L'outil "mon traitement" pour améliorer l'observance médicamenteuse de la personne âgée PDF Download
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Author: Amandine Crocfer
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
La prescription médicamenteuse chez la personne âgée est un enjeu de santé publique. La polymédication liée à la polypathologie est le premier facteur de risque de la iatrogénie médicamenteuse, qui est responsable de plus de 10% des hospitalisations du sujet âgé. Le mésusage des médicaments et le manque d'adhésion au traitement peuvent favoriser la survenue d'effets indésirables. Ils sont fréquents et graves chez la personne âgée mais sont en grande partie évitables. Afin d'améliorer l'observance des personnes âgées fragiles prises en charge par le RSG de Lille Hellemmes Lomme, un outil de présentation du traitement médicamenteux a été mis au point en partenariat avec un groupe de médecins généralistes du Nord Pas de Calais. Cet outil « Mon Traitement » récapitule la liste des médicaments ainsi que les données utiles à une prescription optimisée. Il est envoyé avec le courrier du RSG au médecin traitant qui, après validation, le remet au patient ou à son aidant au domicile pour la préparation et l'administration des médicaments. L'étude a pour objectif principal d'analyser la revue d'ordonnance faite par le RSG et secondairement d'évaluer la qualité de remplissage et d'établir un profil sociodémographique des patients pris en charge par le RSG. En deux ans, 244 outils « Mon Traitement » ont été complétés par les gériatres du RSG et adressés aux médecins traitants. Il apparaît que 72% des patients sont polymédiqués, dont 37% de médicaments prescrits inadaptés ; 98% présentent des facteurs de mauvaise observance. La population prise en charge par le RSG est représentative des patients fragiles, à risque d'effets iatrogènes médicamenteux. 57,8% des ordonnances contiennent une prescription de psychotropes (de 10,6% avec plus de 2 psychotropes). Après la revue d'ordonnance, on observe une baisse de prescription de 12% de médicaments inappropriés et de 2% de psychotropes. 63,5% des fiches sont considérées suffisamment remplies avec l'ensemble des données utiles. Cette étude révèle aussi que la démarche est difficile à poursuivre au long cours : le temps de remplissage est important, l'outil sous forme papier ne permet pas de mises à jour régulières et les fiches sont rarement retrouvées au domicile. Un logiciel informatisé intégrant l'outil est en cours de développement pour optimiser le partage d'informations entre les intervenants.
Author: Amandine Crocfer
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La prescription médicamenteuse chez la personne âgée est un enjeu de santé publique. La polymédication liée à la polypathologie est le premier facteur de risque de la iatrogénie médicamenteuse, qui est responsable de plus de 10% des hospitalisations du sujet âgé. Le mésusage des médicaments et le manque d'adhésion au traitement peuvent favoriser la survenue d'effets indésirables. Ils sont fréquents et graves chez la personne âgée mais sont en grande partie évitables. Afin d'améliorer l'observance des personnes âgées fragiles prises en charge par le RSG de Lille Hellemmes Lomme, un outil de présentation du traitement médicamenteux a été mis au point en partenariat avec un groupe de médecins généralistes du Nord Pas de Calais. Cet outil « Mon Traitement » récapitule la liste des médicaments ainsi que les données utiles à une prescription optimisée. Il est envoyé avec le courrier du RSG au médecin traitant qui, après validation, le remet au patient ou à son aidant au domicile pour la préparation et l'administration des médicaments. L'étude a pour objectif principal d'analyser la revue d'ordonnance faite par le RSG et secondairement d'évaluer la qualité de remplissage et d'établir un profil sociodémographique des patients pris en charge par le RSG. En deux ans, 244 outils « Mon Traitement » ont été complétés par les gériatres du RSG et adressés aux médecins traitants. Il apparaît que 72% des patients sont polymédiqués, dont 37% de médicaments prescrits inadaptés ; 98% présentent des facteurs de mauvaise observance. La population prise en charge par le RSG est représentative des patients fragiles, à risque d'effets iatrogènes médicamenteux. 57,8% des ordonnances contiennent une prescription de psychotropes (de 10,6% avec plus de 2 psychotropes). Après la revue d'ordonnance, on observe une baisse de prescription de 12% de médicaments inappropriés et de 2% de psychotropes. 63,5% des fiches sont considérées suffisamment remplies avec l'ensemble des données utiles. Cette étude révèle aussi que la démarche est difficile à poursuivre au long cours : le temps de remplissage est important, l'outil sous forme papier ne permet pas de mises à jour régulières et les fiches sont rarement retrouvées au domicile. Un logiciel informatisé intégrant l'outil est en cours de développement pour optimiser le partage d'informations entre les intervenants.
