Informatisation et automatisation du circuit du médicament à l'hôpital PDF Download
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Author: Brigitte Sabatier (pharmacienne).)
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Category :
Languages : fr
Pages : 356
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Book Description
La politique de santé menée par l'Etat doit s'orienter vers une régulation médicalisée des dépenses, un développement de l'utilisation par les médecins de l'outil "évaluation" et un changement des pratiques des professionnels, afin que tous les acteurs (les consommateurs de soins, l'état et la CNAM), soient satisfaits de la gestion du système de santé. L'hôpital, quant à lui, est une véritable boîte noire en ce qui concerne ses dépenses. Le financement à la pathologie en voie de développement pourrait contribuer à l'amélioration de la qualité des soins, démarche dans laquelle la plupart des établissements de santé se sont engagés. Dans ce contexte d'accréditation, le circuit des médicaments doit faire l'objet d'une réorganisation afin de répondre aux exigences réglementaires et consensuelles sur la qualité. 90% de nos hôpitaux ont un circuit du médicament en approvisionnement global alors que toutes les études, majoritairement anglo-saxones, montrent la nécessité de fonctionner en dispensation nominative individuelle et journalière, pour un gain sécuritaire, économique et de qualité...
Author: Brigitte Sabatier (pharmacienne).)
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Languages : fr
Pages : 356
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La politique de santé menée par l'Etat doit s'orienter vers une régulation médicalisée des dépenses, un développement de l'utilisation par les médecins de l'outil "évaluation" et un changement des pratiques des professionnels, afin que tous les acteurs (les consommateurs de soins, l'état et la CNAM), soient satisfaits de la gestion du système de santé. L'hôpital, quant à lui, est une véritable boîte noire en ce qui concerne ses dépenses. Le financement à la pathologie en voie de développement pourrait contribuer à l'amélioration de la qualité des soins, démarche dans laquelle la plupart des établissements de santé se sont engagés. Dans ce contexte d'accréditation, le circuit des médicaments doit faire l'objet d'une réorganisation afin de répondre aux exigences réglementaires et consensuelles sur la qualité. 90% de nos hôpitaux ont un circuit du médicament en approvisionnement global alors que toutes les études, majoritairement anglo-saxones, montrent la nécessité de fonctionner en dispensation nominative individuelle et journalière, pour un gain sécuritaire, économique et de qualité...
Author: Amélie Dartevelle
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Le circuit du médicament à l'hôpital est composé de plusieurs étapes (prescription, dispensation et administration) faisant intervenir différents professionnels de santé (médecin, pharmacien, infirmier). De nombreuses études ont montré que le mode d'organisation de ce circuit est corrélé au risque d'erreurs médicamenteuses avec des conséquences importantes d'un point de vue de la santé publique mais aussi d'un point de vue financier. La dispensation à délivrance individuelle nominative des médicaments constitue le mode d'organisation le plus sûr et le plus économique. L'objectif de ce travail est de comparer les modes d'organisation du circuit du médicament entre le Centre Psychothérapique de Nancy et la ZithaKlinik à Luxembourg ainsi que les législations relatives à la pharmacie hospitalière et plus particulièrement au circuit du médicament de ces 2 pays. Il apparaît que la réglementation française est plus étayée et plus stricte que la réglementation luxembourgeoise. L'obligation légale de mettre en oeuvre une dispensation à délivrance individuelle nominative des médicaments est commune aux 2 pays ce qui semble bien démontrer que celle-ci est considérée par les autorités nationales de santé comme le meilleur mode d'organisation. Le circuit du médicament au Centre Psychothérapique de Nancy est entièrement informatisé et organisé, selon les unités de soins, en 3 modes de dispensation (dispensation à délivrance reglobalisée, dispensation à délivrance journalière individuelle nominative, dispensation à délivrance hebdomadaire individuelle nominative). A la Zithaklinik, les étapes de prescription et d'administration ne sont pas informatisées et les médicaments sont distribués sur un mode global, mais le projet de mise en oeuvre d'une dispensation à délivrance individuelle nominative incluant l'informatisation complète du circuit du médicament est en cours de développement.
