Etude qualitative : freins au dépistage du cancer colorectal du côté des patients PDF Download
Are you looking for read ebook online? Search for your book and save it on your Kindle device, PC, phones or tablets. Download Etude qualitative : freins au dépistage du cancer colorectal du côté des patients PDF full book. Access full book title Etude qualitative : freins au dépistage du cancer colorectal du côté des patients by Alexandra Gledel. Download full books in PDF and EPUB format.
Author: Alexandra Gledel
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 3888
Get Book Here
Book Description
Author: Alexandra Gledel
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 3888
Get Book Here
Book Description
Author: Marion Jacquetin
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages :
Get Book Here
Book Description
Quels sont les freins et motivations des patients à réaliser le test de dépistage du cancer colorectal dans l'Allier ? En France, le cancer colorectal est le troisième cancer le plus fréquent et représente la deuxième cause de décès par cancer. Depuis 2008, un dépistage organisé a été mis en place, mais le taux de participation reste encore trop faible avec moins de 30% pour l'année 2013-2014. Un nouveau test a été mis en place en 2015. Identifier les freins et motivations des patients à réaliser le test de dépistage du cancer colorectal dans l'Allier. Etude qualitative par entre répondre et mesurer l'éventuel impact d'un programme d'ETP sur celles-ci. Etude qualitative par focus group auprès de patients diabétiques de type 2, hypertendus et BPCO, volontaires pour participer aux programmes d'ETP de l'AFRET. Etude menée en deux temps : un premier temps avant leur participation et une réévaluation six mois après la fin du programme. Cinq focus group de 30 patients ont été réalisés de Janvier à Mai 2016, puis 27 patients ont été revus au cours de cinq focus group et d'un entretien semi-dirigé d'Août à Décembre 2016. Les patients souhaitent avant tout de leur médecin généraliste une relation de confiance avec elui-ci, suffisamment de temps accordé en consultation pour échanger et une communication adaptée. Six mois après, la majorité des patients n'ont pas discuté de la relation avec ce dernier. D'autres ont tout de même exprimé le besoin d'être revalorisés et d'être soutenus. Avant le programme, les patients attendaient de celui-ci d'acquérir de nouvelles connaissances et compétences, de pouvoir changer leurs habitudes de vie et de savoir comment vivre avec la maladie au quotidien. Six mois plus tard, la plupart des patients retiennent, outre d'avoir enrichi leurs connaissances, un sentiment d'aide psychologique apportés par les échanges entre pairs et la sophrologie. La prise en charge de l'activité physique au sein de l'AFRET et l'adhésion à un groupe les motivent à poursuivre. L'impact d'un programme d'ETP sur les attentes des patients concernant leur médecin généraliste est minime et concerne en partie les domaines de la communication et du relationnel. Pour quelques-uns, les changements opérés aboutissent tout de même à une nouvelle alliance thérapeuthique. Concernant les programmes de l'AFRET, les patients ont une opinion positive de cette expérience et de l'effet dynamique du groupe, mais souhaitent un suivi à long terme pour réévaluer leurs besoins et consolider leurs acquis.
Author: Noura Ahmed
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
Introduction : en France 16,5 millions d'hommes et de femmes, âgés de 50 à 74 ans sont conviés tous les 2 ans au dépistage du cancer colorectal. Malgré cela, seul un Français concerné sur trois se fait dépister, conséquence : 50% des cancers diagnostiqués le sont au stade métastatique. Ce constat conduit à l'interrogation suivante : Quels sont les motivations et les freins des patients à la participation au dépistage organisé du cancer colorectal ? Méthode : cette étude qualitative inductive basée sur l'analyse d'entretiens téléphoniques individuels semi dirigés à l'aide d'un guide d'entretien, a été réalisée auprès de onze patients ce qui a permis une suffisance des données. Résultats : l'analyse thématique inspirée de la théorisation ancrée a permis de faire émerger 5 thématiques : l'importance de l'information autour du DOCCR, la représentation du CCR et de son dépistage organisé, la place du médecin traitant dans le DOCCR, la position du patient quant au DOCCR et la relation médecin -patient. Discussion et conclusion : l'étude suggère que l'addition de plusieurs sources d'informations et la compréhension correcte par le patient du rôle et du but du dépistage aideraient le médecin traitant dans sa mission pour l'adhésion du patient. Enfin le renforcement de la relation médecin - patient et la prise en compte de ce dernier dans sa globalité selon son propre vécu aideraient à surmonter certains freins à la participation au DOCCR.
