Intérêt d'une collaboration pharmaceutique entre la ville et l'hôpital au service du patient en rétrocession PDF Download
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Author: Claire Charpenay
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Languages : fr
Pages : 230
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Book Description
Les patients bénéficiant d'une prescription médicale, obtiennent auprès de leur pharmacien d'officine leurs médicaments. Certains d'entre eux sont amenés à se rendre à la rétrocession hospitalière pour obtenir des médicaments non disponibles en ville. Le pharmacien d'officine, n'a alors pas forcément connaissance de la pathologie chronique dont le patient est atteint et du traitement médicamenteux mis à disposition par la rétrocession. De même pour le pharmacien hospitalier qui n'a pas accès à un historique médicamenteux exhaustif. Cette méconnaissance peut avoir des conséquences sur la prise en charge du patient, en rendant impossible par exemple la détection d'une potentielle iatrogénie médicamenteuse. Face à ce constat, nous avons réalisé une étude pilote au sein de la rétrocession de l'hôpital Edouard Herriot durant deux mois, dont l'objectif était d'obtenir l'historique médicamenteux global du patient. Puis une analyse pharmaceutique des prescriptions de chaque patient a été réalisée. Les résultats de cette analyse ont mis en évidence premièrement, que la majorité des patients de rétrocession sont concernés par ce double circuit de dispensation. Deuxièmement, la présence de potentielles interactions médicamenteuses entre traitements de rétrocession et de ville, donc un risque iatrogène évident. Troisièmement un problème d'exhaustivité et de justesse concernant l'historique médicamenteux énoncé par le patient. De plus nous avons observé que d:autres notions sont nécessaires pour réaliser une analyse pharmaceutique pertinente, tels que les résultats d'analyse biologique du patient. Au final cette étude démontre le véritable intérêt d'une collaboration pharmaceutique, entre la ville et l'hôpital pour une prise en charge optimale du patient. Afin de créer ce lien, un dossier commun de partage d'informations entre pharmaciens hospitaliers et d'officine, mais aussi avec les autres professionnels de santé encadrant le patient est nécessaire. Le dossier pharmaceutique et le dossier médical partagé prennent ici tout leur sens
Author: Claire Charpenay
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Languages : fr
Pages : 230
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Book Description
Les patients bénéficiant d'une prescription médicale, obtiennent auprès de leur pharmacien d'officine leurs médicaments. Certains d'entre eux sont amenés à se rendre à la rétrocession hospitalière pour obtenir des médicaments non disponibles en ville. Le pharmacien d'officine, n'a alors pas forcément connaissance de la pathologie chronique dont le patient est atteint et du traitement médicamenteux mis à disposition par la rétrocession. De même pour le pharmacien hospitalier qui n'a pas accès à un historique médicamenteux exhaustif. Cette méconnaissance peut avoir des conséquences sur la prise en charge du patient, en rendant impossible par exemple la détection d'une potentielle iatrogénie médicamenteuse. Face à ce constat, nous avons réalisé une étude pilote au sein de la rétrocession de l'hôpital Edouard Herriot durant deux mois, dont l'objectif était d'obtenir l'historique médicamenteux global du patient. Puis une analyse pharmaceutique des prescriptions de chaque patient a été réalisée. Les résultats de cette analyse ont mis en évidence premièrement, que la majorité des patients de rétrocession sont concernés par ce double circuit de dispensation. Deuxièmement, la présence de potentielles interactions médicamenteuses entre traitements de rétrocession et de ville, donc un risque iatrogène évident. Troisièmement un problème d'exhaustivité et de justesse concernant l'historique médicamenteux énoncé par le patient. De plus nous avons observé que d:autres notions sont nécessaires pour réaliser une analyse pharmaceutique pertinente, tels que les résultats d'analyse biologique du patient. Au final cette étude démontre le véritable intérêt d'une collaboration pharmaceutique, entre la ville et l'hôpital pour une prise en charge optimale du patient. Afin de créer ce lien, un dossier commun de partage d'informations entre pharmaciens hospitaliers et d'officine, mais aussi avec les autres professionnels de santé encadrant le patient est nécessaire. Le dossier pharmaceutique et le dossier médical partagé prennent ici tout leur sens
Author: Maxime Denis
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Languages : fr
