La distalisation des premières molaires maxillaires par force extra-orale PDF Download
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Author: Audrey Gondy
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Languages : fr
Pages : 114
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Book Description
L'objectif de cette étude est de quantifier le recul des premières molaires maxillaires par l'utilisation d'une force extra-orale, ainsi que les effets secondaires sur les molaires antagonistes et les incisives. Matériel- Echantillon de 30 patients en denture mixte ou adolescente traités uniquement à l’aide d’une force extra-orale sans autre dispositif annexe sur une durée d’un an. Méthode-Superposition de téléradiographies avant traitement et à 1an de traitement par les techniques de LAUTROU et DANGUY.Quantification des déplacements par comparaison de mesures linéaires et angulaires. Détermination de la significativité par un test statistique de Student. Etude des corrélations existantes entre ces différentes valeurs par un test de Pearson. Résultats- Il existe un recul en translation faible mais significatif ainsi qu’une version corono-distale significative de la première molaire maxillaire par l’utilisation de ce dispositif. Il n’y a pas d’effets secondaires significatifs sur les autres dents. Conclusion - La force extra-orale n’est pas un dispositif de choix pour obtenir une distalisation conséquente des premières molaires maxillaires, mais représente un bon moyen de préparer et maintenir l’ancrage sans effet parasite indésirable.
Author: Audrey Gondy
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Pages : 114
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L'objectif de cette étude est de quantifier le recul des premières molaires maxillaires par l'utilisation d'une force extra-orale, ainsi que les effets secondaires sur les molaires antagonistes et les incisives. Matériel- Echantillon de 30 patients en denture mixte ou adolescente traités uniquement à l’aide d’une force extra-orale sans autre dispositif annexe sur une durée d’un an. Méthode-Superposition de téléradiographies avant traitement et à 1an de traitement par les techniques de LAUTROU et DANGUY.Quantification des déplacements par comparaison de mesures linéaires et angulaires. Détermination de la significativité par un test statistique de Student. Etude des corrélations existantes entre ces différentes valeurs par un test de Pearson. Résultats- Il existe un recul en translation faible mais significatif ainsi qu’une version corono-distale significative de la première molaire maxillaire par l’utilisation de ce dispositif. Il n’y a pas d’effets secondaires significatifs sur les autres dents. Conclusion - La force extra-orale n’est pas un dispositif de choix pour obtenir une distalisation conséquente des premières molaires maxillaires, mais représente un bon moyen de préparer et maintenir l’ancrage sans effet parasite indésirable.
Author: Yoel Siahou
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Languages : fr
Pages : 0
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La malocclusion de classe II est une dysmorphose qui peut résulter de différentes composantes squelettiques et/ou alvéolaires d'origine maxillaire et/ou mandibulaire. Dans les cas de classe II dentaires par dérive mésiale des molaires maxillaires, il est parfois intéressant de reculer les molaires maxillaires pour éviter, dans certaines situations, des extractions de prémolaires. L'indication est tout aussi valable pour les classes I par mésioposition. Pour y parvenir, plusieurs dispositifs ont été décrits dans la littérature. La première partie expose les indications et contre-indications de la distalisation des premières molaires maxillaires. La deuxième partie détaille les différents moyens permettant cette distalisation, en commençant par la force extra-orale puis par la force intra-orale. La force intra-orale regroupant le pendulum, les mini-vis d'ancrage, le distal jet, la technique multi-attache et enfin les aligneurs.
Author: Joëlle Astresses
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Languages : fr
Pages : 112
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Il s'agit d'une étude statistique portant sur 89 cas de classes II squelettiques traités par force extra-orale intermédiaire sans aucune autre thérapeutique. Cette étude a permis de montrer l'effet bénéfique des forces extra-orales réduisant le décalage des bases et permettant le distalation des premières molaires supérieures. Sa double action serait orthopédique et orthodontique. Cependant il est à noter la présence d'effets parasites non négligeables; en particulier: la bascule du plan palatin en bas et en avant et la création d'un encombrement postérieur.
