Laser Er:Yag versus assainissement non-chirurgical dans le traitement des parodontites et péri-implantites PDF Download
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Author: Anne-Laure Dabet
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 116
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Book Description
La 4e de couverture indique : "Au cours de notre exercice professionnel, nous sommes confrontés aux maladies parodontales qui constituent un réel problème de santé publique. Les parodontites et péri-implantites sont définies comme des maladies inflammatoires et destructrices, c'est le résultat d'une infection polymicrobienne complexe. Par conséquent, le but de leur traitement est d'éliminer le biofilm et le tartre dentaire et d'assurer la biocompatibilité des surfaces radiculaires et implantaires. Au cours des dernières années, un traitement alternatif largement discuté des maladies parodontales est apparu, ce sont les lasers. Il en existe de nombreux types comme, entre autres, Er:YAG, CO2, Nd:YAG, diode, qui sont utilisés dans divers traitements dentaires. Le laser Er:YAG est le laser le plus prometteur dans le traitement parodontal en raison de sa longueur d'onde de 2940nm. Des études cliniques portant sur le laser Er:YAG ont été réalisées pour tester son efficacité par rapport à la thérapie conventionnelle. Après avoir défini les maladies parodontales, leur diagnostic, et énuméré les diverses thérapeutiques, une revue systématique de littérature a été effectuée afin de comparer le laser Er:YAG et l'assainissement non-chirurgical pour pouvoir être en mesure de déterminer le traitement idéal pour nos patients."
Author: Anne-Laure Dabet
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 116
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Book Description
La 4e de couverture indique : "Au cours de notre exercice professionnel, nous sommes confrontés aux maladies parodontales qui constituent un réel problème de santé publique. Les parodontites et péri-implantites sont définies comme des maladies inflammatoires et destructrices, c'est le résultat d'une infection polymicrobienne complexe. Par conséquent, le but de leur traitement est d'éliminer le biofilm et le tartre dentaire et d'assurer la biocompatibilité des surfaces radiculaires et implantaires. Au cours des dernières années, un traitement alternatif largement discuté des maladies parodontales est apparu, ce sont les lasers. Il en existe de nombreux types comme, entre autres, Er:YAG, CO2, Nd:YAG, diode, qui sont utilisés dans divers traitements dentaires. Le laser Er:YAG est le laser le plus prometteur dans le traitement parodontal en raison de sa longueur d'onde de 2940nm. Des études cliniques portant sur le laser Er:YAG ont été réalisées pour tester son efficacité par rapport à la thérapie conventionnelle. Après avoir défini les maladies parodontales, leur diagnostic, et énuméré les diverses thérapeutiques, une revue systématique de littérature a été effectuée afin de comparer le laser Er:YAG et l'assainissement non-chirurgical pour pouvoir être en mesure de déterminer le traitement idéal pour nos patients."
Author: Vincent Jeannin
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Category :
Languages : fr
Pages : 274
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Book Description
La parodontite chronique simple de l'adulte intéresse une part non négligeable de la population. La thérapeutique initiale de cette parodontite a pour but de stopper le processus de destruction de tissus de soutient de l'organe dentaire en luttant contre l'infection via l'élimination du biofilm et du tartre adhérent aux surface radiculaire. Le laser Er :YAG 2,94μm est l'un des nombreux lasers utilisables en parodontologie, sa mise sur le marché remonte au milieu des années 90. L'étude de la littérature présentée dans notre travail doit nous permettre de déterminer si le laser Er :YAG 2,94μm peut être l'un des instruments de prise en charge d'un patient souffrant de parodontite chronique. Une première étude de 1994 aboutit à des résultats très prometteurs sur le sujet et encourage à réaliser d'autres études plus précises. Histologiquement tout d'abord, on peut conclure des différentes études que l'état de surface apès irradiation laser est hautement biocompatible favorisant la recréation d'une attache epithélio-conjonctive de qualité. Il a aussi été démontré que l'irradiation au laser Er :YAG possédait une réelle activité antibactérienne, notamment sur les bactéries parodontopathogènes. Ensuite, la comparaison in vivo d'un traitement laser aux autres démarches plus conventionnelles permet de conclure que le laser Er :YAG 2,94μm est au moins aussi efficace que les autres techniques de traitement de la parodontite chronique (instrumentation manuelle ou ultrasonore). En effet, parmi les études longétudinales jusqu'à 2 ans post-intervention, aucune n'a desservi l'utilisation du laser. L'intérêt du laser Er :YAG 2,94μm dans le traitement de la parodontite chronique de l'adulte reste avant tout clinique et le choix d'un tel appareil en pratique quotidienne sera motivé par d'autres critères plus subjectifs qui reste à étidier.