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Book Description
La pharmacie clinique, discipline du pharmacien hospitalier et d'officine, comprend notamment l'analyse de prescription, la conciliation des traitements médicamenteux, et le bilan partagé de médication. Cette discipline tend à diminuer l'iatrogénie médicamenteuse et améliorer le bon usage du médicament. Elle s'inscrit dans une démarche qualité, déclinée entre autres en France par le projet Med'Rec, participant à l'amélioration de la prise en charge médicamenteuse du patient. Au sein de son parcours de soin, le partage d'information est une pierre angulaire de la prise en charge du patient. Il va favoriser la diminution de l'iatrogénie médicamenteuse et améliorer le bon usage du médicament. Dans les activités de pharmacie clinique, ce partage d'information est une nécessité, d'autant plus entre l'hôpital et la ville. La rétrocession hospitalière est un secteur d'activité de la pharmacie à usage intérieur (PUI). Elle réalise la dispensation de médicaments particuliers aux patients ambulatoires. Acteur charnière entre l'hôpital et la ville, un partage d'information est important dans l'exercice quotidien de la rétrocession hospitalière, celle-ci encore trop souvent en activité isolée dans le parcours de soins du patient. Ainsi, le service de rétrocession hospitalière, dans une démarche qualité et de diminution de l'iatrogénie médicamenteuse, a élaboré et mis en place le protocole PHIIRST (Pharmaceutical Interview to Informations in Retrocession Safety Transfer). Dans une démarche qualité et de partage d'information entre l'hôpital et la ville, la rétrocession hospitalière de l'hôpital Édouard Herriot, a élaboré, mis en place et évalué le protocole PHIIRST dans une pratique de soin courant. A destination des patients venant pour une première dispensation à la rétrocession, il intègre un entretien-patient destiné à recueillir la liste la plus exhaustive possible des médicaments pris. Après analyse de l'ordonnance, une synthèse médicamenteuse a été réalisée. Cette synthèse ainsi que la fiche d'information sur le médicament dispensé ont été envoyés à la pharmacie habituelle du patient. Le protocole a été évalué d'une part, par le décompte des interactions médicamenteuses détectées et d'autre part, par la satisfaction des pharmaciens d'officine. Un total de 32 entretiens a été réalisé sur 6 mois. Lors des analyses d'ordonnances, pour 62,5% des patients au moins une interaction médicamenteuse a été détectée. Pour tous les patients entrevus, le partage d'information a été réalisé. En termes de satisfaction, 94% des pharmaciens sollicités trouvent que cette activité est un réel atout pour la prise en charge de leur patient. Le protocole PHIIRST réalise une mise en avant concrète des risques iatrogènes pour le patient et montre un réel intérêt du partage d'information entre professionnels de santé
Author: Nicolas Plaisance
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La prise en charge médicamenteuse du patient comporte de nombreuses étapes, de la prescription à l'administration du médicament. Le pharmacien hospitalier et le préparateur en pharmacie hospitalière (PPH) jouent un rôle important lors de la dispensation de médicaments en rétrocession. Cette dernière est une activité critique qui nécessite la maîtrise pharmacologique des traitements et de la réglementation. Dans un objectif d'amélioration de la sécurité et de la qualité des dispensations, un projet de formation des PPH a été élaboré dans le service rétrocession de l'hôpital Nord-Ouest de Villefranche-sur-Saône. Après une analyse de la répartition des dispensations dans le temps et entre les PPH référents et non référents, un état des lieux de la qualité des dispensations a été réalisé à l'aide d'une grille préalablement élaborée. Il a mis en évidence la nécessité de mettre en place une formation orientée sur la maîtrise des médicaments et leurs conseils associés. Des formations initiales et continues à destination des PPH référents ont alors été réalisées. Une seconde phase d'observation a ensuite été menée selon des modalités identiques à l'état des lieux initial et a permis de comparer la qualité des dispensations avant et après la mise en place des formations. Une amélioration des connaissances et des compétences a été observée. Cette étude prospective montre une amélioration de la qualité et de la sécurité des dispensations après la mise en place des formations. Dans une démarche d'amélioration continue, ces formations nécessitent d'être poursuivies au sein du service de rétrocession et d'être étendues à l'ensemble de l'équipe des préparateurs en pharmacie.