Author: ESTELLE.. COULON
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Languages : fr
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Book Description
Author: Valérie Graval-Hugedée
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Languages : fr
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Book Description
Author: Sylvie Dias
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Languages : fr
Pages : 182
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Author: GILLES.. SANANES
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Languages : fr
Pages : 198
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Book Description
Author: Anaïs Grosjean
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Languages : fr
Pages : 86
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Book Description
Les manifestations iatrogènes et les erreurs d'observance sont majorées avec la polymédication. Or cette dernière concerne principalement les personnes âgées. En effet, les pathologies liées à l'âge avancé sont nombreuses. Le recours aux médicaments est inéluctable et la polymédication des personnes âgées se révèle délicate. Les médicaments ne sont, en effet, pas forcément adaptés au sujet âgé, et la complexité des traitements ainsi que la multiplication des prises journalières sont sources d'erreurs. Le nombre de personnes âgées et l'espérance de vie de cette population ne vont cesser de croître dans les années à venir ; leur prise en charge doit donc évoluer. Dans ce cadre, l'objectif de l'étude est d'évaluer l'observance des personnes âgées et le niveau d'information médicale reçue de la part des médecins et des pharmaciens. Une enquête a été mise en oeuvre auprès des personnes âgées de plus de 70 ans. L'étude a révélé une population polymédicamentée. Les patients semblent soucieux de bien prendre leur traitement, et l'observance déclarée est correcte. Cependant, l'information délivrée et la disponibilité du corps médical sont insuffisantes. Il semble enfin que les personnes âgées préfèrent rester dans le doute plutôt que d'oser poser une question. L'implication des acteurs de santé dans le bon usage des traitements et dans l'éducation des patients âgés pourrait être important à promouvoir pour diminuer le risque iatrogène.
Author: Aurélie Barron
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Languages : fr
Pages : 58
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Book Description
Introduction : Dans un contexte économique de santé difficile, la question de l'observance thérapeutique n'a jamais été aussi prégnante et plus encore chez le sujet âgé. Très peu d'études sont exclusivement réalisées sur cette population. L'objectif de ce travail était de connaître les chiffres réels de l'inobservance pour les patients de plus de 65 ans. Méthode : Nous avons réalisé une étude observationnelle descriptive quantitative par auto questionnaire dans les pharmacies de Haute-Loire du 15 Février au 30 juin 2016. Chaque patient de 65 ans et plus se présentant en pharmacie pour le renouvellement des traitements se voyait proposer un questionnaire anonyme. Résultats : Des 1000 questionnaires déposés en pharmacie, 310 ont été exploités. 69,35% des patients se déclarent bon observant. La première cause de défaut d'observance citée est la survenue d'effet indésirable suivie par l'oubli de la prise. La classe thérapeutique la plus touchée est celle des traitements à visée cardiovasculaire puis celle à visée neuropsychique. Conclusion : Ce travail confirme un taux d'inobservance chez le sujet âgé comparable à la population générale mais restant à améliorer. Malgré la multiplicité des moyens techniques et humains d'aide à l'observance, les résultats restent peu probants. L'écart important entre notre hypothèse principale, nos résultats et la littérature démontre que des pistes restent à explorer. Ainsi, il serait bon d'évaluer la vision de l'oubli du médicament par le patient, ou encore l'amélioration de la relation médecin patient dans la recherche de l'inobservance thérapeutique.
Author: VERDOUX Hélène
Publisher: Lavoisier
ISBN: 2257705440
Category : Antipsychotic drugs
Languages : en
Pages : 297
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Book Description
La classe des médicaments thymorégulateurs s’est longtemps résumée au seul lithium, avant de s’élargir aux anticonvulsivants. Plus récemment, avec les modifications intervenues dans le profil des molécules regroupées dans cette classe médicamenteuse et la remise en cause de la distinction entre antipsychotiques et thymorégulateurs, différentes définitions ont émergé, selon les critères retenus et l’accent sur l’efficacité préventive ou curative. Ces interrogations sur la définition de la classe des thymorégulateurs s’accompagnent d’un questionnement sur l’évolution des modèles nosographiques et donc des stratégies thérapeutiques. Ainsi l’ouvrage a-t-il pour objectif d’apporter les informations nécessaires à une prescription raisonnée de thymorégulateurs : - les bases fondamentales : mécanismes neurobiologiques, pharmacocinétique, pharmacodynamie, pharmacogénétique, effets sur les processus cognitifs et émotionnels ; - les modalités de prescription : incluant l’instauration, la surveillance, l’arrêt du traitement ainsi que les effets secondaires et les complications, pour le lithium, les anticonvulsivants et les antipsychotiques ; - l’éducation thérapeutique du patient. - les indications : trouble bipolaire, dépression, troubles psychotiques, troubles de la personnalité, addictions, prescriptions dimensionnelles ; - les spécificités liées aux populations et aux situations : association de plusieurs thymorégulateurs ou à un antidépresseur ou à l’ECT, utilisation chez les enfants et les adolescents, chez la femme enceinte ou allaitant, chez les personnes âgées. Réunissant une cinquantaine de spécialistes reconnus, riche d’une trentaine de tableaux et schémas explicatifs et d’un index détaillé, cet ouvrage est la référence indispensable pour tous les praticiens devant prescrire des thymorégulateurs.
Author:
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ISBN:
Category : Psychiatry
Languages : en
Pages : 936
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Book Description
Author: Norman A. Krasnegor
Publisher: Psychology Press
ISBN: 1134769652
Category : Psychology
Languages : en
Pages : 381
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Book Description
While in the late 1970s and early 1980s health compliance research on adults represented a vigorous field of study, a marked decline of interest on the topic set in during the last part of the 1980s. By contrast, research on health compliance involving pediatric populations was less popular during the same period; however, interest in this topic -- as evidenced by the contributions to this volume -- is on the increase. Four main themes -- relating to theory, measurement, prevention, and intervention -- emerge and are interwoven among the chapters. These themes help to bind and unify the volume into a conceptual whole because although the sections are divided along thematic lines, contributors often include elements of some or all of the themes in their chapters. This state of affairs reflects the interdependence of these thematic issues and suggests how important they are for the state of the art.
