Author: Benoît Giannattasio
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Languages : fr
Pages : 0

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Book Description
L'implantologie n'échappe pas à la révolution numérique du XXIème siècle. Planification sur planche et chirurgie à main levée, laissent désormais la place aux outils numériques. Les logiciels de planification sont maintenant variés, apportant confort et précision aux praticiens. Pour la phase chirurgicale, les guides à appui dentaires, muqueux et osseux ont fait leurs preuves à travers de nombreuses études comparatives. Depuis peu, cette chirurgie guidée laisse du terrain à une chirurgie dite naviguée. NobelbiocareTM propose un concept de chirurgie dynamique novateur représenté par le système X-Guide®. Il présente des avantages indéniables de précision, rapidité et confort de travail par rapport aux chirurgies à main levée ou guidée. Cependant, des inconvénients existent et doivent être soulevés. Les deux techniques, guidée et naviguée, gardent chacune leurs indications et leurs adeptes. Cette comparaison des différents systèmes permet de faire avancer les nouveaux outils de chirurgie implantaire pour qu'ils soient de plus en plus performants et apportent aux praticiens et à leurs patients une sécurité et une efficacité notoires.

Author: Jérémy Rabate
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Languages : fr
Pages : 68

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La chirurgie guidée assistée par ordinateur est en évolution constante avec les progrès de la technologie numérique. Dorénavant, il est possible de planifier un traitement implantaire exclusivement par une interface virtuelle accessible au cabinet et d'imprimer un guide chirurgical sur mesure, sans avoir besoin d'étape de laboratoire. L'objectif de ce travail, mené en partie dans le service d'odontologie de Clermont-Ferrand, est de décrire ce nouveau système étape par étape puis de mettre en évidence ses intérêts, ses complications et les limites au travers des réponses à un questionnaire adressé à l'infoprothesiste et aux 5 chirurgiens qui ont participé à ce protocole. La conclusion est la suivante, les guides chirurgicaux ne sont pas destinés aux praticiens avec un peu d'expérience dans la chirurgie implantaire. Les différentes étapes, de l'examen initial à la pose de l'implant en passant par la planification nécessitent un apprentissage et une attention particulière pour éviter toutes erreurs. Une distorsion dans une des étapes peut rendre le guide inutilisable ou entraver la position correcte des implants et de la prothèse. La chirurgie guidée et assistée par ordinateur en flux numérique continu est entrain de devenir la technique de choix pour optimiser la précision et la qualité de la réhabilitation implantaire mais nécessite une adaptation concernant ses utilisateurs. Une collaboration et une coordination précise entre chaque intervenant est indispensable pour réduire les complications lors de la planification et de la chirurgie.

Author: Robin Michoud
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Languages : fr
Pages : 114

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Les méthodes traditionnelles de réalisation de guides chirurgicaux proposées par les marques premiums implantaires (Nobel Clinician ou Simplant) sont présentes sur le marché depuis une dizaine d'années. Elles représentent une avancée majeure pour l'implantologie. En effet, elles permettent d'étudier la possibilité de poser les implants dans l'os résiduel tout en respectant le projet prothétique. En l'occurrence, elles requièrent du temps pour l'apprentissage de l'utilisation des logiciels de planification, de la chaine numérique, à la fabrication du guide. De plus, elles représentent un coût conséquent notamment pour la pose d'implant unitaire. Tous ces facteurs sont des freins à l'utilisation des guides chirurgicaux dans la pratique implantaire quotidienne. Pourtant la chirurgie guidée, a pour vocation de conforter l'implantologie comme une discipline transversale faisant partie de l'arsenal thérapeutique de l'omnipraticien. L'objectif de cette thèse est de proposer un protocole accessible, reproductible et à moindre coût afin de sécuriser la pratique implantaire au cabinet. Cette démarche devrait permettre de promouvoir l'intérêt de l'apport du numérique dans la planification et la chirurgie implantaire. Cette thèse se veut avant tout clinique. Les étapes décrites seront celles du parcours implantaire du patient, de la première consultation, en passant par l'examen clinique, radiologique, jusqu'à la confection du guide chirurgical et la pose des implants. Elle traitera l'exploitation, et le traitement des données recueillies sur le logiciel Blueskyplan de la société BIOSUMMER3D. Quelques cas cliniques, ainsi qu'un tutoriel sur le logiciel Blueskyplan seront présentés pour permettre une prise en main facilitée du logiciel de planification. Notre profession évolue en permanence, et l'implantologie prend une part importante dans le traitement de l'édentement. L'intérêt de ce travail est d'aider le praticien à se rapprocher de la position idéale de l'implant en alliant sûreté et sécurité. Malgré l'impression de facilité que peut laisser paraître la pose des implants en virtuel, l'expérience opératoire reste indispensable à acquérir en chirurgie implantaire. Les recherches et essais cliniques de ce protocole ont été réalisés au sein du service de chirurgie orale et d'implantologie du centre de soins dentaires de Lyon.

