Impact d'une consultation spécialisée sur la durée de l'allaitement maternel PDF Download
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Author: Delphine Bugnon
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Languages : fr
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Book Description
L'objectif de cet étude est d'évaluer l'impact d'une consultation spécialisée en post-partum sur la durée d'allaitement.Une étude rétrospective a été menée auprès de 236 femmes ayant accouché à la maternité du Centre Hospitalier du Pays du Gier (Loire, France). Les patientes ont été réparties en deux groupes : un groupe « consultation » ayant bénéficié d'une consultation spécialisée et un groupe « témoin » n'ayant pas eu recours à celle-ci. La durée médiane d'allaitement est de 21,5 semaines pour le groupe « consultation » et 13 semaines pour le groupe « témoin » (p=0,03). Les groupe « consultation » est représenté par une population à risque de sevrage précoce : primipare (45,3% versus 31,1%; p=0,03), ayant une activité professionnelle (54,7% versus 39,3%; p=0,04), difficultés liées à l'allaitement (73,6% versus 58,8%; p=0,03) et le manque de lait (23,9% versus 39%; p=0,05). 84,9% des mères sont satisfaites de cette consultation et 69,2% auraient renoncé à l'allaitement sans ce soutien spécifique. Conclusions – La consultation spécialisée en post-partum a un impact positif sur la durée de l'allaitement en résolvant les difficultés mais également en apportant soutien et écoute. On note un défaut d'information auprès des mères concernant les aides disponibles. La formation des professionnels de santé libéraux et un travail en réseau pourrait permettre de soutenir les femmes dans leur projet d'allaitement.
Author: Delphine Bugnon
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L'objectif de cet étude est d'évaluer l'impact d'une consultation spécialisée en post-partum sur la durée d'allaitement.Une étude rétrospective a été menée auprès de 236 femmes ayant accouché à la maternité du Centre Hospitalier du Pays du Gier (Loire, France). Les patientes ont été réparties en deux groupes : un groupe « consultation » ayant bénéficié d'une consultation spécialisée et un groupe « témoin » n'ayant pas eu recours à celle-ci. La durée médiane d'allaitement est de 21,5 semaines pour le groupe « consultation » et 13 semaines pour le groupe « témoin » (p=0,03). Les groupe « consultation » est représenté par une population à risque de sevrage précoce : primipare (45,3% versus 31,1%; p=0,03), ayant une activité professionnelle (54,7% versus 39,3%; p=0,04), difficultés liées à l'allaitement (73,6% versus 58,8%; p=0,03) et le manque de lait (23,9% versus 39%; p=0,05). 84,9% des mères sont satisfaites de cette consultation et 69,2% auraient renoncé à l'allaitement sans ce soutien spécifique. Conclusions – La consultation spécialisée en post-partum a un impact positif sur la durée de l'allaitement en résolvant les difficultés mais également en apportant soutien et écoute. On note un défaut d'information auprès des mères concernant les aides disponibles. La formation des professionnels de santé libéraux et un travail en réseau pourrait permettre de soutenir les femmes dans leur projet d'allaitement.
Author: Aravinthan Kumaru
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Languages : fr
Pages : 110
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Book Description
L'allaitement maternel (AM) constitue la référence pour l'alimentation du nourrisson pendant les premiers mois de vie. Plusieurs études ont montré que les connaissances sur l'AM et le fait d'avoir rencontré un médecin généraliste au cours de la grossesse permettraient d'augmenter l'initiation et la durée de l'AM. L'Objectif principal était de mesurer l'impact d'une « consultation d'information sur l'allaitement » au cours du suivi de grossesse, sur le taux d'allaitement maternel en suites de couches et sur son maintien à 1 mois. L'Objectif secondaire était de mesurer l'impact de cette consultation sur le taux d'allaitement exclusif. Il s'agissait d'un essai randomisé et contrôlé, au centre Hospitalier de Gonesse. Le groupe intervention bénéficiait d'une consultation avec un médecin généraliste, au cours de laquelle étaient délivrées des informations sur l'AM. Le groupe témoin bénéficiait du suivi habituel proposé par l'hôpital. Le mode d'allaitement était étudié dans chaque groupe à J1 et à J30 après l'accouchement. Au total, 142 patientes ont été incluses, 70 dans le groupe intervention et 72 dans le groupe témoin. Les patientes ayant bénéficié de la consultation allaitaient significativement plus à J1 (80,0% vs 50,7%, p
Author: Anne-Sophie Ayral
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Languages : fr
Pages : 0
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Buts de l'étude : le taux d'allaitement à la sortie des maternités en France (50 %) figure parmi les plus bas d'Europe. De plus, une proportion non négligeable de sevrages survient au cours du premier mois de vie de l'enfant. Il nous est donc apparu nécessaire d'évaluer l'efficacité d'un suivi médical lors des premiers jours du retour à domicile des femmes allaitant. L'objectif de l'étude était de documenter l'impact d'une consultation systématique dans les quinze jours du post-partum comparativement à un suivi laissé à l'initiative de la mère, sur le taux d'allaitement maternel exclusif à un mois. L'objectif secondaire a été de former un groupe de praticiens volontaires compétents en matière d'allaitement. Méthode : nous avons conduit une étude randomisée, prospective, ouverte et contrôlée ; l'essai a été mené sur deux groupes parallèles de respectivement 116 et 115 mères allaitant, incluses à la sortie de la maternité de Chambéry et bénéficiant soit d'une consultation médicale systématique chez un praticien référent dans les quinze jours du post-partum soit d'aucune intervention spécifique. L'inclusion a eu lieu du 01/10/2001 au 31/05/2002, soit sur une durée de sept mois. Afin de recueillir les conduites d'allaitement, un auto-questionnaire postal était adressé à domicile à un mois et six mois aux mères des deux groupes d'allocation (...) Conclusion : la prévalence de l'allaitement maternel exclusif à la quatrième semaine du post-partum est significativement supérieur dans le groupe de mères ayant bénéficié de la consultation. A notre connaissance, cette étude est la première en France à décrire l'efficacité d'un programme de soutien à l'allaitement réalisé en post-natal précoce par des généralistes et pédiatres de ville sensibilisés. Des études complémentaires sont nécessaires pour vérifier la généralisation de ces résultats sur d'autres sites et dans d'autres populations.
