LE TRAITEMENT LOCO-REGIONAL DU CANCER DU SEIN, FACTEURS PRONOSTIQUES, RESULTATS THERAPEUTIQUES, A PROPOS DE 464 PATIENTES TRAITEES PAR MASTECTOMIE, AVEC OU SANS RADIOTHERAPIE POST-OPERATOIRE, AU CENTRE GEORGES FRANCOIS LECLERC DE 1966 A 1979

LE TRAITEMENT LOCO-REGIONAL DU CANCER DU SEIN, FACTEURS PRONOSTIQUES, RESULTATS THERAPEUTIQUES, A PROPOS DE 464 PATIENTES TRAITEES PAR MASTECTOMIE, AVEC OU SANS RADIOTHERAPIE POST-OPERATOIRE, AU CENTRE GEORGES FRANCOIS LECLERC DE 1966 A 1979 PDF Author: Isabelle Bartholomot
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 362

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Book Description
Cette étude porte sur 464 patientes porteuses d'un cancer du sein, sans métastase initiale, traitées au Centre Georges-François LECLERC de 1966 à 1979, par mastectomie, avec ou sans irradation, et sans chimiothérapie première. L'évolution loco-régionale est analysée en fonction des traitements appliqués. Tous traitements loco-régionaux confondus : la fréquence des récidives loco-régionales est de 13% (paroi : 8%, aires ganglionnaires : 4%, associées : 1% ; l'évolution métastatique est notée chez 41% des patientes (pN- : 23%, Pn+ :56%) ; la survie actuarielle, étudiée en fonction des critères histopathologiques pT, pN, fait apparaître trois groupes de patientes (...). La radiothérapie post-opératoire abaisse la fréquence des récidives loco-régionales. Cet effet est particulièrement marqué lors de l'irradation de la paroi thoracique (la fréquence des récidives pariétales chute par exemple de 18% à 2% pour les tumeurs Pt1N-). Les échecs de la radiothérapie sont analysés. Certains sont attribuables à la technique de traitement. Le rapport entre récidive loco-régionale et évolution métastatique est envisagé. Les patientes sans récidive ont un meilleur pronostic que les patientes avec récidive. Il est possible que dans certains cas, la persistance et la réapparition d'une récidive locale, en particulier pariétale, soit un élément important de disséminénation métastatique. La place d'un traitement loco-régional de qualité par association radio-chirurgicale est donc défendue. Car si la destinée d'une patient porteuse d'un cancer du sein est fixée par le pronostic général de sa tumeur, encore faut-il ne pas risquer d'amputer l'espérance de vie par l'apparition d'une récidive loco-régionale.

LE TRAITEMENT LOCO-REGIONAL DU CANCER DU SEIN, FACTEURS PRONOSTIQUES, RESULTATS THERAPEUTIQUES, A PROPOS DE 464 PATIENTES TRAITEES PAR MASTECTOMIE, AVEC OU SANS RADIOTHERAPIE POST-OPERATOIRE, AU CENTRE GEORGES FRANCOIS LECLERC DE 1966 A 1979

LE TRAITEMENT LOCO-REGIONAL DU CANCER DU SEIN, FACTEURS PRONOSTIQUES, RESULTATS THERAPEUTIQUES, A PROPOS DE 464 PATIENTES TRAITEES PAR MASTECTOMIE, AVEC OU SANS RADIOTHERAPIE POST-OPERATOIRE, AU CENTRE GEORGES FRANCOIS LECLERC DE 1966 A 1979 PDF Author: Isabelle Bartholomot
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Cette étude porte sur 464 patientes porteuses d'un cancer du sein, sans métastase initiale, traitées au Centre Georges-François LECLERC de 1966 à 1979, par mastectomie, avec ou sans irradation, et sans chimiothérapie première. L'évolution loco-régionale est analysée en fonction des traitements appliqués. Tous traitements loco-régionaux confondus : la fréquence des récidives loco-régionales est de 13% (paroi : 8%, aires ganglionnaires : 4%, associées : 1% ; l'évolution métastatique est notée chez 41% des patientes (pN- : 23%, Pn+ :56%) ; la survie actuarielle, étudiée en fonction des critères histopathologiques pT, pN, fait apparaître trois groupes de patientes (...). La radiothérapie post-opératoire abaisse la fréquence des récidives loco-régionales. Cet effet est particulièrement marqué lors de l'irradation de la paroi thoracique (la fréquence des récidives pariétales chute par exemple de 18% à 2% pour les tumeurs Pt1N-). Les échecs de la radiothérapie sont analysés. Certains sont attribuables à la technique de traitement. Le rapport entre récidive loco-régionale et évolution métastatique est envisagé. Les patientes sans récidive ont un meilleur pronostic que les patientes avec récidive. Il est possible que dans certains cas, la persistance et la réapparition d'une récidive locale, en particulier pariétale, soit un élément important de disséminénation métastatique. La place d'un traitement loco-régional de qualité par association radio-chirurgicale est donc défendue. Car si la destinée d'une patient porteuse d'un cancer du sein est fixée par le pronostic général de sa tumeur, encore faut-il ne pas risquer d'amputer l'espérance de vie par l'apparition d'une récidive loco-régionale.