Author: Gwendolyne Leignel
Publisher:
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Languages : fr
Pages : 210
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Le mot laser est l’acronyme de « Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation ». Le laser ErYAG est un laser à solide qui émet dans l’infra rouge à 2940nm. A ce jour, il constitue le laser le plus polyvalent en dentisterie avec son pouvoir ablatif sur les tissus durs et mous. Les études montrent son efficacité dans l’aménagement des tissus mous, l’élimination des pigmentations gingivales, le remodelage osseux. Par contre, les traitements de la parodontite et de la péri-implantite font l’objet de controverses.Le laser ErYAG est efficace dans l’élimination des bactéries parodontopathogènes et du tartre sous gingivale. Il crée un conditionnement de la surface radiculaire propice à la prolifération parodontale en laissant une couche superficielle de cément présentant des micro-rugosités, sans causer de dommages thermiques. Ces effets sont paramètres dépendants.L’AAP(2006) conclue que le laser ErYAG n’est que moins ou autant efficace que les thérapeutiques conventionnelles, en termes de réduction de poches et de charge bactérienne, puisque les études menées ne révèlent pas d’amélioration nette de l’indice de CAL, considéré comme le « gold standard » en thérapie parodontale non chirurgicale. Elle conclue qu’il est difficile d’admettre que le laser ErYAG, comme traitement d’adjonction, apporte un bénéfice supplémentaire au traitement conventionnel. Par contre, il semblerait que le laser ErYAG, en thérapie parodontale chirurgicale, procure de meilleurs résultats cliniques.Compte tenu de l’hétérogénéité des études menées, les méta analyses ne sont pas possibles. C’est pourquoi des études supplémentaires, basées sur le principe d’« evidence based medicine », comparatives, longitudinales, randomisées, en double aveugle sont nécessaires pour assermenter son efficacité et ses perspectives dans les traitements parodontaux.
Author: Clara Cros
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Languages : fr
Pages : 0
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Jusqu'à présent, les thérapies conventionnelles dans les traitements initiaux des parodontites et des péri-implantites, qu'elles soient mécaniques ou chimiques, n'ont pas permis d'obtenir une élimination complète du biofilm sous-gingival, notamment dans les zones difficilement accessibles. Des données récentes suggèrent que le traitement au laser Er : YAG pourrait améliorer les résultats thérapeutiques et donc être un complément précieux pour le débridement des surfaces radiculaires et implantaires mais également l'inactivation des bactéries. Plus récemment décrite, son utilisation à faible puissance permettrait une réduction de l'inflammation et une stimulation cellulaire. L'objectif de cette thèse est de faire le point sur les données de la littérature pertinentes quant à l'utilisation du laser Er :YAG dans les traitements initiaux des parodontites et péri-implantites en 2021.
Author: Alex Le Lan
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Languages : fr
Pages : 178
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Book Description
L'évolution technologique entraine l'apparition de nouvelles techniques innovantes dans les différents domaines de la dentisterie. Les lasers ont fait leur apparition depuis plusieurs années et se développent de plus en plus. Le traitement mécanique des parodontites et péri-implantites présente certaines limites. Des recherches ont été effectuées afin de rechercher l'apport des lasers dans le traitement des tissus durs et mous. Actuellement le laser erbium YAG semble être le plus prometteur grâce à sa longueur d'onde extrêmement bien absorbé par l'eau. Cela lui confère des propriétés intéressantes pour agir sur les différents tissus sans créer de dégâts thermiques. De par sa forte pénétration dans les tissus, le laser diode possède également des propriétés de biostimulation qui peuvent s'avérer utiles pour favoriser la cicatrisation. Nous allons aborder à travers cette thèse l'intérêt du Laser en parodontologie et en implantologie en traitement seul ou en complément de traitement.
