Gestion tissulaire parodontale pré per et post traitements orthodontiques

Gestion tissulaire parodontale pré per et post traitements orthodontiques PDF Author: Céline Dugast
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Languages : fr
Pages : 210

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Book Description
Lors de traitements orthodontiques, la mise en place des appareillages ainsi que certains mouvements dentaires sont potentiellement parodontopathogènes. La prise en compte de l'élargissement des indications de l'orthodontie à l'ensemble de la population adulte implique la gestion de pathologies parodontales plus sévères. La formation d'une équipe thérapeutique orthodontiste-parodontiste devient nécessaire pour maintenir la santé parodontale du patient. Il paraît important d'intégrer le patient dans un système de suivi parodontal durant son traitement orthodontique, pour prévenir, intercepter ou traiter une pathologie naissante. Les apports de la parodontie à l'orthodontie sont multiples de l'éducation à l'hygiène orale à la chirurgie plastique parodontale.

Gestion tissulaire parodontale pré per et post traitements orthodontiques

Gestion tissulaire parodontale pré per et post traitements orthodontiques PDF Author: Céline Dugast
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Languages : fr
Pages : 210

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Lors de traitements orthodontiques, la mise en place des appareillages ainsi que certains mouvements dentaires sont potentiellement parodontopathogènes. La prise en compte de l'élargissement des indications de l'orthodontie à l'ensemble de la population adulte implique la gestion de pathologies parodontales plus sévères. La formation d'une équipe thérapeutique orthodontiste-parodontiste devient nécessaire pour maintenir la santé parodontale du patient. Il paraît important d'intégrer le patient dans un système de suivi parodontal durant son traitement orthodontique, pour prévenir, intercepter ou traiter une pathologie naissante. Les apports de la parodontie à l'orthodontie sont multiples de l'éducation à l'hygiène orale à la chirurgie plastique parodontale.

ETUDE DES REMANIEMENTS TISSULAIRES PER-ORTHODONTIQUES, LEUR INFLUENCE SUR LE TRAITEMENT ORTHODONTIQUE ET LA CHIRURGIE PARODONTALE

ETUDE DES REMANIEMENTS TISSULAIRES PER-ORTHODONTIQUES, LEUR INFLUENCE SUR LE TRAITEMENT ORTHODONTIQUE ET LA CHIRURGIE PARODONTALE PDF Author: LAURANA.. BENSIMON
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Languages : fr
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Récessions parodontales et traitement orthodontique chez l’adulte

Récessions parodontales et traitement orthodontique chez l’adulte PDF Author: Florence Pham
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Languages : fr
Pages : 230

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De nos jours, thérapeutiques discrets, ce qui les adultes ont davantage recours à l’orthodontie car les possibilités ont évolué en raison, notamment, de l’apparition d’appareillages plus entre dans la logique « d’esthétique » recherchée par ces patients. Les mouvements orthodontiques ont des répercussions directes sur l’anatomie et la physiologie du parodonte. Une évaluation parodontale pré-orthodontique doit être systématisée chez le patient adulte qui peut être susceptible à la maladie parodontale ou présenter des situations muco-gingivales à risque de récessions. En effet, en ayant le potentiel de déplacer les dents hors de leurs limites anatomiques, l’orthodontie peut devenir un facteur de risque des récessions parodontales. Dans notre exposé, nous traiterons exclusivement des répercussions morphologiques de l’orthodontie sur des situations au parodonte sain ou assaini, sans prendre en considération les aspects liés à la maladie parodontale. Après quelques rappels sur la croissance et les modifications dans le temps de l’environnement gingival, nous aborderons les facteurs de risque des récessions parodontales. Puis, nous proposerons une évaluation du risque muco-gingival qui devra être effectuée avant traitement orthodontique, afin de prévenir l’apparition de récessions parodontales par des thérapeutiques adaptées. Enfin, nous illustrerons nos propos à l’aide de cas cliniques décrivant des situations à risque faible, modéré et sévère.

