Emploi des assistants médicaux par les médecins généralistes : apports et limites

Emploi des assistants médicaux par les médecins généralistes : apports et limites PDF Author: Mégane D'Aversa
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Introduction : Le métier d'assistant médical a été introduit en 2019 pour faire face à une problématique croissante d'accès aux soins en France et l'Assurance Maladie propose une aide financière pour favoriser son embauche. Objectif principal : Évaluer l'apport et les limites des assistants médicaux pour les médecins généralistes ayant recours à leur emploi. Objectif secondaire : Réaliser un état des lieux des missions des assistants médicaux et de l'organisation adoptée par les médecins. Méthodes : Il s'agit d'une étude qualitative, par entretiens semi-dirigés menés auprès de 8 médecins généralistes de la région Bourgogne-Franche-Comté. Résultats : L'assistant médical apporte une amélioration des conditions de travail des médecins et une amélioration de la qualité des soins. Cependant, les médecins sont confrontés à certaines limites, comme la formation de l'assistant médical, les problématiques liées à l'embauche d'un employé, les implications de l'aide financière de l'Assurance Maladie pouvant engendrer une augmentation de la charge de travail, la nécessité d'une réorganisation du cabinet et la modification de leur relation avec les patients. Les tâches réalisées par les assistants sont diverses et l'organisation varie d'un cabinet à l'autre. Conclusion : L'assistant médical apporte des bénéfices aux médecins, mais ceux-ci dépendent des limites rencontrées. Le dispositif nécessite des ajustements. Ce nouveau mode d'exercice nécessite aussi un temps d'adaptation, ainsi qu'une réflexion sur la délégation de tâches.

Emploi des assistants médicaux par les médecins généralistes : apports et limites

Emploi des assistants médicaux par les médecins généralistes : apports et limites PDF Author: Mégane D'Aversa
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Introduction : Le métier d'assistant médical a été introduit en 2019 pour faire face à une problématique croissante d'accès aux soins en France et l'Assurance Maladie propose une aide financière pour favoriser son embauche. Objectif principal : Évaluer l'apport et les limites des assistants médicaux pour les médecins généralistes ayant recours à leur emploi. Objectif secondaire : Réaliser un état des lieux des missions des assistants médicaux et de l'organisation adoptée par les médecins. Méthodes : Il s'agit d'une étude qualitative, par entretiens semi-dirigés menés auprès de 8 médecins généralistes de la région Bourgogne-Franche-Comté. Résultats : L'assistant médical apporte une amélioration des conditions de travail des médecins et une amélioration de la qualité des soins. Cependant, les médecins sont confrontés à certaines limites, comme la formation de l'assistant médical, les problématiques liées à l'embauche d'un employé, les implications de l'aide financière de l'Assurance Maladie pouvant engendrer une augmentation de la charge de travail, la nécessité d'une réorganisation du cabinet et la modification de leur relation avec les patients. Les tâches réalisées par les assistants sont diverses et l'organisation varie d'un cabinet à l'autre. Conclusion : L'assistant médical apporte des bénéfices aux médecins, mais ceux-ci dépendent des limites rencontrées. Le dispositif nécessite des ajustements. Ce nouveau mode d'exercice nécessite aussi un temps d'adaptation, ainsi qu'une réflexion sur la délégation de tâches.

Apport des assistants médicaux pour le médecin généraliste en cabinet

Apport des assistants médicaux pour le médecin généraliste en cabinet PDF Author: Jean-David Broissiat
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CONTEXTE : le métier d'assistant médical a été créé en 2019 afin d'alléger la charge de travail des médecins tout en augmentant leur patientèle. Depuis sa création, 1814 contrats ont été signés entre la CPAM et les médecins généralistes. OBJECTIF : notre étude s'intéresse aux médecins ayant fait le choix de travailler avec un assistant médical afin d'évaluer l'impact de ces derniers sur leur charge de travail, de connaître leur ressenti, et les avantages et inconvénients liés à cette nouvelle profession. MÉTHODE : nous avons mené une enquête qualitative à l'aide d'entretiens semi-dirigés évolutifs. Ces entretiens ont été réalisés entre octobre 2021 et janvier 2022 chez huit médecins généralistes exerçant en Auvergne. RÉSULTATS : nous avons pu constater une amélioration de la qualité de travail, une diminution de la charge des tâches administratives et une possibilité d'augmentation de la patientèle pour la plupart des médecins. Nous avons également pu étudier la grande variabilité des tâches attribuées aux assistants d'un cabinet à l'autre. Cette étude a révélé l'enthousiasme des praticiens interrogés autour de ce système, mais elle a également mis en lumière les contraintes liées à la formation, aux locaux, et à la gestion d'un employé supplémentaire. CONCLUSION : la diminution des charges administratives est l'un des motifs principaux de l'engouement des médecins généralistes vers le salariat au détriment du libéral. Le fait de pouvoir consacrer plus de temps médical grâce à l'apparition de ce nouveau mode d'exercice pourrait être à même de les séduire à nouveau et être un premier élément de réponse à la pénurie de médecins dans certains territoires.

