Traitements anticancéreux et douleurs dans le cancer du sein PDF Download
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Author: Célia Roemer-Becuwe
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 224
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Book Description
Le cancer du sein est la pathologie cancéreuse la plus fréquente, responsable d'une morbidité importante, en particulier par sa tendance à métastaser. La douleur est le symptôme le plus fréquemment expérimenté par ces patientes. En plus des douleurs tumorales, les patientes expérimentent des douleurs iatrogènes générées par les traitements anticancéreux spécifiques (chirurgie, radiothérapie, traitements médicaux). L'objectif de cette revue de la littérature est d'étudier l'inter-relation douleur- traitement spécifique sous 2 aspects: place des traitements spécifiques dans la prise en charge de la douleur des patientes atteintes d'un cancer du sein, et prise en compte des douleurs iatrogènes générées par ces traitements. La revue de 295 articles concernant les douleurs tumorales et 254 articles pour les douleurs iatrogènes montre une très nette évolution de l'étude de la douleur des années 1970 à 2000. Pour les douleurs tumorales, une majorité des articles concernent des stades avancés de la maladie, les douleurs liées aux métastases osseuses, et l'intérêt de la radiothérapie. Pour les douleurs iatrogènes, la majorité des articles concernent des douleurs aiguës, en rapport avec la chimiothérapie. La plupart des articles manquent de rigueur scientifique (étude de cohorte et de cas isolé) et de précision séméiologique dans l'étude de la douleur. En améliorant ces paramètres, des réponses plus précises et exploitables pourront être obtenues afin de déterminer la place des traitements spécifiques dans la prise en charge des syndromes douloureux du cancer du sein, en tenant compte des effets iatrogènes, et malgré la diversité et la complexité des situations cliniques.
Author: Célia Roemer-Becuwe
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ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 224
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Book Description
Le cancer du sein est la pathologie cancéreuse la plus fréquente, responsable d'une morbidité importante, en particulier par sa tendance à métastaser. La douleur est le symptôme le plus fréquemment expérimenté par ces patientes. En plus des douleurs tumorales, les patientes expérimentent des douleurs iatrogènes générées par les traitements anticancéreux spécifiques (chirurgie, radiothérapie, traitements médicaux). L'objectif de cette revue de la littérature est d'étudier l'inter-relation douleur- traitement spécifique sous 2 aspects: place des traitements spécifiques dans la prise en charge de la douleur des patientes atteintes d'un cancer du sein, et prise en compte des douleurs iatrogènes générées par ces traitements. La revue de 295 articles concernant les douleurs tumorales et 254 articles pour les douleurs iatrogènes montre une très nette évolution de l'étude de la douleur des années 1970 à 2000. Pour les douleurs tumorales, une majorité des articles concernent des stades avancés de la maladie, les douleurs liées aux métastases osseuses, et l'intérêt de la radiothérapie. Pour les douleurs iatrogènes, la majorité des articles concernent des douleurs aiguës, en rapport avec la chimiothérapie. La plupart des articles manquent de rigueur scientifique (étude de cohorte et de cas isolé) et de précision séméiologique dans l'étude de la douleur. En améliorant ces paramètres, des réponses plus précises et exploitables pourront être obtenues afin de déterminer la place des traitements spécifiques dans la prise en charge des syndromes douloureux du cancer du sein, en tenant compte des effets iatrogènes, et malgré la diversité et la complexité des situations cliniques.
