Evaluation de l' impact psychologique de l' interruption volontaire de grossesse en fonction de la méthode utilisée PDF Download
Are you looking for read ebook online? Search for your book and save it on your Kindle device, PC, phones or tablets. Download Evaluation de l' impact psychologique de l' interruption volontaire de grossesse en fonction de la méthode utilisée PDF full book. Access full book title Evaluation de l' impact psychologique de l' interruption volontaire de grossesse en fonction de la méthode utilisée by Mathieu-Yvon Malbec. Download full books in PDF and EPUB format.
Author: Mathieu-Yvon Malbec
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
CONTEXTE : L'interruption volontaire de grossesse (IVG) est un enjeu majeur de santé publique. C'est un droit fondamental de la femme en France, autorisé par la loi du 17 janvier 1975 dite « loi Veil ». Son nombre reste relativement constant, avec une légère augmentation depuis l'année 2017. Peu d'études récentes se sont intéressées à l'évaluation de son impact psychologique. OBJECTIFS : Le but de cette étude était d'évaluer l'impact psychologique de l'IVG en fonction des différentes méthodes utilisées (médicamenteuses et chirurgicales) ainsi que de recueillir des données épidémiologiques relatives aux avortements réalisés dans la région Auvergne-Rhône-Alpes en milieux hospitaliers ainsi qu'auprès des professionnels de santé libéraux. MÉTHODE : Il s'agissait d'une étude épidémiologique observationnelle descriptive, prospective, d'incidence, multicentrique, réalisée à l'aide d'un questionnaire élaboré par nos soins incluant un outil standardisé et validé : le General Health Questionnaire (GHQ). Ce questionnaire a été complété par les patientes lors de la consultation de contrôle à J15 - J21 de l'IVG. Le recueil des données s'est déroulé de février à septembre 2020. RÉSULTATS : Au total, 102 patientes ont été incluses dans l'étude et 46,08% d'entre elles étaient en état de détresse psychologique. Il n'y avait pas de différence significative entre le groupe des IVG médicamenteuses et le groupe des IVG chirurgicales, mais il existait une tendance supérieure à la détresse dans le groupe traité médicalement (50% contre 33% ; p=0,41). De plus, la méthode médicamenteuse à domicile semblait plus pourvoyeuse de détresse psychologique en comparaison avec les autres techniques (54,84% ; p=0,17). Il existait significativement un risque accru chez les femmes de nationalité étrangère (p=0,02), les étudiantes (p=0,004), celles avec un revenu bas (p=0,02), les célibataires ou divorcées (p=0,03), celles ayant un couple instable (p=0,047), celles ayant des antécédents de suivi psychiatrique et/ou psychologique (p=0,007), celles présentant des complications médicales (p=0,02) et celles dont le terme de la grossesse était inférieur à 8 SA (p=0,03). CONCLUSION : Nous n'avons pas mis en évidence de relation significative entre la détresse psychologique et les deux grands types d'IVG. En revanche, d'autres facteurs semblaient avoir un impact sur le vécu psychologique des patientes. Une étude de plus grande ampleur permettrait de confirmer nos différentes conclusions.
