Author: Rémi LeclercPublisher:
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Languages : fr
Pages : 104
Book Description
INTRODUCTION. Le nombre d'admissions des personnes âgées (PA) au service d'accueil des urgences (SAU) est en constante augmentation. Les conséquences sont une stagnation des PA aux urgences. L'objectif de l'étude était de décrire le profil gériatrique des PA passant au moins une nuit dans le SAU d'Orléans, pour améliorer leur prise en charge. MATERIEL ET METHODE. Cette étude descriptive prospective sur 50 jours incluait 84 patients de 75ans et plus. Deux questionnaires étaient remplis: un par l'infirmière d'accueil, l'autre par l'urgentiste. Les critères d'inclusion étaient la PA ayant un questionnaire complet en attente d'un lit d'aval ou d'une réévaluation. RESULTATS. Les PA représentaient 28% des admissions totales. Ils venaient du domicile dans 77%. 55% avaient une pathologie aigue sur terrain débilité ou comorbidité importante pouvant entrainer une pathologie en cascade. La consultation avait lieu sous l'impulsion d'un tiers dans 36% des cas alors qu'il n'était présent que dans 29% des cas. Le premier motif de consultation était la chute (26%). Le gériatre était contacté dans 8% des cas. Le principal motif d'inadéquation concernant l'orientation souhaitée et obtenue était le manque de lit d'aval. La moitié des PA sont retournés à leur lieu de vie sans que l'urgentiste n'ait recherché les éléments de fragilité. DISCUSSION. La majorité des PA viennent de leur domicile, sous l'impulsion d'un tiers alors qu'il est absent de la consultation au SAU. L'avis gériatrique est peu pris. La fragilité de la PA doit être dépistée dès son passage au SAU. Des outils de dépistage et de prise en charge des PA sont proposés dans cette étude et lancent de nouvelles perspectives de travail.