Author: Frédérique Therrien
Publisher:
ISBN:
Category : Breast
Languages : en
Pages : 0
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Book Description
Le vieillissement est un facteur de risque pour le cancer du sein. Si les progrès dans les traitements du cancer ont permis d'améliorer les taux de survie, ils peuvent laisser des effets secondaires durables qui influencent la qualité de vie et le fonctionnement quotidien des femmes qui les reçoivent. La neuropathie périphérique chimio-induite (NPCI) est un effet secondaire courant de la chimiothérapie du cancer du sein à base de taxane. Elle est associée à plusieurs risques potentiellement liés à l'âge, comme un risque accru de chutes pouvant entraîner des blessures. Il est donc impératif de déceler les schémas liés à l'âge dans l'expérience de la NPCI, ainsi que les facteurs biopsychosociaux spécifiques à l'âge afin d'identifier des interventions ciblées sur les besoins spécifiques des femmes à différents stades de la vie adulte. Cependant, les méthodes d'évaluation de la NPCI ont des limitations méthodologiques et n'ont pas toutes été validées pour l'ensemble des tranches d'âge adulte. Par conséquent, nous disposons actuellement de connaissances limitées sur les différences liées à l'âge dans l'expérience et l'évolution de la NPCI. Pour surmonter ces limites, les tests quantitatifs sensoriels (QST) peuvent être utilisés pour étudier les différences liées à l'âge dans les seuils de sensation et de douleur après des traitements de chimiothérapie neurotoxiques. À ce jour, aucune étude n'a examiné de manière longitudinale, avant et après une chimiothérapie à base de taxane pour le cancer du sein, les différences entre les modalités du QST en fonction de l'âge. La présente étude vise à : 1) examiner les différences entre les âges dans les changements des seuils de sensation et de douleur avant, immédiatement après et 3 mois après un traitement à base de taxane pour le cancer du sein et ; 2) explorer le rôle de l'âge, des facteurs biopsychosociaux et de leurs interactions sur les seuils de sensation et de douleur avant, immédiatement après et 3 mois après un traitement à base de taxane pour le cancer du sein. 124 femmes atteintes d'un cancer du sein (94 plus jeunes et 30 plus âgées) ont été rencontrées avant le début de leurs traitements de chimiothérapie, immédiatement après et 3 mois après la fin de leurs traitements. Pendant les rencontres, des données sociodémographiques et cliniques ont été récoltées. Les participantes ont également été soumises à un protocole de tests quantitatifs sensoriels pour évaluer les seuils de sensations et de douleurs, c'est-à-dire, les seuils de détection thermique du froid et du chaud, de la vibration et du toucher, ainsi que la sensibilité à la douleur thermique causée par le froid et le chaud. Elles ont aussi complété des questionnaires évaluant plusieurs dimensions de la douleur, le bien-être et la détresse psychosociale, la fatigue et la qualité du sommeil. L'objectif 1 a été testé à l'aide d'ANOVA à mesures répétées, estimées par des modèles mixtes linéaires. L'objectif 2 a été testé à l'aide d'une régression multiple pas à pas. Les résultats en lien avec le premier objectif suggèrent qu'il y avait peu de différences entre les groupes âges en ce qui concerne les changements de seuil de détection de la sensation et de la douleur entre les différents temps de mesure. Toutefois, lorsqu'une perspective développementale du modèle biopsychosocial de la NPCI est considérée, il a été possible de démontrer que l'âge avancé était associé à un seuil de détection thermique plus faible avant et après le traitement, et à une plus grande sensibilité à la douleur thermique uniquement après le traitement. Cela suggère que les adultes plus âgés pourraient être plus à risque d'hyperalgésie thermique après un traitement à base de taxane. Des interactions importantes liées à l'âge et aux facteurs biopsychosociaux ont été identifiées : les qualificatifs de la douleur avant les traitements étaient associés à une moins bonne détection de la sensation de la chaleur après les traitements chez les adultes plus âgés, mais pas chez les plus jeunes, et une tendance à la catastrophisation et une évaluation plus négative de la douleur après les traitements était associée à une plus grande sensibilité à la douleur causée par le froid après les traitements chez les adultes plus jeunes, mais pas chez les plus âgés. Ces résultats mettent en évidence des cibles potentielles d'intervention en fonction de l'âge. Aussi, indépendamment de l'âge, une moins bonne détection des sensations après les traitements était associée à une dose de paclitaxel plus élevée, à la réception d'un traitement adjuvant, à un moins bon statut fonctionnel après les traitements et à un niveau plus élevé de douleurs neuropathiques ; une plus grande sensibilité à la douleur thermique après les traitements était associée à la réception d'un traitement adjuvant, à la consommation d'alcool avant les traitements, à un moins bon sommeil après les traitements et à un niveau plus élevé de symptômes dépressifs. Notre étude, la première du genre à se consacrer à l'évaluation des changements sensoriels en utilisant un protocole de QST en contexte de chimiothérapie tout en employant des groupes appariés selon l'âge, soutient un modèle biopsychosocial de l'âge et de la NPCI. Elle a permis d'identifier des différences liées à l'âge dans la trajectoire de la NPCI, et elle offre des pistes d'interventions générales et spécifiques en fonction de l'âge, afin de réduire le risque de développer des symptômes de neuropathie et, potentiellement, d'en atténuer le fardeau associé.
