Influence de l’image de la médecine générale sur le désir de choix de la spécialité PDF Download
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Author: Sylvain Duriez
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 128
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Book Description
Depuis la mise en place des Epreuves Classantes Nationales (ECN), le manque d’affectations en troisième cycle de médecine générale traduit un désintérêt pour cette spécialité. A Lille, le choix par défaut est devenu une habitude. La discipline parait peu attractive car elle ne serait ni connue des étudiants ni reconnue au sein de la faculté. L’objectif est de déterminer comment l’image de la médecine générale influence le désir de non-choix de cette discipline par les étudiants hospitaliers lillois à l’issue des ECN. Méthode : Un questionnaire a été distribué à l’ensemble des étudiants hospitaliers de la faculté de médecine de Lille. Il comportait des questions sur le sexe, l’année d’études, l’image globale de la médecine générale qu’ont les étudiants, d’éventuels critères de non-choix de la discipline et le désir d’orientation à l’issue des ECN. Des analyses bivariées ont été réalisées pour déterminer les variables liées au critère ECN par le test du Chi2 (p
Author: Sylvain Duriez
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Languages : fr
Pages : 128
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Book Description
Depuis la mise en place des Epreuves Classantes Nationales (ECN), le manque d’affectations en troisième cycle de médecine générale traduit un désintérêt pour cette spécialité. A Lille, le choix par défaut est devenu une habitude. La discipline parait peu attractive car elle ne serait ni connue des étudiants ni reconnue au sein de la faculté. L’objectif est de déterminer comment l’image de la médecine générale influence le désir de non-choix de cette discipline par les étudiants hospitaliers lillois à l’issue des ECN. Méthode : Un questionnaire a été distribué à l’ensemble des étudiants hospitaliers de la faculté de médecine de Lille. Il comportait des questions sur le sexe, l’année d’études, l’image globale de la médecine générale qu’ont les étudiants, d’éventuels critères de non-choix de la discipline et le désir d’orientation à l’issue des ECN. Des analyses bivariées ont été réalisées pour déterminer les variables liées au critère ECN par le test du Chi2 (p
Author: Stéphanie Sablonnière
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Category :
Languages : fr
Pages : 189
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Book Description
Contexte : Le département de la Loire-Atlantique apparaît comme l'un des plus attractifs de France concernant l'attractivité des médecins généralistes avec une augmentation de ses effectifs de 8% sur la période 2007-2016 pendant que sur le plan national, les généralistes voient leur nombre chuter de la même proportion. Au classement 2015-2016 des villes plébiscitées par les futurs internes concernant le choix de la ville aux ECN, Nantes se classe première pour la médecine générale et les autres spécialités. L'objectif principal était de recenser les facteurs déterminants le choix de la médecine générale à Nantes. Méthode : Nous avons réalisé une étude descriptive par deux questionnaires distribués par voie électronique auprès des étudiants de 2e cycle et des IMG de la faculté de médecine de Nantes inscrits pour l'année 2014-2015. Résultats : Les femmes étaient majoritaires parmi nos répondants : 62,3% des étudiants de DFASM et 77,5% des IMG. 75,8% des étudiants de DFASM s'estimaient insuffisamment informés sur le métier de médecin généraliste. Chez les DFASM, la médecine générale aux ECN était envisagée en majorité par les femmes (32,1% contre 18,5% des hommes). L'image de la médecine générale était plutôt dévalorisée chez les étudiants de 2e cycle souhaitant choisir une autre spécialité aux ECN. 37,9% du groupe MG pensait que c'était « routinier » contre 60,7% du groupe AS. 17,2% du groupe MG pensait que c'était « synonyme de mauvais classement