Mise en forme canalaire à l'aide d'un seul instrument PDF Download
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Author: Mathieu Goldberg
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Category :
Languages : fr
Pages : 176
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Book Description
Le WaveOne est un nouvel instrument endodontique NiTi utilisé en rotation alternée asymétrique, qui permet, à lui seul et après cathétérisme, de réaliser la mise en forme complète du canal radiculaire. L’objectif de l’étude est double : Analyser la capacité du centrage de l’instrument sur la trajectoire canalaire et le maintien de la position du foramen sur des simulateurs en plastique à courbure moyenne et à double courbure. Étudier la courbe d’apprentissage de 30 opérateurs novices en comparant leurs résultats avec ceux d’un opérateur expérimenté. Un même opérateur expérimenté met en forme des canaux courbes (n30) et en S (n3U) dans des simulateurs en résine transparente. Par superposition précise des photographies des simulateurs avant et après n-use en forme, des mesures ont été relevées chaque millimètre sur une distance de onze millimètres depuis l’apex, afin d’analyser le centrage de l’instrument dans les deux types de canaux. Par ailleurs, 30 opérateurs novices réalisent la mise en forme d’un canal courbe. Une analyse du centrage instrumental est ensuite réalisée pour comparer les résultats obtenus par ces derniers avec ceux de l’opérateur expérimenté. Le temps de mise en forme, le nombre de passages d’instrument, les aberrations canalaires et les dégradations instrumentales sont enregistrés. Tous les groupes étudiés ont montré des mises en forme satisfaisantes et reproductibles avec une conicité régulière et suffisante, et un centrage excellent. La taille et la position du foramen ont été maintenues dans tous les groupes avec un résultat légèrement meilleur pour les canaux courbes. Aucune aberration ou blocage canalaire n’ont été relevés. La préparation a été faite en peu de temps, avec peu de passages d’instrument, plus rapidement dans les canaux courbes avec l’opérateur expérimenté, sans aucune fracture instrumentale. Un quart des limes ont été dévrillées dans itS canaux en S. sans incidence sur la préparation. Le WaveOne respecte, sur canaux simulés, les ob~ectifs biologiques et mécaniques de l’endodontie, en offrant une plus grande sécurité et une diminution du temps d’intervention. La formation du praticien à son usage est très rapide.
Author: Mathieu Goldberg
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Languages : fr
Pages : 176
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Book Description
Le WaveOne est un nouvel instrument endodontique NiTi utilisé en rotation alternée asymétrique, qui permet, à lui seul et après cathétérisme, de réaliser la mise en forme complète du canal radiculaire. L’objectif de l’étude est double : Analyser la capacité du centrage de l’instrument sur la trajectoire canalaire et le maintien de la position du foramen sur des simulateurs en plastique à courbure moyenne et à double courbure. Étudier la courbe d’apprentissage de 30 opérateurs novices en comparant leurs résultats avec ceux d’un opérateur expérimenté. Un même opérateur expérimenté met en forme des canaux courbes (n30) et en S (n3U) dans des simulateurs en résine transparente. Par superposition précise des photographies des simulateurs avant et après n-use en forme, des mesures ont été relevées chaque millimètre sur une distance de onze millimètres depuis l’apex, afin d’analyser le centrage de l’instrument dans les deux types de canaux. Par ailleurs, 30 opérateurs novices réalisent la mise en forme d’un canal courbe. Une analyse du centrage instrumental est ensuite réalisée pour comparer les résultats obtenus par ces derniers avec ceux de l’opérateur expérimenté. Le temps de mise en forme, le nombre de passages d’instrument, les aberrations canalaires et les dégradations instrumentales sont enregistrés. Tous les groupes étudiés ont montré des mises en forme satisfaisantes et reproductibles avec une conicité régulière et suffisante, et un centrage excellent. La taille et la position du foramen ont été maintenues dans tous les groupes avec un résultat légèrement meilleur pour les canaux courbes. Aucune aberration ou blocage canalaire n’ont été relevés. La préparation a été faite en peu de temps, avec peu de passages d’instrument, plus rapidement dans les canaux courbes avec l’opérateur expérimenté, sans aucune fracture instrumentale. Un quart des limes ont été dévrillées dans itS canaux en S. sans incidence sur la préparation. Le WaveOne respecte, sur canaux simulés, les ob~ectifs biologiques et mécaniques de l’endodontie, en offrant une plus grande sécurité et une diminution du temps d’intervention. La formation du praticien à son usage est très rapide.
