Étude de la prévalence de l'utilisation des médecines complémentaires par les patients atteints de cancer PDF Download
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Author: Adeline Legrand
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Languages : fr
Pages : 154
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Author: Adeline Legrand
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Languages : fr
Pages : 154
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Author: Stéphanie Trager
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Languages : fr
Pages : 140
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Durant ces dernières années, l'utilisation de médecine complémentaire a augmenté et particulièrement chez les patients atteints de cancer. Les raisons de cette utilisation sont mal connues et la place de la relation médecin – patient dans la prise de ces médecines non définie. Un questionnaire anonyme a été remis à la disposition de patients volontaires suivis ou traités dans un service de cancérologie à Paris. Il s'agissait d'une étude descriptive sur une durée de 10 semaines. Un total de 207 questionnaires a été collecté, 195 questionnaires ont pu être exploités. Trente-quatre pour cent des patients utilisaient de la médecine complémentaire. L'homéopathie, les plantes et les vitamines étaient les substances les plus utilisées. L'acupuncture et les massages étaient les techniques les plus représentées. Aucun profil type de l'utilisateur de médecine complémentaire n'a pu être mis en évidence. La principale raison de cette utilisation n'était pas de guérir le cancer mais de soulager les effets secondaires du traitement conventionnel. Cinquante-sept pour cent des utilisateurs de médecine complémentaire ne révélaient pas cette utilisation au cancérologue parce que ce dernier n'avait jamais posé de questions sur les autres thérapies en dehors du traitement conventionnel. Il est donc primordial que l'oncologue initie un dialogue avec le patient au sujet de la médecine complémentaire afin de l'informer d'éventuels effets secondaires ou d'interactions avec le traitement suivi en fonction du type de thérapie utilisée. Cette information au patient ne peut qu'améliorer la relation de confiance instaurée entre le cancérologue et son patient
Author: Audrey Hirsinger
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Languages : fr
Pages : 119
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L'utilisation des médecines complémentaires est en augmentation croissante dans la population, d'autant plus chez les personnes atteintes de maladies graves ou chroniques. Chez les patients atteints de cancer notamment, la maladie et les traitements, parfois très longs, très lourds, ont des retentissements physiques, psychologiques, et sociaux importants. La qualité de vie en est lourdement altérée. La médecine d'aujourd'hui se tourne de plus en plus vers une prise en charge globale du malade, en intégrant davantage d'interventions psychosociales. D'autant plus avec le développement des chimiothérapies par voie orale, le patient est amené à gérer seul son traitement et ses effets indésirables à domicile, conduisant à la prise d'automédication et de plus en plus, de médecines alternatives afin de l'aider à mieux supporter les cures. Le pharmacien d'officine a donc son rôle à jouer dans ce virage ambulatoire, tant au niveau de l'accompagnement du patient que de l'expertise médicamenteuse grâce aux entretiens pharmaceutiques et à l'éducation thérapeutique. - L'étude menée ici a permis d'évaluer la prévalence et les habitudes de prise des médecines alternatives et complémentaires chez les patients atteints de cancer au CHRU de Besançon afin d'évaluer l'ampleur du phénomène. Les entretiens pharmaceutiques déjà menés au sein du CHRU permettront d'ouvrir le débat à l'hôpital et de sensibiliser le corps médical.
Author: Nathan Havard
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Languages : fr
Pages : 67
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Introduction : La prise de médecines complémentaires (MC) est fréquente chez les patients atteints de cancer. Cette étude a pour objectif de dresser un état des lieux de recours aux MC chez les patients atteints d'un cancer du poumon. Méthode : Les patients traités pour un cancer du poumon dans le service de pneumologie de l'hôpital Cochin entre le 1 er et le 30 juin 2020 ont été inclus. Un questionnaire à 8 items a été réalisé. Les données démographiques, cliniques et biologiques des patients ont été recueillies via le dossier informatisé du patient. L'analyse statistique des facteurs associés à la prise de MC a été réalisée via le test de Fischer pour les variables qualitatives et le test de Wilcoxon pour les variables quantitatives. Résultats : Chez 72 patients atteints de cancer du poumon (âge médian = 66 ans, ratio hommes/femmes = 1,5), 62% ont utilisé des MC : des plantes (55%), des compléments alimentaires/vitamines (17%), l'homéopathie (17%) ou d'autres approches corps-esprit (49%). 53% des patients n'avaient pas déclaré l'utilisation de MC à l'équipe médicale mais la majorité d'entre eux souhaitait obtenir des informations, via des brochures (29%, un entretien pharmaceutique (27%) ou une application (25%). Deux facteurs ont été associés de façon significative à cette utilisation de MC : l'âge (p = 1.25x10E-5) et la situation familiale (p 0.0036). Conclusion : La prise de MC est fréquente chez le patient atteint de cancer du poumon. Le pharmacien a un rôle fondamental à développer en recensant les MC prises par les patients et en les informant des risques ou bénéfices associés à leur utilisation
Author: Claire-Agathe Doucet
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Languages : fr
Pages : 196
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Lutter contre le cancer est une épreuve difficile et souvent les traitements anticancéreux sont éprouvants, en raison de nombreux effets indésirables associés. Ceux-ci sont beaucoup redoutés par les patients. La prise en charge des conséquences de la maladie et des traitements se développe et l'élargissement des soins de support en cancérologie est ainsi envisagé pour les années à venir 1 De plus en plus de patients souhaitent diminuer les effets secondaires des chimiothérapies anticancéreuses et pour cela les malades se tournent souvent vers des médecines naturelles qu'ils jugent moins agressives. En effet, près d'un malade sur deux se tourne vers les médecines douces tout en étant so igné de manière conventionnelle pour un cancer. Or avoir recours à une thérapeutique naturelle ne se fait pas sans précautions. Nous avons réalisé cette thèse dans le but de connaître les circonstances de l'utilisation des médecines douces chez des patients atteints de cancers, hospitalisés dans trois services de cancérologie au CHU de Dijon, ainsi que d'établir les facteurs prédisposant à l'utilisation des médecines douces et étudier les éventuelles interactions entre les traitements et les médecines alternatives.
