Évaluation de l'effet d'une prescription écrite sur le niveau d'activité physique à 3 mois d'une population présentant des facteurs de risque cardio-vasculaire en médecine générale. Étude réalisée de janvier à octobre 2017 PDF Download
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Author: Pauline Robert
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Book Description
Objectifs : mesurer, en soins primaires, à l'aide d'un questionnaire d'activité physique validé, l'évolution de la pratique d'activité physique par des patients à risque cardio-vasculaire, sur une période de 3 mois. Étudier les facteurs associés à l'évolution de la pratique d'activité physique après prescription. Méthodes : étude quantitative interventionnelle par suivi de cohorte. Des patients hypertendus et / ou diabétiques non insulino-dépendants et / ou hypercholestérolémiques ont été inclus par un échantillon de médecins généralistes et se sont vus remettre une prescription écrite d'activité physique. Leur niveau d'activité physique a été mesuré à l'inclusion, puis à 1 mois et 3 mois de suivi par le questionnaire IPAQ version courte. Le score IPAQ moyen à 1 mois et à 3 mois a été comparé au score IPAQ à l'inclusion. Une analyse bivariée a été réalisée pour déterminer les facteurs associés à l'évolution du score IPAQ après prescription. Résultats : l'activité physique n'augmentait pas significativement à 1 mois (médiane +566 METmin/semaine, IQR 25-75 : -921 - 1640 p = 0,12), ni à 3 mois (+436 MET-min/semaine (IQR 25-75 : -789 - 1960), p = 0,073) après prescription sur la totalité de l'échantillon. Néanmoins, elle augmentait significativement chez les patients initialement évalués comme « sédentaires » (+833 MET-min/semaine, IQR 25-75 : 421 - 1897 p = 0,007) ou « modérément actifs » (+482 METmin/semaine (IQR 25-75 : -314 - 2674, p = 0,005) Conclusion : la prescription d'activité physique augmente le niveau d'activité physique à 3 mois des patients initialement sédentaires et modérément actifs. La création d'un outil simple de repérage des patients très actifs permettrait d'optimiser la prescription d'activité physique en médecine générale.
Author: Pauline Robert
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Objectifs : mesurer, en soins primaires, à l'aide d'un questionnaire d'activité physique validé, l'évolution de la pratique d'activité physique par des patients à risque cardio-vasculaire, sur une période de 3 mois. Étudier les facteurs associés à l'évolution de la pratique d'activité physique après prescription. Méthodes : étude quantitative interventionnelle par suivi de cohorte. Des patients hypertendus et / ou diabétiques non insulino-dépendants et / ou hypercholestérolémiques ont été inclus par un échantillon de médecins généralistes et se sont vus remettre une prescription écrite d'activité physique. Leur niveau d'activité physique a été mesuré à l'inclusion, puis à 1 mois et 3 mois de suivi par le questionnaire IPAQ version courte. Le score IPAQ moyen à 1 mois et à 3 mois a été comparé au score IPAQ à l'inclusion. Une analyse bivariée a été réalisée pour déterminer les facteurs associés à l'évolution du score IPAQ après prescription. Résultats : l'activité physique n'augmentait pas significativement à 1 mois (médiane +566 METmin/semaine, IQR 25-75 : -921 - 1640 p = 0,12), ni à 3 mois (+436 MET-min/semaine (IQR 25-75 : -789 - 1960), p = 0,073) après prescription sur la totalité de l'échantillon. Néanmoins, elle augmentait significativement chez les patients initialement évalués comme « sédentaires » (+833 MET-min/semaine, IQR 25-75 : 421 - 1897 p = 0,007) ou « modérément actifs » (+482 METmin/semaine (IQR 25-75 : -314 - 2674, p = 0,005) Conclusion : la prescription d'activité physique augmente le niveau d'activité physique à 3 mois des patients initialement sédentaires et modérément actifs. La création d'un outil simple de repérage des patients très actifs permettrait d'optimiser la prescription d'activité physique en médecine générale.