Author: Chloé Bernard-Granger
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Languages : fr
Pages : 138
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La 4e de couverture indique : "Les dispositifs de distalisation des molaires maxillaires à ancrage osseux intra-oral sont des alternatives séduisantes aux mécaniques de distalisations à ancrage osseux extra-oral (force extra-orale) mais également aux mécaniques de distalisation à ancrage intra-oral dentaire ou muqueux (tractions intra-arcades, distaleurs conventionnels sans ancrage osseux). Ils sont efficaces et permettent d’étendre les possibilités de traitement. Le cahier des charges d’un système de distalisation sur ancrage osseux intra-oral idéal serait : une distalisation non limitée ; en masse (esthétique et rapidité) ; symétrique ou non ; un contrôle des molaires dans les trois sens de l’espace ; des effets parasites nuls ou limités ; une phase chirurgicale courte et simple ; un taux d’échec minime ; une absence de risque pour les éléments nobles (sinus, racines dentaires...) ; une absence d’ostéointégration ; une non nécessité de réactivation du système ; une absence d’étape laboratoire ; un système invisible et inaudible ; un confort maximal pour le patient et le praticien ; un coût faible. Aucun des systèmes connus actuellement ne répond totalement à cette liste. Mais leur parfaite connaissance permet de les maîtriser et de choisir le système le plus adapté au cas à traiter. Un tableau récapitulatif a été réalisé afin d’aider au choix du système, en fonction : des caractéristiques de la distalisation souhaitée, puis des risques encourus selon les techniques et enfin des contraintes liées à ces techniques."
Author: Axelle Descamp-Lutun
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Languages : fr
Pages : 142
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L'objectif de ce mémoire est de mettre en évidence par l'intermédiaire d'une analyse statistique, la quantité de recul molaire maxillaire bilatéral et de perte d'ancrage antérieure obtenue par technique Invisalign®. Dans un premier temps, la position de la première molaire maxillaire doit être définie. La seconde partie sera consacrée aux principes biomécaniques et techniques de la distalisation des premières molaires maxillaires, en exposant les thérapeutiques extra-orales, intra-orales fixes et amovibles. La technique Invisalign® sera détaillée tant dans ses procédés de fabrication que dans ses principes de mise en place. Une analyse statistique reposant sur des valeurs collectées par superpositions permet alors après description de l'échantillon, du matériel et des méthodes, de mettre en évidence la proportion de recul molaire et de perte d'ancrage antérieure. Les résultats, quoique non représentatifs, ont une significativité importante. La perte d'ancrage antérieure est alors fonction du recul molaire. Des valeurs moyennes de recul et de perte d'ancrage ont été relevées. Le plein essor de la technique permet d'améliorer à terme ses performances, qui pourraient être analysées à l'avenir
Author: Florent Rossi
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Languages : fr
Pages : 248
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Ce travail s'attache à l'étude des effets squelettiques et dentaires de la Force Extra-Orale et du Pendulum. En effet, actuellement, de nombreux cas de classe II sont traités sans extraction, notamment grâce à des dispositifs de recul molaire maxillaire. La Force Extra-Orale est le plus ancien de ces dispositifs, utilisée depuis plus d'un siècle mais, depuis, de nombreux autres systèmes fixes intra-oraux ne nécessitant pas la coopération du patient, notamment le Pendulum, ont vu le jour. Dans un premier temps, après un rappel de biomécanique dont la maîtrise est primordiale pour accéder à l'utilisation de ces dispositifs, la Force Extra-Orale et le Pendulum sont décrits, ainsi que leur mode d'action et leur activation, leurs indications et contre-indications, avantages, inconvénients et effets d'après la littérature. Puis, des cas cliniques sont exposés avec une méthode d'analyses céphalométriques et de superpositions. Les résultats obtenus sont analysés afin de réaliser une discussion de ces effets aux niveaux squelettique et dentaire par rapport à la littérature et d'en déduire les indications thérapeutiques qui en découlent.