Author: Veronique Suissa
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Languages : fr
Pages : 0
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Cette étude porte sur le mouvement non conventionnel en oncologie et tend à évaluer l'impact des MCA conjointement en termes de bénéfices, de risques et de dérives chez les patients atteints de cancer. Notre démarche comparative explore le vécu de 32 patients utilisant ou non les MCA, de façon complémentaire ou alternative aux traitements curatifs. Un entretien semi-directif unique a été mené auprès de chaque patient dans l'objectif d'identifier les processus communs et distincts entre les différents groupes. Un livret de questionnaire leur a également été remis afin de rendre compte des caractéristiques du mouvement hétérodoxe. L'analyse du discours révèle que le recours aux MCA influence positivement le vécu de la maladie sur l'ensemble des dimensions de la personne, mais détériore la représentation de la médecine allopathique et la relation soignant/soigné. Le refus de traitements curatifs chez les utilisateurs de MCA est lié à un univers de croyances invalidantes qu'ils développent. L'analyse des échelles suggère que le recours aux MCA améliore la perception de la santé globale, réduit la symptomatologie dépressive, mais reste sans effet sur l'anxiété. Le recours alternatif aux MCA est lié aux croyances d'attribution causale interne et de contrôle religieux, mais pas à celle d'un contrôle sur l'évolution de la maladie. L'intégration des MCA en oncologie apparaît pertinente et nécessaire pour améliorer la prise en charge des malades, mais doit pouvoir se déployer avec prudence et de façon progressive au regard des risques et des dérives de certaines pratiques hétérodoxes.
Author: Elise Giddey
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Languages : fr
Pages : 70
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Notre revue de littérature, effectuée entre la 2ème et la 3ème année bachelor, porte sur le rôle infirmier concernant l'utilisation des médecines complémentaires dans le but d'améliorer le bien-être chez des enfants souffrant de cancer. Les buts de ce travail sont de déterminer la prévalence de l'utilisation des médecines complémentaires, d'explorer leurs effets positifs ou négatifs sur le bien-être de l'enfant et de trouver des pistes d'interventions infirmières concrètes afin de mettre en lumière les différentes dimensions du rôle infirmier relié à ce thème actuel.Pour répondre à notre problématique, nous nous sommes appuyées sur huit articles de recherche infirmière trouvés sur différentes bases de données. Ces articles s'intéressent tous à l'enfant souffrant de cancer qui fait l'expérience de l'utilisation d'une médecine complémentaire.La discussion qui découle de l'analyse des articles de recherche permet de répondre à notre problématique en mettant en évidence les différents pans du rôle infirmier. L'infirmière doit tout d'abord développer une sensibilité quant aux médecines complémentaires et faire preuve d'une ouverture d'esprit. Un des rôles phare de l'infirmière est la notion de transmission d'informations aux enfants et parents désireux de connaître et d'utiliser une médecine complémentaire. Elle fait également le lien entre les différents médecins et les familles ; elle joue donc un rôle de médiateur. Ces rôles pourront être développés à l'aide d'une formation infirmière qui prendrait en considération l'essor de ces médecines et qui inclurait leur enseignement dans le programme.Pour terminer, nous présentons des perspectives de recherches qu'il serait intéressant de mener afin d'approfondir la thématique de notre travail.
