Observation des pratiques d'évaluations des traitements par anticholinestérasiques et mémantine chez les patients atteints de maladies d'Alzheimer et apparentées dans les EHPAD en Sud-Landes PDF Download
Are you looking for read ebook online? Search for your book and save it on your Kindle device, PC, phones or tablets. Download Observation des pratiques d'évaluations des traitements par anticholinestérasiques et mémantine chez les patients atteints de maladies d'Alzheimer et apparentées dans les EHPAD en Sud-Landes PDF full book. Access full book title Observation des pratiques d'évaluations des traitements par anticholinestérasiques et mémantine chez les patients atteints de maladies d'Alzheimer et apparentées dans les EHPAD en Sud-Landes by Nadège Fone Tchoura. Download full books in PDF and EPUB format.
Author: Nadège Fone Tchoura
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
Les démences liées à maladie d'Alzheimer et aux maladies apparentées touchent entre 850 000 et 900 000 personnes en France. Le service médical rendu des anticholinestérasiques et de la mémantine a été jugé faible par la commission de transparence de l'HAS, et ils sont soumis à une prescription annuelle réservée aux médecins spécialistes en neuro-logie, en psychiatrie, ou en gériatrie. L'objectif principal était de calculer la proportion de prescriptions d'anticholinestérasiques et/ou mémantine évaluées annuellement. Il s'agit d'une étude transversale observationnelle, réalisée chez les patients résidents en EHPAD en Sud-Landes. Les objectifs secondaires étaient de décrire ces prescriptions médicamenteuses en cours, de calculer le taux de patients présentant un signe d'alerte (centrés sur la qualité de vie, l'observance, et la tolérance du traitement) susceptible de remettre en cause la justification de leur traitement, d'évaluer la proportion des traitements psychotropes associés, et de déterminer quels sont les médecins qui procèdent à ces réévaluations thérapeutiques. Sur 128 patients inclus, 74 étaient traités par anticholinestérasiques, 53 par mémantine, et une par bithérapie. Après soustraction des 5 patients ayant bénéficié d'une seule évaluation lors de leur primoprescription, 25,20 % avaient bénéficié d'une réévaluation dans l'année précédente. La durée moyenne de traitement était 3,5 années. Pour 25,00 % des patients inclus, aucune réévaluation n'a été trouvée. Pour 53,91 % des patients, au moins un des signaux d'alerte était susceptible de remettre en cause la pertinence de la prescription. Chez 84,00 % des patients inclus, il existait une prescription associée d'au moins un psychotrope, et 26,67 % des patients traités par anticholinestérasique un antipsychotique. Les réévaluations de ces traitements étaient largement insuffisantes. Certains outils pourraient être utilisés pour aider aux évaluations régulières des divers traitements dans cette population.
Author: Nadège Fone Tchoura
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
Les démences liées à maladie d'Alzheimer et aux maladies apparentées touchent entre 850 000 et 900 000 personnes en France. Le service médical rendu des anticholinestérasiques et de la mémantine a été jugé faible par la commission de transparence de l'HAS, et ils sont soumis à une prescription annuelle réservée aux médecins spécialistes en neuro-logie, en psychiatrie, ou en gériatrie. L'objectif principal était de calculer la proportion de prescriptions d'anticholinestérasiques et/ou mémantine évaluées annuellement. Il s'agit d'une étude transversale observationnelle, réalisée chez les patients résidents en EHPAD en Sud-Landes. Les objectifs secondaires étaient de décrire ces prescriptions médicamenteuses en cours, de calculer le taux de patients présentant un signe d'alerte (centrés sur la qualité de vie, l'observance, et la tolérance du traitement) susceptible de remettre en cause la justification de leur traitement, d'évaluer la proportion des traitements psychotropes associés, et de déterminer quels sont les médecins qui procèdent à ces réévaluations thérapeutiques. Sur 128 patients inclus, 74 étaient traités par anticholinestérasiques, 53 par mémantine, et une par bithérapie. Après soustraction des 5 patients ayant bénéficié d'une seule évaluation lors de leur primoprescription, 25,20 % avaient bénéficié d'une réévaluation dans l'année précédente. La durée moyenne de traitement était 3,5 années. Pour 25,00 % des patients inclus, aucune réévaluation n'a été trouvée. Pour 53,91 % des patients, au moins un des signaux d'alerte était susceptible de remettre en cause la pertinence de la prescription. Chez 84,00 % des patients inclus, il existait une prescription associée d'au moins un psychotrope, et 26,67 % des patients traités par anticholinestérasique un antipsychotique. Les réévaluations de ces traitements étaient largement insuffisantes. Certains outils pourraient être utilisés pour aider aux évaluations régulières des divers traitements dans cette population.