aux ECN » contre 35,5% du groupe AS. 29,3% du groupe MG pensait que c'était « solitaire » contre 57,0% du groupe AS. 17,2% du groupe MG pensait que c'était « faire de la bobologie » contre 55,1% du groupe AS. Parmi les étudiants ayant été encouragés à ne pas choisir médecine générale aux ECN, c'était par les médecins hospitaliers chez 67,9% des étudiants de DFASM. La médecine générale n'est pas choisie par dépit : c'était un premier choix pour 89% des IMG. 15,3% des IMG étaient classés parmi les 2000 premiers aux ECN. Les étudiants de DFASM et les IMG avaient envie de passer leur internat à Nantes pour la qualité de vie, la situation géographique à la fois proche du littoral et proche de la capitale, une offre variée de loisirs, les professeurs investis dans la médecine générale, un CHU de pointe. Les déterminants du choix de la médecine générale à Nantes pour les IMG étaient : le cadre géographique (96,4%), la proximité des hôpitaux périphériques (82,9%), la réputation du CHU de Nantes (69,4%), la réputation du DMG (60,4%) et le rapprochement familial (59,5%). Conclusion : Il reste encore à améliorer l'image de la médecine générale. Les pistes à envisager sont : optimiser l'information sur la profession de médecin généraliste, poursuivre l'augmentation du nombre de terrains de stages en ambulatoire notamment en milieu rural et communiquer sur les atouts des régions, surtout celles qui sont désertées. Plus la médecine générale sera présente dans la formation théorique et pratique, plus les vocations seront facilitées.
Author: Aude Benichou
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Languages : fr
Pages : 0
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Le modèle de décision médicale partagée (DMP), développé dans les années 1990, place le médecin dans une position intermédiaire entre le modèle paternaliste et le modèle informatif pour tenter de mieux répondre aux attentes des patients en termes d' autonomie. L'Autonomy Preference Index (API) est un outil validé pour évaluer le désir d'autonomie des patients dans ses deux dimensions, à savoir, désir d'information et désir de participation aux décisions médicales. La littérature montre que le désir de participation des patients dans les prises de décisions médicales est largement sous-évalué par les médecins. L'objectif de ce travail était de mesurer comment les médecins généralistes évaluaient le désir de participation de leurs patients, en fonction de leur sexe et celui du patient Nous avons diffusé l'API auprès d'une population de patients ainsi qu'à leurs médecins traitants, afin de comparer leurs réponses aux 3 vignettes cliniques évaluant le désir de participation aux décisions médicales. Les réponses des patients, celles des médecins et les variables d'intérêt ont été étudiées à la recherche de différences en fonction des sexes des patients et de leurs médecins. A partir des 378 questionnaires remplis de manière bilatérale par les patients et leurs médecins traitants, sur 399 patients recrutés auprès de 19 médecins généralistes, nous avons mis en évidence que • les médecins généralistes sous-estimaient le désir de participation de leurs patients ; les médecins de sexe féminin sous-évaluaient davantage le désir de participation de leurs patients comparés aux médecins de sexe masculin les patientes montraient un désir de participation supérieur à celui des patients. Nos résultats concordent avec la littérature sur le fait que les médecins sous-évaluent le désir de participation de leurs patients, et que les patients de sexe féminin ont un désir de participation supérieur aux patients de sexe masculin. En revanche, d'après la littérature, les médecins de sexe féminin impliquent davantage leurs patients dans les décisions médicales comparés aux médecins de sexe masculin. Nous pourrions en déduire l'hypothèse que les médecins hommes se placeraient plus dans une position de consultant selon le modèle informatif, tandis que les femmes médecins tendraient davantage à décider pour leurs patients, comme c'est le cas dans le modèle paternaliste.