Author: Hervey Rakotomalala
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Languages : fr
Pages : 118
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Introduction : L’objectif de cette étude est d’évaluer l’efficacité de la technique DAC® sur la distalisation de la première molaire maxillaire de façon quantitative mais également qualitative notamment en regard des effets parasites liés à la mécanique. Matériels et méthodes : A partir des téléradiographies de 30 patients en denture mixte, nous avons réalisé des superpositions structurales de LAUTROU et de DANGUY. Ces téléradiographies ont été prises à 3 moments précis : début de traitement (t0), fin de phase interceptive (t1) et fin de phase de surveillance (t1’). Résultats : entre t0 et t1, les résultats montrent une distalisation significative de près de 2,23mm de la première molaire maxillaire, distalisation corrélée avec un redressement de l’axe (mésioversion). L’incisive centrale maxillaire se distale de manière significative de près de 2,83mm, se redresse de près de 10,67° et tend à corriger le surplomb incisif. La distalisation de l’incisive centrale est corrélée positivement au recul de la première molaire maxillaire. A la mandibule, la première molaire mandibulaire se mésiale significativement de 1,8mm et l’incisive centrale mandibulaire se vestibulo-verse significativement de 2,8°. Discussion : la technique DAC® en phase interceptive est une technique efficace pour distaler la première molaire en gression et non en distoversion. L’efficacité de la technique s’évalue également par la multiplicité des effets thérapeutiques en un laps de temps limité (moins de 11 mois) : correction d’axe et de rotation des premières molaires maxillaires, réduction de l’encombrement au maxillaire, réduction du surplomb incisif, stimulation de la croissance mandibulaire par effet orthopédique et orthodontique.
Author: Chloé Bernard-Granger
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Languages : fr
Pages : 212
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La 4e de couverture indique : "De nos jours, la légitimité de l’emploi des mini-vis en orthodontie n’est plus à démontrer. Les techniques de distalisation des molaires maxillaires par ancrage osseux maxillaire ont prouvé leur efficacité. Elles constituent une solution simple et fiable aux problèmes de coopération et d’ancrage rencontrés avec les techniques de distalisation sur ancrage extra-oral ou dentaire. Leur emploi, dans le respect de leurs indications (classes II d’origine maxillaire), permet de repousser les indications d’extractions ou de chirurgie orthognathique, sans pour autant faire de compromis. La revue de littérature réalisée a permis d’établir une classification de ces différents dispositifs, en fonction de la localisation de l’ancrage osseux utilisé : ancrage osseux médio-palatin (médio-palatin antérieur, médio-palatin postérieur) ; ancrage osseux zygomatique (Mini-plaques, Mini-vis enfouies) ; ancrage osseux alvéolaire (Mini-vis vestibulaire, Mini-vis vestibulaire placée verticalement, Mini-vis palatine, Mini-vis tubérositaire). Le choix, par l’orthodontiste, du dispositif le plus adapté à la situation clinique diagnostiquée se fera par comparaison des avantages et inconvénients des différents systèmes."
Author: Cécile Estève
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Languages : fr
Pages : 328
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Author: Charlotte Izabel
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Languages : fr
Pages : 47
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Corriger les classes II dentaires. Cette étude rétrospective a pour objectif d'analyser les effets de cette distalisation orthodontique sur l'espace postérieur. Matériel et méthodes : 39 patients ayant bénéficié d'un recul maxillaire par distaliseur de Wilson ont été inclus dans l'étude. Leurs téléradiographies de profil d'avant traitement (T0), de post-distalisation (T1) et de fin de traitement (T2) ont été analysées. La quantité de recul et le degré de version molaire en post-distalisation ont pu être quantifié. L'impact du stade d'évolution des 2èmes molaires ainsi que leur risque d'impaction ont pu être estimé. Enfin, l'évolution de l'espace postérieur entre le début et la fin du traitement a été analysée, et un pronostic d'évolution des 3èmes molaires a été émis. Résultats : Les résultats montrent un recul significatif de 2,79mm (±2,26) de la 1ère molaire maxillaire, associé à une version moyenne de 8,18° (±11,96). Le stade de développement des 2èmes molaires aurait un impact minime non significatif sur la version de la 1ère molaire, et notre échantillon ne montre aucune impaction des 2èmes molaires. En fin de traitement, sur les 2,79mm de recul initial, il ne resterait que moins d'un demi millimètre de recul. Conclusion : Le recul molaire maxillaire entrepris par nos thérapeutiques ne semble pas impacter la zone rétro-molaire sur la durée, avec une récidive des effets dentaires obtenus. Face à ce constat, nous pouvons espérer un taux d'impaction des dents de sagesse que légèrement supérieur à celui rencontré dans la population générale.