Author: Benjamin Pomès
Publisher: Elsevier Health Sciences
ISBN: 2294777700
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 358

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Le besoin en information et en formation en implantologie est en constante augmentation. Cet ouvrage, basé sur le programme du DU d'implantologie de la Faculté de médecine Pierre-et-Marie-Curie, a été pensé comme un support de formation et de travaux pratiques. L'approche claire et didactique, ainsi que les nombreux « pas à pas » et cas cliniques vous apporteront toutes les clefs pour réussir vos plans de traitements. Les notions fondamentales, telles que la législation, la classification des implants ou la préparation de la salle d'intervention sont rappelées dans une première partie. Les deux parties suivantes sont consacrées à la pose d'implants et aux prothèses dentaires (fixes et amovibles), des techniques classiques, aux techniques particulières comme les implants zygomatiques. Sont décrits en détail les protocoles cliniques et les erreurs à éviter. Cet ouvrage s'adresse aux chirurgiens dentistes, stomatologistes, aux étudiants des DU d'implantologie et aux praticiens souhaitant faire évoluer leur pratique.

Author: Victor Mutin
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Languages : fr
Pages : 0

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En implantologie, il a fallu substituer les concepts initiaux d'approche purement chirurgicale par des concepts guidés par la prothèse afin de maximiser les résultats esthétiques et fonctionnels. Ainsi, le clinicien doit s'efforcer de concevoir un projet prothétique avant de réaliser l'acte chirurgical : ce temps constitue la planification implantaire. Les progrès en informatique et en conception assistée par ordinateur ont fait évoluer ces étapes de planification : la planification physique d'il y a quelques années est aujourd'hui supplantée par une planification virtuelle. C'est dans ce modèle de flux tout numérique que se placent les guides chirurgicaux qui assurent un gain conséquent de précision et de temps d'intervention et une diminution des suites post-opératoires. L'avènement de l'impression 3D permet aujourd'hui des solutions variées et rentables de fabrication de ces guides, ce qui laisse espérer une démocratisation de l'emploi de ces derniers.

Author: Gabin Plasse
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Languages : fr
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Le positionnement de l'implant est la clef de voute du plan de traitement implanto-prothétique. Il est dépendant des impératifs fonctionnels, biologiques et esthétiques. Ce n'est pas la prothèse qui doit être dépendante de l'implant mais plutôt l'implant qui doit être au service de la prothèse. De cette idée découle l'importance du bon positionnement de l'implant dans le volume osseux. De nombreux outils ont été développés dans le but de mieux anticiper le positionnement de l'implant et de façon reproductible. L'établissement du plan de traitement implanto-prothétique est maintenant intégré dans un flux numérique avec notamment le clone digital, regroupant l'ensemble des données numériques nécessaires à l'établissement du plan de traitement et la planification implantaire. Naît alors le besoin de transposer avec précision et reproductibilité ce que nous parvenons à planifier de manière digitale. L'utilisation de l'implantologie assistée par ordinateur (IAO) montre une précision bien supérieure à la chirurgie conventionnelle à main levée. L'utilisation des techniques de chirurgie guidée statique et de chirurgie dynamique est donc un avantage dans l'exécution du plan de traitement implanto-prothétique. La technique de chirurgie "Full Guided" et la technique de chirurgie dynamique sont, d'après les études, au moins aussi précises l'une par rapport à l'autre dans la transposition de la planification. Cette thèse a pour but de décrire le protocole de chirurgie guidée statique et le protocole de chirurgie naviguée sur des modèles de travaux pratiques. De la planification implantaire à la chirurgie.