Author: Marine Rolland
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Contexte : L'activité physique a des propriétés préventives et thérapeutiques démontrées dans de nombreux domaines. Ces propriétés sont importantes dans la prévention des maladies cardiovasculaires et dans la prise en charge du diabète de type 2. Selon une recommandation de la Haute Autorité de Santé, la prescription d'activité physique devrait être une pratique courante dans le cadre des soins primaires. Cependant la prescription des thérapeutiques non médicamenteuses ne semble pas toujours bien suivie par les patients. L'objectif principal de ce travail est de déterminer l'observance, en médecine générale, d'une prescription d'activité physique en prévention primaire chez des patients à risque cardio-vasculaire ; un objectif secondaire étant d'en décrire les déterminants. Méthode : Nous avons réalisé une étude observationnelle, transversale, prospective et descriptive d'un groupe de patients qui s'est vu remettre une ordonnance d'activité physique. Le recueil des données s'est fait par rappel téléphonique un mois après la prescription. Résultats : Nous avons inclus 75 patients. L'observance de la prescription à un mois a été de 76%. Peu de facteurs ont été retrouvés comme influençant l'observance. La présence d'une obésité diminue l'observance. Un médecin de sexe féminin semble l'augmenter. Discussion : Nous avons retrouvé un taux d'observance plus élevé que dans le reste de la littérature, sans doute lié au fait qu'ont été inclus des patients qui pratiquaient une activité physique avant la prescription. Cependant l'excellent taux de réponse des patients (100%) prouve qu'une étude mesurant l'impact de la même prescription chez des patients ne pratiquant pas d'activité physique pourrait compléter ce travail. Conclusion : Le fait de savoir que la prescription d'activité physique par les médecins généralistes est souvent suivie d'une mise en pratique par les patients devrait inciter à pratiquer d'avantage cette prescription dont les bienfaits sont démontrés.
Author: Pierre Paineau
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Languages : fr
Pages : 113
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Introduction : Le constat d'une sédentarité grandissante au sein de la population générale en France inquiète. Les bénéfices de l'activité physique sur la santé physique et mentale sont bien connus, d'où l'importance d'en faire une thérapeutique. Mais nous nous heurtons à des difficultés de mise en application dans notre système de santé. L'évaluation de la qualité de vie des patients suivant un programme d'APA (activité physique adaptée) en médecine générale est un critère majeur à considérer. - Matériel et méthodes : L'objectif principal était d'évaluer l'influence sur la qualité de vie des patients participant à un programme d'APA. Les objectifs secondaires étaient l'évaluation de l'impact du protocole sur les facteurs de risque cardio-vasculaire modifiables et sur le niveau d'activité physique des patients. Une étude de faisabilité quantitative a été réalisée, reposant sur une méthode de type observationnelle et descriptive, dans la MSP (maison de santé pluridisciplinaire) de Saint Claude, de la ville de Besançon. Les critères d'inclusion étaient : des patients atteints de pathologies chroniques et d'au moins un des facteurs de risque cardiovasculaire modifiables. Le recueil de la qualité de vie a été effectué au début et à la fin du programme, puis un an après son ouverture, avec l'aide de questionnaires validés, tels que le MOS-SF36. - Résultats : Un effet significatif (p=0.024) du programme d'APA a été démontré uniquement dans la composante psychique de la qualité de vie de ses bénéficiaires. Une tendance à l'amélioration de la santé perçue est à souligner (p=0.011). En revanche, le score de qualité de vie physique a diminué (p=0.03). - Discussion : Ce dispositif apparaît comme un moyen perceptible pour améliorer la qualité de vie des patients. Cependant, la faible puissance de cette étude nous témoigne uniquement d'une réalité de terrain. Il paraît nécessaire d'étendre ce protocole à une plus grande échelle, afin d'obtenir des financements de la part des instances de santé publique. Un travail en amont sur la motivation des patients semble primordial. Une piste de pérennisation de ce projet est d'optimiser le travail collaboratif des professionnels de santé au service du patient.
Author: Eric Topol
Publisher: Basic Books
ISBN: 0465094473
Category : Medical
Languages : en
Pages : 386
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Book Description
The essential guide by one of America's leading doctors to how digital technology enables all of us to take charge of our health A trip to the doctor is almost a guarantee of misery. You'll make an appointment months in advance. You'll probably wait for several hours until you hear "the doctor will see you now"-but only for fifteen minutes! Then you'll wait even longer for lab tests, the results of which you'll likely never see, unless they indicate further (and more invasive) tests, most of which will probably prove unnecessary (much like physicals themselves). And your bill will be astronomical. In The Patient Will See You Now, Eric Topol, one of the nation's top physicians, shows why medicine does not have to be that way. Instead, you could use your smartphone to get rapid test results from one drop of blood, monitor your vital signs both day and night, and use an artificially intelligent algorithm to receive a diagnosis without having to see a doctor, all at a small fraction of the cost imposed by our modern healthcare system. The change is powered by what Topol calls medicine's "Gutenberg moment." Much as the printing press took learning out of the hands of a priestly class, the mobile internet is doing the same for medicine, giving us unprecedented control over our healthcare. With smartphones in hand, we are no longer beholden to an impersonal and paternalistic system in which "doctor knows best." Medicine has been digitized, Topol argues; now it will be democratized. Computers will replace physicians for many diagnostic tasks, citizen science will give rise to citizen medicine, and enormous data sets will give us new means to attack conditions that have long been incurable. Massive, open, online medicine, where diagnostics are done by Facebook-like comparisons of medical profiles, will enable real-time, real-world research on massive populations. There's no doubt the path forward will be complicated: the medical establishment will resist these changes, and digitized medicine inevitably raises serious issues surrounding privacy. Nevertheless, the result-better, cheaper, and more human health care-will be worth it. Provocative and engrossing, The Patient Will See You Now is essential reading for anyone who thinks they deserve better health care. That is, for all of us.
