Place du médecin généraliste dans la prise en charge de l'allaitement maternel PDF Download
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Author: Amélie Coquelle-Crépin
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 60
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Book Description
Author: Amélie Coquelle-Crépin
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 60
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Book Description
Author: Jeanne Vigneras-Vasselle
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 250
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Book Description
Le médecin généraliste est un professionnel de santé impliqué en périnatalité. Il suit de nombreuses mères et leurs enfants. Il a donc une place dans la prise en charge de l’allaitement maternel. Malgré le travail de promotion en matière d’allaitement maternel qui existe depuis les années 80 sur le plan national et international par l’intermédiaire de textes législatifs et d’associations, la France reste un des pays européens dont le taux d’initiation (68.2%) et la durée d’allaitement sont les plus faibles. Dans ce contexte, et afin d’aider les médecins généralistes dans la prise en charge de l’allaitement maternel en cabinet libéral, nous avons mené une étude épidémiologique transversale sous la forme d’une enquête rétrospective unicentrique auprès de 61 femmes allaitantes de Seine-Maritime afin de tenter de déterminer ce qu’elles attendent de leur médecin généraliste en matière d’allaitement maternel. Nous avons également tenté d’évaluer certains critères qui influenceraient la prise en charge de l’allaitement du médecin généraliste. Les femmes qui allaitent estiment que leur médecin généraliste joue un rôle dans leur allaitement que ce soit pendant la grossesse ou pendant l’allaitement. Pendant la grossesse, elles attendent de lui qu’il les informe sur les bénéfices de l’allaitement maternel, sa pratique et ses difficultés. Durant leur allaitement, elles veulent un suivi régulier, et une bonne prise en charge des complications tout en étant écoutées et encouragées. Peu de facteurs influencent la prise en charge des généralistes. Les médecins généralistes ont bien un rôle dans l’allaitement maternel mais leurs actions seraient plus efficaces si leurs connaissances étaient améliorées.
Author: Sandra Bossard Coader
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 402
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Un échantillon de médecins généralistes, ayant au préalable reçu une formation sur l'allaitement maternel, ont accepté de se tenir à la disposition des mères, en post partum, afin de les aider à surmonter leurs difficultés et inquiétudes lors de leur allaitement. Les mères ont effectivement sollicité plus de soutien auprès de ces médecins généralistes mais il n'y a pas eu d'effet de cette aide sur la durée d'allaitement, la prévalence de l'allaitement à un mois et sur les causes du sevrage. Le médecin généraliste a pourtant sa place dans la prise en charge de l'allaitement mais, ce rôle, nécessite certainement une amélioration importante de la formation universitaire et post universitaire. D'autre part, la gestion de l'allaitement étant très consommatrice de temps et d'énergie, il est probable que les médecins généralistes devront s'intégrer dans des réseaux de soins périnatals comportant tous les acteurs de la petite enfance afin d'optimiser le soutien.
Author: Lucie Berthomé
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 0
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Introduction : Les bénéfices de l'allaitement maternel pour le nourrisson en font un enjeu majeur de santé publique. Les taux d'allaitement sont pourtant faibles en France et particulièrement dans la région des Pays de La Loire où la durée moyenne d'allaitement est inférieure à la moyenne nationale. Le premier mois est le plus pourvoyeur de complications et de sevrage et le médecin généraliste est le professionnel de santé le plus consulté lors de cette période. Nous nous sommes donc intéressés au niveau de connaissances des médecins généralistes ligériens concernant la prise en charge des problématiques liées à la mise en place de l'allaitement. Matériel et Méthode : Nous avons réalisé une étude quantitative, de type enquête de pratique, à partir d'un questionnaire sous forme de cas clinique adressé aux médecins généralistes des Pays de la Loire. Le questionnaire était complété en ligne par les praticiens. Le recueil des résultats a été effectué de Novembre 2021 à Février 2022. Résultats : Nous avons obtenus 137 questionnaires complets. Les notes reçues par les praticiens suivent une courbe d'allure gaussienne, la moyenne est de 10,9 et l'écart type autour de celle-ci de 3,2. Les médecins interrogés ont un bon niveau de connaissances concernant la recherche des éléments de gravité, avec un taux de réponses correctes aux propositions feux rouges compris entre 71 et 100%. Ils sont, en revanche, moins d'un tiers à proposer une prise en charge adaptée pour chacune des 3 situations cliniques proposées. Conclusion : Notre étude rejoint les conclusions de divers travaux réalisés en France et à l'étranger. Les connaissances des praticiens concernant la prise en charge des problématiques liées à l'allaitement maternel sont encore insuffisantes et sont le témoin d'un défaut de formation sur le sujet. Il semble donc nécessaire de développer la formation initiale et continue des médecins sur ce thème en utilisant des outils pratiques compatibles avec leurs contraintes d'exercice.