Chirurgie muco-gingivale à visée orthodontique chez l'enfant et l'adolescent

Chirurgie muco-gingivale à visée orthodontique chez l'enfant et l'adolescent PDF Author: Justine Abraham
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Languages : fr
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Les affections parodontales, bien que largement documentées chez l'adulte, ne sont que très peu abordées chez l'enfant et l'adolescent. Le recours à la chirurgie muco-gingivale pédiatrique s'avère pourtant souvent nécessaire dans certaines situations cliniques que nous détaillerons dans ce travail. Les spécificités de ces interventions sont liées aux phénomènes de croissance et de maturation tissulaire parodontale, ainsi qu'à certaines pathologies et anomalies propres à l'enfant. Le dépistage et le traitement chirurgical précoce des anomalies dento-gingivales chez l'enfant et l'adolescent permettraient de s'affranchir d'interventions tardives chez l'adulte. Dans cette thèse nous aborderons essentiellement les indications pré, per et post-orthodontique de la chirurgie parodontale chez l'enfant. Aujourd'hui, les techniques chirurgicales de dégagement et de traction orthodontique de dents incluses trouvent de nombreuses indications, mais nécessitent souvent des chirurgies d'aménagement secondaire à type de greffe de tissu conjonctif ou de lambeaux déplacés, visant à obtenir une éruption sur l'arcade dans un contexte parodontal sain. Les frénectomies et les fibrotomies supra-crestales, dont nous détaillerons les indications et protocoles chirurgicaux, constituent d'autres chirurgies pré-orthodontiques qui seront abordées dans ce travail. Ainsi la chirurgie muco-gingivale chez l'enfant et l'adolescent peut s'avérer à la fois thérapeutique, interceptive et préventive et ses indications et protocoles doivent tenir compte de particularités anatomique, physiologique et psychologique. Nous aborderons donc dans cette thèse les particularités anatomiques du parodonte en denture temporaire et mixte en comparaison du parodonte chez l'adulte, mais également ses aspects développementaux et histologiques, afin de distinguer une évolution physiologique d'une évolution pathologique. Nous développerons également les indications générales et spécifiques des différents traitements chirurgicaux parodontaux, ainsi que leurs spécificité en terme de protocoles chirurgicaux chez l'enfant et l'adolescent. Dans une dernière partie, nous illustrerons ces propos par la description des phases pré-per et post-opératoires de différents cas cliniques pris en charge au sein d'une équipe multi-disciplinaire du Pôle dentaire des HUS.

Mécanismes et gestion de la douleur dans les chirurgies parodontales régénératrices

Mécanismes et gestion de la douleur dans les chirurgies parodontales régénératrices PDF Author: Nadège Altieri (dentiste).)
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Languages : fr
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Dans un premier temps, cette thèse se propose de rappeler la définition des maladies parodontales, les étapes de leurs plans de traitement, ainsi que les principes et les indications des chirurgies parodontales régénératrices (régénérations tissulaires guidée et induite, régénération osseuse guidée). Ces thérapies reposent sur les différences de cicatrisation des tissus parodontaux.o Dans un deuxième temps seront explicités les mécanismes aboutissant à la perception d'une douleur : depuis ses voies de transmission neuronale jusqu'aux facteurs permettant de la moduler.o Dans un troisième temps, une synthèse des recommandations officielles en vigueur, ainsi que des protocoles proposés dans la littérature, sera établie pour prendre en charge la douleur en pré, per et post-opératoire d'une chirurgie parodontale régénératricel.

Gestion des tissus mous péri-dentaires et péri-implantaires durant les différentes phases du traitement chirurgical et prothétique

Gestion des tissus mous péri-dentaires et péri-implantaires durant les différentes phases du traitement chirurgical et prothétique PDF Author: Yannis Menant
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Languages : fr
Pages : 232

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La présence d’une zone de gencive adhérente est considérée comme stratégique pour la stabilité de l’attache parodontale. Cette idée de base, controversée par certains, a permis le développement de la chirurgie mucogingivale dont le but principal était d’augmenter la hauteur des tissus kératinisés. Cette muqueuse kératinisée trouve également son intérêt dans la stabilité des tissus périimplantaires. Les exigences cosmétiques actuelles des patients rejoignent ce même besoin de muqueuse kératinisée. Ces techniques bien définies en chirurgie parodontale peuvent se décliner lors des actes implantaires selon les différents temps opératoires. Elles ont pour objectif d’optimiser le contexte muco-gingival péri-implantaire favorisant la pérennité de l’ostéo-intégration et d’améliorer le résultat esthétique final par restauration d’une morphologie naturelle. La gestion des tissus mous peut intervenir lors du temps pré, per ou post implantaire (au second temps chirurgical ou même après la mise en place de la prothèse). Ce dernier cas de figure rejoint alors la chirurgie muco-gingivale péri-dentaire conventionnelle. La première partie de ce travail est une revue de la biologie des tissus parodontaux et périimplantaires, suivi de l’intérêt cosmétique et prophylactique de l’apport de muqueuse adhérente. Dans une deuxième partie, nous détaillerons les techniques d’aménagement de la muqueuse péri-implantaire et étudierons leur intégration dans la chronologie du traitement implantaire. La dernière partie précise les limites de l’aménagement chirurgical des tissus mous périimplantaires.

