État actuel des connaissances sur les traitements des péri-implantites et leurs résultats PDF Download
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Author: Nhat Minh Do (dentiste).)
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Languages : fr
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Book Description
Les péri-implantites sont des échecs biologiques des traitements implantaires. Elles correspondent à une maladie infectieuse qui entraine un processus inflammatoire dans les tissus mous et durs entourant un implant ostéointégré et qui provoque une perte d'os de soutien et à terme la perte des implants. (Salvi 2016). Elles représentent à elles seules la moitié des échecs implantaires soit environ 10% des implants et ce taux ne cesse d'augmenter (Mombelli, 2012). Les stratégies thérapeutiques des péri-implantites reprennent les grandes lignes des traitements parodontaux (traitements étiologiques, correcteurs, régénératifs). Elles permettent de rétablir un environnement propice au maintien de la santé des tissus péri-implantaires, et au final, de l'implant sur l'arcade à long terme. Cependant, les résultats des traitements restent souvent aléatoires, avec un pronostic réservé, et cela semble lié à la spécificité, outre physiopathologique, de la cicatrisation des tissus péri-implantaires. En effet, la résolution des péri-implantites s'observe sur seulement 42% des implants à 5 ans après le traitement chirurgical et une maintenance rapprochée (Heitz-Mayfield en 2016, de Waal en 2016). L'objectif de cette thèse est de réaliser, grâce à une revue de la littérature, une analyse critique des données actuelles sur les indications et le pronostic des différents traitements des péri-implantites. En se basant sur cette analyse, un arbre décisionnel sera proposé
Author: Nhat Minh Do (dentiste).)
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Les péri-implantites sont des échecs biologiques des traitements implantaires. Elles correspondent à une maladie infectieuse qui entraine un processus inflammatoire dans les tissus mous et durs entourant un implant ostéointégré et qui provoque une perte d'os de soutien et à terme la perte des implants. (Salvi 2016). Elles représentent à elles seules la moitié des échecs implantaires soit environ 10% des implants et ce taux ne cesse d'augmenter (Mombelli, 2012). Les stratégies thérapeutiques des péri-implantites reprennent les grandes lignes des traitements parodontaux (traitements étiologiques, correcteurs, régénératifs). Elles permettent de rétablir un environnement propice au maintien de la santé des tissus péri-implantaires, et au final, de l'implant sur l'arcade à long terme. Cependant, les résultats des traitements restent souvent aléatoires, avec un pronostic réservé, et cela semble lié à la spécificité, outre physiopathologique, de la cicatrisation des tissus péri-implantaires. En effet, la résolution des péri-implantites s'observe sur seulement 42% des implants à 5 ans après le traitement chirurgical et une maintenance rapprochée (Heitz-Mayfield en 2016, de Waal en 2016). L'objectif de cette thèse est de réaliser, grâce à une revue de la littérature, une analyse critique des données actuelles sur les indications et le pronostic des différents traitements des péri-implantites. En se basant sur cette analyse, un arbre décisionnel sera proposé
Author: Jeremy Abitbol
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Languages : fr
Pages : 268
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Book Description
La pose d’implant s’est démocratisée et le processus d’ostéo-intégration devient de plus en plus prévisible, ce qui est à l’origine de la multiplication des traitements implantaires. Cet essor s’accompagne, malheureusement, de complications biologiques de type inflammation et1ou infection autour des implants, donnant lieu à l’apparition des maladies péri-implantaires, regroupant les mucosites et les péri-implantites. La prévalence de ces complications biologiques qui augmente avec le temps diminue le taux de succès implantaire, et est parfois synonyme d’échec car elles peuvent aboutir à la perte de l’implant. L’état de surface rugueux semble être un des facteurs mis en cause par certaines études. C’est pourquoi sensibiliser les chirurgiens dentistes sur la prévention, le suivi et le traitement de cette complication, et le choix d’un état de surface devient incontournable. Aujourd’hui, la littérature présente de nombreuses publications à niveaux de preuve variés. Celle thèse passera en revue ces publications afm de récolter les résultats à niveau de preuve élevé. Il s’agira de voir si l’apparition et la progression de la péri-implantite sont liées à un état de surface et si cet état de surface aune influence sur les résultats des traitements. De plus, nous tenterons de vérifier si, à partir des données publiées, les résultats des études animales peuvent réellement être extrapolés à l’homme.