Author: Mathieu-Yvon Malbec
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
CONTEXTE : L'interruption volontaire de grossesse (IVG) est un enjeu majeur de santé publique. C'est un droit fondamental de la femme en France, autorisé par la loi du 17 janvier 1975 dite « loi Veil ». Son nombre reste relativement constant, avec une légère augmentation depuis l'année 2017. Peu d'études récentes se sont intéressées à l'évaluation de son impact psychologique. OBJECTIFS : Le but de cette étude était d'évaluer l'impact psychologique de l'IVG en fonction des différentes méthodes utilisées (médicamenteuses et chirurgicales) ainsi que de recueillir des données épidémiologiques relatives aux avortements réalisés dans la région Auvergne-Rhône-Alpes en milieux hospitaliers ainsi qu'auprès des professionnels de santé libéraux. MÉTHODE : Il s'agissait d'une étude épidémiologique observationnelle descriptive, prospective, d'incidence, multicentrique, réalisée à l'aide d'un questionnaire élaboré par nos soins incluant un outil standardisé et validé : le General Health Questionnaire (GHQ). Ce questionnaire a été complété par les patientes lors de la consultation de contrôle à J15 - J21 de l'IVG. Le recueil des données s'est déroulé de février à septembre 2020. RÉSULTATS : Au total, 102 patientes ont été incluses dans l'étude et 46,08% d'entre elles étaient en état de détresse psychologique. Il n'y avait pas de différence significative entre le groupe des IVG médicamenteuses et le groupe des IVG chirurgicales, mais il existait une tendance supérieure à la détresse dans le groupe traité médicalement (50% contre 33% ; p=0,41). De plus, la méthode médicamenteuse à domicile semblait plus pourvoyeuse de détresse psychologique en comparaison avec les autres techniques (54,84% ; p=0,17). Il existait significativement un risque accru chez les femmes de nationalité étrangère (p=0,02), les étudiantes (p=0,004), celles avec un revenu bas (p=0,02), les célibataires ou divorcées (p=0,03), celles ayant un couple instable (p=0,047), celles ayant des antécédents de suivi psychiatrique et/ou psychologique (p=0,007), celles présentant des complications médicales (p=0,02) et celles dont le terme de la grossesse était inférieur à 8 SA (p=0,03). CONCLUSION : Nous n'avons pas mis en évidence de relation significative entre la détresse psychologique et les deux grands types d'IVG. En revanche, d'autres facteurs semblaient avoir un impact sur le vécu psychologique des patientes. Une étude de plus grande ampleur permettrait de confirmer nos différentes conclusions.
Author: Pauline Coelho
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 168
Get Book Here
Book Description
L’IVG a été légalisée en 1975 par la loi dite Simone Veil. Depuis trente ans le nombre d’IVG ne diminue pas et ce malgré une couverture contraceptive élevée. 224300 IVG ont eu lieu en France en 2018. Le recours à l’IVG reste donc fréquent puisqu’en moyenne une femme sur trois a pratiqué un IVG au cours de sa vie. Cependant, c’est toujours un sujet controversé et un droit de la femme régulièrement remis en cause.Ce travail de recherche a pour but d’explorer les déterminants du parcours de l’IVG par la méthode chirurgicale ainsi que son ressenti. Suite à cette enquête, en objectif secondaire, nous proposons des pistes pour améliorer le parcours et le vécu de l’IVG. Onze entretiens ont été réalisés sur un échantillon diversifié. Les déterminants du parcours mis en évidence sont l’accès à l’information et aux structures de soin, la préférence pour la méthode chirurgicale, le dépassement du délai pour la méthode médicamenteuse, l’avis de l’entourage et le rôle du médecin traitant. La majorité des femmes ont été satisfaites de leur parcours et de l’information qu’elles ont reçue. C’est leur vécu qui les a le plus marqué. Elles ont été en proie à une multitude de sentiments: souffrance, anxiété, culpabilité, honte, regret et deuil d’un enfant non né mais aussi jugement des autres femmes et de la société. Malgré les limites de notre étude avec mon statut d’enquêtrice novice, les difficultés de recrutement, le biais de mémorisation, il en ressort un succès de la prise en charge. En revanche, l’étude a permis de mettre en lumière une qualité moindre dans la prise en charge psychologique. Plusieurs pistes pourraient permettre d’y remédier ou d’atténuer les conséquences psychologiques de l’IVG. L'homme doit davantage être responsabilisé dans le parcours de l’IVG et de la contraception. On peut également mettre en place une consultation de suivi à domicile par une sage-femme et une téléconsultation avec un conseiller conjugal. Par ailleurs, les efforts en matière de correction des inégalités territoriales doivent être maintenus. Revaloriser la tarification de l’IVG, supprimer la clause de conscience spécifique à l’IVG, ouvrir le champ des compétences des sages-femmes à l’IVG chirurgicale et surtout encourager les étudiants à découvrir l’orthogénie, permettraient de renforcer la démographie médicale.