Les médecins généralistes vendéens et les assistants médicaux

Les médecins généralistes vendéens et les assistants médicaux PDF Author: Pierre Grolleau
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Introduction : L'accès aux soins de premiers recours en France se détériore. C'est dans ce contexte que le gouvernement a proposé la création d'un nouveau métier de santé : l'assistant médical (A.M) dont l'objectif serait de libérer du temps aux médecins généralistes afin qu'ils prennent en charge plus de patients. La fiche de poste de ce nouveau métier reste encore à imaginer et à créer. L'objectif de notre étude est de sonder l'opinion des médecins généralistes concernant la création du métier d'assistant médical, d'identifier leurs attentes envers ce nouvel acteur de santé et les freins à la mise en place de ce dispositif. Méthode : Nous avons réalisé une enquête qualitative par entretiens semi-dirigés. 12 médecins généralistes vendéens ont été interviewés de mai à août 2020. Résultats : Les médecins généralistes interrogés semblent favorables aux principes de l'A.M et à son intégration dans notre système de santé. Le développement de ce type de collaboration, axée sur la délégation de tâches leur semble inéluctable face aux enjeux qui pèsent sur notre système de santé. Ils s'estiment mal informés, ce qui crée des incertitudes et des difficultés à se projeter dans cette collaboration. La majorité des médecins souhaite prioritairement déléguer les tâches administratives pour pouvoir se concentrer pleinement sur le soin. Cependant les médecins désirent également intégrer l'A.M au sein de la consultation, lui conférant un rôle plus médical. L'A.M aurait donc un profil médico-administratif à mi-chemin entre un soignant (IDE, AS) et une secrétaire médicale. L'A.M trouverait plus facilement sa place auprès de médecins installés depuis plusieurs années, ayant une forte activité et exerçant dans une importante structure de santé, type MSP. La principale motivation des médecins à travailler avec un A.M est la recherche d'un confort de travail tout en améliorant la qualité des soins. Les médecins alertent sur la nécessité de fixer des limites dans cette délégation de tâches pour ne pas altérer la relation médecin/patient. Ils refusent toutefois d'augmenter leur patientèle et de diminuer leur temps de consultation car ils craignent d'évoluer vers une médecine déshumanisée et de perdre la richesse et l'identité du métier de médecin généraliste. Le statut d'employeur et la problématique de l'agencement de l'espace de travail sont également des freins à recruter un A.M. Conclusion : L'A.M a sa place dans notre système de santé. Cependant certaines limites doivent être fixées pour ne pas que la médecine générale perde son identité. Notre étude nous permet de définir plus précisément cette nouvelle profession. Nous proposons une trame de programme de formation au métier d'A.M. Malgré un avis globalement favorable, les médecins restent encore à convaincre : nous proposons quelques améliorations et modifications au dispositif pour favoriser son acceptation par les médecins.

