dans les 6 derniers mois. Les critères de jugement secondaires sont le nombre de décès et d'institutionnalisations et la survenue de complications (chutes, épisode dépressif majeur, escarres, récidives d'AVC, pneumopathies infectieuses, trouble vésicosphinctériens, évènements cardiovasculaires, évènements hémorragiques, crises d'épilepsie). Une analyse univariée et multivariée a été appliquée sur les facteurs de devenir et les complications avec la survenue de plus de dix cas afin de mettre en évidence les facteurs risques de leurs survenues en médecine de ville. Résultats : soixante-douze patients sont inclus avec une moyenne d'âge de 83 ans. Le score de Rankin s'améliore dans les 3 mois après le retour à domicile; 50% des patients sont réhospitalisés dans l'année. Les facteurs de risques indépendants de réhospitalisations sont le sexe masculin (p = 0,049), le score NIHSS initial (p = 0,02), l'insuffisance rénale chronique (p = 0,02), la présence d'une aide-ménagère (p = 0,03), les récidives d'AVC (p = 0,01), les escarres (p = 0,01), les chutes (p
Author: Mélanie Cordial
Publisher:
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
L'accident vasculaire cérébral (AVC) est un enjeu de santé publique majeur en France. En raison d'un haut risque de récidive d'évènement cardiovasculaire, les patients qui en sont victimes nécessitent la mise en place d'un traitement de prévention secondaire reposant sur le suivi des mesures hygiéno-diététiques et un traitement pharmacologique au long cours. Or, l'adhésion médicamenteuse reste suboptimale chez ces patients. Le pharmacien d'officine, de par son accessibilité et sa disponibilité, peut jouer un rôle essentiel dans l'amélioration de l'adhésion médicamenteuse et dans l'accompagnement du patient en post-AVC. Ce travail avait plusieurs objectifs : d'une part apporter une information adaptée au patient lors d'un entretien avec le pharmacien d'officine et d'autre part évaluer l'impact de l'entretien sur l'adhésion médicamenteuse, ainsi que sur les connaissances et compétences d'auto-soins des patients concernant la pathologie et le traitement de prévention secondaire. Les entretiens pharmaceutiques se sont déroulés en pharmacie d'officine. Deux séances étaient réalisées : une initiale, et une de suivi trois mois plus tard. Une évaluation de l'adhésion médicamenteuse et des connaissances et des compétences d'auto-soins était réalisée avant chaque entretien pharmaceutique grâce aux réponses aux questionnaires complétés par les participants. Après réalisation des entretiens, un compte-rendu des séances était envoyé au médecin traitant par l'intermédiaire de la messagerie professionnelle sécurisée MonSisra. L'évolution des résultats aux questionnaires entre l'entretien pharmaceutique initial et l'entretien pharmaceutique de suivi était ensuite analysée. Au total, 6 patients et 2 aidants ont été inclus dans l'étude. Lors de l'entretien pharmaceutique initial, seulement 12% des participants avaient un niveau de connaissance considéré comme satisfaisant. Des lacunes étaient constatées concernant plus particulièrement le traitement médicamenteux. Lors de l'entretien pharmaceutique de suivi la part de participants ayant un niveau de connaissance satisfaisant était de 83%. Dans notre étude, le niveau de connaissances ne semble pas avoir d'impact sur l'adhésion médicamenteuse car celle-ci n'a pas évolué entre les deux entretiens, avec une moyenne de 4,9/6, ce qui correspond à un défaut d'adhésion mineur. Néanmoins l'effectif de l'échantillon est trop faible pour conclure sur cet aspect. L'étude a montré la faisabilité de ces entretiens pharmaceutiques. En effet, ces séances avaient une durée permettant de garder l'attention du participant : 34 minutes pour l'entretien initial et de 16 minutes pour celui de suivi. Ce temps était également compatible avec les autres activités du pharmacien. Les entretiens pharmaceutiques destinés aux patients après un AVC semblent donc être une opportunité positive aussi bien pour le patient que pour le pharmacien d'officine. Les pharmaciens d'officine doivent donc continuer à s'engager et à s'investir dans ces opportunités pour valoriser leur expertise professionnelle au service du patient.
Author: David HouŽto
Publisher: Lulu.com
ISBN: 1291761152
Category : Reference
Languages : fr
Pages : 327
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Book Description
Le terme promotion de la santé en Afrique, près de 30 ans après l'adoption de la Charte d'Ottawa, continue d'avoir des connotations complètement hors du sens que lui confère cette charte. Cela n'est pas étonnant quand on sait que la notion de santé dans ce contexte africain équivaut à la lutte contre la maladie à travers les soins de santé dispensés par des professionnels de la santé dans des formations sanitaires et les hôpitaux. L'évolution que connait le continent depuis quelques décennies est de donner un peu plus de place à la communauté à travers les relais communautaires dans une participation communautaire vidée de son contenu, car le pouvoir n'est jamais passé entre les mains des communautés.C'est au vu de tout ceci que le présent ouvrage à sa raison d'être pour expliquer les fondements de l'autonomisation communautaire et de la promotion de la santé avec leur importance pour la région africaine en proie aux mauvais indicateurs de santé comparativement aux autres régions du monde.
Author: Edward Feldmann
Publisher:
ISBN:
Category : Medical
Languages : en
Pages : 424
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Book Description
Author: Léon Chertok
Publisher: Pergamon
ISBN:
Category : Psychology
Languages : en
Pages : 200
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Book Description
Author: Irene Papanicolas
Publisher: McGraw-Hill Education (UK)
ISBN: 033524727X
Category : Medical
Languages : en
Pages : 418
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Book Description
International comparison of health system performance has become increasingly popular, made possible by the rapidly expanding availability of health data. It has become one of the most important levers for prompting health system reform. Yet, as the demand for transparency and accountability in healthcare increases, so too does the need to compare data from different health systems both accurately and meaningfully. This timely and authoritative book offers an important summary of the current developments in health system performance comparison. It summarises the current state of efforts to compare systems, and identifies and explores the practical and conceptual challenges that occur. It discusses data and methodological challenges, as well as broader issues such as the interface between evidence and practice. The book draws out the priorities for future work on performance comparison, in the development of data sources and measurement instruments, analytic methodology, and assessment of evidence on performance. It concludes by presenting the key lessons and future priorities, and in doing so offers a rich source of material for policy-makers, their analytic advisors, international agencies, academics and students of health systems.
