Les métrorragies du deuxième trimestre de la grossesse PDF Download
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Author: Sylvie Pagnier
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Author: Sylvie Pagnier
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Author: Marine Bresson
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Languages : fr
Pages : 78
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Cette étude compare les conséquences des métrorragies idiopathiques à celles des métrorragies de causes connues et plus particulièrement à celles des hématomes marginaux, pour pouvoir adapter la prise en charge de ces grossesses. En comparaison aux métrorragies de causes connues les risques de fausse couche spontanée, de menace d'accouchement prématuré, de rupture prématurée des membranes, d'accouchement prématuré, de score d'Apgar faible, de petits poids de naissance, de transfert et d'enfant mort-né sont significativement moindres. Ces observations sont les mêmes en comparaison aux hématomes marginaux, à l'exception des taux de fausse couche spontanée, de menace d'accouchement prématuré et de transfert qui sont semblables. Les conséquences maternelles ne diffèrent pas entre les groupes. Une prise en charge spécifique ne semble pas nécessaire. Cependant, une grande vigilance semble s'imposer quand au risque d'HPP et également lorsque les saignements sont de forte abondance, de durée supérieure à 24 heures et avec des récidives.
Author: Pauline Guillon
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Languages : fr
Pages : 54
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Les métrorragies au cours de la grossesse sont un motif fréquent de consultation aux urgences. Le pronostic des grossesses après métrorragies varie selon le terme et l'étiologie. Au 2ème trimestre de grossesse, quelques études ont rapporté une augmentation des complications obstétricales et néonatales, en particulier de l'accouchement prématuré. La prématurité est à l'origine d'une importante morbidité et mortalité. La prise en charge de ses facteurs de risque devrait permettre de diminuer le nombre de naissance avant 37 semaines d'aménorrhées. Objectif : Evaluer le devenir obstétrical et néonatal des grossesses compliquées de métrorragies au 2ème trimestre. Matériels et méthode : Etude de cohorte rétrospective comparant deux groupes de patientes, l'un constitué de 76 patientes ayant consulté aux urgences gynécologiques pour des métrorragies au 2ème trimestre et l'autre composé de 80 patientes tirées au sort qui n'ont pas eu de métrorragies au 2ème trimestre. Variables analysées : l'accouchement prématuré, la rupture prématurée des membranes avant terme, la chorioamniotite, l'Apgar à 5 minutes de vie, le transfert en réanimation, l'infection materno-foetale et l'endométrite. Analyse des caractéristiques des métrorragies et risque d'accouchement prématuré avant 37 semaines d'aménorrhées en fonction de ces caractéristiques. Résultats : La prévalence des métrorragies du 2ème trimestre est de 0,37 %. Le risque d'accouchement prématuré, de rupture des membranes avant terme, de chorioamniotite et de transfert en réanimation est significativement augmenté après métrorragies du 2ème trimestre. Le risque de rupture prématuré des membranes est également associé aux métrorragies du 1er trimestre. Le risque d'accouchement prématuré est corrélé à l'intensité des métrorragies : il est augmenté en cas de métrorragies de moyenne ou de forte abondance. Les placentas recouvrant, les placentas accreta et les hématomes marginaux sont plus à risque d'accouchement prématuré. Conclusion : Le risque d'accouchement prématuré, de rupture prématuré des membranes avant 37 SA, de chorioamniotite et de transfert en réanimation néonatale est augmenté après métrorragies du 2ème trimestre. Le risque de prématurité dépend de l'intensité et de l'étiologie des métrorragies.
Author: Amandine Navarro
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Languages : fr
Pages : 22
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Objectifs : Observer l’évolution des grossesses évolutives après un ou plusieurs épisodes de saignements avant 14 SA. Evaluer l’impact des métrorragies du premier trimestre sur le déroulement de la grossesse, sur l’accouchement et sur l’état néonatal. Déterminer si ces patientes sont sujettes à plus de complications. Méthode : L’étude rétrospective de type cas/témoins a été réalisée à l’Hôpital Femme Mère Enfant de Lyon. Les cas représentent toutes les femmes ayant consulté pour métrorragies avant 14SA sur la période du 31 janvier 2012 au 31 mars 2013, présentant une grossesse monofoetale évolutive au moment de la consultation. 110 dossiers ont été retenus. Nous avons relevé 110 témoins qui sont des patientes ayant accouché sur la même période. Résultats : Chez les patientes ayant présenté des métrorragies au premier trimestre, nous observons un risque significativement augmenté de présenter : des métrorragies au deuxième trimestre, une issue défavorable de la grossesse (FCT, IMG, MFIU, enfant né sans vie), une DA-RU, un enfant de poids de naissance inférieur à 2500g. Conclusion : Les métrorragies du premier trimestre ne sont pas à sous-estimer. Il s’agira de prendre en charge ces femmes avec attention et prudence puisque c’est une grossesse à risque de complications. Une surveillance plus attentive et des conseils avisés pourront être prodigués à ces patientes
Author: Cécile Larrieu-Sans
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Languages : fr
Pages : 154
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Les métrorragies sont une pathologie fréquente du premier trimestre puisqu'elles concernent environ 25% des femmes en début de grossesse. La moitié d'entre elles évolueront vers un accouchement. Cette étude visait à analyser l'impact des métrorragies du premier trimestre de la grossesse sur l'évolution de celle-ci et l'état néonatal. Dans un premier temps, nous avons examiné leur corrélation avec le risque d'accouchement prématuré, et secondairement le lien avec l'hypotrophie. Globalement, la morbidité materno-fœtale a été observée. Une étude rétrospective d'observation de type cas-témoin a été menée sur une cohorte de femmes enceintes du CHU de Clermont-Ferrand. La population cible a été sélectionnée à partir de leur consultation aux urgences gynécologiques pour métrorragies du premier trimestre. Les témoins étaient recrutés lors de l'accouchement. L'étude comptait 96 cas et 192 témoins, soit une population de 288 femmes. Nous avons mis en évidence un risque plus élevé d'accouchement prématuré (OR=2,96 ; IC : 1,25-7,20) chez les patientes ayant eu des métrorragies, mais aussi de menace d'accouchement prématuré (OR=2,58 ; IC : 1,11-6,10) et de rupture prématurée des membranes (OR=4,86 ; IC : 1,85-14,23). Le poids de naissance des nouveau-nés était plus faible dans le groupe "métrorragies". Notre étude indique que la présence de métrorragies au premier trimestre favorise la survenue de complications lors de la grossesse, qui devrait alors être considérée comme à risque et bénéficier d’un suivi particulier.
Author: Christine Rabin
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Category :
Languages : fr
Pages : 208
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Author:
Publisher: Odile Jacob
ISBN: 2738193404
Category :
Languages : en
Pages : 321
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Author:
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Category : Electronic journals
Languages : en
Pages : 342
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Author:
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ISBN:
Category : Medicine
Languages : en
Pages : 968
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Author: Julio Elito Jr.
Publisher: BoD – Books on Demand
ISBN: 1838804544
Category : Medical
Languages : en
Pages : 122
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"Non-Tubal Ectopic Pregnancy" is a comprehensive book, written in an organized and concise format. The book offers an immersion into non-tubal ectopic pregnancy and the reader is invited, chapter after chapter, to visit the most important aspects of non-tubal ectopic pregnancies. The book covers all aspects of non-tubal ectopic pregnancies including epidemiology, diagnosis, and management. Experts from all over the world have contributed to it, bringing the best from their research.The book presents the reader with the latest advances on non-tubal ectopic pregnancies.