Assistant médical en France

Assistant médical en France PDF Author: Raphaël Abt
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Pages : 198

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Contexte : La médecine générale française fait face à de nombreux défis avec la diminution du nombre de praticiens et le vieillissement de sa population. Pour parer à ces difficultés, le gouvernement français a créé le poste d’assistant médical dans le texte de loi "Ma santé 2022" afin de recentrer le médecin généraliste sur la base de son activité. Objectifs : L’objectif principal de notre étude était d’identifier les attentes et souhaits des médecins généralistes et internes de médecine générale concernant la délégation de taches. Les objectifs secondaires étaient d’identifier les freins et les obstacles à l’intégration de l’assistant au système de santé, de définir un profil de médecin favorable au travail avec l’assistant. Enfin nous souhaitions suggérer les principaux axes de la formation de l’assistant. Méthode : Nous avons réalisé une étude quantitative épidémiologique, descriptive, transversale, via un questionnaire en ligne diffusé aux médecins généralistes et internes de médecine générale, sans limite géographique. Résultats : 147 médecins et internes ont répondu à notre enquête, 143 ont été intègres à l’analyse. Nos répondants sont en majorité favorables à la délégation de taches dans leur quotidien. Conclusion : Les médecins généralistes français sont favorables au concept de l’assistance médicale, mais peu de praticiens ont un projet de recrutement futur, pour des raisons éthique et économique en majorité. Il n’existe pas de profil particulier de médecin qui souhaite travailler avec l’assistant. Nous avons proposé les bases de la formation de l’assistant.

Représentations du nouveau métier d'assistant médical par les médecins généralistes, motivations et freins à leur embauche

Représentations du nouveau métier d'assistant médical par les médecins généralistes, motivations et freins à leur embauche PDF Author: Aurélien Lebec
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Languages : fr
Pages : 148

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Contexte : En 2019, 5.4 millions de Français n'avaient pas de médecin traitant. L'offre de soins est insuffisante pour une population vieillissante présentant une chronicisation de ses pathologies. Des postes d'assistants médicaux (AM), exerçant des missions administratives et médicales, sont proposés par la Caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) aux médecins, afin de leur libérer du temps médical sous condition d'une hausse d'activité. Cette étude explore les représentations qu'ont les médecins généralistes de ce nouveau métier, et les freins et motivations à leur embauche. Méthode : Pour cette thèse qualitative, des entretiens semi-dirigés ont été menés auprès de 12 médecins généralistes, puis une analyse thématique a été réalisée. Résultats : Les médecins généralistes interrogés semblent se méfier de ce dispositif qui leur est proposé, et pour lequel beaucoup d'incertitudes demeurent. Cependant, leur souhait de redonner la priorité aux problématiques purement médicales, en déléguant à l'assistant médical les tâches administratives et de gestion de dossier, semble s'accorder avec ce que présente la CPAM. Par ailleurs, si certains médecins se voient délaisser l'accueil et l'installation du patient, la prise de constantes ainsi que la facturation à l'assistant, d'autres estiment que ces « temps morts » contribuent à la richesse clinique de la consultation. Les médecins voient dans le transfert de compétences l'opportunité d'améliorer la qualité du soin, tout en gagnant en confort de travail. Ils redoutent qu'au contraire, la hausse d'activité demandée par la CPAM entraine une dégradation de leur qualité de vie, ainsi qu'un appauvrissement de la relation patient-médecin lié à l'intrusion d'une tierce personne. La gestion salariale de l'assistant médical et l'inadéquation de l'agencement du cabinet médical sont également considérées comme des freins majeurs à l'embauche. Conclusion : Un équilibre doit être trouvé au sein de cette nouvelle coopération interprofessionnelle tout en sauvegardant les missions humaines qui contribuent à l'intérêt du métier de généraliste. Un assistant permettant de retrouver du temps médical pour le patient, et un confort de vie pour le médecin, renforcerait l'attrait du métier, et pourrait encourager les installations. La valorisation d'objectifs qualitatifs irait dans ce sens.