Author: Roméo Entoun
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Languages : fr
Pages : 107
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Book Description
Un traitement endodontique nécessite la réalisation d'une désinfection canalaire optimale associant une mise en forme adéquate du canal et le passage d'une solution d'irrigation ayant pour but de parfaire l'élimination de l'intégralité des tissus du complexe pulpaire. Quelle que soit la technique qui était envisagée, les opérateurs réalisaient la mise en forme à l'aide d'instruments en acier en effectuant un mouvement de va-et-vient vertical. De nombreux accidents pouvaient survenir lors de cette procédure tels que la déviation de la trajectoire canalaire, des transports internes ou externes, une non reproductibilité du traitement, etc. Face à ces inconvénients, en 1985, Jim Roane introduit la notion de « forces équilibrées». Ce concept repose sur le principe que ces limes en aciers doivent être animées d'un mouvement alterné horaire / antihoraire asymétrique et non de mouvements verticaux. Quelques années plus tard, le lancement des instruments Nickel-Titane amène un renouveau dans le domaine de l'endodontie avec de nombreux avantages par rapport aux instruments en acier inoxydable. Aujourd'hui, il existe deux instruments qui, avec un moteur spécifique, répondent au concept du mouvement réciproque: WaveOne® et Reciproc ®. Ces instruments permettent à l'opérateur de mettre en forme un canal à l'aide d'un seul instrument tout en respectant les objectifs mécaniques et biologiques d'un traitement endodontique.
Author: Antoine Charvin
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Languages : fr
Pages : 68
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Book Description
La 4e de couverture indique : "Une mise en forme et un nettoyage efficaces du système canalaire sont essentiels pour atteindre les objectifs biologiques et mécaniques du traitement endodontique. Ces objectifs consistent à réduire au maximum la charge bactérienne en éliminant le tissu pulpaire, les débris nécrotiques, les biofilms et la boue dentinaire. L'avènement récent des instruments uniques de mise en forme canalaire a pour objectifs de simplifier les protocoles opératoires et de réduire le temps de travail, tout en conservant ou améliorant les résultats endodontiques. Après un rappel sur la bactériologie endodontique et le développement du biofilm endodontique, une description et une comparaison sera réalisée entre trois instruments u niques : le Reciproc®, le Waveüne® et le OneShape® à travers leurs propriétés mécaniques. Enfin l'incidence des instruments uniques sur la mise en forme canalaire et sur la charge bactérienne sera étudiée."
Author: Shayan Ghassemi
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Au cours du cursus universitaire, les enseignants préparent les étudiants pour leur activité clinique, au travers de travaux pratiques. Les supports vidéos sont actuellement développés en pédagogie afin de préparer les étudiants en amont des séances de travaux pratiques. Dans cette thèse, nous avons créé deux films pédagogiques portant sur l'utilisation de deux instruments rotatifs en endodontie, le Protaper Next et le Wave One, utilisés dans la préparation canalaire mécanisée. L'objectif de ces films est de fournir un support visuel de ce qui est attendu en endodontie des étudiants de 3ème année pendant leurs travaux pratiques. Les vidéos détaillent le matériel utilisé, puis le protocole allant de l'ouverture de la chambre pulpaire à la mise en forme canalaire à l'aide de ces deux types d'instruments. Dans la dernière partie de ce travail, nous discutons des avantages et des inconvénients dans la préparation, la mise en œuvre et le montage de ces deux vidéos. Pour conclure, nous avons discuté le résultat obtenu et proposé des pistes d'amélioration.