Author: Sophie Albe-Dermigny
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Languages : fr
Pages : 100
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Avec la réforme de l'internat et l'instauration des épreuves classantes nationales (ENC) en 2004, la médecine générale, devenue une spécialité au même titre que les autres, n'est plus choisie dans la mêmes conditions ou selon les mêmes critères. Pourtant peu d'étudiants en situation de choix réel ont choisi la filière médecine générale en 2004 et 2005. Afin d'identifier les motivations de ces futurs médecins généralistes, nous avons mené une enquête auprès de ceux qui ont choisi ctte spécialité à l'issu des ECN 2004 alors qu'ils avaient un classement qui leur permettait de s'orienter vers les spécialités et les CHU les plus valorisés ; nous avons ensuite comparé les résultats avec ceux de travaux précédemment publiés sur ce sujet. Cette étude nous a permis de constater que les motivations des étudiants pour la médecine générale ont très peu changé : la diversité et la globalité de cette spécialité, ainsi que la relation avec le patient sont toujours primordiales. Nous avons aussi envisagé l'impact de la féminisation sur cette filière. A travers les réponses de ces étudiants motivés, nous avons aussi pu identifier en partie les raisons de la désaffection importante vis-à-vis de cette filière, à savoir les inconvénients liés à l'exercice de la médecine générale et l'image dévalorisée dont cette spécialité souffre par rapport aux autres, mais surtout la méconnaissance de cette discipline par les étudiants à cause de sa sous-représentation pratique et théorique durant le 2e cycle des études médicales. Enfin, notre étude n'a pas permis d'évaluer l'influence de la revalorisation théorique de la filière "Médecine générale", trop récente, sur le choix des étudiants
Author: Clémence Jouault
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Languages : fr
Pages : 244
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Le cinéma étant un puissant et populaire vecteur d'idées, nous nous sommes intéressés à son influence sur l'image du médecin généraliste chez les patients. Nous avons réalisé une étude qualitative portant sur l'évolution de cette image suite au visionnage de 3 films le représentant dans l'exercice de ses fonctions : Médecin de Campagne, La Consultation et La Maladie de Sachs. Nous avons réalisé, avec 10 participants, 2 entretiens similaires avant et après ces visionnages et les avons comparés. Une des principales évolutions constatée porte sur la découverte de la fonction sociale du médecin généraliste. Cette évolution concerne surtout la nécessaire prise en compte des difficultés économiques et sociales des patients dans le diagnostic et la prise en charge du patient. Le rôle de lien social du médecin généraliste, surtout à la campagne est également pointé par les participants. Ceux-ci prennent, après visionnage, la mesure du risque d'épuisement professionnel du médecin généraliste. Ils en pointent certaines causes, la principale étant la pression reposant sur les médecins généralistes sous la forme de sollicitations importantes et de demandes de prescriptions ou de consultations injustifiées. Ils notent également un problème de surprescription médicamenteuse notamment de psychotropes ce qui peut être expliqué par la grande présence de cet élément dans les films choisis. Après visionnage les participants ont également montré plus d'indulgence envers le médecin généraliste. Ils ont, en effet, insisté surtout sur les qualités du médecin généraliste, sur le faitque ses défauts étaient surtout une conséquence des difficultés qu'il rencontrait et que le médecin généraliste en tant qu'être humain avait des failles tolérables. Nous avons donc montré que le visionnage de films sur le médecin généraliste faisait évoluer l'image que les participants avaient du médecin généraliste et cela dans le sens d'une meilleure connaissance de celui-ci et d'une plus grande indulgence. Il serait intéressant de comprendre si ces éléments seraient en mesure d'expliquer les réticences à l'installation chez les jeunes médecins généralistes. Par ailleurs le visionnage de films sur certains problèmes de santé pourrait permettre à la population générale de mieux les comprendre et les accepter. Une étude similaire pourrait en faire l'objet.