Chirurgie parodontale orthodontique

Chirurgie parodontale orthodontique PDF Author: Jean-Marie Korbendau
Publisher: Wolters Kluwer France
ISBN: 9782843610202
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Languages : fr
Pages : 247

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Cet ouvrage présente en trois dimensions l'aspect de l'éruption dentaire et des techniques chirurgicales propres à faciliter la mise en place des dents incluses. Les deux principaux protocoles opératoires proposés sont : - les lambeaux replacés qui permettent d'aborder les inclusions ectopiques profondes, les dents surnuméraires et les kystes dentigères ; - les lambeaux déplacés destinés à réaliser une émergence chirurgicale des dents permanentes retenues. Les indications thérapeutiques, les temps opératoires et les résultats à long terme sont illustrés par de nombreux cas cliniques. Sont aussi abordés le rôle, les principes du traitement orthodontique ainsi que la nécessité d'une parfaite coordination entre le chirurgien et l'orthodontiste. Enfin, une discussion des résultats permet d'appréhender le moyen de traiter les cas difficiles - et de mieux résoudre les problèmes parodontaux - pour créer un environnement dentaire esthétique et fonctionnel durant les traitements orthodontiques.

Les thérapeutiques ortho-parodontales sur parodonte réduit et à risque

Les thérapeutiques ortho-parodontales sur parodonte réduit et à risque PDF Author: Antoine Sancier
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Languages : fr
Pages : 402

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La thérapeutique orthodontique sur des dents présentant un support parodontal réduit reste délicate en raison du risque que représente le déplacement dentaire au sein d'un tissu parodontal affaibli, aminci ou présent en faible quantité. Cependant les migrations dentaires secondaires aux maladies parodontales nécessitent bien souvent une prise en charge orthodontique tant d'un point de vu fonctionnel qu'esthétique. Par ailleurs, certains traitements orthodontiques simples permettent une amélioration du contexte parodontal et peuvent intervenir au cours d'une thérapeutique parodontale de fond ou de maintenance. La mise en œuvre de ce type de traitement ne peut s'envisager qu'aux moyen de forces légères appliquées à des dents dont le support parodontal aura été préalablement assaini. Chez l'adulte, un bilan parodontal préventif ainsi qu'un suivi rigoureux per et post-orthodontique sont indispensables à la réussite de ce type de traitement. Au terme de ces examens parodontaux réguliers, certaines techniques de chirurgie plastique parodontale pourront parfois être envisagées afin de ne pas compromettre davantage l'environnement parodontal. Enfin, une enquête sur la collaboration entre orthodontistes et parodontistes vient confirmer le rapport étroit qui existe entre ces deux disciplines et l'obligation d'une prise en charges multidisciplinaire de ces thérapeutiques.

Traitement orthodontique des déplacements dentaires secondaires à la maladie parodontale

Traitement orthodontique des déplacements dentaires secondaires à la maladie parodontale PDF Author: Laura Sadone
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Languages : fr
Pages : 107

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Les patients atteints de maladie parodontale peuvent présenter des déplacements dentaires secondaires à cette maladie. Ces déplacements provoqués par la maladie parodontale sont appelés migrations pathologiques et représentent un motif de consultation des patients car les dents concernées sont le plus souvent les dents antérieures. Un traitement orthodontique peut alors être réalisé en respectant les impératifs propres au traitement orthodontique sur parodonte réduit chez l’adulte. Un traitement parodontal est le pré-requis indispensable au traitement orthodontique afin d’éviter des effets néfastes sur le parodonte. Puis le traitement orthodontique pourra avoir lieu sur parodonte assaini. Ce traitement orthodontique présente des particularités au niveau de la demande du patient, de la biomécanique et du temps de traitement. Pour pérenniser les résultats, une contention devra toujours être mise en place. De plus, une maintenance parodontale régulière devra être planifiée afin d’éviter une rechute de la maladie parodontale.

Le Régénération des lésions parodontales infra-osseuses et traitement orthodontique

Le Régénération des lésions parodontales infra-osseuses et traitement orthodontique PDF Author: Charlotte Hyvrard
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Languages : fr
Pages : 0

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Book Description
Les avancées dans le domaine de la parodontologie évoluent sans cesse, et nous permettent aujourd'hui de conserver autant que possible les dents en régénérant leur parodonte. Les lésions parodontales infra-osseuses sont propices à type de thérapeutiques. L'Orthopédie Dento-Faciale quant à elle, permet de créer ou de recréer des conditions plus favorables au bon contrôle de la plaque, et de rétablir l'occlusion, l'esthétique. L'orthodontie et la parodontologie sont des thérapeutiques complémentaires ayant pour but le traitement de la maladie parodontale, et la régénération des lésions infra-osseuses. A partir d'une analyse de la littérature de ces 10 dernières années, nous avons voulu identifier les indications du traitement combiné, orthodontique et parodontal, le type de traitement orthodontique et de traitement parodontal préconisés, ainsi que la séquence de traitement proposée. L'étude de ces articles nous a permis de confirmer que le mouvement orthodontique est possible sur un parodonte réduit, sous certaines conditions, et que l'orthodontie permet d'optimiser la gestion des lésions infra-osseuses, en améliorant la résolution du défaut. A l'évidence, les thérapeutiques combinées sont des techniques d'avenir pour la régénération des lésions infra-osseuses qu'il faut à présent encourager.