Author: Lucie Macquigneau
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Languages : fr
Pages : 100
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Book Description
Les maladies péri-implantaires : épidémiologie, étiologies et mécanismes physiopathologiques. La réalisation d'un traitement endodontique de qualité est une étape primordiale dans la réussite d'un grand nombre de plans de traitement. Les techniques n'ont cessé de progresser au fil des années. Des instruments uniques de mise en forme canalaire, à usage unique, sont mis sur le marché depuis 2011 avec comme objectifs de simplifier les protocoles d'utilisation et de réduire le temps passé pour la mise en forme canalaire et la stérilisation, tout en conservant ou en améliorant les résultats. De plus, une nouvelle dynamique instrumentale a été développée, appelée mouvement de réciprocité ou mouvement réciproque et est utilisée par deux de ces instruments uniques. Le recul clinique est faible mais ce travail va permettre de faire le point sur les différents avantages et inconvénients de ces instruments à partir des références bibliographiques disponibles à ce jour.
Author: Emilie Guez
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Cette étude évalue la quantité de débris extrudés à l'apex pendant la mise en forme canalaire réalisée à l'aide de deux types d'instruments rotatifs : l'une utilisant un instrument unique en mouvement alternatif réciproque, le WaveOne, et l'autre, une séquence instrumentale de deux instruments en rotation continue, le Protaper Next. Vingt dents humaines, monoradiculées, auparavant radiographiées ont été réparties de façon aléatoire en deux groupes de dix dents. Les dents du groupe 1 sont préparées à l'aide du Protaper Next, les dents du groupe 2 sont préparées à l'aide du WaveOne. Les débris extrudés à l'apex sont collectés et pesés et nous effectuons une comparaison entre les deux groupes. Les deux instruments enlèvent sensiblement la même quantité de dentine lors de la préparation canalaire. Pour les deux instruments, nous observons une extrusion de débris. La quantité de débris extrudés est 4 fois plus importante lors de l'utilisation du WaveOne mais il n'y a pas de différence statistiquement significative (p>0,05). Cependant lorsque l'on compare la quantité de dentine enlevée par rapport à la quantité de débris extrudés, on observe que le Protaper Next obtient un meilleur résultat. En effet la quantité de débris extrudés est négligeable, par rapport à la quantité de dentine enlevée lors de la préparation canalaire alors qu'un cinquième de la dentine est extrudée lors de la préparation au WaveOne. Ainsi le Protaper Next semble conduire à un meilleur résultat pour obtenir une bonne mise en forme canalaire, sure sans risques pour le péri-apex.
Author: Emilie Guez
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Book Description
Cette étude évalue la quantité de débris extrudés à l'apex pendant la mise en forme canalaire réalisée à l'aide de deux types d'instruments rotatifs : l'une utilisant un instrument unique en mouvement alternatif réciproque, le WaveOne, et l'autre, une séquence instrumentale de deux instruments en rotation continue, le Protaper Next. Vingt dents humaines, monoradiculées, auparavant radiographiées ont été réparties de façon aléatoire en deux groupes de dix dents. Les dents du groupe 1 sont préparées à l'aide du Protaper Next, les dents du groupe 2 sont préparées à l'aide du WaveOne. Les débris extrudés à l'apex sont collectés et pesés et nous effectuons une comparaison entre les deux groupes. Les deux instruments enlèvent sensiblement la même quantité de dentine lors de la préparation canalaire. Pour les deux instruments, nous observons une extrusion de débris. La quantité de débris extrudés est 4 fois plus importante lors de l'utilisation du WaveOne mais il n'y a pas de différence statistiquement significative (p>0,05). Cependant lorsque l'on compare la quantité de dentine enlevée par rapport à la quantité de débris extrudés, on observe que le Protaper Next obtient un meilleur résultat. En effet la quantité de débris extrudés est négligeable, par rapport à la quantité de dentine enlevée lors de la préparation canalaire alors qu'un cinquième de la dentine est extrudée lors de la préparation au WaveOne. Ainsi le Protaper Next semble conduire à un meilleur résultat pour obtenir une bonne mise en forme canalaire, sure sans risques pour le péri-apex.