Author: Marie Kriebitzsch
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Languages : fr
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La France compte actuellement plus de 5 millions d'édentés complets maxillaires. Cet édentement complet suscite de nombreuses doléances fonctionnelles et esthétiques et engendre des répercussions sur la santé mentale et générale. Le développement de l'implantologie offre aujourd'hui de nouvelles possibilités de réhabilitation prothétique telles que les prothèses amovibles complètes supraimplantaires et les prothèses complètes supra-implantaires scellées ou vissées. Le projet prothétique est à la base du projet implantaire. La réalisation de guides radiologiques en découle. Ces différents guides couplés à des logiciels d'imagerie et de programmation permettent la projection du projet prothétique sur les sites à implanter et la détermination du choix d'implants : nombre, taille, forme et position. Le guide radiologique est transformé en guide chirurgical notamment par des systèmes de stéréolithographie. Ce guide chirurgical assiste la pose de l'implant et améliore la précision et la sécurité du geste opératoire. Mais ce système reste aujourd'hui peu utilisé (moins d'un pour cent des chirurgiens-dentistes qui pratiquent la chirurgie implantaire). Il convient donc de s'interroger sur l'intérêt de la planification assistée par ordinateur et de la comparer avec les techniques conventionnelles.

Author: Delphine Lavèze
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Languages : fr
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L'intégration esthétique et fonctionnelle ainsi que la pérennité des réhabilitations prothétiques fixées implanto-portées reposent sur une planification implantaire prothétique et chirurgicale rigoureuse. L'introduction de la CFAO en implantologie permet aujourd'hui de fusionner les données issues de l'imagerie tridimensionnelle à des logiciels de simulation performants afin d'améliorer la précision de cette étape cruciale, tout en lui conférant une fiabilité accrue. Son transfert au niveau du site implantaire peut ensuite être effectué grâce à des guides chirurgicaux usinés ou encore via les outils associés à la navigation chirurgicale. Il découle de ces systèmes innovants une nouvelle approche de l'implantologie allant notamment dans le sens de traitements moins invasifs particulièrement axés vers le souci de confort du patient, véritable acteur de son traitement. La précision, les atouts, intérêts, limites et perspectives portés par le concept d'implantologie assistée par ordinateur sont discutés dans ce travail de synthèse articulé autour de différents systèmes d'aide au diagnostic et à la chirurgie implantaire.

Author: Steven J. Sadowsky
Publisher: John Wiley & Sons
ISBN: 1119080045
Category : Medical
Languages : en
Pages : 404

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Book Description
Evidence-based Implant Treatment Planning and Clinical Protocols provides a systematic approach to making treatment decisions and performing restorative procedures. Offers a clinically relevant resource grounded in the latest research Applies an evidence-based approach to all aspects of implant dentistry, including maxillofacial prosthodontics, from planning to surgery and restoration Describes procedures in detail with accompanying images Covers all stages of treatment, from planning to execution Includes access to a companion website with video clips demonstrating procedures and the figures from the book in PowerPoint

Author: Kevin Jeffroy
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Languages : fr
Pages : 248

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Book Description
Actuellement, pour la mise en place d'un implant, le chirurgien réalise souvent la chirurgie à main levée ou bien à l'aide d'un guide chirurgical. Cet élément rigide fixé sur l'arcade a pour objet d'aider l'opérateur à placer l'implant dans la position tridimensionnelle prévue lors de la planification implantaire. Ce transfert de données entre la phase de planification et la phase chirurgicale peut cependant être effectué par un autre grand système : la navigation chirurgicale. L'objectif de cette thèse est d'exposer au lecteur ce nouvel outil thérapeutique disponible en chirurgie implantaire, d'en comprendre son principe de fonctionnement, ses caractéristiques et indications précises. L'étude nous permettra de déterminer quelle approche le praticien doit adopter pour sélectionner la technique de chirurgie guidée la plus adaptée en fonction du cas clinique.