Author: Jean-Claude Pons
Publisher: Elsevier Masson
ISBN: 9782294011153
Category : Abortion
Languages : fr
Pages : 364
Get Book Here
Book Description
L'interruption volontaire de grossesse est une des activités de la gynécologie-obstétrique en pleine évolution. Suite à la loi du 4 juillet 2001 modifiant la législation, une mise au point s'imposait tant sur le plan purement médical (différentes et nouvelles formes d'IVG, complications, anesthésies utilisées, etc.), que sur celui de la prévention (échec de la contraception, information des adolescentes, etc.), et (le la sensibilisation aux problèmes psychologiques (entretien pré-IVG, approche interculturelle, éthique médicale), comme législatifs (cadre juridique en France et en Europe, démarches administratives, etc.). Composé de cinq parties (Généralités, Aspects techniques, Aspects médicaux, psychologiques et sociaux, Prévention, Aspects culturels), cet ouvrage aborde une grande variété de questions concernant l'application de la loi : Comment améliorer l'accueil des femmes ? Comment prévenir les IVG ? Comment diversifier les méthodes et développer médicamenteuse ? Qu'est-ce qu'un adulte référent ? Comment gérer l'IVG des femmes étrangères en France ? Dans quel lieu pratiquer les IVG ? Comment enseigner l'IVG aux médecins de demain. Des annexes en fin d'ouvrage apportent également des informations utiles : textes de loi, circulaires et décrets, sites Internet, fiches de renseignement, décharges de responsabilité, etc. Ce livre contribue à la formation de base des étudiants en médecine et des internes destinés à la spécialité gynécologie-obstétrique. Il est aussi particulièrement adapté à la formation continue de l'ensemble des professionnels de la santé impliqués dans l'orthogénie et la planification familiale (gynécologues, obstétriciens, médecins généralistes, sages-femmes, psychologues, conseillères, infirmières) qui trouveront dans cet ouvrage tous les sujets utiles à leur exercice, de la pratique quotidienne à la réflexion philosophique.
Author: Manon Hervouet
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
Introduction : la part des IVG médicamenteuses en ville ne cessent d'augmenter, et de nombreux professionnels doivent répondre à des demandes d'IVG pour des grossesses à des termes très précoces, ne permettant pas toujours de localiser la grossesse. Le Dr Penaud a élaboré en 2019, avec le REIVOC, un protocole guidant la prise en charge des IVG sur Grossesse de Localisation Indéterminée (GLI). Notre travail constitue une première évaluation de ce protocole. L'objectif est d'appréhender la place du protocole dans la pratique des professionnels du réseau. Méthode : nous avons conduit une étude observationnelle, basée sur deux questionnaires envoyés par courriel aux professionnels de santé membres du REIVOC, soit 152 praticiens, interrogés entre le 3 janvier 2022 et le 21 mars 2022. Résultats : 35 formulaires pour le questionnaire 1 et 22 formulaires pour le questionnaire 2, ont été analysés. 1722 IVG dont 113 IVG sur GLI ont été réalisées en 2020 par les participants. Le protocole a été utilisé par 25/35 praticiens, en a incité 17/34 à réaliser des IVG sur GLI, et s'est vu attribuer la note de 7,4/10 en sécurité. Le frein clinique principal était la crainte de la GEU. Le frein organisationnel principal était le risque d'absence de suivi. Conclusion : cette première évaluation révèle que, dans l'ensemble, les professionnels approuvent et appliquent le protocole. Il est jugé clair, sécurisant et applicable à leur pratique courante.