Author: Benjamin Verriest
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Languages : fr
Pages : 124
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Book Description
•Objectif : élaborer un protocole expérimental standardisé d'évaluation de l'efficacité de mise en forme canalaire d'instruments endodontiques qui pourra ensuite être utilisé pour comparer différents mono-instruments afin d'anticiper au mieux les biais susceptibles d'être rencontrés. •Matériel et Méthode : 5 dents ont été sélectionnées puis traitées endodontiquement pour cette étude expérimentale. La durée de préparation canalaire a été enregistrée. Les dents ont été scannées en pré- et post-opératoire. Les volumes ont été reconstruits, repositionnés puis analysés pour évaluer les paramètres suivants : le volume de dentine coupée, la surface des parois canalaires non préparées et le transport canalaire. •Résultats et discussion : les résultats sont majoritairement cohérents avec la littérature et permettent d'émettre des recommandations : standardiser au mieux les échantillons, la séquence instrumentale, les traitements numériques préliminaires des données micro-tomographiques et le protocole d'évaluation du transport canalaire (pas de méthode empirique), considérer la durée de mise en forme canalaire séparément de l'irrigation et définir clairement la fraction commune des volumes pré- et post-opératoires. •Conclusion : cette étude expérimentale permet d'anticiper et de limiter les biais qui pourraient survenir lors d'une étude à plus grande échelle. A terme, une étude comparative de plusieurs mono-instruments de mise en forme canalaire pourra être réalisée sur un plus grand échantillon et pourra s'appuyer sur ce travail en tant que base méthodologique.
Author: Sarah Slama
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
La société est en recherche perpétuelle de nouveaux moyens, de nouvelles techniques pour améliorer le quotidien des praticiens novices et/ou expérimentés, notamment avec l'apparition des instruments en Nickel-Titane et de la rotation continue. Puis en 2012, la venue de l'instrumentation unique comme le One Shape qui limiterait le passage de plusieurs instruments à un seul. L'objectif de ce travail a été d'analyser l'efficacité, les avantages et inconvénients de cette nouvelle instrumentation par l'intermédiaire dans un premier temps des différentes revues de littérature publiées dans le monde mais aussi au travers des questionnaires délivrés à nos étudiants au sein du pole d'Odontologie du CHU de Nice durant leur formation à l'hôpital.
Author: Maxime Vatageot
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Languages : fr
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Book Description
Le traitement endodontique est généralement le dernier acte qui permet de préserver une dent sur l' arcade dentaire. Ce geste pratiqué au quotidien par le chirurgien-dentiste demande de respecter des protocoles opératoires souvent longs et fastidieux. Si les fondamentaux de l'endodontie n'ont guère évolués ces dernières années, nous avons assisté à une véritable révolution concernant les instruments de mise en forme canalaire. C'est ainsi qu'après avoir développé des instruments en acier inoxydable, nous avons assisté à l'avènement du Nickel-Titane (Ni-Ti) permettant la mécanisation de l'acte endodontique. Dans les années 2010 et toujours dans le but d'améliorer l'efficacité des traitements endodontiques, les fabricants ont développés des instruments uniques de mise en forme canalaire en Ni-Ti. Est-ce une réelle avancée dans le domaine de l'endodontie ? Est-ce que les traitements réalisés par le biais de ces instruments sont satisfàisants, sécurisants, efficaces et reproductibles ? Nous étudierons tout d'abord l'acier inoxydable et son évolution vers l'alliage Ni-Ti, puis, dans une seconde partie, nous décrirons le concept de l'instrumentation unique mécanisée de mise en forme canalaire. Enfin, nous décrirons les différents instruments uniques actuels disponibles sur le marcher, et nous réaliserons une revue de littérature afin de les comparer qualitativement entre eux, mais également à différentes séquences pluri-instrumentales existantes.
