Prévention de la récidive de fracture chez les sujets âgés chuteurs PDF Download
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Author: Rachèle Ciupa
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 88
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Book Description
Contexte : Les fractures de fragilité sont reconnues comme un problème de santé publique en termes de morbi-mortalité et en termes de dépenses de santé. Elles représentent le principal mode de révélation de l’ostéoporose, notamment chez le sujet âgé chuteur. Cependant, la majorité des patients victimes d’une fracture de fragilité ne bénéficie pas d’une évaluation de l’ostéoporose et ne reçoit pas de traitement spécifique. Les principaux intervenants sont le chirurgien orthopédiste, le médecin rééducateur et le médecin généraliste. méthode : Notre étude est prospective. Elle comporte 4 temps : 1) évaluation du risque d’ostéoporose et de chute auprès de patients hospitalisés pour fracture dans un service de chirurgie traumatologique du CHRU de Lille, 2) analyse des courriers de sortie de chirurgie selon les recommandations, 3) analyse des courriers de sortie de soins de suite et de réadaptation (SSR) selon les dernières recommandations, 4) évaluation du devenir 6 mois après la fracture. Résultats : 65 patients d’âge moyen de 80 ans ont été inclus dans notre étude. 34 d’entre eux présentaient au moins une indication de réalisation d’ostéodensitométrie avant leur hospitalisation en traumatologie, seulement 8 sur les 34 en avaient bénéficié. Seuls 15 patients bénéficiaient d’un traitement spécifique de l’ostéoporose et/ou une supplémentation vitaminocalcique. Concernant l’ostéoporose, 84,62 % de notre échantillon présentait au moins un facteur de risque et 76,92 % des patients présentaient plus 4 facteurs de risque de chute. Seuls les facteurs de risque directement en rapport avec la fracture actuelle étaient mentionnés dans les courriers de sortie de traumatologie. Un plus grand nombre de facteurs de risque d’ostéoporose et de chute était mentionné dans les courriers de sortie de SSR mais leur mention n’entrainait que très peu de mesures diagnostiques et thérapeutiques. Conclusion : Malgré l’existence de recommandations récentes concernant l’ostéoporose, la prise en charge du risque fracturaire du sujet âgé chuteur reste insuffisante. La mise en place d’une filière de traumatologie du sujet âgé permettrait sans doute d’améliorer cette prise en charge.
Author: Rachèle Ciupa
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Contexte : Les fractures de fragilité sont reconnues comme un problème de santé publique en termes de morbi-mortalité et en termes de dépenses de santé. Elles représentent le principal mode de révélation de l’ostéoporose, notamment chez le sujet âgé chuteur. Cependant, la majorité des patients victimes d’une fracture de fragilité ne bénéficie pas d’une évaluation de l’ostéoporose et ne reçoit pas de traitement spécifique. Les principaux intervenants sont le chirurgien orthopédiste, le médecin rééducateur et le médecin généraliste. méthode : Notre étude est prospective. Elle comporte 4 temps : 1) évaluation du risque d’ostéoporose et de chute auprès de patients hospitalisés pour fracture dans un service de chirurgie traumatologique du CHRU de Lille, 2) analyse des courriers de sortie de chirurgie selon les recommandations, 3) analyse des courriers de sortie de soins de suite et de réadaptation (SSR) selon les dernières recommandations, 4) évaluation du devenir 6 mois après la fracture. Résultats : 65 patients d’âge moyen de 80 ans ont été inclus dans notre étude. 34 d’entre eux présentaient au moins une indication de réalisation d’ostéodensitométrie avant leur hospitalisation en traumatologie, seulement 8 sur les 34 en avaient bénéficié. Seuls 15 patients bénéficiaient d’un traitement spécifique de l’ostéoporose et/ou une supplémentation vitaminocalcique. Concernant l’ostéoporose, 84,62 % de notre échantillon présentait au moins un facteur de risque et 76,92 % des patients présentaient plus 4 facteurs de risque de chute. Seuls les facteurs de risque directement en rapport avec la fracture actuelle étaient mentionnés dans les courriers de sortie de traumatologie. Un plus grand nombre de facteurs de risque d’ostéoporose et de chute était mentionné dans les courriers de sortie de SSR mais leur mention n’entrainait que très peu de mesures diagnostiques et thérapeutiques. Conclusion : Malgré l’existence de recommandations récentes concernant l’ostéoporose, la prise en charge du risque fracturaire du sujet âgé chuteur reste insuffisante. La mise en place d’une filière de traumatologie du sujet âgé permettrait sans doute d’améliorer cette prise en charge.