Author: Emmanuelle Vachon
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Languages : fr
Pages : 125
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Book Description
But : Évaluer la prévalence subjective de la péri-implantite ainsi que les différentes méthodes de traitements utilisées par les dentistes, spécialistes ou non, du Québec. Les facteurs de risques potentiels de la péri-implantite ont aussi été observés. Matériel et méthode : Pour accomplir cette étude clinique transsectionnelle, un questionnaire électronique anonyme, réalisé à l'Université Laval, a été envoyé à environ 3000 dentistes du Québec. Celui-ci portait sur leur profil de pratique, leurs connaissances en dentisterie implantaire ainsi que sur leur expérience et approche vis à vis le traitement des cas de péri-implantites. Résultats : La prévalence subjective de la péri-implantite au Québec, telle que rapportée par les dentistes de la province, serait d'approximativement 10 %. Pour ce qui est des facteurs de risque, l'accumulation de plaque et une histoire antérieure de parodontite sont les plus fréquemment mentionnés. Aussi, les techniques de gestion des cas les plus souvent citées sont, mis à part le renforcement de l'hygiène, le contrôle de l'occlusion ainsi que l'utilisation de rince-bouches ou de gels antimicrobiens. Les parodontistes ainsi que les chirurgiens maxillofaciaux, de leur côté, auraient davantage recours aux traitements chirurgicaux que les dentistes généralistes et les prosthodontistes. Conclusion : Cette étude suggère une prévalence subjective de la péri-implantite au Québec similaire à celle observée dans de nombreuses autres études. Toutefois, une grande variabilité a été observée quant aux facteurs de risque perçus par les dentistes ainsi qu'aux modalités de traitement. L'accent devrait donc être placé sur la sensibilisation et la prévention des désordres péri-implantaires, tant au niveau universitaire que professionnel.
Author: Miléna Lanaud-Lecomte
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
Du fait de la modernisation de la pose d'implant, les chirurgiens dentistes sont de plus en plus confrontés à des patients avec des péri-implantites. Une péri-implantite est une complication péri-implantaire, qui se caractérise par la présence de saignement, d'inflammation, de suppuration, ou encore de poche et de perte osseuse progressive associée à la présence de biofilm. Elles nécessitent de poser un diagnostic adéquat, afin d'éviter les sur traitements et les sous traitements. Les péri-implantites peuvent être immédiates (et survenir au cours des 6 premiers mois, durant la phase de cicatrisation) ou à long terme (survenir après les 6 mois suivant la pose de l'implant, durant la phase fonctionnelle). Il s'agit ici de s'intéresser aux péri-implantites survenant à long terme, et de leur prise en charge à l'unité fonctionnelle de parodontologie de Strasbourg. L'objectif de ce travail consiste à partir d'une analyse rétrospective d'une série de différents cas cliniques traités à l'unité fonctionnelle de parodontologie de Strasbourg, de réaliser une évaluation à moyen terme des résultats de cette étude. L'objectif final est de proposer un arbre décisionnel, propre à l'unité fonctionnelle de parodontologie.
Author: Camille Tournadre
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Languages : fr
Pages : 122
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L'implantologie est une technique largement utilisée aujourd'hui et le nombre de maladies péri-implantaires est en constante augmentation alors qu'il n'y a toujours aucun consensus sur leurs traitements. Nous avons réalisé une étude in vitro visant à déterminer le potentiel de décontamination ainsi que la modification de l'état de surface implantaire, de cinq méthodes d'instrumentation différentes (air abrasion, laser, ultra-sons, brosse en titane et curette en carbone). Pour cela nous avons utilisé 20 implants de surface sablée mordancée que nous avons colorés à l'aide d'encre (plaque artificielle) afin de simuler un biofilm. L'efficacité de l'instrumentation vis à vis du retrait de plaque artificielle a été déterminée par une analyse colorimétrique (via Image J) et par une analyse au spectroscope à rayons X à dispersion d'énergie. La modification de l'état de surface a été déterminée par observation au microscope électronique à balayage et par analyse profilométrique à l'aide d'un microscope confocal à laser 3D. Les résultats de cette étude montrent que les méthodes d'air abrasion et de laser sont les plus efficaces parce qu'elles permettent de retirer la plaque artificielle sans modifications significatives de l'état de surface implantaire.
Author: Rodrigo Martin-Cabezas
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ISBN: 9782843614446
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Languages : fr
Pages : 0
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Book Description
La péri-implantite est une maladie inflammatoire des tissus péri-implantaires, d'origine bactérienne. Elle provoque la destruction de l'os de soutien aboutissant à la perte de l'implant. À ce jour, environ 20 % des patients porteurs de restaurations implanto-portées sont concernés. L'augmentation du nombre d'implants dentaires posés au cours des dernières années implique que les praticiens soient plus fréquemment confrontés à des cas de péri-implantites et une prise en charge adaptée est incontournable pour garantir la santé des patients. L'ouvrage propose aux praticiens d'accéder à toutes les actualités sur la prise en charge et les traitements de cette pathologie infectieuse, basées sur les preuves de la littérature scientifique actuelle avec une vision clinique. Les chapitres abordent successivement : le développement de la pathologie et le diagnostic ; l'évaluation des facteurs de risque et la prévention primaire ; les traitements non chirurgicaux et chirurgicaux ; les résultats à moyen et long termes. Un ouvrage construit de façon pédagogique et didactique, très richement illustré - 800 figures - avec des cas cliniques sélectionnés afin de faire comprendre l'ensemble du processus infectieux à tous les praticiens. Une approche étape par étape des différents traitements ainsi que du suivi sur le long terme est proposée afin de rendre les connaissances scientifiques applicables dans la pratique quotidienne. Ouvrage coordonné par Rodrigo Martin-Cabezas, chirurgien-dentiste dédié exclusivement à la parodontologie et l'implantologie orale, auteur de nombreux articles et communications scientifiques. Les contributions d'auteurs issus des différentes universités et de pratique privée offrent au lecteur un éclairage complet et parfaitement documenté sur les maladies péri-implantaires.
