L' apport de l'ingénierie tissulaire en régénération osseuse pré-implantaire PDF Download
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Author: Laurie Vidal
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ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 184
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Book Description
La réhabilitation des déficits osseux alvéolaires fait partie intégrante du traitement prothétique pré-implantaire. Alors que les méthodes actuelles de régénération osseuse, constituées de greffes osseuses autologues, ou d'allo-, xéno-greffes, ou encore l'utilisation de substituts osseux synthétiques, atteignent leur apogée freinées par leurs différentes limites, l'intérêt se porte sur les procédés d'ingénierie tissulaire pour aboutir à la régénération osseuse. En plein essor, ces méthodes prometteuses pourraient être utilisées en pratique courante dans un avenir relativement proche. Pour l'heure, il convient de rester prudent et critiques face au peu d'études réalisées à ce jour.
Author: Laurie Vidal
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 184
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Book Description
La réhabilitation des déficits osseux alvéolaires fait partie intégrante du traitement prothétique pré-implantaire. Alors que les méthodes actuelles de régénération osseuse, constituées de greffes osseuses autologues, ou d'allo-, xéno-greffes, ou encore l'utilisation de substituts osseux synthétiques, atteignent leur apogée freinées par leurs différentes limites, l'intérêt se porte sur les procédés d'ingénierie tissulaire pour aboutir à la régénération osseuse. En plein essor, ces méthodes prometteuses pourraient être utilisées en pratique courante dans un avenir relativement proche. Pour l'heure, il convient de rester prudent et critiques face au peu d'études réalisées à ce jour.
Author: Kamila Khaled
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 74
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Book Description
Les techniques chirurgicales de régénération osseuse font partie de notre arsenal thérapeutique pré-implantaire, l'autogreffe restant le gold standard. Leurs limites a amené à la recherche d'alternatives constituées par les procédés d'ingénierie tissulaire afin d'aboutir à la régénération osseuse. La triade de l'ingénierie tissulaire : cellules souches/ signaux/ support fait l'objet de très nombreuses recherches afin d'augmenter le succès de cette association. Les résultats semblent prometteurs mais le peu d'études cliniques doit nous faire rester critiques.
Author: Camille Rodde
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Les cellules souches suscitent de plus en plus l'intérêt de la communauté scientifique lorsqu'il s'agit de régénération osseuse. En effet, grâce à leurs caractéristiques telles que la multipotence, l'auto-renouvellement et la différenciation en lignée ostéoblastique elles sont capables d'induire une régénération osseuse efficace dans un environnement spécifique. Ce travail a pour but d'étudier l'implication des cellules souches dans la thérapie cellulaire et dans l'ingénierie tissulaire osseuse afin de synthétiser des produits d'ingénierie tissulaire permettant le comblement de larges défauts osseux.
