Evaluation de l'activité de la Salle d'Accueil des Urgences Vitales (SAUV) et de l'accueil des urgences absolues sur le CHU de Caen PDF Download
Are you looking for read ebook online? Search for your book and save it on your Kindle device, PC, phones or tablets. Download Evaluation de l'activité de la Salle d'Accueil des Urgences Vitales (SAUV) et de l'accueil des urgences absolues sur le CHU de Caen PDF full book. Access full book title Evaluation de l'activité de la Salle d'Accueil des Urgences Vitales (SAUV) et de l'accueil des urgences absolues sur le CHU de Caen by Marc Wraith-Mottier. Download full books in PDF and EPUB format.
Author: Marc Wraith-Mottier
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 188
Get Book Here
Book Description
Author: Marc Wraith-Mottier
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 188
Get Book Here
Book Description
Author: Isabelle Camus (médecin)
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 262
Get Book Here
Book Description
Author: Jenny Fiquemo
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 214
Get Book Here
Book Description
L’accroissement majeur du nombre de consultations aux urgences ces dernières années implique que la Salle d’Accueil des Urgences Vitales ( S.A.U.V.) soit conforme aux Recommandations de 2002 établies par les Sociétés Savantes, afin d’assurer une bonne prise en charge des patients en situation d’ urgence vitale ou potentielle. Une étude rétrospective a été menée aux Urgences du Centre Hospitalier d’Armentières du 1er Janvier au 30 juin 2007, incluant 479 patients répondant aux critères d’admission dans la SAUV.L’objectif de cette étude était d’évaluer l’activité de cette salle de « déchoquage », et d’identifier les patients qui y étaient admis, les gestes et examens effectués, leur orientation et leur devenir. La SAUV représentait 3 ,7% de l’activité globale et 11,3% des hospitalisations du service. Les patients avaient un âge moyen de 61,5 ans, appartenaient majoritairement aux classes 4 et 5 de la CCMU dans 54% des cas, et présentaient pour 81% d’entre eux des pathologies médicales, essentiellement cardiovasculaires. Si quasiment tous avaient bénéficié d’examens biologiques et radiologiques, une tomodensitométrie était réalisée dans 23% des cas. Au total, 32,8% avaient bénéficié de gestes de réanimation. Les patients étaient majoritairement orientés vers la cardiologie ou les USIC ( 28%), mais aussi l’UHCD dans 19% des cas. La réanimation ou les USC concernaient 19,4% des patients. La durée moyenne de passage dans la SAUV s’élevait à 4 heures et 45 minutes. Seul un quart des patients des classes 4 et 5 de la CCMU avaient été médicalisés par le SMUR avant leur entrée dans la SAUV, d’où la nécessité de mettre en place une grille de triage qui permettrait d’apprécier efficacement le degré de gravité des patients et d’ optimiser leur prise en charge initiale dès l’arrivée aux urgences. Cette étude met en évidence qu’outre sa fonction de prise en charge des urgences vitales, si la SAUV du Centre Hospitalier d’Armentières remplit sa fonction première dans près de 54% des cas, elle assure également un rôle de stabilisation, d’évaluation, et de surveillance rapprochée des patients.Dans les années à venir, une restructuration profonde du Service des Urgences du C.H.A. et une augmentation des moyens matériels et humains avec une IOA 24H/24 à l’accueil permettront une sectorisation des filières de soins, et une utilisation de la SAUV spécifiquement dédiée à la prise en charge des urgences vitales
Author: Clémence Cordier
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
Objectifs : Décrire le profil des patients admis en salle d'accueil des urgences vitales (SAUV) au sein de deux services d'urgences sur la base de la classification CIMU. Etudier les caractéristiques de ces patients selon l'échelle de tri FRENCH et rechercher une éventuelle différence dans l'évaluation de la gravité pour les différents motifs d'admission selon l'échelle de tri utilisée. Matériels et méthodes :Une étude observationnelle, rétrospective, multicentrique, a été menée de janvier à février 2019 au CHU de Nantes et au CHD de la Roche sur Yon. Tous les patients de plus de 15 ans et 3 mois, pris en charge en SAUV ont été inclus. Résultats : 1035 patients ont été inclus, 619 au CHD et 416 au CHU. Les motifs d'admission concernaient des pathologies cardiologiques (n=359, 35%) -principalement les douleurs thoraciques, plus nombreuses au CHD (n=178, 29%) qu'au CHU (n=32, 8%) -, puis les causes pneumologiques (n=164,16%) et neurologiques (n=139,13%). Cent quatre (25%) patients y étaient pris en charge dès leur admission aux urgences du CHU, 364 (59%) patients au CHD. En considérant l'échelle CIMU, sur le site de Nantes 334 patients (80%) admis en SAUV relevaient de la SAUV, contre 285 (46%) au CHD. En considérant la FRENCH, 347 patients (84%) auraient dû être orientés vers la SAUV au CHU et 426 (69%) au CHD. La seule différence significative mise en évidence entre les motifs d'admission pour les patients triés 1 et 2 selon l'utilisation de la FRENCH ou la CIMU concernait les intoxications (respectivement n=55 (9%) et n=30 (5%), p=0.01). Conclusion : Malgré l'utilisation d'échelles de tri, le recours à la SAUV dépend de considérations organisationnelles propres à chaque centre. Une échelle unique pourrait tendre à uniformiser les pratiques.
