Author: Eloise Duprot MarquesPublisher:
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Book Description
La fixation externe circulaire est utilisée pour traiter les fractures articulaires et les complications infectieuses postfracturaires. L'objectif était de rapporter les résultats cliniques et radiologiques de patients traités par fixation hybride pour le traitement des fractures articulaires du tibia (étude 1) et de patients traités par fixation circulaire pour pseudarthroses septiques du tibia associées à une atteinte multi-tissulaire de jambe (étude 2). Il s'agit d'une étude rétrospective, monocentrique de 46 patients. Dans l'étude 1, 33 patients ont été inclus : 26 fractures du plateau tibial et 7 au pilon tibial, traités par fixateur hybride. Dans l'étude 2, 13 patients ont été inclus : 9 transport osseux et 4 membrane induite, traités par fixateur externe circulaire. Le critère de jugement principal était le taux de consolidation osseuse (et de guérison de l'infection - étude 2) Les critères de jugement secondaires étaient le score SF-12, l'évaluation radiologique et des complications au dernier recul. Étude 1 : La consolidation osseuse était obtenue en 4 mois chez 79% des patients, passant à 91% après réintervention. Le SF-12 moyen était de 83/100. Le taux de guérison dans l'étude 2 était de 54%. La consolidation osseuse était obtenue chez 77% des patients. Le SF-12 moyen n'était que de 31. Le fixateur hybride est une alternative au traitement des fractures articulaires du tibia avec un taux satisfaisant de consolidation osseuse et un bon SF-12. La stratégie présentée de reconstruction utilisée pour traitement des pseudarthroses septiques de jambe est grevée d'un taux non négligeable de complications avec un taux de guérison ainsi qu'un SF-12 mitigés.