Author: Sébastien Salzillo
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Languages : fr
Pages : 0
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Il est de plus en plus fréquent de constater que les patients atteints d'un cancer recourent à des médecines alternatives et complémentaires pour pallier aux effets secondaires des traitements, améliorer leur qualité de vie, diminuer leur risque de second cancer ou de récidive ; le cancer étant la pathologie avec le taux d'incidence le plus élevé depuis ces dernières années dans notre pays. Parmi les médecines alternatives et complémentaires utilisées par ces patients, est retrouvée la consommation de compléments alimentaires principalement à visée anti-oxydante. Ce travail de thèse a été réalisé afin d'analyser la place des compléments alimentaires antioxydants à base de sélénium, caroténoïdes, vitamine E et/ou vitamine C dans la prise en charge des cancers en dressant un état des lieux de leur consommation en France dans la population générale et celle atteinte de cancers et en établissant un résumé des conclusions des études interventionnelles utilisant ces micronutriments antioxydants dans la prise en charge des cancers et des effets indésirables induits par leur traitement pour in fine présenter les recommandations professionnelles vis-à-vis de l'utilisation de ces micronutriments au sein de la population atteinte de cancer. Ainsi, les avis des sociétés savantes, des experts en cancérologie et des organismes nationaux sont clairs : l'utilisation d'un complément alimentaire antioxydant n'est pas préconisée dans un contexte malin de par la balance bénéfice-risque qui semble incertaine voire délétère dans certains cas. Il est par contre recommandé d'adopter une alimentation équilibrée et diversifiée pour apporter les micronutriments, dont les antioxydants, essentiels au bon fonctionnement de l'organisme. Force est de constater en l'état que des études supplémentaires sont nécessaires pour réussir à mieux répondre aux enjeux de cette question dont les réponses sont souvent controversées mais également sur la place que pourraient occuper d'autres antioxydants comme la fucoxanthine, le resveratrol et le coenzyme Q10 que l'on retrouve aussi dans ce type de complément alimentaire à visée anti-oxydante.
Author: Célia Massat
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Languages : fr
Pages : 180
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Les thérapies ciblées anticancéreuses administrées par voie orale occupent une place de plus en plus importante dans le traitement des cancers. Ces molécules sont à risque d'interactions médicamenteuses de par leur métabolisme impliquant majoritairement les cytochromes P450 et leur transport par la P-gp et BCRP. Elles le sont aussi, de par leur utilisation quotidienne sur une longue période chez des patients présentant potentiellement des comorbidités et/ou utilisant des médecines alternatives et complémentaires. Ces interactions pourraient faire varier les concentrations plasmatiques de l'anticancéreux, et ainsi, diminuer son efficacité, ou augmenter sa toxicité. L'analyse de la liste des traitements utilisés par 16 patients atteints d'un cancer du rein montre l'utilisation en moyenne de 7 co-médications : des traitements chroniques de comorbidités, des traitements symptomatiques ponctuels mais aussi des médecines alternatives et complémentaires. Ces co-médications sont impliquées dans 184 interactions pharmacocinétiques potentielles touchant 14 patients (88%). Ces interactions impliquent le CYP 3A4 (41%), d'autres enzymes (29%), la P-gp (26%), BCRP (4%) et sont dues à des substrats (46 %), des inhibiteurs (43 %), des inducteurs (11 %). 5 patients (31%) utilisent des molécules connues comme étant des inhibiteurs puissants ou modérés des enzymes et des transporteurs. 15 des patients (94%) ont présentés des effets indésirables. Mais, il n'a pas été possible d'établir un lien entre l'exposition à un risque d'interaction médicamenteuse et la fréquence ou le délai d'apparition des effets indésirables.
Author: Institute of Medicine
Publisher: National Academies Press
ISBN: 0309133424
Category : Medical
Languages : en
Pages : 360
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Book Description
Integration of complementary and alternative medicine therapies (CAM) with conventional medicine is occurring in hospitals and physicians offices, health maintenance organizations (HMOs) are covering CAM therapies, insurance coverage for CAM is increasing, and integrative medicine centers and clinics are being established, many with close ties to medical schools and teaching hospitals. In determining what care to provide, the goal should be comprehensive care that uses the best scientific evidence available regarding benefits and harm, encourages a focus on healing, recognizes the importance of compassion and caring, emphasizes the centrality of relationship-based care, encourages patients to share in decision making about therapeutic options, and promotes choices in care that can include complementary therapies where appropriate. Numerous approaches to delivering integrative medicine have evolved. Complementary and Alternative Medicine in the United States identifies an urgent need for health systems research that focuses on identifying the elements of these models, the outcomes of care delivered in these models, and whether these models are cost-effective when compared to conventional practice settings. It outlines areas of research in convention and CAM therapies, ways of integrating these therapies, development of curriculum that provides further education to health professionals, and an amendment of the Dietary Supplement Health and Education Act to improve quality, accurate labeling, research into use of supplements, incentives for privately funded research into their efficacy, and consumer protection against all potential hazards.