Author: Florence Faivre (Rebecca, Eve)
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
Introduction : l'objectif de ce travail est d'analyser les freins au dépistage du cancer colorectal pour les personnes en situation de précarité. Plusieurs travaux avaient déjà exploré les freins à ce dépistage mais pas dans cette situation spécifique. L'enjeu est important pour réduire les inégalités sociales de santé dont l'accès à la prévention est un axe essentiel. Méthode : il s'agit d'un travail qualitatif effectué entre juin et septembre 2019 avec interview de 16 personnes recrutées en amont du système de soins, aux Restos du Cœur d'Ivry. Les interviews ont été enregistrées puis retranscrites anonymement. Un travail de codage ouvert puis de codage axial a été réalisé afin de dégager les freins. Résultat : Des résultats non attendus sont apparus. Premièrement, les personnes recrutées avaient un taux de dépistage comparable à la population générale sur cet échantillon et secondairement, 85% avaient un médecin traitant. Nous expliquerons ces faits inattendus. Cependant, des freins spécifiques ont été trouvés : le concept même de dépistage n'était pas connu, le courrier non compris ou non lu, des freins liés au système de soins (modernisation de la prise de rendez-vous sur internet, consultations réalisées dans l'immédiateté et saturées par d'autres objectifs, absence de proposition du médecin traitant..), des freins liés au patient (préoccupations autres, personnalités, convictions personnelles, superstitions....), des freins liés à la société (aspect culturel, méconnaissance du système...), freins liés à la précarité (isolement social, financier, administratif, insécurité, priorisation des problèmes...).Les effets d'un temps autour de ce sujet a conduit à la demande du test par quatre des personnes interrogées. Discussion : ce travail présente un certain nombre de forces et de limites du fait de son schéma. Les freins connus ont été retrouvés et, de nouveaux ont pu être repérés. Un travail sur la littérature existante a permis d'envisager des voies d'amélioration afin de favoriser le dépistage du cancer colorectal et diminuer les inégalités sociales de santé.
Author: Amélie Prunier
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 140
Get Book Here
Book Description
Introduction : Le cancer colorectal (CCR) est une pathologie fréquente qui relève depuis 2008 d’un dépistage de masse organisé (DMO). Cependant, le taux de participation reste insuffisant. Un test immunologique plus fiable et plus simple à réaliser a été instauré mi-2015. Nous avons voulu identifier quels étaient les déterminants de la non-participation au dépistage du cancer colorectal (DCCR) avec le test immunologique. Notre hypothèse était que les représentations du dépistage et du cancer constituent les principaux freins à la participation. Méthodes : Nous avons réalisé une étude qualitative réalisée au moyen de douze entretiens semi-dirigés individuels. La sélection des patients a eu lieu dans la maison de Santé Pluridisciplinaire (MSP) en Lozère (Florac). Pour être inclus, les patients devaient figurer dans le planning de consultation de nos confrères de la MSP et refuser de réaliser le test de DCCR. Résultats : La méconnaissance de la phase asymptomatique et l’absence d’antécédent familial constituent les déterminants majeurs de la non-participation dans notre étude. Leur représentation du dépistage souffre de plusieurs malentendus, tant sur la définition erronée du dépistage que sur la confusion entre dépistage et prévention primaire. Le CCR est vu comme une maladie incurable. La volonté d’autonomie des patients dans la gestion de leur santé est affirmée. L’anxiété liée à la maladie se dissimule derrière de nombreux refus. Malgré les réticences, la relation de confiance au médecin traitant (MT) se maintient. Discussion : Nous avons avancé quelques pistes de réflexion qui pourraient aider à valoriser le DCCR. Les messages des campagnes d’information pourraient s’axer autour de messages positifs sur l’âge ou de la lutte contre la