Author: Jacques Saglier
Publisher: Odile Jacob
ISBN: 2738170269
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 188
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Book Description
En progrès régulier depuis des années, les nouveaux traitements du cancer du sein contribuent à améliorer la vie des femmes. Les docteurs Jacques Saglier et Joseph Gligorov ont, dans ce livre, regroupé les connaissances les plus actuelles, des expériences et des témoignages permettant de mieux appréhender cette maladie devenue plurielle. Les cancers du sein recouvrent des situations très différentes et leur diagnostic ne peut plus déboucher sur une attitude unique. Le confort et la qualité de vie sont aussi devenus des objectifs primordiaux. Une information objective et des décisions partagées permettent de mieux vivre ce chemin vers la guérison. S’adressant aux patientes, mais aussi à leurs proches, ce livre répond à toutes les questions sur le dépistage et le diagnostic précoce, les progrès en chirurgie de la reconstruction, les dernières avancées dans les modalités de traitement, comme à celles sur les aspects pratiques de la prise en charge ou encore les retentissements psychologiques. Autant de messages d’espoir pour continuer le combat. Le docteur Jacques Saglier est chirurgien cancérologue et plasticien, spécialisé dans la chirurgie des cancers du sein et la reconstruction mammaire. Il exerce à Paris à la fondation Saint-Jean-de-Dieu et au centre de cancérologie des Peupliers. Il est l’auteur d’ouvrages et de référentiels sur la prise en charge de cette maladie. Le docteur Joseph Gligorov est cancérologue à l’hôpital Tenon, intégré à l’Institut universitaire de cancérologie de l’université Paris-VI. Il y coordonne la recherche clinique sur les cancers du sein. Il contribue à l’établissement des bonnes pratiques cliniques dans la prise en charge de ces cancers auprès d’instances nationales et internationales.
Author:
Publisher: Odile Jacob
ISBN: 2738174493
Category :
Languages : en
Pages : 280
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Book Description
Author: GUILLEVIN Loic
Publisher: Lavoisier
ISBN: 2257705033
Category : Internal medicine
Languages : en
Pages : 1112
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Book Description
Guide indispensable de tout interne, cette nouvelle édition, actualisée et enrichie, constitue une source exceptionnelle d’informations complètes et précises sur la pratique de la médecine interne : - les conduites à tenir : couvrant toutes les situations cliniques auxquelles un interne doit faire face : fièvre, adénopathie, neuropathie périphérique, lymphopénie, AVC en phase aiguë, etc. ; - les pathologies observées en médecine interne : maladies auto-immunes, vascularites, autres maladies systémiques telles que l’amylose, les déficits immunitaires primitifs de l’adultes, les maladies auto-inflammatoires, etc. ; - la pathologie médicale systémique à laquelle un interne peut être confronté : maladies infectieuses, cardiaques, hématologiques, neurologiques, métaboliques, cancers ainsi que problèmes psychiatriques ; - les thérapeutiques en médecine interne : corticothérapie, anticorps monoclonaux, immunosuppresseurs, antagonistes des cytokines, etc. ; - les scores, paramètres, critères diagnostiques et de classification. Réunissant plus d’une centaine de spécialistes reconnus pour leur expérience et leur expertise, enrichie de tableaux, de schémas, d’algorithmes et d’un index détaillé, cette deuxième édition expose clairement les symptômes, les syndromes, les stratégies diagnostiques et thérapeutiques des affections prises en charge en médecine interne.