Author: Audrey Lehmann
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Languages : fr
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Aujourd'hui, le rôle du pharmacien hospitalier s'insère pleinement dans la politique nationale d'amélioration de la qualité des soins et de la sécurisation du circuit du médicament. Dans ce cadre, le pharmacien est responsable du transfert d'information au patient concernant le bon usage du médicament. Ayant reçu la bonne information au bon moment, le patient doit pouvoir gérer au mieux la prise de ses médicaments, c'est-à-dire de manière sûre et efficiente. L'objectif du présent projet était de développer et valider une stratégie de transmission de l'information au patient concernant les médicaments de la rétrocession hospitalière. Ce travail a abouti à la mise au point de deux types d'outils : une fiche destinée au pharmacien, lui permettant de disposer des renseignements nécessaires lors de la dispensation d'un produit de rétrocession hospitalière ; un livret destiné au patient, lors de cette même rétrocession, dont la maquette est issue 1. d'une synthèse des supports existants ; 2. d'une recherche graphique originale ; 3. d'une double validation - pharmacien / clinicien. Au total 67 médicaments ont été concernés. Ce projet contribue à l'optimisation de l'information dispensée aux patients lors de la rétrocession. Il s'intègre dans le cadre d'une prise en charge globale du patient. Au cours du travail, il s'est étendu aux médicaments indiqués dans le traitement des maladies chroniques pour lesquelles le département de pharmacie du CHU de Grenoble intègre un dispositif multidisciplinaire d'éducation thérapeutique.
Author: Audrey Lehmann
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Languages : fr
Pages : 342
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Book Description
Aujourd’hui, le rôle du pharmacien hospitalier s’insère pleinement dans la politique nationale d’amélioration de la qualité des soins et de la sécurisation du circuit du médicament. Dans ce cadre, le pharmacien est responsable du transfert d’information au patient concernant le bon usage du médicament. Ayant reçu la bonne information au bon moment, le patient doit pouvoir gérer au mieux la prise de ses médicaments, c’est-à-dire de manière sûre et efficiente. L’objectif du présent projet était de développer et valider une stratégie de transmission de l’information au patient concernant les médicaments de la rétrocession hospitalière. Ce travail a abouti à la mise au point de deux types d’outils : une fiche destinée au pharmacien, lui permettant de disposer des renseignements nécessaires lors de la dispensation d’un produit de rétrocession hospitalière ; un livret destiné au patient, lors de cette même rétrocession, dont la maquette est issue 1. d’une synthèse des supports existants ; 2. d’une recherche graphique originale ; 3. d’une double validation - pharmacien / clinicien. Au total 67 médicaments ont été concernés. Ce projet contribue à l’optimisation de l’information dispensée aux patients lors de la rétrocession. Il s’intègre dans le cadre d’une prise en charge globale du patient. Au cours du travail, il s’est étendu aux médicaments indiqués dans le traitement des maladies chroniques pour lesquelles le département de pharmacie du CHU de Grenoble intègre un dispositif multidisciplinaire d’éducation thérapeutique.