pudeur. Les informations que les patients retiennent des campagnes sont incomplètes. C’est alors au MT de jouer son rôle de levier de la participation. Les notions fondamentales qu’il peut clarifier sont que le DCCR s’adresse à des personnes qui se sentent en bonne santé ; que le CCR présente une longue phase asymptomatique. Le MT permet au patient de se sentir concerné par le DMO. Le respect des croyances du patient est primordial. Evoquer le principe de liberté en matière de dépistage peut rassurer. Au final, la relation de confiance et l’empathie sont les clés qui peuvent permettre d’envisager au changement de comportement
Author: Elsa Christophe
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
INTRODUCTION : Le dépistage organisé du cancer colorectal, qui a prouvé son efficacité, ne bénéficie pourtant pas en France d'un taux de participation suffisant au regard des enjeux de santé publique. OBJECTIF : Comprendre les facteurs limitant la participation des patients au dépistage organisé du cancer colorectal du point de vue du médecin et proposer des améliorations. METHODE : un questionnaire a été adressé aux médecins généralistes de Bourgogne-Franche-Comté entre octobre et décembre 2022 par voie electronique. Ce questionnaire avait été amélioré et validé suite à 13 entretiens semi-dirigés avec des médecins généralistes de Côte d'Or. RESULTATS : Au total 244 réponses ont été collectées. Près de 20% des médecins interrogés estiment n'avoir jamais reçu de formation sur le dépistage du cancer colorectal. Le frein principal à la participation des patients identifié par les médecins est la peur du résultat positif. Pour 70% des médecins, il est important d'améliorer l'information des patients. Mars bleu est inconnu de plus de la moitié des médecins interrogés, une amélioration de la communication auprès du grand public et des professionnels de santé est nécessaire. Plus de 90% des médecins pensent qu'il est important d'améliorer le délai de réalisation de la coloscopie après test de dépistage positif. Plus de la moitié des médecins serait favorable à la mise en place de consultations dédiées à la prévention. CONCLUSION : Renforcer la formation des médecins et la communication autour du dépistage organisé du cancer colorectal semblent fondamentaux pour améliorer la participation des patients.
Author: Arnaud Fico
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 0
Get Book Here
Book Description
Résumé : Introduction : La participation au dépistage organisé du cancer colorectal est trop faible. Des études nationales ont identifié des freins attribuables aux médecins et d'autres attribuables aux patients. Notre objectif est de comprendre si les déterminants à la participation du dépistage organisé du cancer colorectal déjà explorés sont présents en Corse. Nos objectifs secondaires sont d'identifier ces freins, ainsi que d'identifier des moyens pour les contourner. Méthodes : Notre travail s'articule en deux études. La première est une étude quantitative par questionnaire auprès de la patientèle des médecins généralistes de Haute-Corse. La seconde est une étude qualitative par focus groups auprès de médecins généralistes de Haute-Corse. Résultats : Pour les patients, le manque de temps, la manipulation des selles et la peur du cancer n'apparaissaient pas dans notre étude comme des freins à la participation au dépistage. Selon eux, le déterminant principal est l'implication de leur médecin traitant. Les médecins se sentent impliqués dans les démarches de dépistage. Les freins évoqués par les médecins sont : le manque de temps, l'oubli, le manque de formation, (beaucoup ignoraient qu'un kit pouvait être distribué en l'absence de courrier), le manque de confiance dans le test OC Sensor. Discussion : Les freins cités dans les précédentes parutions ont été abordés. Les pistes d'amélioration sont : Renforcer la formation médicale initiale. Mise en place de rappels informatiques automatiques. Une meilleure médiatisation du cancer colorectal et de son dépistage. Distribution des kits par les pharmacies.