Author: Aurélie L'Huillier
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 312
Get Book Here
Book Description
L'auteur rappelle le cadre réglementaire et l'organisation de l'accueil France en 2005. Il précise le rôle des différents acteurs impliqués dans la prise en charge des urgences depuis la phase préhospitalière jusqu'à l'admission en Salle Vitales (SAUV). A partir d'une étude rétrospective effectuée entre le 01/10/2004 et le portant sur 498 patients, l'auteur étudie les modalités d'admission ainsi que les d'orientation vers la SAUV du SAli du CHU de Nancy. Les résultats montrent qu'une forte proportion de patients admis en médicalisation SMUR (ambulances privées et/ou sapeurs pompiers) malgré une régulation préhospitalière. Il montre que l'absence de grille . de procédures standardisées peuvent induire un retard de prise en charge existantes ou potentielles. L'auteur fait des propositions pour l'amélioration de chaque étape de la charge avant l'entrée au SAUV. En amont du SAli, elles portent sur 15, la formation et l'information des secouristes. Au sein du SAli, - de tri pour l'IOA et l'élaboration de procédures standardisées permettraient la durée de chaque étape du processus ainsi qu'une optimisation de la qualité des soins.
Author: Jules Clouzeau
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 36
Get Book Here
Book Description
Objectif : analyser les caractéristiques épidémiologiques des patients admis en SAUV. Matériel : étude observationnelle prospective réalisée du 4 novembre 2013 au 4 février 2014 incluant tous les patients admis en SAUV. Ont été recueillies les données épidémiologiques ainsi que les scores de gravité (CIMU, CCMU, IGS2), la durée d'hospitalisation, les motifs d'admissions, les intervenants extérieurs, les gestes effectués, le devenir et le taux de décès. Résultats : 3 premiers mois d'ouverture du SAUV, 505 patients ont été admis. 278 hommes, âge médian 68 ans (Q1=58 ; Q3=83) Score CCMU médian 3 (1-5), IGS2 médian à 32, taux de décès de 1,58%. Conclusion : l'activité du SAUV du CHU Rangueil correspond à celle attendue avec une fréquentation de 505 patients en trois mois avec des scores de gravité adaptés à la définition de la structure (CCMU3 = 47%).
Author: Romain Tack
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
L'objectif de notre étude est d'évaluer la fiabilité du diagnostic posé lors du passage dans la salle d'accueil des urgences vitales. Après analyse des dossiers médicaux aux urgences et des courriers de sortie d'hospitalisation, nous avons établi un taux de concordance diagnostique entre les diagnostics principaux posés suite au passage dans la SAUV et les diagnostics établis suite à l'hospitalisation. 512 dossiers ont été traités, 349 ont été retenus pour l'exploitation de ce travail. Le taux de concordance diagnostique global est de 94.2% tout cadres nosologiques confondus, il existe cependant 4.6 % de vrai discordant. Durant l'hospitalisation 16% des diagnostics ont pu être affinés par des examens complémentaires spécifiques ne pouvant être fait au service d'urgence, ou pouvant être différés. Le diagnostic posé à la SAUV semble donc fiable dans une majorité des cas, les erreurs diagnostiques concernent essentiellement les étiologies d'une dyspnée aiguë. Une formation continue des médecins urgentistes en pneumologie et cardiologie pourrait optimiser certains diagnostics, ainsi que la sensibilisation à la prise en charge de ces pathologies. Pour améliorer encore la pertinence diagnostic, un rappel sur les principes du codage semble nécessaire afin de limiter le nombre de diagnostic symptomatique. Enfin, il pourrait être envisager une étude prospective sur ce sujet, débutant de l'appel au SAMU jusqu'à la sortie d'hospitalisation, dans le but d'évaluer l'ensemble de la chaîne de soins.