Author: Vicky Debonnet-Gobin
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Languages : fr
Pages : 310
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But : faire un " instantané " des représentations et des pratiques de médecins généralistes de la Somme vis-à-vis de l'allaitement maternel, sensibiliser et former ces médecins à la prise en charge de l'allaitement maternel, évaluer l'impact immédiat et à distance d'une FMC. Méthodes : l'étude repose sur plusieurs questionnaires anonymisés auxquels ont répondu 18 médecins généralistes, avant et après une soirée de Formation Médicale Continue (FMC). Résultats : les praticiens attendent surtout d'une FMC sur l'allaitement des informations pratiques et des conseils. Ils estiment que leur rôle est avant tout de conseiller et de soutenir les jeunes mères. Environ 2/3 des médecins de l'étude ont une expérience personnelle de l'allaitement avec une durée d'allaitement plus longue que la moyenne nationale (3 mois vs 8-10 semaines). Cependant, j'ai pu distinguer des attitudes plus ou moins actives et favorables à l'allaitement selon l'expérience et le sexe du praticien : - groupe AM+ (praticiens avec une expérience personnelle de l'allaitement) : ayant participé activement à l'étude, plus jeunes, semblant actifs vis-à-vis de l'allaitement (promotion, soutien, durée), se sentant à l'aise dans la prise en charge, favorable à un allaitement prolongé, et notamment les femmes donnant des réponses originales ; - groupe AM- (praticien sans expérience personnelle) : plus âgés, ne se sentant pas à l'aise face aux questions des mères et présentant attitudes et représentations mitigées. La moitié des items cités comme caractéristiques de l'allaitement, concernent la relation mère-enfant privilégiée ou la valeur affective de l'allaitement (20 items/50). L'aspect naturel ou pratique de l'allaitement est peu cité (6 items/50). Le coût financier de l'allaitement est donné comme dernière préoccupation par la majorité des médecins. Pour eux les facteurs d'échec ou de réussite sont liés aux informations et conseils que peuvent recevoir les mères, à la motivation et à la disponibilité de la mère. Par rapport aux connaissances théoriques, la formation a eu un impact positif sur la majorité des médecins sur les points suivants : intérêt d'une consultation systématique au 10° jour, position correcte du bébé au sein ; relation crevasse/mauvaise position au sein ; critères d'un allaitement qui se déroule bien ; conduite de l'allaitement à la reprise du travail ; coût de l'allaitement. Par contre, certains items n'ont pas été intégrés : l'absence de limitation dans la durée des tétées, influence négative du stress et de la fatigue, confusion sein-tétine. Au décours de la FMC, les médecins disent avoir été interpellés par l'intérêt d'une consultation précoce, et par la position correcte du nourrisson au sein. Les conduites à tenir face aux crevasses et lymphangite sont maîtrisées par la plupart des médecins. La conduite de l'allaitement à la reprise du travail s'est modifiée en faveur d'un allaitement mixte ou de la poursuite complète de l'allaitement. Conclusion : globalement la FMC a eu un impact positif. Cependant, il a été difficile d'obtenir l'adhésion de tous les médecins. Il paraît souhaitable d'intégrer à la formation initiale des étudiants des cours sur l'allaitement maternel, afin que chaque praticien ait une prise en charge adéquate.