Author: Laure Kurth-Aviles
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Category :
Languages : fr
Pages : 478
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L'allaitement maternel est désormais reconnu par les plus hautes instances comme un problème de santé public majeur, justifiant de travailler à sa promotion. En premier lieu, nous rappelons les principaux textes qui régissent sa pratique, et les principaux organismes qui l'encadrent, au niveau national et international. La deuxième partie de ce travail propose une base de réflexion pour informer les patient(e)s sur l'allaitement : physiologie de la lactation et composition du lait, prescription chez la femme qui allaite, recommandations en terme de durée d'allaitement. Les bénéfices de l'allaitement ainsi que les freins à sa mise en œuvre et à sa poursuite dans notre société occidentale industrialisée sont étudiés également. Dans un troisième temps, nous présentons notre enquête, mettant en parallèle deux questionnaires étudiant la prise en charge de l'allaitement maternel en médecine générale, l'un proposé à des médecins de Moselle et l'autre à des mères ayant une expérience d'allaitement. Cette enquête met en évidence, d'une part les attentes des mères vis à vis de leur médecin pour l'accompagnement de leur allaitement, et d'autre part la nécessité d'une prise de conscience du côté des médecins, qui les amènerait à compléter leur formation pour une meilleure prise en charge des patientes allaitantes en pratique courante. Nous proposons à cet effet un outil d'aide à la consultation en présence d'un allaitement destiné aux médecins généralistes, réalisé dans le cadre d'un groupe local de promotion de l'allaitement maternel.
Author: Clarisse Grignon
Publisher:
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Languages : fr
Pages : 132
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Breast is best. L'allaitement maternel a de nombreux bénéfices reconnus tant pour l'enfant que pour les mères. Il est par conséquent le mode d'alimentation a privilégié pour les nourrissons. Les sociétés savantes recommandent un allaitement exclusif de 4 à 6 mois et sa poursuite jusqu'au 2 ans de l'enfant. La France fait partie des pays de l'union européenne avec le taux le plus faible d'enfants allaités. Les médecins généralistes sont les praticiens de premiers recours pour les femmes et les nourrissons. Ils sont souvent les premiers consultés lors de difficultés d'allaitement. Cette étude évalue les besoins en formation et la prise en charge de l'allaitement maternel par les médecins généralistes. Pour ce faire, nous avons mené une étude quantitative via un questionnaire aux médecins généralistes d'Ile de France. 175 médecins ont répondu à ce questionnaire. 86,3% des médecins interrogés se sentent insuffisamment formés. Seul 1⁄4 des médecins a réalisé une formation complémentaire. Les formations réalisées et souhaitées sont des formations faciles d'accès et rapides. Ce besoin de formation apparait primordial, l'allaitement maternel est une problématique fréquemment abordée en consultation. Certaines complications sont surestimées notamment l'insuffisance en lactation. Les sages femmes et les conseillères en lactations sont sollicitées par moins d'un praticien sur deux et les associations de soutien à l'allaitement maternel sont peu connues. Les praticiens ayant réalisé des formations complémentaires semblaient davantage travailler en réseau. Le renforcement de la formation médical, des consultations précoces entre J8 et J15 pour les mères allaitantes, le travail en réseau et des sites d'aide à la lactation sont des pistes pour favoriser et maintenir l'allaitement. Un site d'aide LACTACLIC vient d'être créé il serait intéressant de favoriser sa diffusion et d'évaluer son impact dans la pratique clinique.