Author: Mathieu Maisani
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Category :
Languages : en
Pages : 176
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Book Description
Le besoin clinique de nouvelles stratégies pour pallier aux limites des techniques actuelles dans le cas de comblement et régénération osseuse a permis l'émergence de l'ingénierie tissulaire osseuse. En effet, les stratégies basées les techniques d'ingénierietissulaire semblent être une alternative à l'utilisation de greffes et ainsi de s'affranchir des limites qu'elles présentent. L'approche adoptée dans le cadre de cette thèse consiste en le développement et l'utilisation d'hydrogels comme matériaux d'échafaudage pour le comblement et la régénération de tissus osseux. De nombreuses approches utilisant elles aussi des hydrogels existent, chacune possède ses avantages et limites. Dans ce contexte,nos travaux ont consisté en l'utilisation d'un hydrogel non-polymérique comme matériau de base dans le développement des stratégies d'ingénierie tissulaire osseuse. Brièvement, plusieurs types cellulaires sont présents au sein du tissu osseux et vont participer aux processus de formation et de régénération osseuse. L'objectif de nos stratégies a été l'apport de cellules souches exogènes puis leur différenciation en cellules ostéoformatrices, ou le recrutement et la différenciation des cellules de l'hôte, au sein du matériau, en cellules ostéoformatrices. Le gel de GNF a été utilisé comme matrice tridimensionnelle pour ses propriétés d'injectabilité, de géléfication en l'absence d'agent de réticulation toxique et son potentiel ostéoinducteur. Ce travail a consisté audéveloppement de stratégies pour l'ingénierie tissulaire osseuse en associant le gel de GNF à une matrice naturelle de collagène cellularisée ou à des molécules bioactives pour promouvoir la régénération de lésions osseuses. Dans un premier temps, nos travaux ont reposé sur l'association de l'échafaudage à base d'hydrogels de GNF avec des cellules souches exogène ensemencées dans une matrice de collagène. Ensuite nos travaux ont porté sur l'association d'un échafaudage à base d'hydrogel de GNF avec un facteur de croissance ostéogénique. Ces travaux ont permis de développer et caractériser des stratégies pertinentes pour la régénération de lésions osseuses basées sur l'utilisation d'hydrogels.
Author: Alexandra Lefèvre
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Languages : fr
Pages : 400
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Apport des facteurs de croissance en chirurgie pré-implantaire et implantaire : état des connaissances De nos jours, l'implantologie fait partie de l'arsenal thérapeutique de la dentisterie. Un volume osseux adéquat, condition sine qua non de la mise en place correcte d'implants, n'est pourtant pas toujours présent et les moyens d'augmentation osseuse actuels présentent tous des limites. Les avancées réalisées dans le domaine de la biologie moléculaire ont permis d'appréhender un nouveau moyen pour reconstruire l'os en chirurgie orale, l'ingénierie tissulaire. Les facteurs de croissance (BMP, PDGF,...) participent activement au métabolisme osseux. Ils ont été clonés (facteurs de croissance recombinants) ou accumulés au sein de concentrés plaquettaires (PRP, PRF) afin d'être facilement utilisés comme adjuvants chirurgicaux. Une recherche bibliographique a été effectuée d'avril 2008 à avril 2013 dans le but de recueillir des articles récents traitant des facteurs de croissance utilisés dans le domaine de l'implantologie orale. Une analyse de ce corpus a ensuite été réalisée.
Author: Florent Espitalier
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Languages : fr
Pages : 408
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Book Description
La chirurgie et la radiothérapie sont les principaux traitements de cancers des voies aéro-digestives supérieures. Les séquelles engendrées par ces traitements sont parfois lourdes. La reconstruction de la mandibule nécessite une autogreffe osseuse par lambeau vascularisé microanastomosé. Cependant, cette technique non dépourvue de complications, n'est pas toujours réalisable après radiothérapie. Une alternative est proposée par l'ingénierie tissulaire osseuse. Les précédentes études menées chez l'animal ont montré l'intérêt de l'association d'une greffe de moelle osseuse à un biomatériau phosphocalcique pour favoriser la régénération de l'os irradié. Ce travail a eu pour but d'associer pour la première fois en territoire irradié des cellules issues de la moelle osseuse ou tissu adipeux à un biomatériau phosphocalcique, en raison de leurs capacités de réparation osseuse supérieures à la moelle osseuse démontrées en tissu osseux sain. Un modèle animal d'immunotolérance à l'allogreffe de moelle osseuse a par ailleurs été développé dans le but de suivre le devenir des cellules greffées. La greffe de moelle osseuse a montré sa supériorité dans la réparation osseuse en territoire irradié. L'apport de fraction stromale du tissu adipeux a toutefois permis une néovascularisation sans formation osseuse. Les hypothèses émises sont en faveur du rôle trophique joué par la greffe de moelle, par l'intermédiaire des facteurs de croissance et des cytokines présentes au sein de la moelle et sécrétées par les cellules. L'association biomatériau phosphocalcique-moelle osseuse est actuellement le matériau de comblement le plus efficace pour la reconstruction osseuse en territoire irradié.
