Impact de la variation pondérale chez les patientes enceintes obèses PDF Download

Author: Cécile Sie
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Languages : fr
Pages : 44

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Book Description
Objectifs L’objectif principal de cette étude est de connaître la prise de poids idéale pendant la grossesse chez les femmes obèses par tranche d’IMC (Obésité modérée, sévère et morbide). Les objectifs secondaires étaient de connaître l’impact de la variation pondérale (prise de poids inférieure à 7 kg voire perte de poids et prise de poids supérieure à 7 kg) sur l’évolution de la grossesse et l’état périnatal. Méthode Etude de cohorte rétrospective réalisée à partir de 343 dossiers de patientes dont l’IMC est ≥ 30 kg/m2, ayant accouché à l’HFME (Hôpitaux Est de Lyon) sur l’année 2013. Résultats Nous avons constaté que les patientes obèses de classe 1 prenant plus de 7 kg avaient significativement plus de nouveau-nés macrosomes. Elles présentaient aussi un risque augmenté d’extraction instrumentale et de pH artériel inférieur à 7,15. Concernant le diabète gestationnel, nous constatons une augmentation significative chez les patientes ayant une obésité modérée lorsqu’elles prennent moins de 7 Kg. Dans une moindre mesure car les résultats ne sont pas significatifs, pour les deux classes d’IMC. Lors d’une prise de poids supérieure à 7 Kg, nous observons une augmentation des complications : pathologies hypertensives, augmentation du temps de travail, anomalies de la délivrance, mutations néonatales. Conclusion Les recommandations sur la prise de poids pendant la grossesse chez ces patientes ne sont pas consensuelles, d’autant plus en fonction du degré d’obésité. Une prise de poids excessive est délétère. Le rôle des praticiens médicaux est donc d’essayer de la limiter