Author: Arnaud Fico
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 79
Get Book Here
Book Description
Résumé : Introduction : la participation au dépistage organisé du cancer colorectal est trop faible. Des études nationales ont identifié des freins attribuables aux médecins et d'autres attribuables aux patients. Notre objectif est de comprendre si les déterminants à la participation du dépistage organisé du cancer colorectal déjà explorés sont présents en Corse. Nos objectifs secondaires sont d'identifier ces freins, ainsi que d'identifier des moyens pour les contourner. Méthodes : notre travail s'articule en deux études. La première est une étude quantitative par questionnaire auprès de la patientèle des médecins généralistes de Haute-Corse. La seconde est une étude qualitative par focus groups auprès de médecins généralistes de Haute-Corse. Résultats : pour les patients, le manque de temps, la manipulation des selles et la peur du cancer n'apparaissaient pas dans notre étude comme des freins à la participation au dépistage. Selon eux, le déterminant principal est l'implication de leur médecin traitant. Les médecins se sentent impliqués dans les démarches de dépistage. Les freins évoqués par les médecins sont : le manque de temps, l'oubli, le manque de formation, (beaucoup ignoraient qu'un kit pouvait être distribué en l'absence de courrier), le manque de confiance dans le test OC Sensor. Discussion : les freins cités dans les précédentes parutions ont été abordés. Les pistes d'amélioration sont : Renforcer la formation médicale initiale. Mise en place de rappels informatiques automatiques. Une meilleure médiatisation du cancer colorectal et de son dépistage. Distribution des kits par les pharmacies.
Author: Florian Péron
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 81
Get Book Here
Book Description
Le cancer colo-rectal est l'une des premières causes de cancer en France. Il existe un dépistage organisé de 50 à 74 ans : une recherche de sang dans les selles tous les 2 ans. Le taux de participation est insuffisant (32,1% en 2018). L'objectif était d'analyser l'implication des patients dans le dépistage pour comprendre le taux de participation actuel. Nous avons réalisé une étude qualitative dans l'ex-région Picardie, à l'aide d'entretiens semi-directifs auprès de personnes de 50 à 74 ans. Le recrutement a été réalisé, d'après des critères d'inclusions précis, dans des cabinets de médecine générale. L'utilisation d'un échantillonnage théorique préalable nous a permis d'interviewer 14 personnes du 21/06/18 au 31/05/19. Les facteurs humains les plus influençant seraient l'entourage et les médecins. Les personnes interviewées ont cité majoritairement, comme facteurs positifs, le médecin généraliste, la présence de symptômes digestifs et d'antécédents familiaux. À l'inverse, les facteurs négatifs les plus retrouvés sont la méthodologie du test et la représentation sociale du cancer. Plusieurs freins intéressants ont été cités, notamment la méthodologie du test rédhibitoire et le tabou autour du cancer. Cependant certains facteurs prêtent à confusion (présence de symptômes ou d'antécédents familiaux). Une information détaillée dans la population-cible pourrait être bénéfique. Malgré tout, le médecin reste un acteur clé du dépistage. Cette étude a permis une meilleure compréhension des facteurs influençant la population dans le dépistage du cancer colo-rectal mais nécessite un complément quantitatif.
Author: Marie-Alice Enault
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 184
Get Book Here
Book Description
Le cancer colorectal est le deuxième cancer en termes de mortalité et le troisième en termes de fréquence en France. Initié en 2002, le dépistage organisé du cancer colorectal a été généralisé en 2008, il se fonde sur le test Hémoccult®. Le taux de participation de la population à la campagne de dépistage est de 34% pour 2009/ 2010, inférieur aux recommandations européennes de 45%. Le médecin généraliste y occupe une place centrale. Son implication est nécessaire: s’il distribue le test, les patients le réalisent dans 85% des cas. Nous avons réalisé une étude qualitative basée sur des « focus groups » et entretiens auprès de médecins généralistes du Val d’Oise, dont le taux de participation est faible (26,4% en 2010). L’objectif était d’identifier les obstacles au dépistage et de proposer des solutions permettant d’améliorer la délivrance du test. Les connaissances des médecins concernant le dépistage et le test Hémoccult® comportaient certaines lacunes. Le manque de temps, l’oubli, le manque de confiance dans le test, les difficultés liées à sa délivrance, le manque de sensibilisation de la population étaient des freins trouvés. Poursuivre la formation des médecins, développer les outils leur permettant de penser à délivrer le test (rappel informatique), faciliter et améliorer la délivrance du test (s’aider d’une consultation type, améliorer la communication médecin/patient), valoriser leur implication (retour personnalisé sur les pratiques, rémunération, souhait d’une consultation spécifique de prévention), développer les moyens motivant les patients à venir consulter sont les solutions à développer pour améliorer le taux de délivrance et donc de participation.