Author: Zahi Badran
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Languages : fr
Pages : 216
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La parodontite chronique est une maladie inflammatoire d'origine bactérienne. Elle se traduit par la perte d'attache et l'apparition d'hypersensibilités dentinaires, après exposition du cément radiculaire suite aux récessions gingivales. La prise en charge de cette pathologie repose sur une thérapeutique étiologique mécanique, qui est réalisée avec des inserts ultrasoniques ou des curettes manuelles. Depuis quelques années, le laser Er :YAG a été introduit comme alternative pour le traitement des parodontites chroniques, aussi bien au niveau du débridement radiculaire que pour le traitement de l'hypersensibilité dentinaire. Dans ce travail, nous avons voulu dans un premier temps, comparer le débridement laser au traitement mécanique conventionnel. Une étude clinique pilote a été menée dans le cadre d'un protocole de recherche clinique. Les résultats de cette étude montrent que le débridement au laser Er :YAG donne des résultats cliniques au moins similaires au surfaçage radiculaire manuel avec une supériorité en termes de gain d'attache clinique. Dans un second temps, nous avons voulu explorer l'action du laser Er :YAG sur l'hypersensibilité dentinaire. Une étude menée in vitro pour observer l'effet microscopique de ce laser sur les tubuli dentinaires exposés, a permis d'observer l'oblitération de ces derniers. Un cas clinique d'hypersensibilité traité par le laser a permis de confirmer ces résultats. Dans la limite des résultats de ce travail, nous pouvons conclure que le laser Er :YAG pourrait être une alternative intéressante dans le cadre de la prise en charge des parodontites chroniques.
Author: Aurélie Desbats
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Languages : fr
Pages : 92
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Les symptômes cliniques de la maladie parodontale sont multiples et aujourd'hui clairement définis. L'évolution de cette pathologie est cyclique, l'objectif prioritaire d'un traitement parodontal étant de stopper sa progression. Deux types de traitements parodontaux sont préconisés : Le traitement non chirurgical dit débridement radiculaire (ou surfaçages) et le traitement chirurgical. Les surfaçages consistent en l'élimination du biofilm bactérien sous-gingival afin de rendre les surfaces radiculaires biocompatibles. La méthode conventionnelle par instrumentation sonique, ultrasonique ou manuelle est aujourd'hui bien décrite dans la littérature. Depuis une vingtaine d'années, les lasers font leur émergence dans le domaine parodontal par le biais d'études de cohorte et d'essais cliniques, afin d'évaluer leur efficience dans le débridement radiculaire de façon atraumatique. Le laser de référence est le Erbium Yttrium Aluminum Garnet laser (Er : YAG laser). La thérapie photodynamique aux propriétés bactériostatiques et bactéricides a fait l'objet de multiples études dans le traitement non chirurgical des parodontites. L'objectif de cette thèse est de dégager un protocole de soins proposant l'utilisation du laser Er : YAG couplé à la thérapie photodynamique dans le traitement non-chirurgical des poches parodontales.Deux revues systématiques de la littérature viendront étayer ce protocole illustré par quelques cas cliniques suivis sur plusieurs mois post-opératoires.
Author: Sodavy Moeung
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Category :
Languages : fr
Pages : 57
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Author: Gérard REY et al.
Publisher: Initiatives Sante
ISBN: 2843612675
Category :
Languages : fr
Pages : 443
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Author: Nicolas Donalisio
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 186
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Le laser est une technologie qui trouve de nombreuses applications dans beaucoup de domaines de la vie courante. L’utilisation en odontologie, et donc en parodontologie et en implantologie est toute récente. Les lasers produisent une lumière monochromatique, faiblement divergente, cohérente et très puissante. Chaque laser se caractérise en particulier par son milieu actif, ce qui définit sa longueur d’onde. Le laser a plusieurs effets sur les tissus. C’est l’effet thermique qui est le plus recherché : cela va de l’échauffement à la destruction selon la puissance du rayonnement. Les tissus parodontaux sont riches en eau et en hémoglobine. Les lasers que nous utilisons doivent avoir une longueur d’onde correspondante au pic d’absorption de ces deux composants. Cinq types de laser sont donc principalement utilisés en chirurgie dentaire : diode, CO2, Er:YAG et Nd:YAP. Les lasers en parodontologie sont utilisables pour les surfaçages et le traitement des péri-implantites, en complément des méthodes traditionnelles (ultrasons et curettes manuelles). Ils permettent également la chirurgie de tissus mous le plus souvent sans anesthésie, sans suture, sans saignement et avec une cicatrisation rapide. Ce nouvel outil nécessite encore de nombreuses études pour parfaire les protocoles d’utilisations, protocoles qui doivent être scrupuleusement respectés sous peine d’échec thérapeutique.
