Perception par les médecins traitants de la conciliation médicamenteuse de sortie en soins de suite polyvalents au CHU de Lille PDF Download
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Author: Vincent Dehont
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Introduction : La polymédication et la prescription inappropriée sont des enjeux majeurs pour les médecins généralistes (MG). La conciliation médicamenteuse (CM) est un processus de sécurisation des prescriptions en cours de développement dans certains services hospitaliers en France. Les résultats de la CM sont transmis au MG par l'intermédiaire d'une fiche de conciliation de sortie (FCS). L'objectif principal de l'étude était d'évaluer l'intérêt de la conciliation médicamenteuse réalisée dans le service de soins de suite polyvalents par l'intermédiaire d'entretiens avec les médecins traitants autour de la fiche de conciliation de sortie. Méthode : Mise en place de la CM dans le service de SSP de l'hôpital Swynghedauw au CHU de Lille. Réalisation de 10 entretiens semi-dirigés auprès des MG des patients du service. Analyse qualitative des résultats de type théorisation ancrée. Résultats : Les MG ne connaissaient pas la CM mais ils étaient favorables à sa poursuite après explications. Ils y voyaient des intérêts multiples dans la prescription, dans la relation médecinmalade et dans les communications entre professionnels de santé. Les FCS étaient évaluées positivement par les médecins rencontrés, leurs retours étaient transmis aux médecins hospitaliers et permettaient d'améliorer la réalisation de la CM. La place de la FCS en fin de courrier, après les signatures, n'était pas pertinente car elle avait empêché sa visualisation par les médecins. Les MG jugeaient leurs relations avec les autre professionnels de santé comme satisfaisantes, mais de nombreuses pistes d'améliorations étaient proposées : contacts systématiques du MG et du pharmacien d'officine, mise à disposition de numéros de téléphone directs pour contacter les services hospitaliers, amélioration du dossier médical partagé,... Conclusion : La conciliation médicamenteuse réalisée dans les services hospitaliers présente un intérêt certain pour les patients, pour les médecins généralistes et pour les médecins hospitaliers. Elle améliore les relations entre les différents professionnels de santé tout en sécurisant davantage le parcours de soin du patient. La CM mérite d'être poursuivie dans le service de SSP voire d'être étendue à d'autres services.
Author: Vincent Dehont
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Languages : fr
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Book Description
Introduction : La polymédication et la prescription inappropriée sont des enjeux majeurs pour les médecins généralistes (MG). La conciliation médicamenteuse (CM) est un processus de sécurisation des prescriptions en cours de développement dans certains services hospitaliers en France. Les résultats de la CM sont transmis au MG par l'intermédiaire d'une fiche de conciliation de sortie (FCS). L'objectif principal de l'étude était d'évaluer l'intérêt de la conciliation médicamenteuse réalisée dans le service de soins de suite polyvalents par l'intermédiaire d'entretiens avec les médecins traitants autour de la fiche de conciliation de sortie. Méthode : Mise en place de la CM dans le service de SSP de l'hôpital Swynghedauw au CHU de Lille. Réalisation de 10 entretiens semi-dirigés auprès des MG des patients du service. Analyse qualitative des résultats de type théorisation ancrée. Résultats : Les MG ne connaissaient pas la CM mais ils étaient favorables à sa poursuite après explications. Ils y voyaient des intérêts multiples dans la prescription, dans la relation médecinmalade et dans les communications entre professionnels de santé. Les FCS étaient évaluées positivement par les médecins rencontrés, leurs retours étaient transmis aux médecins hospitaliers et permettaient d'améliorer la réalisation de la CM. La place de la FCS en fin de courrier, après les signatures, n'était pas pertinente car elle avait empêché sa visualisation par les médecins. Les MG jugeaient leurs relations avec les autre professionnels de santé comme satisfaisantes, mais de nombreuses pistes d'améliorations étaient proposées : contacts systématiques du MG et du pharmacien d'officine, mise à disposition de numéros de téléphone directs pour contacter les services hospitaliers, amélioration du dossier médical partagé,... Conclusion : La conciliation médicamenteuse réalisée dans les services hospitaliers présente un intérêt certain pour les patients, pour les médecins généralistes et pour les médecins hospitaliers. Elle améliore les relations entre les différents professionnels de santé tout en sécurisant davantage le parcours de soin du patient. La CM mérite d'être poursuivie dans le service de SSP voire d'être étendue à d'autres services.
Author: Mélanie Monmart
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Languages : fr
Pages : 72
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Book Description
Introduction : Devant le vieillissement de la population, la iatrogénicité médicamenteuse apparaît comme un problème de santé publique majeur. La conciliation médicamenteuse (CM) est un processus basé sur une collaboration médico-pharmaceutique dans le but de réduire le risque iatrogénique, le nombre de réhospitalisations et de favoriser la transmission d'information entre la ville et l'hôpital. Elle conduit à l'élaboration d'une fiche d'information destinée aux professionnels de santé en ville, réalisée à partir de la comparaison des ordonnances d'entrée et de sortie d'hospitalisation et de la justification des modifications réalisées. L'objectif de l'étude était d'explorer la perception de ce processus de la CM par les médecins généralistes, afin d'identifier leur attente et adapter l'outil à leurs besoins afin de l'intégrer à leur pratique quotidienne. Matériels et méthodes : Nous avons réalisé une étude qualitative basée sur des entretiens semi dirigés auprès de médecins généralistes dans le Nord-Est de Paris. Les entretiens ont été menés jusqu'à saturation des données. Les différentes réponses ont été analysées par thèmes. Résultats: Dix-neuf médecins généralistes ont été interrogés de février à avril 2018. La majorité était favorable à la CM qu'ils trouvaient nécessaire pour la prise en charge du sujet âgé au domicile. Ils soulignaient l'importance de la transmission rapide des informations via une messagerie sécurisée et de l'éducation thérapeutique du sujet âgé. Toutefois, une des limites à la généralisation de cette pratique semble être la méconnaissance de l'outil par les professionnels de ville. L'organisation complexe et chronophage nécessaire pour sa mise en œuvre était également évoquée. Conclusion : Notre étude a montré que la CM chez le sujet âgé est perçue par les médecins généralistes comme une nécessité de généralisation. Elle apparaît comme un moyen efficace de lutte contre la iatrogénicité, basée sur l'optimisation thérapeutique et une explication des modifications effectuées. Des pistes ont été apportées afin de contourner les freins organisationnels, en passant notamment par l 'utilisation des technologies d'information et de communication.