Author: Anne-Lise Guenegou
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 108
Get Book Here
Book Description
Objectifs : Evaluer l’impact de la Mémantine sur les troubles du comportement chez les patients atteints de maladie d’Alzheimer à un stade modérément sévère à sévère à l’aide de l’échelle d’agitation de Cohen-Mansfield et sur la co-prescription de médicaments psychotropes. Insister sur la recherche et la prise en charge de douleur somatique et de troubles du sommeil.Méthodologie: Etude d’observation prospective contrôlée d’une cohorte de onze patients atteints de MA à un stade modérément sévère à sévère, hospitalisés dans un hôpital gérontologique entre janvier et juin 2006 et pour lesquels un traitement par Mémantine a été instauré.Résultats : huit patients ont bénéficié d’une évaluation complète. La moyenne d’age est de 81 ans. 2/3 des patients étaient de sexe féminin. On observe une diminution des troubles du comportement sous Mémantine sur l’échelle de Cohen-Mansfield (p=0,04). En revanche, on ne peut pas conclure en ce qui concerne l’évolution des co-prescriptions de psychotropes notamment en raison du petit nombre de patients. Conclusions : La Mémantine semble réduire la fréquence des troubles du comportement chez les patients atteints de MA à un stade modérément sévère à sévère. Elle pourrait permettre de diminuer le nombre de co-prescriptions de psychotropes, mais cette hypothèse doit être étudiée sur une cohorte de patients plus importante. Enfin, notre pratique quotidienne et les études montrent une corrélation entre la recherche et la prise en charge des douleurs ou des troubles du sommeil et la diminution des troubles du comportement.
Author: Linda Laluque
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 174
Get Book Here
Book Description
LA PREVALENCE DE LA MALADIE D'ALZHEIMER AU XXIème SIECLE ET LES PROGRES THERAPEUTIQUES ACTUELS,PHARAMACEUTIQUES OU AUTRES,NOUS ONT POUSSE A ETUDIER,EN INSTITUTION LONG SEJOUR,UNE COHORTE DE 36 PATIENTS ATTEINTS AU STADE MODERE ET SEVERE SUR UNE PERIODE DE DOUZE MOIS.L’OBJECTIF PRINCIPAL A CONSISTE A COMPARER L’EVOLUTION DE CES PATIENTS EN FONCTION DU STADE DE LA DEMENCE ET DES GROUPES DE TRAITEMENT, ANTICHOLINESTERASIQUE SEUL, MEMANTINE SEULE OU ASSOCIATION DE MOLECULES SUR LES FONCTIONS COGNITIVES, LES PRAXIES ET SUR LES TROUBLES DU COMPORTEMENT, PAR LE BIAIS DE CINQ ECHELLES D’EVALUATION : LE MMSE, LE SMMSE, LA SIB-F, L’ECHELLE ADL ET LE NPI-ES.L’OBJECTIF SECONDAIRE ETAIT DE VOIR L’EVOLUTION DE LA PRESCRIPTION DES PSYCHOTROPES CHEZ CES MEMES GROUPES PENDANT 12 MOIS.AU BOUT D’UN AN, L’ETUDE NE RETROUVE AUCUNE DIFFERENCE SIGNIFICATIVE ENTRE LES TROIS GROUPES DE TRAITEMENT PRESCRITS A L’HEURE ACTUELLE (ANTICHOLINESTERASIQUE SEUL, MEMANTINE SEULE OU BITHERAPIE) NI DE DIFFERENCE DANS LA PRESCRIPTION DES PSYCHOTROPES EN FONCTION DU STADE DE DEMENCE OU DU GROUPE DE TRAITEMENT.ELLE RETROUVE UNE AGGRAVATION SIGNIFICATIVE DES TROUBLES DU COMPORTEMENT CHEZ LES PATIENTS AU STADE MODERE À T0 PAR RAPPORT A CEUX AU STADE SEVERE.
Author: Perrine Magin
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 174
Get Book Here
Book Description
La maladie d’Alzheimer touche un nombre considérable de personnes qui ne cessera d’augmenter dans les années à venir. C’est pourquoi les patients doivent avoir un suivi thérapeutique correct et régulier ainsi qu’un traitement médicamenteux adapté. Le présent travail a pour but d’évaluer les pratiques professionnelles en EHPAD à Reims, au travers du suivi thérapeutique du patient, de son traitement médicamenteux anti-Alzheimer ainsi que des interactions médicamenteuses, afin de faire un lien avec les recommandations des autorités de santé concernant la maladie d’Alzheimer. Cette étude va permettre une sensibilisation auprès des médecins et pharmaciens hospitaliers pour améliorer les prescriptions et le suivi thérapeutique des patients atteints de la maladie d’Alzheimer en EHPAD à Reims.