Author: Antoine Comby
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Languages : fr
Pages : 186
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Author: Charlène Kichenbrand
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Face à des pertes de substance osseuse de grande étendue dépassant les capacités naturelles de régénération de l'os natif, aucune solution thérapeutique, qu'il s'agisse de l'os autologue ou du l'utilisation de substituts osseux, n'est à ce jour pleinement satisfaisante, en particulier par l'absence de cellularisation du substitut et de sa vascularisation. La création d'un substitut osseux pré vascularisé en ingénierie tissulaire osseuse pourrait dépasser ces limites et autoriser une régénération tissulaire osseuse de qualité, favorisée par une vascularisation du greffon. Notre projet visait à développer ce substitut osseux pré vascularisé en combinant un biomatériau associant éponge de collagène et hydrogel d'alginate enrichi en hydroxyapatite (HA) et colonisé par des cellules souches mésenchymateuses de la pulpe dentaire (CSM-PD). La première partie de notre travail a permis de préciser les conditions environnementales pouvant être choisies pour l'utilisation des CSM-PD en ingénierie tissulaire osseuse, telles que la densité d'ensemencement, la teneur en glucose de l'environnement et le choix de nanovecteurs. Nous avons mis en lumière que les CSM-PD n'étaient pas impactées d'une part par des nanoliposomes de lécithine de colza (utilisables pour la vectorisation de molécules bioactives), et d'autre part qu'une faible teneur en glucose pouvait induire une différenciation ostéogénique de façon aussi performante qu'une forte teneur en glucose. La deuxième partie de notre travail a consisté en l'ensemencement des CSM-PD au sein de notre biomatériau innovant associant éponge de collagène et hydrogel d'alginate enrichi en HA. Nous avons observé une potentialisation des capacités de colonisation des biomatériaux et de la différenciation ostéogénique des CSM-PD et mis en évidence la présence de précurseurs de cellules endothéliales-like. Ces résultats encourageants mettent en lumière le potentiel d'utilisation des CSM-PD combinées à un biomatériau combinant collagène et hydrogel d'alginate enrichi en HA pour l'ingénierie osseuse pré-vascularisée.
Author: TANNAZ.. SEDIGH ERSHADI
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Languages : fr
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Author: Mathilde Fénelon (Chirurgien dentiste).)
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Pages : 0
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La régénération osseuse guidée (ROG) est une technique couramment utilisée pour la régénération de perte de substance osseuse. Elle repose sur l'utilisation d'une membrane jouant un rôle de « barrière » en isolant le défaut osseux. Afin de pallier les limites des membranes actuellement utilisées, des recherches récentes tentent de développer de nouvelles membranes dites « bio-actives ». Du fait de ses propriétés biologiques, la membrane amniotique humaine (MAH) pourrait être une alternative aux membranes conventionnellement utilisées pour la ROG. L'objectif principal de ce travail était de déterminer les meilleures conditions d'utilisation de la MAH pour la régénération de pertes de substances osseuses. Dans une première partie expérimentale, l'influence des faces de la MAH appliquées au contact du défaut ainsi que l'effet de la cryopréservation ont été étudiés. Dans une seconde partie expérimentale, une nouvelle méthode de décellularisation de la MAH, simple et reproductible a été développée. Dans une troisième partie expérimentale, la réparation osseuse de défauts de taille non-critiques et critiques a été évaluée en présence de la MAH préservée selon différentes méthodes. Les résultats ont montré que ni les cellules souches contenues dans la MAH, ni la face appliquée au contact du défaut n'avaient d'influence sur la régénération osseuse. La MAH décellularisée/lyophilisée semblait être la méthode de préservation la plus prometteuse en vue de son utilisation en régénération osseuse.