Dispositif d'assistants médicaux

Dispositif d'assistants médicaux PDF Author: raphaël Lheureux
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Introduction : En 2019, dans un contexte de tension démographique médicale et de difficultés d'accès aux soins, les pouvoirs publics ont créé le poste d'assistant médical. Métier caractérisé comme une assistance humaine apportée au médecin dans le but d'optimiser la gestion du temps médical, avec sa rémunération soutenue par l'Assurance Maladie. En échange, le médecin s'oblige à accroître le nombre de patients qu'il prend en charge et à participer à une pratique médicale coordonnée. L'objectif de cette étude était d'évaluer son apport aux médecins généralistes bénéficiant de ce dispositif. Matériels et méthodes : Il s'agit d'une étude qualitative par entretien semi-dirigé. Elle a été réalisée entre février et avril 2023 auprès de 10 médecins généralistes de l'Orne et de la Manche bénéficiant de ce dispositif. Résultats : Le métier d'assistant médical apporte une solution nouvelle aux médecins généralistes de par sa diversité de compétences, allant de la réalisation des tâches administratives à la réalisation d'actes de soins. Cette variété apporte un vrai plus aux médecins généralistes avec un gain de temps médical, un confort de travail et de vie notamment via l'allègement des tâches administratives. Il existe cependant une inquiétude concernant les objectifs fixés par l'assurance maladie ainsi que la pérennité du financement. Conclusion : Notre étude a confirmé que cette initiative parait globalement satisfaire les médecins ayant expérimenté ce nouveau système, permettant un gain de temps et une optimisation de la pratique médicale. Ce mécanisme se profile comme l'une des options envisageables pour aborder la problématique de réduction des disparités dans l'accès aux soins.

Assistants médicaux

Assistants médicaux PDF Author: Sophia Hacini
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Objectif. Alors que la charge de travail augmente pour les médecins généralistes traitants et que le dispositif « assistant médical » rencontre craintes et interrogations, cette étude avait pour objectif d'évaluer l'efficacité perçue du dispositif par les médecins qui en bénéficient. Méthode. Une enquête transversale par questionnaire Internet a été mise en place auprès de médecins généralistes traitants ayant un assistant médical depuis un an au moins. Le questionnaire a été diffusé via les structures MG France Auvergne - Rhône-Alpes (AuRA), l'URPS ML AuRA, l'Ordre des médecins de la Loire, la CPAM du Val d'Oise (95), la CPAM de la Loire, les organismes de formation Dopamine et CQFD, ainsi que via le groupe Facebook d'assistants médicaux. Résultats. Trente-sept médecins ont répondu à l'enquête. Le profil de leur assistant médical était essentiellement secrétaire (38 %) ou professionnel de santé (35%). Suite à l'emploi de l'assistant médical, leur file active avait augmenté en moyenne de 13.6% (± 22.1%) et leur patientèle médecin traitant de 18.3% (± 20.2%). Les principales incitations mentionnées étaient la charge de travail non médicale et la charge de travail global trop importantes. Les principaux freins à l'entrée dans le dispositif étaient les démarches administratives et le coût. Les difficultés ressenties concernaient notamment la formation de l'assistant médical et la pérennité de l'aide financière. Le ressenti global après 1 an d'expérience était largement positif dans tous les domaines, 97% des répondants déclarant faire un retour positif à leurs collègues concernant ce dispositif. Conclusion. Ces résultats, en faveur d'une efficacité chez les médecins ayant embauché un assistant médical, suggèrent que les améliorations du dispositif des assistants médicaux pourraient porter plus particulièrement sur leur formation et sur le financement du dispositif.

Le nouveau métier d'assistant médical en cabinet de médecine générale

Le nouveau métier d'assistant médical en cabinet de médecine générale PDF Author: Chloé Raguideau
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Introduction : En France, le nombre de médecins généralistes par habitant est en constante diminution. Dans l'optique de libérer du temps aux médecins pour augmenter le nombre de consultations quotidiennes, un nouvel acteur de santé va voir le jour dans les cabinets libéraux de médecine générale : l'assistant médical. Le but de l'étude est d'explorer les représentations des médecins généralistes et des patients concernant l'arrivée de l'assistant médical, et d'entrevoir son influence potentielle sur la relation médecin-patient. Méthode : Réalisation d'une étude qualitative en miroir sur des populations de médecins et de patients, par entretiens individuels semi-dirigés avec enregistrement et retranscription intégrale, puis analyse par la méthode de théorisation ancrée. Résultats : Avec l'arrivée de l'assistant médical, les patients appréhendent une déshumanisation du soin, une altération de la relation avec le médecin par diminution du temps qui leur est dédié et l'intrusion d'un nouvel acteur dans un espace d'échange précieux. Ils accepteraient l'aide de l'assistant médical s'il est correctement formé et apprécieraient qu'il permette un accès facilité aux soins, et qu'il constitue un intermédiaire pour communiquer avec le médecin. Concernant les médecins, ils craignent de perdre la richesse de leur métier, leur place au cœur du soin et leur indépendance en tant que praticien libéral. Ils accepteraient l'aide de l'assistant médical pour la réalisation de tâches administratives, s'il est suffisamment qualifié, et à condition que des limites soient bien définies. Les deux groupes proposent des solutions alternatives. Discussion : L'assistant médical est un acteur méconnu en France, ne faisant actuellement pas l'unanimité. Le maintien d'une consultation de médecine générale intimiste et centrée sur le patient doit rester une priorité. Des alternatives sont à explorer.