Author: Sandra Deloule
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 134
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Introduction : l'OMS recommande l'allaitement maternel exclusif durant les six premiers mois de vie. En France, en 2015, alors que 74% des femmes essaient d'allaiter à la maternité, la durée médiane de l'allaitement maternel exclusif est seulement de trois semaines. L'insuffisance de prise pondérale serait une des difficultés les plus fréquemment rencontrées en médecine générale. Objectifs : Explorer les attitudes pratiques et les ressentis des médecins généralistes en cas d'insuffisance de prise pondérale chez un nourrisson allaité. Explorer l'influence de l'expérience personnelle sur la prise en charge. Methode : étude qualitative re ́alise ́e par 15 entretiens semi-dirige ́s aupre`s de médecins généralistes en Midi-Pyrénées. Resultats : la perte de transmission des savoir-faire sur l'allaitement liée à l'émancipation féminine est à l'origine d'un nouveau rôle social du médecin généraliste dans la prise en charge de l'allaitement. On retrouve une grande variabilité de la prise en charge d'une insuffisance pondérale chez un enfant allaité. La formation spécifique et l'expérience personnelle d'allaitement maternel auraient une influence sur l'attitude pratique. Le genre du médecin, son niveau de formation ainsi que son expérience personnelle influenceraient ses ressentis. Conclusion : nous concluons à l'intérêt d'une formation spécifique des médecins généralistes afin de les accompagner en fonction de leur genre et de leur expérience personnelle dans leur nouveau rôle social en matière d'allaitement maternel. Nous proposons une plaquette de recommandations pour la prise en charge en médecine générale d'une insuffisance pondérale chez un nourrisson allaité.
Author: Séverine Guyot-Fabre
Publisher:
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Languages : fr
Pages : 8
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Author: Sophie Leon
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 118
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La promotion, la protection et le soutien de l’allaitement maternel sont les objectifs de nombreux textes, référentiels et stratégies internationaux et nationaux, et font partie des rôles du médecin généraliste auprès de ses patientes en pré et postnatal. Afin d’évaluer leurs besoins de formation et d’informations, ainsi que les meilleurs moyens pour eux d’en bénéficier, une enquête descriptive quantitative par questionnaire a été réalisée auprès de 80 médecins généralistes de Picardie et Champagne-Ardenne. L’enquête a révélé que leur formation initiale est insuffisante. Ils sont demandeurs d’informations sur principalement les conseils à donner à leurs patientes, sur les principales complications de l’allaitement maternel et sur les prescriptions médicamenteuses chez la femme allaitante. Ils souhaitent davantage de formations courtes ou à temps choisi. En conclusion, ils estiment nécessaire la mise en place d’une formation initiale minimale et de formations courtes sur la pratique clinique. Un partenariat pourrait être instauré entre le médecin et les différents acteurs locaux de la périnatalité, qui lui enverrait les informations et/ou documents dont ils disposent. La majorité des médecins souhaiteraient d’ailleurs disposer d’un dépliant détaillant les ressources locales en matière d’allaitement maternel, mais aussi d’une aide à sa prise en charge, et de références en matière de prescription médicamenteuse pendant cette période.
Author: Saïf Afrej
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 115
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Book Description
Introduction : déterminer la place du médecin généraliste dans la promotion de l'allaitement maternel et ses représentations concernant l'allaitement maternel. Méthodes : entretiens semi-dirigés auprès de 14 médecins généralistes de Seine-Saint-Denis. Résultats : les médecins généralistes jouent un rôle qui s'articule autour de la promotion, l'accompagnement et l'information des patientes sur l'allaitement maternel. Ils ont des représentations positives sur l'allaitement maternel et s'appuient sur leur expérience personnelle pour leur pratique. Ils mettent en avant les bénéfices affectifs de l'allaitement lorsqu'ils évoquent leur expérience personnelle, et présentent surtout les bénéfices scientifiques auprès de leurs patientes. Le manque de temps, le défaut de formation et les représentations liés au genre masculin sont autant d'obstacles pour assurer leur rôle. La reprise du travail précoce est le frein principal à l'allaitement pour leurs patientes. Conclusion : le médecin jour un rôle important dans la promotion et l'accompagnement de l'allaitement maternel. Inclure les bénéfices affectifs en plus de ceux concernant les mères et rechercher l'implication paternelle dans le projet d'allaitement, utiliser une communication adaptée et décloisonner la pratique des médecins généralistes en améliorant la coordination entre les soins de ville et l'hôpital sontles pistes à envisager.