Author: Bernadette RONDOT-MATTAUER
Publisher: Eres
ISBN: 2749221056
Category : Social Science
Languages : fr
Pages : 221
Get Book Here
Book Description
Cet essai clinique met l'accent sur l'importance des dimensions psychologiques de l'IVG et sur la nécessité de prendre en compte la détresse que cet accident génère, consciemment et/ou inconsciemment, chez toutes les femmes qui ont à le subir. Il souhaite faire entendre la possibilité d'entrer dans une vision différente du tabou lié au geste d'interruption d'une grossesse, en signaler les résonances, la complexité, dépasser les antagonismes et les a priori que son évocation soulève, appréhender la dynamique du sens. Bernadette Rondot-Mattauer a été psychologue clinicienne de formation psychanalytique durant 15 ans au Centre d'Orthogénie du CHU de Montpellier. Préface de Jacques Birouste
Author: Caroline Laversa
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages :
Get Book Here
Book Description
But : Il est désormais possible pour une femme de choisir le lieu où elle désire réaliser son Interruption Volontaire de Grossesse. Le but de notre étude était d'évaluer les conséquences physiques et psychologiques d'ine IGV selion son lieu de réalisation. Méthode : Nous avons réalisé une étude prospective monocentrique incluant 87 patientes qui ont recours à une IGV médicamenteuse avec hospitalisation ou à domicile, au centre d'orthogénie du CHU de Nice. Résultats : L'IGV médicamenteuse s'est déroulée dabns de bonnes conditions et ce quel que soit le lieu de sa réalisation. L'étude nous a permis de constater que seule la douleur psychique est plus intense lorsque l'IGV s'est effectuée à domicile en comparaison de celle à l'hôpital. Discussion et conclusion : Nous avons mis en évidence l'importance d'un soutien psychologique auprès des patientes qui en ressentiraient le besoin, ainsi que l'importance de l'information sur le déroulement d'une IGV.
Author: Bernadette Rondot-Mattauer
Publisher:
ISBN: 9782749202006
Category :
Languages : fr
Pages : 192
Get Book Here
Book Description
La loi du 17 janvier 1975 autorisant la médicalisation et la pratique de l'interruption volontaire de grossesse prévoit un entretien social obligatoire. Cet essai clinique met l'accent sur l'importance des dimensions psychologiques de l'IVG et sur la nécessité de prendre en compte la détresse que cet "accident" génère, consciemment ou inconsciemment, chez toutes les femmes qui ont à le subir.
Author: Aude Le Borgne
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 210
Get Book Here
Book Description
La survenue de grossesses non prévues chez les adolescentes est un enjeu majeur de santé publique d’autant plus que l’on constate depuis dix ans, une hausse du taux d’interruption volontaire de grossesse (IVG) chez les mineures. L’objectif principal de l’étude est d’étudier les aspects psycho-sociaux des adolescentes demandant une IVG. L’objectif secondaire est d’étudier leur couverture contraceptive. Il s’agit d’une étude qualitative basée sur des entretiens semi-dirigés réalisés à l’occasion de l’entretien psycho-social obligatoire en pré-IVG des mineures, à la planification familiale d’un hôpital public. Vingt jeunes femmes ont été interrogées. 70% des jeunes femmes interrogées sont en couple, cette vie de couple dure depuis plus de six mois pour la majorité d’entre elles. Pourtant la moitié de l’effectif interrogé n’utilise pas de méthode de contraception lors des rapports sexuels. Seules deux adolescentes ont eu recours à la contraception d’urgence après le rapport à risque. La survenue d’une grossesse non désirée ne se résume pas uniquement à un défaut de contraception. Des facteurs cognitifs et psychologiques inhérents à la période particulière de l’adolescence interviennent. On constate en effet un manque de connaissance et la persistance de fausses croyances sur la sexualité et la contraception chez les adolescentes. Il existe parfois un désir inconscient de grossesse pour vérifier l’intégrité corporelle ou comme moyen de communication avec l’environnement familial ou social. La prévention de l’IVG chez les mineures passe avant tout par la reconnaissance sociale de la sexualité des jeunes et leur éducation par les professionnels qui les entourent. Grâce à son statut qui le place au centre de la problématique socio-familiale, le médecin généraliste est un des acteurs-clés capable de répondre aux attentes et aux besoins spécifiques de ses jeunes patientes.