Author: Kia Marlene
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Category : Poetry
Languages : en
Pages : 444
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Book Description
Evolution of Awareness, the debut poetry collection from Kia Marlene, is a book about a spiritual journey towards enlightenment. The collection consists of 6 chapters, titled "The Egg," "The Caterpillar," "Intermission (heartbreak&love)," "The Cocoon," "The Butterfly," and a chapter titled "Knock Knock." Through numerous poems this book outlines various thoughts, questions and eventual answers concerning our collective greater purpose in life, self love, consciousness, and personhood. The author intends for this book to help broaden the reader's general perception, view of their environment, awareness, and sense of self.
Author:
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ISBN: 9789240698345
Category : MEDICAL
Languages : en
Pages :
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Author: Hugh MacPherson (Ph. D.)
Publisher:
ISBN: 9780443050497
Category : Medical
Languages : en
Pages : 482
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Book Description
Written by THE leading lights in the field of integrating acupuncture into a Western medical system, this book bridges the gap between the theoretical foundations of acupuncture and its application in a modern Western clinical context. Each case history focuses on the complexities and dilemmas of treatment that are tackled, providing valuable insights by experienced practitioners into the management of a course of acupuncture treatment.
Author: Helen Macbeth
Publisher: Berghahn Books
ISBN: 1782386122
Category : Social Science
Languages : en
Pages : 228
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Book Description
The term 'Anthropology of Food' has become an accepted abbreviation for the study of anthropological perspectives on food, diet and nutrition, an increasingly important subdivision of anthropology that encompasses a rich variety of perspectives, academic approaches, theories, and methods. Its multi-disciplinary nature adds to its complexity. This is the first publication to offer guidance for researchers working in this diverse and expanding field of anthropology.
Author: Anne Murcott
Publisher: Bloomsbury Publishing
ISBN: 1472538986
Category : Social Science
Languages : en
Pages : 680
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Book Description
The last 20 years have seen a burgeoning of social scientific and historical research on food. The field has drawn in experts to investigate topics such as: the way globalisation affects the food supply; what cookery books can (and cannot) tell us; changing understandings of famine; the social meanings of meals - and many more. Now sufficiently extensive to require a critical overview, this is the first handbook of specially commissioned essays to provide a tour d'horizon of this broad range of topics and disciplines. The editors have enlisted eminent researchers across the social sciences to illustrate the debates, concepts and analytic approaches of this widely diverse and dynamic field. This volume will be essential reading, a ready-to-hand reference book surveying the state of the art for anyone involved in, and actively concerned about research on the social, political, economic, psychological, geographic and historical aspects of food. It will cater for all who need to be informed of research that has been done and that is being done.
Author: Ken Albala
Publisher: Routledge
ISBN: 1136741658
Category : Social Science
Languages : en
Pages : 667
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Book Description
Over the past decade there has been a remarkable flowering of interest in food and nutrition, both within the popular media and in academia. Scholars are increasingly using foodways, food systems and eating habits as a new unit of analysis within their own disciplines, and students are rushing into classes and formal degree programs focused on food. Introduced by the editor and including original articles by over thirty leading food scholars from around the world, the Routledge International Handbook of Food Studies offers students, scholars and all those interested in food-related research a one-stop, easy-to-use reference guide. Each article includes a brief history of food research within a discipline or on a particular topic, a discussion of research methodologies and ideological or theoretical positions, resources for research, including archives, grants and fellowship opportunities, as well as suggestions for further study. Each entry also explains the logistics of succeeding as a student and professional in food studies. This clear, direct Handbook will appeal to those hoping to start a career in academic food studies as well as those hoping to shift their research to a food-related project. Strongly interdisciplinary, this work will be of interest to students and scholars throughout the social sciences and humanities.