Author: Leszek Szablewski
Publisher: BoD – Books on Demand
ISBN: 178985525X
Category : Medical
Languages : en
Pages : 140
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Book Description
The main source of energy for the body is glucose. Its low blood concentrations can cause seizures, loss of consciousness and death. Long lasting high glucose levels can cause blindness, renal failure, cardiac and peripheral vascular disease, and neuropathy. Blood glucose concentrations need to be maintained within narrow limits. The process of maintaining blood glucose at a steady state is called glucose homeostasis. This is achieved through a balance of the rate of consumption of dietary carbohydrates, utilization of glucose by peripheral tissues, and the loss of glucose through the kidney tubule. The liver and kidney also play a role in glucose homeostasis. This book aims to provide an overview of blood glucose levels in health and diseases.
Author: John Green
Publisher: Penguin
ISBN: 1101569182
Category : Young Adult Fiction
Languages : en
Pages : 336
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Book Description
The beloved, #1 global bestseller by John Green, author of The Anthropocene Reviewed and Turtles All the Way Down “John Green is one of the best writers alive.” –E. Lockhart, #1 bestselling author of We Were Liars “The greatest romance story of this decade.″ –Entertainment Weekly #1 New York Times Bestseller • #1 Wall Street Journal Bestseller • #1 USA Today Bestseller • #1 International Bestseller Despite the tumor-shrinking medical miracle that has bought her a few years, Hazel has never been anything but terminal, her final chapter inscribed upon diagnosis. But when a gorgeous plot twist named Augustus Waters suddenly appears at Cancer Kid Support Group, Hazel’s story is about to be completely rewritten. From John Green, #1 bestselling author of The Anthropocene Reviewed and Turtles All the Way Down, The Fault in Our Stars is insightful, bold, irreverent, and raw. It brilliantly explores the funny, thrilling, and tragic business of being alive and in love.
Author: World Health Organization
Publisher:
ISBN: 9789241548120
Category : Medical
Languages : en
Pages : 166
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Book Description
These guidelines have been developed to support countries to relieve pain in their paediatric populations. These guidelines address persisting pain in children caused by conditions such as cancer, HIV/AIDS, sickle-cell disease, burns, trauma, and phantom limb pain. Recommendations -- developed following a careful and transparent appraisal of available evidence -- are presented for the pharmacological treatment of mild, moderate and severe pain. The guidelines include chapters on the various systems used to classify pain and on the evaluation of pain, which reviews the available tools for routine pain measurement in children. Provision of sustainable pain relief within health care systems is covered in a separate chapter. Since morphine and other opioid analgesics -- required for the relief of moderate-to-severe pain in children -- are listed under the 1961 UN Single Convention on Narcotic Drugs, the new guidelines include an annex explaining the Convention's requirements for the handling and procurement of opioid analgesics for the relief of pain.
Author: British Library. Document Supply Centre
Publisher:
ISBN:
Category : Conference proceedings
Languages : en
Pages : 844
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Book Description
Author: World Health Organization
Publisher: World Health Organization
ISBN: 9241547006
Category : Health & Fitness
Languages : en
Pages : 284
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Book Description
Most women who die from cervical cancer, particularly in developing countries, are in the prime of their life. They may be raising children, caring for their family, and contributing to the social and economic life of their town or village. Their death is both a personal tragedy, and a sad and unnecessary loss to their family and their community. Unnecessary, because there is compelling evidence, as this Guide makes clear, that cervical cancer is one of the most preventable and treatable forms of cancer, as long as it is detected early and managed effectively. Unfortunately, the majority of women in developing countries still do not have access to cervical cancer prevention programmes. The consequence is that, often, cervical cancer is not detected until it is too late to be cured. An urgent effort is required if this situation is to be corrected. This Guide is intended to help those responsible for providing services aimed at reducing the burden posed by cervical cancer for women, communities and health systems. It focuses on the knowledge and skills needed by health care providers, at different levels of care.