L'assistant médical

L'assistant médical PDF Author: Anaïs Vincent
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Pages : 47

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Introduction : la loi «ma santé 2022 », a mis en place le poste d'assistant médical pour diminuer la charge de travail des médecins et favoriser l'accès aux soins de la population. Matériel et méthode : il s'agissait d'une étude quantitative, descriptive et comparative menée auprès de médecins généralistes installés dans le Sud des Hauts-de-France. L'objectif principal était d'évaluer le niveau de connaissance des médecins généralistes au sujet des assistants médicaux. L'objectif secondaire était d'estimer s'il existait un lien entre le niveau de connaissance et le projet de recruter un assistant médical. Résultats : 114 médecins ont répondu au questionnaire. 37,7% des participants ont déclaré être suffisamment informés dont 60,4% que l'embauche était possible sans qualification professionnelle. Concernant le recrutement : 46,5% d'entre eux savaient que plusieurs spécialités pouvaient embaucher un assistant médical ; 51,2% qu'il fallait s'inscrire dans un exercice coordonné ; 28% que le contrat était de 5 ans renouvelable. 81,4% connaissaient l'obligation d'augmenter la patientèle médecin traitant. Pour les missions de l'assistant médical : 81,4% des médecins savaient qu'il pouvait avoir un rôle administratif ou soignant à 93%. 14% envisageaient de recruter un assistant médical. Discussion : les médecins étaient peu renseignés sur cette mesure, peu d'entre eux pensaient à embaucher un assistant médical, les raisons évoquées étaient, l'aménagement des locaux, la dégradation de la relation médecin-malade, l'augmentation de la patientèle. Conclusion : le niveau de connaissance ne semble pas influencer le choix de recruter un assistant médical.

Regard des médecins généralistes costarmoricains sur l'intérêt des assistants médicaux en libéral

Regard des médecins généralistes costarmoricains sur l'intérêt des assistants médicaux en libéral PDF Author: Hélène Guellaff
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Languages : fr
Pages : 88

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Introduction : Des questions se posent sur la ré-organisation des soins primaires afin de palier au déficit de médecins généralistes dans certaines zones (blanches), une des solutions serait la mise en place d'assistants médicaux dans les cabinets libéraux de médecine générale. Ce nouveau métier est peu connu. Comment les médecins généralistes perçoivent-t-il la place des assistants médicaux dans leur pratique ? Objectif : Explorer le ressenti des médecins généralistes sur l'intérêt des assistants médicaux. Méthode : Étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés auprès de dix médecins costarmoricains. Résultats : Différentes compétences semblent importantes à acquérir pour l'assistant médical, celles-ci étant variables selon les besoins du médecin : rôle administratif et de coordination, savoir réaliser un interrogatoire minimal, réaliser quelques actes cliniques et para-cliniques. Le profil de l'assistant médical reste donc difficile à définir. Les freins majeurs semblent être la nécessité de disposer d'une pièce supplémentaire pour cet assistant ainsi que la crainte de perte la relation singulière médecin-patient et le problème du financement. Une meilleure information des médecins sur la proposition faite par l'assurance maladie paraît nécessaire. L'objectif quantitatif de l’assurance maladie semble loin de l'objectif qualitatif ressenti par les médecins. Discussion : Cette étude permet d'entrevoir les attentes des médecins généralistes sur les assistants médicaux. Les systèmes de santé dans les pays voisins sont différents avec un accès aux spécialistes plus limités mais les médecins généralistes semblent avoir un bagage technique plus important. Cette médecine générale n'est pas enseignée dans nos facultés. Conclusion : Les médecins généralistes restent mitigés sur l'intérêt de travailler en binôme avec un assistant. Celui-ci est difficilement intégrable dans le système de santé actuel où beaucoup de professionnels tentent de trouver leur place. Il semble important de garder un système pluri-modal où chacun puisse avoir sa pratique de la médecine générale.