Author: Gilet Margot
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
OBJECTIFS DE L'ETUDE : Le nombre d'interruptions volontaires de grossesse réalisées à domicile par des sages-femmes augmente chaque année. L'Agence Régionale de Santé rapporte en 2012 un recueil insuffisant de la parole des femmes, encore d'actualité aujourd'hui. L'objectif principal de cette étude était de décrire le vécu des femmes concernant le dispositif d'interruption volontaire de grossesse médicamenteuse hors établissement de santé, chez des patientes suivies exclusivement par des sages-femmes. MÉTHODES : 32 femmes ont fait l'objet d'une étude observationnelle et transversale utilisant des auto-questionnaires anonymes, remplis par les patientes lors de la consultation post- IVG, entre juillet 2019 et avril 2020. RÉSULTATS : 65,6% des femmes ont évalué leur vécu de l'IVG comme plutôt bon et la plupart des patientes sont satisfaites de la méthode à domicile. Selon les patientes, la douleur est l'effet secondaire le plus difficile à gérer. Les patientes célibataires ont significativement un vécu de la douleur jugé plus difficile, des saignements davantage source de stress et un vécu de l'IVG globalement plus compliqué. Malgré cela seulement 65 % des patientes ont pris des antalgiques. Nous avons remarqué que le vécu est aussi impacté par d'autres facteurs comme par exemple le choix de la méthode. DISCUSSION - CONCLUSION : Si l'effectif de notre étude est limité, notre population a des caractéristiques similaires à la population nationale et nous pouvons établir des tendances sur le vécu des patientes. Différentes pistes d'amélioration sont à retenir comme la prise en compte des facteurs influençant le vécu de la douleur en délivrant des informations adaptées sur l'utilisation d'antalgiques, permettre aux femmes la possibilité du choix de la méthode et encore considérer l'environnement familial et intime des femmes.
Author: Constance Provençal
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
INTRODUCTION : En France, l'interruption volontaire de grossesse est autorisée jusqu'à 16 semaines d'aménorrhée depuis mars 2022. Cette étude vise à améliorer la prise en charge des interruptions volontaires de grossesse tardives en évaluant la satisfaction, l'acceptabilité des méthodes et les facteurs influençant ces aspects. MÉTHODE : Une étude observationnelle de 9 mois a été menée au centre hospitalier universitaire de Dijon. RÉSULTATS : Au total, 58 femmes ont eu une interruption volontaire de grossesse entre 12 et 16 semaines d'aménorrhée, dont 39 par méthode instrumentale et 19 par méthode médicamenteuse. La satisfaction globale envers la prise en charge était élevée pour les deux méthodes. L'acceptabilité de la méthode instrumentale était de 69,2 % et celle de la méthode médicamenteuse était de 63,2 %, sans différence significatie. La méthode instrumentale a montré un taux de réussite de 100 %, supérieur à la méthode médicamenteuse à 63,2 %. Deux cas de complications hémorragiques ont été observés dans la méthode instrumentale. La méthode médicamenteuse était significativement plus douloureuse que la méthode instrumentale, avec des liens identifiés entre les douleurs sévères et certains facteurs. CONCLUSION : Les résultats montrent une bonne satisfaction, avec une préférence pour la méthode instrumentale surtout pour les termes avancés. La méthode médicamenteuse est associée à un impact émotionnel plus important. Ainsi, une communication approfondie avec les patientes et une gestion adéquate de la douleur restent cruciales pour gérer leurs attentes et leur expérience,contribuant ainsi à améliorer l'acceptabilité des procédures.