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Category : Medicine
Languages : fr
Pages : 964
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Author: Andrea Maloney Schara
Publisher:
ISBN: 9780615928791
Category : Families
Languages : en
Pages : 318
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Book Description
"Your Mindful Compass" takes us behind the emotional curtain to see the mechanisms regulating individuals in social systems. There is great comfort and wisdom in knowing we can increase our awareness to manage the swift and ancient mechanisms of social control. We can gain greater flexibility by seeing how social controls work in systems from ants to humans. To be less controlled by others, we learn how emotional systems influence our relationship-oriented brain. People want to know what goes on in families that give rise to amazing leaders and/or terrorists. For the first time in history we can understand the systems in which we live. The social sciences have been accumulating knowledge since the early fifties as to how we are regulated by others. S. Milgram, S. Ashe, P. Zimbardo and J. Calhoun, detail the vulnerability to being duped and deceived and the difficulty of cooperating when values differ. Murray Bowen, M.D., the first researcher to observe several live-in families, for up to three years, at the National Institute of Mental Health. Describing how family members overly influence one another and distribute stress unevenly, Bowen described both how symptoms and family leaders emerge in highly stressed families. Our brain is not organized to automatically perceive that each family has an emotional system, fine-tuned by evolution and "valuing" its survival as a whole, as much as the survival of any individual. It is easier to see this emotional system function in ants or mice but not in humans. The emotional system is organized to snooker us humans: encouraging us to take sides, run away from others, to pressure others, to get sick, to blame others, and to have great difficulty in seeing our part in problems. It is hard to see that we become anxious, stressed out and even that we are difficult to deal with. But "thinking systems" can open the doors of perception, allowing us to experience the world in a different way. This book offers both coaching ideas and stories from leaders as to strategies to break out from social control by de-triangling, using paradoxes, reversals and other types of interruptions of highly linked emotional processes. Time is needed to think clearly about the automatic nature of the two against one triangle. Time and experience is required as we learn strategies to put two people together and get self outside the control of the system. In addition, it takes time to clarify and define one's principles, to know what "I" will or will not do and to be able to take a stand with others with whom we are very involved. The good news is that systems' thinking is possible for anyone. It is always possible for an individual to understand feelings and to integrate them with their more rational brains. In so doing, an individual increases his or her ability to communicate despite misunderstandings or even rejection from important others. The effort involved in creating your Mindful Compass enables us to perceive the relationship system without experiencing it's threats. The four points on the Mindful Compass are: 1) Action for Self, 2) Resistance to Forward Progress, 3) Knowledge of Social Systems and the 4) The Ability to Stand Alone. Each gives us a view of the process one enters when making an effort to define a self and build an emotional backbone. It is not easy to find our way through the social jungle. The ability to know emotional systems well enough to take a position for self and to become more differentiated is part of the natural way humans cope with pressure. Now people can use available knowledge to build an emotional backbone, by thoughtfully altering their part in the relationship system. No one knows how far one can go by making an effort to be more of a self-defined individual in relationships to others. Through increasing emotional maturity, we can find greater individual freedom at the same time that we increase our ability to cooperate and to be close to others.
Author: World Health Organization
Publisher: World Health Organization
ISBN: 9241549602
Category : Medical
Languages : en
Pages : 203
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Book Description
First published in March 2014 under the title "Clinical management of patients with viral haemorrhagic fever: a pocket guide for front-line health workers: interim emergency guidance for West Africa".
Author: Dennis van der Veur
Publisher: Council of Europe
ISBN: 9789287163936
Category : Political Science
Languages : en
Pages : 180
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Book Description
"'Gender Matters' is a manual aimed to assist educators and youth leaders work on issues of gender and gender-based violence with young people. This publication presents theoretical information, methods and resources for education and training activities, along with concrete exercises that users can put into practice in their daily work. Violence is a serious issue which directly affects the lives of many young people. It often results in lasting damage to their well-being and integrity, putting even their lives at risk. Gender-based violence, including violence against women, remains a key human rights challenge in contemporary Europe and in the world. Working with young people on human rights education is one way of preventing gender-based violence from occurring. By raising awareness on why and how it manifests and exploring its impact on people and in society, gender-based violence will no longer go undetected. Gender really does matter, to women, to men, to young people - to all of us. This manual serves to explore these human rights issues and act upon them."--Book jacket.
Author: American Academy of Pediatrics
Publisher:
ISBN: 9781581108040
Category : MEDICAL
Languages : en
Pages : 0
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Book Description
A complete resource for any health-care professional to provide expectant and nursing mothers with the most current medical advice on breastfeeding and related topics. Contains additional information on supporting breastfeeding mothers and meeting their specific physical and emotional needs.
Author: UNICEF.
Publisher: UNICEF
ISBN: 9280641948
Category : Education
Languages : en
Pages : 72
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Book Description
The sixth issue of Progress for Children reports on the status of child-specific targets set by world leaders at the May 2002 UN General Assembly Special Session on Children. This special edition examines more than 35 key indicators in the four broad areas identified at the Special Session as requisite to building ’A World Fit for Children'. It also analyses the Millennium Development Goals and provides information on the state of child protection.