Author: Jérôme Guigue
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Languages : fr
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Book Description
L'allongement de l'espérance de vie s'accompagne de fait, d'un vieillissement global de la population française. Le vieillissement se manifeste par des changements physiologiques importants ayant pour conséquence l'apparition de multiples pathologies chez le sujet âgé. Ces polypathologies vont souvent nécessiter la mise ne place de traitements médicamenteux. Cette polymédication expose le sujet âgé au risque iatrogénique médicamenteux. Celui-ci est fréquent, peut-être grave d'emblée ou de révéler par une symptomatologie atypique. Les problèmes iatrogéniques sont à l'origine de 10% des hospitalisations chez les sujets de plus de 65 ans. Cette iatrogénie médicamenteuse représente un coût économique et humain très important dans la population âgée gériatrique. Donc, la prévention de l'iatrogénie médicamenteuse chez le sujet âgé devient un enjeu majeur de santé publique. Au sein d'une unité de soin hospitalière, les professionnels de santé peuvent facilement échanger des informations mais qu'en-est-il en ville ? Le pharmacien d'officine et le médecin traitant exercent souvent de façon isolée et n'obtiennent pas forcément des informations de retours d'hospitalisations. Afin d'améliorer et donc de garantir une continuité des soins après l'hospitalisation, nous avons pensé à la création d'une Fiche de Liaison Pharmaceutique (FLP) qui serait remise au pharmacien « correspondant » désigné par le patient ainsi qu'au médecin traitant. Cette FLP a donc été l'objet de ce travail avec sa création, sa formulation et son test au sein du service de médecine aigue et de soin de suite et réadaptation du pavillon Chatin au CHU de Grenoble.
Author: David Stuckler
Publisher: Basic Books
ISBN: 0465063977
Category : Business & Economics
Languages : en
Pages : 242
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Book Description
Politicians have talked endlessly about the seismic economic and social impacts of the recent financial crisis, but many continue to ignore its disastrous effects on human health—and have even exacerbated them, by adopting harsh austerity measures and cutting key social programs at a time when constituents need them most. The result, as pioneering public health experts David Stuckler and Sanjay Basu reveal in this provocative book, is that many countries have turned their recessions into veritable epidemics, ruining or extinguishing thousands of lives in a misguided attempt to balance budgets and shore up financial markets. Yet sound alternative policies could instead help improve economies and protect public health at the same time. In The Body Economic, Stuckler and Basu mine data from around the globe and throughout history to show how government policy becomes a matter of life and death during financial crises. In a series of historical case studies stretching from 1930s America, to Russia and Indonesia in the 1990s, to present-day Greece, Britain, Spain, and the U.S., Stuckler and Basu reveal that governmental mismanagement of financial strife has resulted in a grim array of human tragedies, from suicides to HIV infections. Yet people can and do stay healthy, and even get healthier, during downturns. During the Great Depression, U.S. deaths actually plummeted, and today Iceland, Norway, and Japan are happier and healthier than ever, proof that public wellbeing need not be sacrificed for fiscal health. Full of shocking and counterintuitive revelations and bold policy recommendations, The Body Economic offers an alternative to austerity—one that will prevent widespread suffering, both now and in the future.
Author: Cristiano Antonelli
Publisher: Edward Elgar Publishing
ISBN: 1845427920
Category : Technology & Engineering
Languages : en
Pages : 495
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Book Description
This Festschrift explores the truly exceptional breadth and depth of Paul David s work, focusing upon his contributions to the topics of path dependence, the economics of knowledge, and the diffusion of technology. The book consists of 15 papers plus an introduction by the editors and an entertaining postscript by Dominique Foray. . . For economic historians, the papers on path dependence assembled in this book, and particularly the conceptual paper by Antonelli, should be essential reading. Nikolaus Wolf, Economic History Review Recent research on the economics of innovation has acknowledged the importance of path dependence and networks in the evolution of economies and the diffusion of new techniques, products, and processes. These are topics pioneered by Paul A. David, one of the world s leading scholars in the economics of innovation. This outstanding collection provides a fitting tribute to the diversity and depth of Paul David s contributions. The papers included range from simulation models of the evolution of market structure in the presence of innovation, through historical investigations of knowledge networks and empirical analysis of contemporary networks, to the analysis of the diffusion of innovations using simulation and analytic models and of the diffusion of knowledge using patent data. With an emphasis on simulation models, data analysis, and historical evidence, this book will be required reading for researchers in innovation economics and regional development as well as economists, sociologists, and historians of innovation and intellectual property.
Author: Witness Lee
Publisher: Living Stream Ministry
ISBN: 0736307109
Category :
Languages : en
Pages : 19
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Book Description
Author: James Stewart Tupper
Publisher:
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Category : Law reports, digests, etc
Languages : en
Pages : 716
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