Author: ANNE.. EMERY MAHEUST
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Languages : fr
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Author: Christophe Jean
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Languages : fr
Pages : 262
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Author: JEAN-YVES.. FORESTIER
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Languages : fr
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Author: ANNE.. MEUNIER LESPINASSE
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Languages : fr
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Author: Hugues Morelle
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Languages : fr
Pages : 170
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Le cadre réglementaire de la dispensation des médicaments en milieu hospitalier nécessite la mise en œuvre de moyens humains et logistiques importants et coûteux. Le passage systématique et brutal à un mode de dispensation journalier individuel nominatif reste difficile, et il semble que la mise en place d’un système basé sur une dispensation globalisée reste l’alternative la plus acceptable et la plus sécuritaire pour les patients par rapport à la distribution globale. La mise en place reste onéreuse et les besoins en personnel difficilement solubles. Toutefois les enjeux dans la qualité des soins pour le patient ne sont pas négligeables
Author: AGNES.. MADIC
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Languages : fr
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Author: Pierre Baudry
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Languages : fr
Pages : 348
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La sécurisation du circuit du médicament est un des objectifs important des établissements de santé. Le CHU de Nantes a donc entreprit de s'informatiser avec un nouveau logiciel co-développé avec un éditeur de logiciels de santé, SHS. Ce travail présente les étapes préliminaires au démarrage puis le déploiement de ces nouveaux logiciels à l'hôpital St Jacques dans les services pilotes que sont les services de Soins de Suite Gériatrique et de Psychiatrie III. Un interne en pharmacie est détaché dans chacun de ces services pilotes, ce qui a permis de l'intégrer aux équipes médicales et la mise en place d'une activité de pharmacie clinique.
Author: Mathieu Bay
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Languages : fr
Pages : 302
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Face au coût humain et financier de l’iatrogénie médicamenteuse, les hôpitaux français ont entrepris une démarche de sécurisation du circuit du médicament avec l’appui des autorités de santé. Ces projets ont pour but de passer progressivement d’un système de délivrance globale à une dispensation à délivrance nominative. Dans ce contexte, la faisabilité d'une délivrance nominative automatisée est évaluée au CHRU de Tours. Pour cela une informatisation et une analyse pharmaceutique des prescriptions sont nécessaires. Elles ont été mises en place en 2005 dans 8 services pilotes du CHRU de Tours. Cela a permis de diminuer les erreurs médicamenteuses et d’éliminer les non conformités technico-réglementaires et les retranscriptions des prescriptions. Le second préalable était de tester la dispensation journalière individuelle nominative (DJIN) manuelle des médicaments dans un service de chirurgie orthopédique afin de mettre à plat les changements nécessaires pour cette modification importante dans l’organisation interne de l’établissement. Cela a montré que la DJIN permettait de diminuer les erreurs médicamenteuses mais nécessitait des médicaments sous forme unitaire et un personnel plus important que pour la délivrance globale. Ce sont les principaux facteurs limitants de la DJIN manuelle. Ces pré requis réalisés, il a été décidé de tester pendant six mois un automate de surconditionnement et de préparation des traitements dans un puis quatre services de chirurgie orthopédique. Il devrait permettre de diminuer encore le taux d’erreur de délivrance, de réaliser des formes unitaires et surtout de gagner en productivité. Les principales étapes de sa mise en place au CHRU de Tours ont été le paramétrage des médicaments de l’automate, le test des interfaces avec le système informatique de l’hôpital, la formation du personnel, et la modification de l’organisation du circuit du médicament. Le test doit être poursuivi afin de déterminer si ce type d’automate peut s’intégrer au circuit du médicament et si son utilisation est économiquement valable
