Evaluation de la prévalence et de la prise en charge des fractures ostéoporotiques chez les patients hospitalisés au CHRU de Nancy en 2017 PDF Download
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Author: Alexandra Baccichetti
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Book Description
OBJECTIF. L'objectif est de déterminer la prévalence des hospitalisations pour fractures ostéoporotiques (FOP) et la prise en charge de l'ostéoporose chez les patients hospitalisés au CHRU de Nancy en 2017. MÉTHODES. Le nombre total de séjours hospitaliers et de patients hospitalisés a été extrait par le Département d'Information Médicale qui a sélectionné les services ayant au moins quarante hospitalisations avec Résumé d'Unité Médicale portant un diagnostic de fracture ou d'ostéoporose. Les hospitalisations non concernées par une FOP récente ont été exclues. Les données concernant les fractures, les caractéristiques des patients, les facteurs de risque de FOP et de chute, la prise en charge de l'ostéoporose et le devenir des patients ont été étudiées à partir des dossiers informatisés. RÉSULTATS. Sur un total de 153 840 hospitalisations, 918 séjours (844 patients, âge moyen 75,4 ans±13,6, 74,5% de femmes) concernent une FOP. La prévalence des hospitalisations pour FOP est de 0,6% sur le total des hospitalisations et de 18,3% sur le total des hospitalisations pour fractures. Sur les 844 patients, 85,7% ont une fracture sévère (fracture vertébrale : 56,2%, fracture de l'extrémité supérieure du fémur : 24,1%), 16,8% ont une fracture non sévère, et 8,5% présentent une cascade fracturaire dans l'année. En sortie d'hospitalisation, 11,7% de patients bénéficient d'un traitement spécifique de l'ostéoporose. CONCLUSION. Près d'une fracture hospitalisée sur cinq est d'origine ostéoporotique, alors qu'un patient sur dix est traité pour ostéoporose à l'issue de l'hospitalisation. Cela incite à développer les stratégies de prévention, dépistage et traitement précoces de l'ostéoporose.
Author: Alexandra Baccichetti
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OBJECTIF. L'objectif est de déterminer la prévalence des hospitalisations pour fractures ostéoporotiques (FOP) et la prise en charge de l'ostéoporose chez les patients hospitalisés au CHRU de Nancy en 2017. MÉTHODES. Le nombre total de séjours hospitaliers et de patients hospitalisés a été extrait par le Département d'Information Médicale qui a sélectionné les services ayant au moins quarante hospitalisations avec Résumé d'Unité Médicale portant un diagnostic de fracture ou d'ostéoporose. Les hospitalisations non concernées par une FOP récente ont été exclues. Les données concernant les fractures, les caractéristiques des patients, les facteurs de risque de FOP et de chute, la prise en charge de l'ostéoporose et le devenir des patients ont été étudiées à partir des dossiers informatisés. RÉSULTATS. Sur un total de 153 840 hospitalisations, 918 séjours (844 patients, âge moyen 75,4 ans±13,6, 74,5% de femmes) concernent une FOP. La prévalence des hospitalisations pour FOP est de 0,6% sur le total des hospitalisations et de 18,3% sur le total des hospitalisations pour fractures. Sur les 844 patients, 85,7% ont une fracture sévère (fracture vertébrale : 56,2%, fracture de l'extrémité supérieure du fémur : 24,1%), 16,8% ont une fracture non sévère, et 8,5% présentent une cascade fracturaire dans l'année. En sortie d'hospitalisation, 11,7% de patients bénéficient d'un traitement spécifique de l'ostéoporose. CONCLUSION. Près d'une fracture hospitalisée sur cinq est d'origine ostéoporotique, alors qu'un patient sur dix est traité pour ostéoporose à l'issue de l'hospitalisation. Cela incite à développer les stratégies de prévention, dépistage et traitement précoces de l'ostéoporose.
Author: Audrey Bajard
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Book Description
L'ostéoporose (OP) est une pathologie fréquente chez le patient âgé. Malgré les conséquences délétères des fractures ostéoporotiques, cette pathologie est encore sous-diagnostiquée et peu prise en charge. L'objectif de ce travail était de réaliser un audit clinique sur la prise en charge de l'OP en cours d'hospitalisation chez les patients âgés ayant comme motif d'hospitalisation une fracture sévère d'origine ostéoporotique, afin de mettre en oeuvre des axes d'amélioration appropriés. Dans un premier temps, un audit clinique (AC) a été réalisé à partir de données rétrospectives du PMSI de 2019 d'un établissement gériatrique d'un CHU. Les critères d'inclusion étaient les suivants : patients âgés hospitalisés en services gériatriques de courte durée ou en services de soins de suite et réadaptation pour une fracture sévère, naïfs de traitements anti-ostéoporotiques spécifiques. 84 patients ont été inclus (âge moyen = 88,6 ± 6,7 ans ; 76,2 % de femmes). Parmi les principaux résultats de l'AC : au cours de l'hospitalisation, une ostéodensitométrie a été réalisée chez 27,4% des patients ; un traitement anti-ostéoporotique spécifique a été initié chez 20,2% des patients et 53,6 % des patients ont bénéficié d'une supplémentation en vitamine D. Les résultats, associés à une action de sensibilisation, ont été présentés à l'équipe médicale. Dans un second temps, un support pédagogique sous format e-learning à destination des équipes médicales et pharmaceutiques des Hospices Civils de Lyon, composé de 3 cas cliniques et d'apports cognitifs, a été élaboré. Afin de garantir la pertinence et l'aspect pratique de ce support, une évaluation directe par le biais d'un questionnaire en ligne a été réalisée par un échantillon de futurs utilisateurs (38 professionnels de santé). Cette évaluation a permis de réaliser des modifications afin d'améliorer la pertinence du support.