Author: International Development Research Centre (Canada)
Publisher: IDRC
ISBN: 088936852X
Category : Cover crops
Languages : en
Pages : 319
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Cover Crops in West Africa Contributing to Sustainable Agriculture
Author: Benoît de L'Estoile
Publisher: Duke University Press
ISBN: 0822387107
Category : Social Science
Languages : en
Pages : 351
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Book Description
Empires, Nations, and Natives is a groundbreaking comparative analysis of the interplay between the practice of anthropology and the politics of empires and nation-states in the colonial and postcolonial worlds. It brings together essays that demonstrate how the production of social-science knowledge about the “other” has been inextricably linked to the crafting of government policies. Subverting established boundaries between national and imperial anthropologies, the contributors explore the role of anthropology in the shifting categorizations of race in southern Africa, the identification of Indians in Brazil, the implementation of development plans in Africa and Latin America, the construction of Mexican and Portuguese nationalism, the genesis of “national character” studies in the United States during World War II, the modernizing efforts of the French colonial administration in Africa, and postcolonial architecture. The contributors—social and cultural anthropologists from the Americas and Europe—report on both historical and contemporary processes. Moving beyond controversies that cast the relationship between scholarship and politics in binary terms of complicity or autonomy, they bring into focus a dynamic process in which states, anthropological knowledge, and population groups themselves are mutually constructed. Such a reflexive endeavor is an essential contribution to a critical anthropological understanding of a changing world. Contributors: Alban Bensa, Marcio Goldman, Adam Kuper, Benoît de L’Estoile, Claudio Lomnitz, David Mills, Federico Neiburg, João Pacheco de Oliveira, Jorge Pantaleón, Omar Ribeiro Thomaz, Lygia Sigaud, Antonio Carlos de Souza Lima, Florence Weber
Author: Jean Decety
Publisher: MIT Press
ISBN: 0262016613
Category : Psychology
Languages : en
Pages : 335
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Book Description
Recent work on empathy theory, research, and applications, by scholars from disciplines ranging from neuroscience to psychoanalysis. There are many reasons for scholars to investigate empathy. Empathy plays a crucial role in human social interaction at all stages of life; it is thought to help motivate positive social behavior, inhibit aggression, and provide the affective and motivational bases for moral development; it is a necessary component of psychotherapy and patient-physician interactions. This volume covers a wide range of topics in empathy theory, research, and applications, helping to integrate perspectives as varied as anthropology and neuroscience. The contributors discuss the evolution of empathy within the mammalian brain and the development of empathy in infants and children; the relationships among empathy, social behavior, compassion, and altruism; the neural underpinnings of empathy; cognitive versus emotional empathy in clinical practice; and the cost of empathy. Taken together, the contributions significantly broaden the interdisciplinary scope of empathy studies, reporting on current knowledge of the evolutionary, social, developmental, cognitive, and neurobiological aspects of empathy and linking this capacity to human communication, including in clinical practice and medical education.
Author: P. Petitjean
Publisher: Springer Science & Business Media
ISBN: 9401125945
Category : Science
Languages : en
Pages : 419
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SCIENCE AND EMPIRES: FROM THE INTERNATIONAL COLLOQUIUM TO THE BOOK Patrick PETITJEAN, Catherine JAMI and Anne Marie MOULIN The International Colloquium "Science and Empires - Historical Studies about Scientific De velopment and European Expansion" is the product of an International Colloquium, "Sciences and Empires - A Comparative History of Scien tific Exchanges: European Expansion and Scientific Development in Asian, African, American and Oceanian Countries". Organized by the REHSEIS group (Research on Epistemology and History of Exact Sciences and Scientific Institutions) of CNRS (National Center for Scientific Research), the colloquium was held from 3 to 6 April 1990 in the UNESCO building in Paris. This colloquium was an idea of Professor Roshdi Rashed who initiated this field of studies in France some years ago, and proposed "Sciences and Empires" as one of the main research programmes for the The project to organize such a colloquium was a bit REHSEIS group. of a gamble. Its subject, reflected in the title "Sciences and Empires", is not a currently-accepted sub-discipline of the history of science; rather, it refers to a set of questions which found autonomy only recently. The terminology was strongly debated by the participants and, as is frequently suggested in this book, awaits fuller clarification.
Author: UNESCO
Publisher: UNESCO Publishing
ISBN: 9231003550
Category :
Languages : en
Pages : 112
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