Author: Manon Feder
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 53
Get Book Here
Book Description
Introduction : plusieurs travaux ont montré l’importance de l’orientation à l’admission des patients aux urgences. Certains patients ne sont admis en Salle d’Accueil des Urgences Vitales (SAUV) que secondairement. L’objectif principal est d’identifier les facteurs impliqués lors de cette orientation. Matériel et méthode : il s’agissait d’une étude cas-témoin, monocentrique comparant les patients admis directement au SAUV (SAUV1) aux patients admis secondairement (SAUV2) sur les données d’accueil (motif, paramètres vitaux), motifs de transfert, résultats biologiques. Nous avons inclus 241 patients et comparé deux groupes. 162 patients étaient admis directement en salle d’accueil des urgences vitales (Groupe SAUV 1) et 79 patients ont été admis initialement au service des urgences polyvalentes adultes avant d’être secondairement transférés en salle d’accueil des urgences vitales. (Groupe SAUV 2). Résultats : sur deux mois, 241 patients ont été inclus : 162 dans le groupe SAUV1 et 79 dans le groupe SAUV2. Les motifs de consultations étaient significativement différents dans les deux groupes (p
Author: Gaspard Belot
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 88
Get Book Here
Book Description
L'évaluation du parcours de soins des patients admis aux urgences après régulation médicale et non médicalisés par le SMUR, alors que la gravité initiale ou le risque évolutif le justifiaient, est un indicateur de qualité. Cette étude décrit cette population et recherche des facteurs associés à leur évolution péjorative à court terme. Matériel & méthodes. Analyse rétrospective des dossiers de régulation médicale des patients admis en SAUV au CHU de Rennes sur six mois consécutifs. Résultats. Les patients non médicalisés sont plus âgés, appellent moins le weekend, au motif de conseil médical, douleur, personne injoignable ou restée à terre. Leur état est moins grave au premier bilan. Leur évolution défavorable est liée à l'heure et au motif d'appel, aux constantes du premier bilan et au diagnostic fait aux urgences. Conclusion. Cette étude a permis d'identifier des facteurs associés à une évolution défavorable, et des outils qui pourraient optimiser la régulation médicale.
Author: Jessica Delages
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 168
Get Book Here
Book Description
Objectif : réaliser une cartographie des centres hospitaliers français de la filière de déchoquage dédiée : SAUV, et rechercher des équipes médicale et paramédicale dédiées. Matériel et méthode : une étude multicentrique a inclus tous les services d’urgence, quels que soient leurs types de structure, leurs nombres de passages SAU annuel et de patients SAUV. Le critère de jugement principal était de rechercher la présence d’une SAUV, avec des locaux et des équipes médicale et paramédicale dédiés. L’objectif était d’analyser ces trois variables, en fonction du type de structure hospitalière, des nombres annuels de passages SAU et de patients SAUV. Résultats : du 15/04 au 02/08/19, 58,32% des services d’urgence de France ont été inclus. 84,81% ont une SAUV. Sa présence est statistiquement dépendante des nombres annuels de passages SAU et de patients SAUV, et pas du type de centre hospitalier. 25,19% ont une équipe médicale dédiée et 42,22% une équipe paramédicale dédiée . Leurs présences sont statistiquement dépendantes du type d’hôpital, des nombres annuels de passages SAU et de patients SAUV. Puis, nous avons établi quatre modèles de service d’urgence en fonction de la présence d’une SAUV, d’équipes médicale et paramédicale dédiées. Conclusion : la majorité des services d’urgence de France ont une SAUV, dont un quart une équipe médicale dédiée et la moitié une équipe paramédicale dédiée. Au travers des quatre modèles, nous permettons à chaque service de se comparer à ce qui existe en France. Nous avons pu constater qu’il existe une hétérogénéité entre les hôpitaux de même type. Il conviendrait donc de créer un référentiel opposable définissant la présence d’une SAUV dédiée.
